Príčiny vyrážok a svrbenia ku koncu tehotenstva
Baby máte niektorá takýto problém? sa posledné dni idem uškrabať 😝 zacalo to na bruchu davala som si na to kremy proti striam že pomožu aj olej detsky od Nivei hypoalergenny, teraz skusam harmancek na ukludnenie, ale nic nezabera 😠 v noci koli svrbeniu nemožem spat, dnes pozeram, že už mam tie svrbivé vyražky aj na stehnach a na rukach, co to može byt? ževraj to ku koncu tehu može byt aj od pečene ked babetko na nu tlaci, som z toho hrozne nervozna. A este jedna otazocka k tomu kolkokrat za tehu Vám robili celkový krvný obraz? myslim kreatinin, pecenove funkcie, cukor atd...lebo mne len v 12tt a odvtedy nic tak neviem na com som. Dik za rady.
Stručné zhrnutie
- Na konci tehotenstva sa môže objaviť intenzívne svrbenie s drobnými pupencami a rozsiahlymi červenými fľakmi označované v diskusii ako tehotenská dermatitída, pruritus gravidarum alebo PUPPP, ktoré sa často vyskytujú v oblasti strií, brucha, stehien, rúk a dlaňí.
- Diagnostika zahŕňa KO (hematologické vyšetrenie), biochemické vyšetrenie vrátane pečeňových testov, glykemický profil alebo glukózový test (GTT) a vyšetrenie moči na prítomnosť cukru; zvýšené pečeňové testy v diskusii viedli u niektorých žien k hospitalizácii a pečeňovej diéte.
- Liečba v praxi bola prevažne symptomatická: lokálne prípravky (calamine lotion, tekutý púder, calendula, Sudocrem, Locoid lipocream 0,1%), antihistaminiká na noc (Dithiaden, Fenistil), domáce zásahy (vinny ocot, chladivé obklady z jogurtu alebo tvarohu), diétne obmedzenia sladkého a citrusov a v mnohých prípadoch ústup symptómov po pôrode.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia by som mala žiadať pri náhlom svrbení v tehotenstve?
A: Žiadajte KO (hematologické vyšetrenie), biochemické vyšetrenie vrátane pečeňových testov, glykemický profil alebo glukózový test (GTT) a vyšetrenie moči na cukor; v diskusii ženy priamo odporúčali pýtať si „vyšetrenie vnútorného prostredia“ (bilirubín, ALT/AST, cholesterol, triacylglyceroly).
Q: Kedy svrbenie signalizuje vážny stav ako tehotenskú cholestázu?
A: V diskusii považovali za varovné známky zvýšené pečeňové testy a intenzívne svrbenie najmä dlaní; pri pozitívnych pečeňových testoch niektoré ženy hospitalizovali, nasadili pečeňovú diétu a sledovanie plodu.
Q: Aké lokálne prípravky a obklady môžem použiť na zmiernenie svrbenia?
A: V diskusii ženy uvádzali calamine lotion, tekutý púder s mentolom, Sudocrem, Aloe First (Forever), Bepanthen, calendula (nechtíkovú mast), kokosový olej z DM, Excipial Lipolotio a chladivé obklady z bieleho jogurtu alebo mletého tvarohu.
Q: Sú antihistaminiká bezpečné počas tehotenstva a ktoré sa v diskusii používali?
A: V diskusii sa používal Dithiaden ako uspávajúce antihistaminikum a Fenistil, avšak niektoré lekárky Fenistil zakazovali; názory na bezpečnosť sú rozličné a niektoré ženy dostali Dithiaden na zlepšenie spánku.
Q: Kedy mám ísť na kožné alebo do nemocnice?
A: V diskusii ženy odporúčali ísť ku kožnému pri pretrvávajúcich alebo rozširujúcich sa vyrážkach a ísť do nemocnice pri zvýšených pečeňových testoch, masívnom svrbení alebo podozrení na intrahepatickú cholestázu.
Q: Pomôže diéta pri tehotenskom svrbení a čo obmedziť?
