Utrogestan v 22. týždni
Ahojte, chcela by som sa s Vami poradiť, brali ste niektorá Utrogestan ešte v 22tt??? Nerada čítam pribalove letákyk liekom, lebo tam napíšu všetko možné...ale trochu mám obavu, lebo v 2. trimestri by sa nemal užívať. Ďakujem Vám
Stručné zhrnutie
- Utrogestan sa v praxi používa vaginálne ako progesterónová podpora pri riziku predčasného pôrodu a pri skracovaní krčku, často v dávke 2×2 denne alebo "každý večer 2".
- Príbalový leták Utrogestanu uvádza, že použitie v 2. trimestri môže vyvolať u matky poruchy pečene a u novorodenca žltačku, avšak gynekológovia ho v prípade hroziaceho predčasného pôrodu predpisujú aj v 2. a 3. trimestri.
- Manažment hroziaceho predčasného pôrodu spomenutý v diskusii zahŕňal hospitalizáciu, test na fibronektin, magnézium (infúzie alebo perorálne), Fraxiparin a v niektorých prípadoch šitie krčka (cerclage); niektoré ženy užívali Utrogestan až do ~35. týždňa alebo podľa rozhodnutia lekára.
Najčastejšie otázky
Q: Môžem užívať Utrogestan v 2. trimestri tehotenstva?
A: V príbalovom letáku je uvedené, že užívanie v 2. trimestri by sa nemalo robiť a môže spôsobiť poruchy pečene u matky a žltačku u novorodenca; v praxi však lekári predpisujú Utrogestan v 2. a 3. trimestri pri hroziacom predčasnom pôrode.
Q: Aké je bežné dávkovanie Utrogestanu pri riziku predčasného pôrodu?
A: V diskusii ženy uvádzali vaginálne dávkovanie najčastejšie 2×2 denne alebo „každý večer 2“.
Q: Aké ďalšie opatrenia sa používajú pri hroziacom predčasnom pôrode okrem Utrogestanu?
A: Spomínané opatrenia zahŕňali hospitalizáciu, test na fibronektin, magnézium (infúzie alebo perorálne), Fraxiparin a šitie krčka (zasitie).
Q: Dokedy sa môže Utrogestan podľa praxe užívať v tehotenstve?
A: Niektoré ženy uviedli neoficiálne užívanie do ukončeného 35. týždňa; iné poukazovali na zdroje, ktoré hovoria o používaní až do konca tehotenstva, pričom konečné rozhodnutie závisí od lekára.
Q: Je Utrogestan podávaný vaginálne alebo systémovo?
A: V diskusii a podľa uvedeného letáku sa Utrogestan podáva vaginálne.
Q: Kedy lekári volia kombináciu Utrogestanu a šitia krčka (cerclage)?
A: V diskusii boli prípady, kde bol krček „zasitý“ a pacientky naďalej dostávali Utrogestan; indikácia a kombinácia sa rozhoduje individuálne podľa stavu krčka a rizika predčasného pôrodu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Utrogestan sa v praxi používa ako progesterónová podpora pri riziku predčasného pôrodu alebo pri skrátenom krčku.
- Väčšina diskutujúcich hlásila vaginálne podanie a dávkovanie 2×2 alebo „každý večer 2“.
- Manažment rizika zahŕňal hospitalizáciu, test na fibronektin, magnézium, Fraxiparin a šitie krčka.
Sporné názory
- Na jednej strane príbalový leták tvrdí, že Utrogestan by sa v 2. trimestri nemal užívať kvôli riziku porúch pečene a žltačky; na druhej strane lekári v praxi predpisujú Utrogestan v 2. a 3. trimestri pri vysokom riziku predčasného pôrodu.
- Niektoré zdroje uvádzajú užívanie do ukončeného 35. týždňa, iné zdroje (spomenuté ako české stránky) uvádzajú možnosť užívania až do konca tehotenstva.
