Gestačný vak má 20 mm, ale nie je vidno plod
ahojte, dnes som bola na kontrole po tyždni, gest vak narastol z 12 mm na 20mm, ale stale nie je vidno plod. Mate niekto podobnú skusenosť? Dopadlo to ok, kedy ste videli plod, akciu srdiečka? ďakujem
Stručné zhrnutie
- Gestačný vak môže v ranom tehotenstve merať napr. 12 mm až 20 mm bez viditeľného embrya, pričom zobrazenie embrya a tepu srdiečka závisí od presného týždňa tehotenstva a citlivosti ultrazvuku.
- Ak je gestačný vak pri ultrazvuku bez embrya, diagnostika zahŕňa opakované ultrazvuky a cielené vyšetrenia na hematologické, genetické a endokrinologické príčiny opakovaných strát tehotenstva.
- Pri potvrdenej anembryonálnej gravidite sú bežné možnosti riešenia konzervatívne sledovanie, gynekologický výkon (kyretáž) alebo medikamentózna liečba; pri trombofilných nálezoch sa v praxi často nasadzujú nízkomolekulárne heparíny (Fragmin, Fraxiparine) a Anopyrin.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy by malo byť na ultrazvuku viditeľné embryo a bijúce srdiečko?
A: V diskusii ženy uviedli, že embryo a tep srdiečka býva zvyčajne viditeľný okolo 7.–8. týždňa tehotenstva; niektoré prípady mali embryo viditeľné až pri 8+0 tt.
Q: Čo znamená prázdny gestačný vak s priemerom 20 mm?
A: Prázdny gestačný vak 20 mm môže predstavovať rané štádium tehotenstva bez ešte vyvinutého embrya, ale v literatúre a praxi sa pri GV >20 mm bez embrya diskutuje možnosť anembryonálnej gravidity; v diskusii sa tiež spomínalo, že niektorí gynekológovia znepokojenie odkladali až pri 30 mm.
Q: Aké vyšetrenia by mala absolvovať žena pri opakovaných prázdnych gestačných vakoch?
A: Odporúčané vyšetrenia diskutované v téme zahŕňajú hematológiu (vyšetrenie trombofilie), endokrinológiu a genetiku; ženy v diskusii spomínali konzultácie na hematológii, endokrinológii a genetike.
Q: Aká je liečba pri potvrdenom anembryonálnom tehotenstve?
A: Možnosti liečby zahŕňajú konzervatívne sledovanie, medikamentóznu indukciu a gynekologický zákrok kyretáže; v diskusii spomenuli viaceré ženy, ktoré podstúpili kyretáž po zistení zastaveného vývoja.
Q: Môže pomôcť liečba pri zvýšenej zrážanlivosti krvi pre udržanie tehotenstva?
A: V diskusii ženy s hyperkoagulabilitou uviedli, že počas tehotenstva dostávali injekcie Fragmin (dalteparín) a užívali Anopyrin (kyselina acetylsalicylová) ako súčasť liečby podľa hematológa.
Q: Ako interpretovať výsledok Clearblue digitálneho testu „1–2 týždne“?
A: V príspevku žena uviedla, že Clearblue „1–2 týždne“ podľa letáku zodpovedalo približne 3–4 týždňom gestačného veku podľa lekára, pretože Clearblue uvádza týždne od oplodnenia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Opakované ultrazvuky a časové sledovanie sú štandard pri prázdnom gestačnom vaku pred definitívnym rozhodnutím.
- Vyšetrenia na hematológiu, genetiku a endokrinológiu sa odporúčajú pri opakovaných stratách alebo podozrení na patológiu.
Sporné názory
- Niektoré zdroje v diskusii uvádzajú, že pri gestačnom vaku >20 mm bez embryo ide o anembryonálnu graviditu, zatiaľ čo iní gynekológovia v diskusii tvrdia, že znepokojenie odkladali až pri 30 mm.
- Niektoré ženy uviedli, že vek a merania na sono môžu oneskoriť zobrazenie embrya, zatiaľ čo iné popisovali rýchle potvrdenie zastavenia vývoja a okamžitý zákrok.
Otvorené otázky
- Kedy presne možno spoľahlivo potvrdiť neprítomnosť embrya pri prázdnom gestačnom vaku pri rôznych veľkostiach (20 mm vs 30 mm)?
- Aká je optimálna sekvencia vyšetrení (hematológia, genetika, endokrinológia) pri opakovaných prázdnych gestačných vakoch?
Spomenuté značky a firmy
Clearblue,Fragmin,Anopyrin,Fraxiparine
Spomenuté produkty a metódy
kyretáž,anembryomola (anembryonálna gravidita),žltkový vak,ultrazvuk (sono),Clearblue digitálny tehotenský test,Fragmin injekcie,Fraxiparine,Anopyrin,nízkomolekulárne heparíny (LMWH)
Miesta a osoby
žiadne
@silica Zltkovy vacok mas? Co-to som uz pocitala po internete, nechcem Ta ovsem strasit, ale uvazda sa, ak je gestacny vak nad 20mm a nevidno embryo, ide o anembryomolu. Kazdopadne treba vyckat do dalsieho ultrazvuku, kazde tehotenstvo je ine, nemozno sa riadit za kazdych okolnosti len tabulkami. Aj tu na MK je tolko pribehov, co lekari nedavali ziadnu nadej na uspesne tehotenstvo a baby nakoniec porodili zdrave deti. Drzim palce!!!
Ja som to zazila a nedopadlo to dobre. Musela som podstupit prerusenie tehotenstva. Mala som uz jedneho synceka a nastastie potom aj krasnu dcerku. Zaver bol, ze vyvoj sa zastavil hned na zaciatku, ale maternica sa zacala zvacsovat sialenym sposobom. Tiez na sone bolo vsetko okrem babatka. Primar sa bal, aby mi to nejakym sposobom neublizilo a aby som este mohla mat babatko. Nastastie sa tak stalo. Doteraz si myslim, ze moja dcerka nie ze sa podarila, ale ze to bol zazrak. Po tolkych rokoch. Drzim palce!
@silica tiez som nieco podobne zazila, cakat, ci podrastie, zialbohu to v mojom pripade nedopadlo dobre, ale nieco som uz v gestacnom vaku mala. Vyvoj emrya/plodu nie je vzdy podla tabuliek, aj moj gynekolog to tvrdi, su velmi orientacne. A ked Tvoj povedal, ze sa treba znepokojovat az od 30mm gestacneho vaku, nie je nic stratene. Moze byt taky malinky, ze utz ho nezdetekuje. Velmi drzim palce, snaz sa neznepokojovat!!!
Mozne je vsetko... v pondelik sono 7+3... prazdny gestacny vak...absolutne nic v nom...a v piatok, vek 8+0 a na sobe embryo s bijucim srdieckom, prekvapena bola aj lekarka. Velkostne sme o 12 dni mensi....
Ahojte, potrebovala by som poradiť. Poslednú ms som mala 6.4 a podla dr som v 10tt, ale GV je zatiaľ prázny. Je však možné, že je vsetko ok a ja som len v 7 tt? 12.5 som si robila digit. test clearblue a ten mi ukázal tehotnosť 1-2 týždne, čiže 3-4 týždne podla dr.(tak bolo napísané v letáku)
@silica zalezi od toho ktory si tyzden, resp. ktory by si mala byt?