Príčiny vyrážok a svrbenia ku koncu tehotenstva
Baby máte niektorá takýto problém? sa posledné dni idem uškrabať 😝 zacalo to na bruchu davala som si na to kremy proti striam že pomožu aj olej detsky od Nivei hypoalergenny, teraz skusam harmancek na ukludnenie, ale nic nezabera 😠 v noci koli svrbeniu nemožem spat, dnes pozeram, že už mam tie svrbivé vyražky aj na stehnach a na rukach, co to može byt? ževraj to ku koncu tehu može byt aj od pečene ked babetko na nu tlaci, som z toho hrozne nervozna. A este jedna otazocka k tomu kolkokrat za tehu Vám robili celkový krvný obraz? myslim kreatinin, pecenove funkcie, cukor atd...lebo mne len v 12tt a odvtedy nic tak neviem na com som. Dik za rady.
Stručné zhrnutie
- Na konci tehotenstva sa môže objaviť intenzívne svrbenie s drobnými pupencami a rozsiahlymi červenými fľakmi označované v diskusii ako tehotenská dermatitída, pruritus gravidarum alebo PUPPP, ktoré sa často vyskytujú v oblasti strií, brucha, stehien, rúk a dlaňí.
- Diagnostika zahŕňa KO (hematologické vyšetrenie), biochemické vyšetrenie vrátane pečeňových testov, glykemický profil alebo glukózový test (GTT) a vyšetrenie moči na prítomnosť cukru; zvýšené pečeňové testy v diskusii viedli u niektorých žien k hospitalizácii a pečeňovej diéte.
- Liečba v praxi bola prevažne symptomatická: lokálne prípravky (calamine lotion, tekutý púder, calendula, Sudocrem, Locoid lipocream 0,1%), antihistaminiká na noc (Dithiaden, Fenistil), domáce zásahy (vinny ocot, chladivé obklady z jogurtu alebo tvarohu), diétne obmedzenia sladkého a citrusov a v mnohých prípadoch ústup symptómov po pôrode.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia by som mala žiadať pri náhlom svrbení v tehotenstve?
A: Žiadajte KO (hematologické vyšetrenie), biochemické vyšetrenie vrátane pečeňových testov, glykemický profil alebo glukózový test (GTT) a vyšetrenie moči na cukor; v diskusii ženy priamo odporúčali pýtať si „vyšetrenie vnútorného prostredia“ (bilirubín, ALT/AST, cholesterol, triacylglyceroly).
Q: Kedy svrbenie signalizuje vážny stav ako tehotenskú cholestázu?
A: V diskusii považovali za varovné známky zvýšené pečeňové testy a intenzívne svrbenie najmä dlaní; pri pozitívnych pečeňových testoch niektoré ženy hospitalizovali, nasadili pečeňovú diétu a sledovanie plodu.
Q: Aké lokálne prípravky a obklady môžem použiť na zmiernenie svrbenia?
A: V diskusii ženy uvádzali calamine lotion, tekutý púder s mentolom, Sudocrem, Aloe First (Forever), Bepanthen, calendula (nechtíkovú mast), kokosový olej z DM, Excipial Lipolotio a chladivé obklady z bieleho jogurtu alebo mletého tvarohu.
Q: Sú antihistaminiká bezpečné počas tehotenstva a ktoré sa v diskusii používali?
A: V diskusii sa používal Dithiaden ako uspávajúce antihistaminikum a Fenistil, avšak niektoré lekárky Fenistil zakazovali; názory na bezpečnosť sú rozličné a niektoré ženy dostali Dithiaden na zlepšenie spánku.
Q: Kedy mám ísť na kožné alebo do nemocnice?
A: V diskusii ženy odporúčali ísť ku kožnému pri pretrvávajúcich alebo rozširujúcich sa vyrážkach a ísť do nemocnice pri zvýšených pečeňových testoch, masívnom svrbení alebo podozrení na intrahepatickú cholestázu.
Q: Pomôže diéta pri tehotenskom svrbení a čo obmedziť?
A: Mnohé ženy v diskusii hlásili zlepšenie po obmedzení sladkého, citrusov a tučných jedál; niektoré dodržiavali „pečeňovú diétu“ a zaznamenali ústup symptómov, iné mali normálne hodnoty pečeňových testov napriek zlepšeniu po diéte.