Otvorené otázky
- Aké je presné riziko porúch pečene u matky a žltačky u novorodenca pri predĺženom vaginálnom užívaní Utrogestanu v 2. a 3. trimestri?
- Aké sú jasné, evidence‑based kritériá pre ukončenie alebo pokračovanie liečby Utrogestanom pri hroziacom predčasnom pôrode, keď je krček normálny?
- Aký je optimálny protokol kombinácie Utrogestanu, magnézia, Fraxiparinu a šitia krčka pri rôznych stupňoch rizika predčasného pôrodu?
Spomenuté značky a firmy
Utrogestan, Progesterone LadeePharma, Fraxiparin
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan, Progesterone LadeePharma, vaginálne podanie, dávkovanie 2×2, test na fibronektin, magnézium (infúzie), Fraxiparin, šitie krčka (cerclage), testy na fibronektin, Pseudomonas (rezistentný)
Miesta a osoby
Bratislava, Ružinov, Adam
No dufam ze vydrzite co najdlhsie pokope. A hlavne aby vsetko dobre dopadlo, aby bol drobec aj ty ok 😀 A tak 9mm by mohlo este chvilku vydrzat....
Neoficialne sa moze utrogestan uzivat do ukonceneho 35. tyzdna. Tiez som ho brala.
@denka259 ja viem tak z českých www.stránok,že sa môže brať úplne od zač,až do konca tehu
No tak ako? Dufam ze drzite este pokope ☺️ Aj si doma? Ja hej, ale brusko mi dost tvrdne a tlaci ma zo spodu 😕 V stredu mam poradnu, tak uvidim...
@maca2017 hej hej pustili nas 29.3. domov, dnes sme začali 35+0....aj moja maternica dosť trénuje, ale už je to v tomto týždni normálne, tak to nejak extra neriešim
...pokiaľ to nemá pravidelné intervaly...malý má hlavu medzi nohami koľko krát nevládzem ani na wc prejsť.....aj ja mám v stredu poradňu 😉 ale tašku už pre istotu pobalenu...dobre to všetko dopadne uvidíš 😊😉
Mne nasadili utrogestan v nemocnici v 7.mesiaci. Tiež som sa zhrozila po prečítaní letáku. Hneď som sa pýtala niekoľkých lekárov na vizite a tí mi vraveli že a ním majú dobré skúsenosti a hrozieb sa nemusím báť. Popravde keď ma prepustili z nemocnice prestala som ho brať, ale stále si myslím že mi pomohol dotiahnuť tehotenstvo až do 36tt.
@osmicka1 Super. Ja som nakoniec bola dnes na pohotovosti, lebo ma maly dost tlacil zospodu a na konecnik. Je uz dolu hlavou a zostupeny dolu. Nalieha na krcok ale steh mi ho drzi, ma stale 31mm.Tak mi dali kontrolu uz kazdy tyzden. Dnes som 29+0tt podla UTZ 30+2tt.Krpec ma cca 1500g. Tak verim ze vydrzime a aj vy 😊
@osmicka1 Ahoj. Tak to je supeeeeeer. Aj keby sa teraz čokoľvek rozbehlo, bude to ok 🙂 Perfektne ste to zvládli. Ja som nakoniec v stredu nebola, lebo na tej pohotovosti bola moja Mudr. a že už v stredu nemusím, keď som bola v pondelok. Takže teraz v pondelok veľký 30tt UTZ a v stredu poradňa, kvôli tomu naliehaniu....Tak dúfam že aspoň 36tt dáme 🙂
@katkakacena Oddychovat, nic tazke nerobit, lezat a papat magnezium. Pokial sa neskracuje krcok, je to v pohode. V kolkom si tt?
@maca2017 ja som momentálne 30+5, tak už je to pozitívnejšie, som v BA v Ružinove....už som zase na infúziách a utro zostal...jasné dáme to 😊