Rubeola
Rubeola, známa aj ako ružienka, je infekčné vírusové ochorenie detského veku, ktoré sa prejavuje najmä výsypom, miernou horúčkou a zdurením uzlín. Hoci má u detí väčšinou ľahký priebeh, pre tehotné ženy predstavuje vážne riziko, pretože môže vážne poškodiť vývoj nenarodeného dieťaťa. Vďaka dlhoročnému očkovaniu patrí ružienka na Slovensku medzi veľmi zriedkavé ochorenia, no jej zavlečenie z krajín s nízkou zaočkovanosťou nie je vylúčené.

Čo spôsobuje rubeolu a ako sa šíri?
Pôvodcom ochorenia je vírus rubeoly zo skupiny Togavírusov. Nakaziť sa možno vdýchnutím vírusových častíc, ktoré sa uvoľňujú do vzduchu pri kašľaní, kýchaní alebo rozprávaní s infikovanou osobou. Chorý človek je nákazlivý už niekoľko dní pred objavením vyrážky a zostáva infekčný aj niekoľko dní po jej objavení. Vírus sa šíri najmä v kolektívoch, kde sa ľudia zdržiavajú v tesnej blízkosti.
Inkubačná doba, teda čas od nákazy po objavenie sa prvých príznakov, je zvyčajne 14 až 21 dní.
Príznaky
Choroba má u detí zväčša mierny priebeh. Typickým prejavom je ružovočervená vyrážka, ktorá sa najprv objaví na tvári a krku, neskôr sa šíri na trup a končatiny. Mnohé deti majú len mierne zvýšenú teplotu2, sú unavené a môže sa u nich objaviť aj zdurenie lymfatických uzlín, najmä v záhlaví a za ušami.
U starších detí a dospelých sa môžu vyskytnúť aj bolesti hlavy, svalov či kĺbov, ktoré bývajú dočasné. Vo väčšine prípadov ochorenie prebehne bez komplikácií a dieťa sa zotaví v priebehu niekoľkých dní.

Zdravie a choroby
Zdravie je opak choroby. Svetová zdravotnícka organizácia definuje zdravie ako „stav kompletnej fyzickej, duševnej a sociálnej pohody a nielen ako stav neprítomnosti choroby a slabosti”. Napriek tomu, že to je užitočná a presná definícia, niekto to môže považovať za idealistické a nereálne. Podľa tejto definície je totiž 70 – 95 % populácie nezdravých.
Nebezpečenstvo pre tehotné ženy
Zatiaľ čo rubeola býva u detí len miernym ochorením, v tehotenstve môže mať tragické následky. Najväčšie riziko predstavuje infekcia v prvom trimestri1, kedy sa vírus môže preniesť cez placentu na plod a vážne ho poškodiť.
Môže dôjsť k vzniku vrodeného rubeolového syndrómu (KRS), ktorý môže spôsobiť slepotu, hluchotu, poškodenie mozgu, ale aj vrodené srdcové chyby či mentálne postihnutie. V najťažších prípadoch infekcia vedie k spontánnemu potratu alebo úmrtiu plodu. Riziko vážneho poškodenia plodu pri infekcii v ranom tehotenstve môže byť až 80 %.

Problémy v tehotenstve
Problémy a ťažkosti počas tehotenstva stretnú nejednu ženu. Niektoré len znepríjemňujú tehotenstvo budúcej mamine. Niektoré sú ale život ohrozujúce ako pre matku, tak aj pre dieťa.
Diagnostika a liečba
Ochorenie sa diagnostikuje na základe klinických príznakov a potvrdenia vírusu pomocou sérologického vyšetrenia protilátok alebo PCR testu.
Špecifická liečba proti vírusu neexistuje. Terapia je len podporná – zameraná na zmiernenie príznakov ako je horúčka či bolesti, zabezpečenie dostatočného príjmu tekutín a odpočinok. Väčšina detí sa zotaví bez komplikácií.
Prevencia – očkovanie
Najspoľahlivejšou ochranou pred ružienkou je očkovanie vakcínou MMR, ktorá chráni pred osýpkami (morbilli), príušnicami (mumps ) a ružienkou (rubeola). Táto živá očkovacia látka obsahuje oslabené vírusy, ktoré nevyvolávajú ochorenie, ale stimulujú tvorbu protilátok.
Očkovanie sa podáva v dvoch dávkach:
- prvá dávka: medzi 15. 1. až 18. mesiacom života 1
- druhá dávka: v 11. roku života
Na Slovensku sa očkovanie MMR vakcínou vykonáva povinne od roku 1992 a viac ako 95 % očkovaných detí si vytvára dlhodobú imunitu.

