Kedy sa vám bábätko otočilo?
Ahojte, som v 27+2tt a som zvedavá kedy sa mi malinká otočí...sono mi budú robiť v 30tt, naposledy ešte otočená nebola...Viem, že je to indivuduálne, ale kedy sa otočilo Vám?
Stručné zhrnutie
- Plod sa v diskusii najčastejšie otočil hlavou dolu medzi cca 28. a 37. týždňom tehotenstva, pričom príklady sa pohybovali od približne 23.–26. tt až po otočenia tesne pred pôrodom (niekoľko dní pred termínom).
- K dispozícii sú nefarmakologické metódy (cviky ako „mačací chrbát“, krútenie panvou, pozície s opretím o stôl alebo vankúš pod zadok), lekárske zásahy (externá manuálna rotácia, tzv. „hmat“ alebo ECV, vykonávaná v 37.–38. tt) a plánovanie cisárskeho rezu pri pretrvávajúcom koncom panvovom.
- Lokálna prax sa líši: niektoré pracoviská (v diskusii spomínané napr. Trenčín, časti ČR) umožňujú vaginálne vedenie pôrodu pri KP za prítomnosti špecialistov, iné plánujú cisársky rez pri pretrvávajúcom KP alebo pri podozrení na veľké dieťa.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa bábätko zvyčajne otočí hlavou dolu?
A: V diskusii mamičky najčastejšie uvádzali otočenie medzi 28. a 37. týždňom; konkrétne príklady v príspevkoch zahŕňali otočenia už v 23.–26. tt aj otočenia len pár dní pred pôrodom.
Q: Aké cviky môžem skúsiť doma, aby sa bábätko otočilo?
A: Rodičky opisovali cviky: „mačací chrbát“, opretie sa o stôl o predlaktia a krútenie panvou do „osmičky“ cca 5 minút dvakrát denne, poloha na ľavom boku a podloženie zadku vankúšom; tieto postupy boli v diskusii odporúčané viacerými mamičkami ako domáce pokusy.
Q: Čo je externá manuálna rotácia (hmat) a aká je jej úspešnosť?
A: V diskusii bol „hmat“ popísaný ako externá manuálna rotácia vykonávaná v 37.–38. tt; jedna skúsenosť zo Španielska (Cordoba) uvádzala úspešnosť približne 65 % a zároveň spomínala riziko odtečenia plodovej vody ako kontraindikáciu.
Q: Kedy môže gynekológ navrhnúť cisársky rez pri polohe koncom panvovým?
A: Podľa príspevkov niektoré pracoviská plánujú ukončenie okolo 38. tt pri pretrvávajúcom KP a pri veľkom dieťati; v diskusii sa tiež spomínalo, že niektorí lekári preferujú CS pri odhadovanej váhe okolo 3,5 kg alebo pri chlapcoch (tvrdenie bolo v diskusii predmetom rozličných názorov, nie univerzálneho konsenzu).
Q: Je možné rodiť vaginálne, ak je dieťa v koncom panvovom?
A: Diskusia uvádza, že niektoré nemocnice (príspevky spomínali Trenčín a niektoré pracoviská v ČR) vedú prirodzený pôrod pri KP za splnených podmienok (zvážená veľkosť dieťaťa, priechodnosť panvy, prítomnosť viac odborníkov), zatiaľ čo iné pracoviská preferujú plánovaný cisársky rez.
Q: Ako podľa pohybov v brušku rozoznám, či je bábätko otočené?
A: Viaceré mamičky opísali, že po otočení skôr cítia kopanie hore pri rebrách a okolo pupka namiesto pri mechúre; v diskusii teda pohyb smerom viac hore a do rebier často koreloval s hlavičkou dolu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bábätko sa môže otočiť v rôznom čase; najčastejšie v treťom trimestri, konkrétne medzi cca 28. a 37. týždňom.
- Ak poloha koncom panvovým pretrváva tesne pred termínom, riešenia sú konzultácia v nemocnici, prípadné plánovanie cisárskeho rezu alebo posúdenie možnosti vaginálneho vedenia porodu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky uvádzajú, že vaginálny pôrod KP je bezpečný a praktizovaný (napr. v Trenčíne alebo časti ČR), zatiaľ čo iné vyzdvihujú, že KP často končí plánovanou sekciou (rozdielne prístupy medzi pracoviskami).
- Externá manuálna rotácia (hmat/ECV) je v diskusii považovaná za užitočný zákrok vykonávaný v zahraničí (Španielsko) s udávanou úspešnosťou ~65 %, no zároveň sú uvádzané riziká (odtečenie plodovej vody) a v Slovensku je podľa príspevkov menej bežná.
Otvorené otázky
- Aká je skutočná efektivita a optimálne načasovanie domáceho cvičenia na otočenie bábätka (mačací chrbát, krútenie panvou) v porovnaní s lekárskymi zásahmi?
- Ktoré konkrétne indikátory by mali jednotne rozhodovať o tom, či pri KP nastaviť plánovaný cisársky rez (váhový prah, pohlavie, priechodnosť panvy)?