A: Mnohé ženy v diskusii hlásili zlepšenie po obmedzení sladkého, citrusov a tučných jedál; niektoré dodržiavali „pečeňovú diétu“ a zaznamenali ústup symptómov, iné mali normálne hodnoty pečeňových testov napriek zlepšeniu po diéte.
Závery z diskusie
Zhoda
- Intenzívne svrbenie s vyrážkami v závere tehotenstva sa v diskusii bežne označovalo ako tehotenská dermatitída/pruritus gravidarum a často ustúpilo po pôrode.
- Pri nástupe svrbenia ženy v diskusii odporúčali KO a biochemické vyšetrenie vrátane pečeňových testov a kontroly glykémie (GTT/glykemický profil) a moč na cukor.
- Liečba bola prevažne symptomatická: tekuté púdre, calamine, chladivé obklady, vinny ocot, lokálne masti a antihistaminiká na noc.
Sporné názory
- Príčina svrbenia bola v diskusii pripisovaná buď tehotenskej dermatitíde/PUPPP, alebo vnútorným príčinám (zvýšené pečeňové testy/intrahepatická cholestáza), alebo alergii na kozmetiku či potraviny.
- Bezpečnosť a použitie liekov sú sporné: niektoré ženy dostali a používali Dithiaden a Locoid lipocream 0,1%, iné lekárky zakazovali Fenistil a varovali pred kortikoidmi bez konzultácie.
Otvorené otázky
- Ako spoľahlivo rozlíšiť PUPPP/tehotenskú dermatitídu od intrahepatickej cholestázy v období, keď výsledky pečeňových testov prichádzajú oneskorene?
- Ktoré lokálne a systémové lieky sú v konkrétnych prípadoch úplne bezpečné pre plod a zároveň efektívne pri silnom svrbení?
Spomenuté značky a firmy
Nivei, Dermacol, Biodermy, Excipial Lipolotio, Zepter, Boiron, Heel, Bepanthen, DM Drogérie, Forever, Linola, Locoid lipocream 0,1%, Fenistil, Dithiaden, Sudocrem, E45, Penbene, Tantum Verde, Solen
Spomenuté produkty a metódy
tehotenská dermatitída, pruritus gravidarum, PUPPP, KO (krvný obraz), biochemické vyšetrenie krvi, pečeňové testy, glykemický profil, glukózový test (GTT), vyšetrenie moči na cukor, Jarisch roztok, Aloe First (Forever), calamine lotion, tekutý púder s mentolom, calendula (nechtíková mast), Locoid lipocream 0,1%, Dithiaden, Fenistil, vinny ocot natieranie, chladivé obklady z jogurtu alebo tvarohu, Excipial Lipolotio, Linola olej, bioptrón (Bioptrón lampa Zepter), probiotiká, kokosový olej, pečeňová diéta, vyvolanie porodu, obmedzenie sladkého/citrusov/tučných jedál, Jarisch obklady
Miesta a osoby
Anglicku
ahoj miss kupila som si nejaky tekuty puder a mentolom,ale nepomaha,des idem sa zblaznit dnes som naspala asi 2h,chystam sa volat lekarovi co s tym.Rozmyslala som ci to nema nieco spolocne s pecenou?Uz vidim ako sa bude lekarka na mna divat ci mi nesibe,ci vobec budu vediet co to je.Jem dost sladkeho ine mi od zaciatku ani neberie ci je to z toho?Ale na teste na cukrovku som bola,vysledky mam dobre.Vcera som bola od noh az po plecia cela natreta,pomohlo to na 2hod a uz viac nie.Napisem ti co mi povedal na to lekar,idem mu volat okolo 8 00.