MMR vakcína
MMR vakcína je trojzložková očkovacia látka, ktorá chráni deti pred osýpkami, mumpsom a ružienkou. Tieto tri vírusové ochorenia môžu mať vážne zdravotné následky, najmä u detí a tehotných žien. Na Slovensku patrí MMR medzi povinné očkovania, ktoré sú súčasťou národného imunizačného programu.
Kedy sa očkovať nemôže?
Existujú situácie, kedy je potrebné očkovanie odložiť alebo ho nevykonávať vôbec. Ak má dieťa akútne ochorenie s horúčkou, odporúča sa očkovanie presunúť na neskorší termín.
MMR vakcína sa nepodáva deťom s ťažkou alergiou na neomycín alebo inú zložku vakcíny. Taktiež sa nesmie podať deťom s vrodenou alebo získanou poruchou imunity, napríklad deťom, ktoré prekonávajú onkologické ochorenie a podstupujú liečbu imunosupresívami. V takýchto prípadoch o očkovaní rozhoduje odborník – vakcinológ.
Očkovanie nie je vhodné po transfúzii krvi alebo podaní krvného derivátu, vtedy sa termín stanovuje individuálne. Tehotným ženám sa vakcína nepodáva vôbec a po očkovaní sa odporúča vyhnúť sa otehotneniu aspoň tri mesiace.

Očkovací kalendár
Očkovanie je spôsob, ako môžeme deťom už od malička pomôcť chrániť sa pred vážnymi chorobami. Je to ako postaviť okolo nich neviditeľný štít, ktorý im dáva šancu prežiť detstvo bez komplikácií, hospitalizácií a strachu. Na Slovensku máme očkovací kalendár, ktorý rozdeľuje očkovania na povinné a odporúčané (nepovinné). V tomto článku nájdeš prehľadne rozpísané, kedy sa deti očkujú, proti čomu sú chránené a akými vakcínami tak, aby si vedela, čo tvojho drobca čaká.
Výskyt rubeoly na Slovensku
Vďaka dlhodobému a spoľahlivému očkovaniu sa výskyt ružienky na Slovensku výrazne znížil. Od roku 2000 sa chorobnosť drží pod 1 prípadom na 100 000 obyvateľov. V roku 2007 boli hlásené posledné dva prípady a odvtedy nebol zaznamenaný žiaden nový výskyt.
Vrodený rubeolový syndróm sa na Slovensku nevyskytol už celé desaťročia. Napriek tomu by sme mali myslieť na to, že ružienka sa môže znovu objaviť – najmä v krajinách, kde je nízka zaočkovanosť. Práve preto je také dôležité, aby sme si udržiavali vysokú mieru imunizácie aj v našej krajine.
Ak si ako mama niekedy neistá, máš otázky alebo potrebuješ viac informácií o očkovaní, pokojne sa obráť na svojho pediatra alebo vakcinológa. Všetky rozhodnutia robíš z lásky k svojmu dieťaťu – a práve to je tá najlepšia cesta, ktorú môžeš zvoliť ❤️.
Mohlo by ťa zaujímať

Hexavakcína
Hexavakcína je kombinovaná očkovacia látka, ktorá v jednej injekcii chráni dieťa pred šiestimi závažnými infekčnými ochoreniami. Umožňuje pohodlnejšie a menej stresujúce očkovanie, pretože znižuje počet vpichov.

Pneumokoky
Pneumokoky sú baktérie, ktoré síce bežne žijú v nosohltane zdravých detí aj dospelých, no za určitých okolností môžu spôsobiť závažné infekcie ohrozujúce život. Odborne sa označujú ako Streptococcus pneumoniae a patria medzi najčastejších pôvodcov bakteriálnych ochorení u detí do dvoch rokov. Najzraniteľnejšou skupinou sú práve malé deti, ktorých imunitný systém ešte nie je dostatočne vyvinutý na to, aby sa účinne bránil.

Poliomyelitída
Poliomyelitída, známa aj ako detská obrna, je vysoko nákazlivé vírusové ochorenie, ktoré môže viesť k trvalému ochrnutiu a v najťažších prípadoch až k úmrtiu. Najviac ohrozené sú deti do 5 rokov. V minulosti bola na Slovensku detská obrna vážnou hrozbou – každoročne zomierali desiatky detí a stovky ďalších zostali po epidémiách trvalo postihnuté. Dnes máme obrovské šťastie. Vďaka očkovaniu, ktoré je súčasťou povinného očkovacieho kalendára, sa ochorenie prakticky nevyskytuje. Zrušenie alebo oslabenie očkovacích programov by však mohlo spôsobiť jeho návrat – ako sa už stalo v niektorých krajinách.