Spomenuté značky a firmy
Antolskej, Cordoba, Trenčíne, Cadci, BB, PN nemocnici, PFP, Tn, Martin, Poprade, Sanielsku
Spomenuté produkty a metódy
hmat (externá manuálna rotácia / ECV), cisársky rez, prirodzený pôrod, mačací chrbát (cvik), krútenie panvou / „osmička“, poloha opretá o stôl / predlaktia, vankúš pod zadok, 3D UTZ, ultrazvuk, injekcie na riedenie krvi, spinálna anestézia, Vojtova metóda (vojtovku), Aktiferrin, odhad fetálnej hmotnosti, koncom panvový (pravý, úplný, nožičkami / KP-nožicky)
Miesta a osoby
Cordoba, Trenčín, Martin, Poprad, Banská Bystrica (BB), Čadca, Antolskej, PN nemocnici, PFP
nas prvy drobec az presne tyzden pred porodom...a to sa mi uz doktor "vyhrazal" ze zle nedobre a ze bude tazky porod a pod.
tak po dnešnej kontrole v 28 tt je mimčo stále dole hlavičkou, dúfam, že to tak aj ostane 🙂
@dianka3 Ahojko, áno, čítala som tvoj príbeh 😒 Stále sme KP, dokonca tak, že nôžkami dole, ani nie poriadne zadočkom. Ale ešte stále verím, že sa to zmení. Doktor to zatiaľ nevie posúdiť, ale povedal, že už sa tomu, že sa doteraz neotočila pripisuje význam a menšia pravdepodobnosť. Keďže sa to tebe stalo už druhýkrát, tak by tiež mali uvažovať, že sa to nezmení, aj keď verím, že áno....
@ludmilaka To vazne? Aj moj maly je nozickami dole, su 3 polohy kp tu co som citala pockaj skopirujem :
Poloha koncom panvovým sa môže líšiť podľa vodiacej (naliehajúcej časti bábätka) na:
pravý koniec panvový (zadoček je vodiacou časťou),
úplný koniec panvový (naliehajúcou časťou je zadoček a nožičky) a
koniec panvový nožičkami (neúplný) kde je vodiacou časťou jedna alebo obe nožičky).
No a ja mam tiez tu polohu kp-nozicky ani nie zadocej vraj sedi v tureckom sede 😒 koli tomu mi nariadil kontrolne sono v 35 tt ale uz neverim ze sa otoci,lebo ani malasa neotocila tak uz ani nedufam ☹ Ale nechapem moj prvy a druhy bezproblemov ,vtedy som ani nevedela ze aj ina poloha ako dole hlavickou este jestvije,brala som to tak ze kazde dieta cim je vysi tt sa otoci samo od seba. A zese mne dr vravel ze je mala pravdepodobnost ze sa 2 krat kp zopakuje tak neviem, ty mas ist tiez na kontrolne sono?
Zatial stale neotocilo 🙂 ale nic sa nedeje nahodou, treba to prijat,tak ako to je 😉
@dianka3 Sono mi robí každé 2 týždne, takže určite mi urobí aj teraz. Neviem, či sa otočí. Ono, bábo vraj vie prečo sa nechce otočiť, buď krátka šnúra, málo miesta, anatomické zmeny panvy...všeličo. Ide mi hlavne o to, aby ma nenútili potom rodiť normálne, aby jej neublížili....Zatiaľ kope na rovnakých miestach, takže pochybujem, že sa otočila.
@dianka3 to je v pohode,mne to vobec nevadi,presne ako pise ludmilaka, malinka vie preco tak je 🙂 takze babiku 😅.
Hlavne aby bola zdrava a mala vsetko co potrebuje
@ludmilaka Tak to je dobre ze ti robia sono na kazdej poradni mne nie, ☹ ale stale aj ja citim kopanceky dole a po boku cize sa mi tiez neotocil 😒 No nikedy to sa len babu nechce, sak mne sa mala neotocila a pritom bola malinka 2 540g vela plodovej vody a snura bola normalna ,ziadne omotanie ani nic take ani nebola kratka, proste jej ta poloha tak vyhovovala a preto si sedela tak na dupe jak žaba na prameni 😀 ja si skor myslim ze niekedy sa im proste nechce, ze je im v tej polohe proste dobre. Zase ja tuzim velmi rodit normalne,ale tiez mam obavy ak by sa nieco zle vyskitlo tak budem na vine ja no a sekcia je tiez pre mna nebezpecna kedze ja mam trombozu a samote uspanie moze spobyt emboliu, cize ani tak ani tak 😒
@ludmilaka no veru, ja si totiz pri kazdom tehoenstve uz od zaciatku musim pichat injekcie na riedenie krvi, bohuzial mi prisli nato az neskoro a koli tomu som prisla o dva babiky jeden potrat bol v 19tt a druhy v 9tt ☹ Teraz ked mi robili tu sekci tak mi znami lekar pozrel do papirov a vydel tam zaznam ze som im pocas sekcie troska tachikardiovala ,ale len na chvilocku a ked som sa ho opytala preco mi to nikto nepovedal ,veaj ze naco ma strasit,ale to mi povedal znami dr,normalny by nepovedal nic. A preto sa bojim sekcie ale zase neviem ako by som dopapadla keby som mala ist rodit dupkov,aby nahodou neposkodili malickeho ☹
To mi je luto co sa ti stalo ☹ nemas to veru lahke,ale ked ze zatial vsetko oki je dobre nie? 😅


@dianka3 pak dám vedieť. ale aj keby je kp tak mi to nevadí. ked som zvládla jeden taký pôrod tak snáď by som prezila aj ten druhy.