ahojte babule, ja to našťastie nemám, ale kamarátka tým trpela, vraj jej malý tlačil na pečeň a napokon jej vyvolali porod v 38tt lebo to bolo neznesitelné. Najviac jej na to zaberal vlhký uterák.Držím palčeky 😉
ahoj Tonicka,myslis,ze by to bolo tym?nemohla by si sa jej opytat ci jej robili aj nejake testy ci nema nieco s pecenou?Ak by to bolo iba to tak by som bola spokojnejsia.Vdaka
Tak som volala lekarovi,mam ist na pecenove testy,takze idem,lebo sa to uz neda vydrzat.
lienka- držím ti palce, ja som si už svoje obehala, bola som na pecenových testoch a mam ich v poriadku, dokonca mi robili aj glykemický profil a ten som mala tiež v poriadku, aj biochemiu, držím dietu a hoci stale to svrbi pomalicky sa to zlepsuje, 2-3 krat denne sa natieram tým pudrom a pojdem na kožne aby mi predpisala dalsiu davku, vynechaj teraz sladke ja som tiež za sladkým besna a celý den som žila len na sladkom, ale vraj to može byt hrozný alergen, skus vynechat vsetko draždivé mne to dost pomohlo nejem žiadnu zeleninu, ovocie nic, akurat vcera som trosku zhresila a zjedla 3 vianocne pernicky 😔 😕 daj vediet cim skor co ti povedali, ale asi 100% vyliecenie pride až po porode 😒
tonicka- može to byt aj pecenou, ale co v pripade ak su vsetky vysledky dobre? 😅
ahoj miss akurát dnes ráno som na teba myslela ako si s tým skončila 🙂Tak aspon že testy máš v poriadku takže alergia... no nič drž sa 🙂
danka- jéj to je od teba milé, že si myslela na mna 😉 neviem asi alergia nieco sa asi posralo 😝 možno toxiny, jedla som aj cierne uhlie vraj na seba viaže toxiny z tela..ťažko povedat z coho to je 😠 ma napadlo, že aj v obchodaku som si skusala tricka na holé telo, ktovie kto ich skusal predo mnou už nabuduce si rozmyslim co si dam na seba 😒
danka- ano je oproti tomu co to bolo uff 😝 to je hrozne ake vseliake guty sa na cloveka možu nalepit
miss, len drzat dietu alebo porodit. Ja som mala na zač. tehu aj zle peč. testy aj alergiu.Najhoršie to bolo ked som sla zo slnka do klimat. miestnosti a pripadne som zjedla jahody - v noci som skoro zomrela od palenia a svrbenia.Spala som zabalená v mokrých uterákoch. Takže trpím s vami 😉
danka- veru krati...si pamatam akokeby to bolo teraz ked som otehotnela a vravela som si, joooj aka dlha cesta ma este caka a ejha už je to za dverami 😀
tonicka- fuuha tak to potom vies asi ako nam je 😝 tie noci su fakt najdesnejsie
veru viem, ale vy to máte fakt za pár... ja som sa bála, že to budem mať celé tehu. 😀
ahojte,tak som po krvi,vysledky mam len az zajtra mam s nimi prist k lekarovi.Podla toho co som sa divala mam zvyseny cukor,cholesterol,nejake triacylglyceroly,a alkal.fosfatazu.Takze super dufam,ze to nebude na nemocnicu.To sladke musim obmedzit isto,lebo cele tehotenstvo len,babovecky,dobosticky,makovnicky a palacinky.Lenze ako sa stravovat,ked je to jedine co telo berie inak vsetko ostatne vyvraciam?Myslite,ze ten cukor je vela?Ma bytdo 6.10 a ja mam 7.27.Glukozovy test v 27tt bol dobry.
lienka- ak si nebola na lačno tak 7 nie je vela, ale ak si bola na lacno tak tam nejaký vykyv je..každopadne už nejedz sladke!!! musis vydržat ak by si predsa nevedela tak radsej vypi ovocný caj, alebo multivitaminový dzus..ale bez pridania cistrusových plodov..