Čierny kašeľ
Čierny kašeľ, odborne pertussis, je vysoko nákazlivé bakteriálne ochorenie, ktoré postihuje dýchacie cesty. Spôsobuje ho baktéria Bordetella pertussis, ktorá sa prenáša vzduchom – kašľom, kýchaním alebo blízkym kontaktom s infikovanou osobou. Ochorenie môže prebiehať mierne, ale u najmenších detí, najmä dojčiat do šiestich mesiacov, býva mimoriadne závažné, dokonca život ohrozujúce.

Tetanus
Tetanus je závažné a život ohrozujúce infekčné ochorenie, ktoré postihuje nervový systém a spôsobuje silné svalové kŕče. Spôsobuje ho baktéria Clostridium tetani, ktorá sa bežne vyskytuje v pôde, prachu alebo na znečistených predmetoch ako sú hrdzavé klince, nože či ihly. Ochorenie nie je prenosné z človeka na človeka – vzniká po poranení kože, ktoré sa kontaminuje baktériou. Tetanus môže skončiť aj smrťou, najmä ak sa nelieči včas. Najúčinnejšou ochranou proti tejto chorobe je očkovanie.

Záškrt
Záškrt, odborne diftéria, je vážne a vysoko nákazlivé bakteriálne ochorenie, ktoré môže viesť k ťažkým zdravotným komplikáciám a v najhoršom prípade až k smrti. Dnes sa s ním vďaka očkovaniu stretávame len výnimočne, no to neznamená, že zmizol. Baktéria, ktorá ho spôsobuje, stále existuje a môže sa kedykoľvek vrátiť, ak sa prestaneme očkovať.

Osýpky
Osýpky (morbilli) sú nebezpečné a vysoko nákazlivé vírusové ochorenie, ktoré môže mať vážne následky – najmä pre deti. Spôsobuje ich vírus z čeľade Paramyxoviridae a prenáša sa vzdušnou cestou. To znamená, že na ochorenie stačí byť chvíľu v blízkosti nakazenej osoby – v miestnosti, v čakárni, v MHD.

Mumps
Mumps, ľudovo príušnice, je vírusové ochorenie, ktoré si mnohí pamätajú z detstva ako „nafúknuté líca“. No za týmto nevinne pôsobiacim opuchom sa môže skrývať vážna hrozba – najmä pre chlapcov v puberte, tehotné ženy a deti s oslabenou imunitou. Spôsobuje ho vírus, ktorý sa šíri kvapôčkami zo slín – kýchaním, kašľom či rozprávaním. Dieťa sa môže nakaziť aj tým, že si rukou utrie ústa a následne sa dotkne hračky alebo stola, ktorého sa neskôr chytí iné dieťa. Vírus je pritom zákerný – niekoľko dní pred príznakmi už dieťa nakazí ďalších.

Hemofilová infekcia
Hemofilová infekcia je zákerné ochorenie, ktoré kedysi vážne ohrozovalo zdravie aj životy najmenších detí. Spôsobuje ju baktéria Hib (Haemophilus influenzae typu B), ktorá sa rýchlo šíri a môže spôsobiť zápal mozgových blán, pľúc či hrtana. Práve najmenšie deti sú voči nej najzraniteľnejšie.

Hepatitída B
Hepatitída B je závažné vírusové ochorenie, ktoré napáda pečeň a môže v tele potichu pôsobiť dlhé roky. Šíri sa krvou a telesnými tekutinami – nielen pri poranení, ale aj pri pôrode, kedy sa môže vírus preniesť z mamy na bábätko. A práve tie najmenšie deti sú najzraniteľnejšie. Ich imunitný systém si často s vírusom nevie poradiť a infekcia sa môže stať celoživotnou. Našťastie, existuje jednoduchý spôsob, ako ich pred tým ochrániť – očkovanie.
Viac o rubeole na modrykonik.sk
- Tematické skupiny
- V našich tematických skupinách sa spájajú používateľky, ktoré majú niečo spoločné. Zoznámiš sa tu s mamičkami, ktoré práve riešia rovnaké záležitosti, problémy a situácie ako ty.
- Odborné poradne
- Máš otázku, na ktorú nevieš nájsť zrozumiteľnú a jasnú odpoveď? Opýtaj sa niektorého z našich odborníkov v poradniach. Sú zadarmo a ponúkajú možnosť anonymity.
- Diskusie
- V jednotlivých diskusiách určite nájdeš niečo, čo ťa zaujme. A ak náhodou nie, pokojne vytvor vlastnú tému a počkaj si na reakcie ostatných používateľov našej stránky. Napríklad: Rubeola v tehotenstve • Mumps, rubeola, osýpky. Dať, či nedať očkovať? • Rubeola v dospelosti, ak bola osoba očkovaná • Ako sa prejavuje rubeola - ružienka? • Pozitívna rubeola