No ved prave o 6 00 som si dala babovku a o 9 00tiez to som nevedela,ze idem na krv,az potom som sa rozhodla a zobrala mi krv o 11.30.A od zaciatku tehotenstva som pribrala 11kg.Len to,ze maly mal 3kg v 35tt.
ozaj na konci toho vysledku je napisane:stav materialu:slabo chylozne neviete co to znamena?
lienka- jaj babovku 😀 to je v pohode po jedle ak nie na lacno je limit 7,9 takže zvysený cukor nemas..po jedle sa automaticky cukor dviha a na hodnotu pod 6 by mal spadnut do 2 hodin po jedle.
no a tu babovku som vyzierala este v aute o 10 30 ´jeden kusok,lebo som bola hladna.Myslis,asi mu to musim povedat zajtra co?
Tak kozne mam za sebou,dala mi nejaku mast a ditiaden.Zajtra si idem zopakovat test na cukrovku.Dnes mi lekarka pozerala tie pecenove,vraj pecen je ok len ten cukor sa im tam nepaci,budem na lacno tak som zvedava ako to dopadne.Kozna to ukoncila asi tym,ze"ved ten mesiac uz nejako vydrzite...no,ale s akymi nervami dnes v noci som si musela davat obklady co mi nohy az horeli.
Miss tiez mas tu mast taku mentolovu?pomohlo ti to aspon trochu?
lienka- dnes som zaspala o 4tej 😠 myslim že to prejde fakt až po porode 🙄 som z toho už zufala, lebo som z toho už unavena rano som vstavala k zubarke a skoro som od unavy omdlela 😒 takisto beriem ditiaden, ale vobec to nezabera beriem si tabletku na noc...ale svrbi vsetko ako šlak a unava v noci neprichadza, ja som nedostala mentolovu mast, ale iba puder, v stvrtok musim zajst za nou, vravela, že ked to neprejde mam prist na kontrolu a kedže som naložena ako v žihlave stale tak idem už mi dochadza puder, moja DR. ma chce poslat na infekcne, ale tam nejdem, myslim, že to nie je nakazlive, nikto to odo mna este nedostal a to sa ma muž stale dotýka 😀 este na infekcnom ozaj nieco chytim, už mi nic ine nechyba 😝 ja by som mala ist zajtra na GTT zopakovat si, ale nejdem, kaslem na to už tie experimenty na mne ma už nebavia 😝 ale vraj aj zo zvyseneho cukru je svrbiaci problem tak cojaviem..ja som mala nalacno dobre honoty akurat v moči mam vela cukru a ty sa neboj vsak ti brali krv po babovke, ked pojdes nalacno bude to dobre 😉
no uz aj ja viem co to je sa osivat celu noc ,,,,,, cele telo ma svrbi hlavne ruky a nohy ida ma stoho slak trafit vyzeram ako by som mala blchy 😀
a co je najhorsie, ze to trva aj celu noc ,,, aj vy ste mali taketo tazkosti ??
linda- ani mi nevraaaav ja som si užila mesiac plaču a bezsenných nocí, kup si vínny ocot a hoci smrdi natieraj sa tým a ak by si nevedela vydržat tak skus dithiaden na spanie je to antihistamikum co trochu uspava, mne sice nejak extra nepomohol ale kým to nemas až take akutne mohol by zabrat 😝 je to des ja viem...
miss dik za rada ja som zase prave skusala alpu a celkom to pomohlo ale iba na chvilku ale aj to je pomoc,,
A co ty este stale si cela???
lienka- tak ti poviem, že dnes som bola do 6stej rana hore a skrabala som sa do krvi 😖 ti poslem do internej posty clanok o tej tehotenskej chorobe, k lekarovi radsej chod, ked už nic ine ten puder co ti v lekarni namiesaju to aspon na chvilu stiahne tie vyyražky, poslu ta ku kožnej, ja som od kožnej dostala akurat ten puder a papier co možem a nemožem jest dietu pri kožných ochoreniach, babetko to nohrozi nie je to vraj nebezpecne iba žial desne neprijemne, mám to už 10 dní a cakam kedy už porodim aby to preslo, ani by som sa nehnevala keby už aj teraz 😅 ale žial priznaky na porod nemam 😠