Závery z diskusie
Zhoda
- Intenzívne svrbenie s vyrážkami v závere tehotenstva sa v diskusii bežne označovalo ako tehotenská dermatitída/pruritus gravidarum a často ustúpilo po pôrode.
- Pri nástupe svrbenia ženy v diskusii odporúčali KO a biochemické vyšetrenie vrátane pečeňových testov a kontroly glykémie (GTT/glykemický profil) a moč na cukor.
- Liečba bola prevažne symptomatická: tekuté púdre, calamine, chladivé obklady, vinny ocot, lokálne masti a antihistaminiká na noc.
Sporné názory
- Príčina svrbenia bola v diskusii pripisovaná buď tehotenskej dermatitíde/PUPPP, alebo vnútorným príčinám (zvýšené pečeňové testy/intrahepatická cholestáza), alebo alergii na kozmetiku či potraviny.
- Bezpečnosť a použitie liekov sú sporné: niektoré ženy dostali a používali Dithiaden a Locoid lipocream 0,1%, iné lekárky zakazovali Fenistil a varovali pred kortikoidmi bez konzultácie.
Otvorené otázky
- Ako spoľahlivo rozlíšiť PUPPP/tehotenskú dermatitídu od intrahepatickej cholestázy v období, keď výsledky pečeňových testov prichádzajú oneskorene?
- Ktoré lokálne a systémové lieky sú v konkrétnych prípadoch úplne bezpečné pre plod a zároveň efektívne pri silnom svrbení?
Spomenuté značky a firmy
Nivei, Dermacol, Biodermy, Excipial Lipolotio, Zepter, Boiron, Heel, Bepanthen, DM Drogérie, Forever, Linola, Locoid lipocream 0,1%, Fenistil, Dithiaden, Sudocrem, E45, Penbene, Tantum Verde, Solen
Spomenuté produkty a metódy
tehotenská dermatitída, pruritus gravidarum, PUPPP, KO (krvný obraz), biochemické vyšetrenie krvi, pečeňové testy, glykemický profil, glukózový test (GTT), vyšetrenie moči na cukor, Jarisch roztok, Aloe First (Forever), calamine lotion, tekutý púder s mentolom, calendula (nechtíková mast), Locoid lipocream 0,1%, Dithiaden, Fenistil, vinny ocot natieranie, chladivé obklady z jogurtu alebo tvarohu, Excipial Lipolotio, Linola olej, bioptrón (Bioptrón lampa Zepter), probiotiká, kokosový olej, pečeňová diéta, vyvolanie porodu, obmedzenie sladkého/citrusov/tučných jedál, Jarisch obklady
Miesta a osoby
Anglicku
lienka ani nestras ,,,,, ja to skor priradujem k tomu ze som alergik, ze mi nieco neurobilo dobre ale aj tak je to neprijemne. Mna hlavne nohy svrbia dufam, ze to prejde 🙂
linda- no jo celá,a le dufam, že to konca týždna už budem napoly 😀 😝 skus dithiaden to davaju vsetkým svrbiacim..ak si alergik mal by ti zabrat je to antihistamikum 😉
miss ok skusim tak teda drzim ti palce nech uz to mas zasebou 🙂 Ides rodit s EPI??
linda- neviem este podla toho ako budem znasat bolest 😝 radsej by som dala 2200 korun na nejake pekne rifle 😀 😀 ale ked to bude na nevydržanie dam si pichnut coby neee
miss presne aj ja to mam tak premyslene 😀 konecne nohavice a nie az na brusku juuuj 🙂 Tak ti teda drzim palce nech uz to mas za sebou a hlavne daj vediet, ze ake to bolo !!!!
linda- to hej najma ak Ta trapi to otrasne svrbenie 😝 ale ty mas este trosku casu...
to mam ale uz dva dni mam nejake krce asi som nieco zjedla alebo fakt neviem ,,,
to brusko mi uz pekne lezie na nervicky uplne som nemotorna, ze ?? a to nehovorim o tebe to cakanie musi byt na nic, 😝
miss, lienka, londda dufam,ze vase problemy uz pominuli a uz nemate ziadne svrbenie, ja som vas teraz zastupila, od minuleho tyzdna sa skriabem, vsetky vyrazky mam uz rozskriabane, zajtra idem na odber krvi kvoli pecenovkam a ani neviem ci sa potesim ked budu pozitivne alebo nie, ked tak citam, ze vam nic nepomohlo...zacinam dietu od citrusov,sladkeho a tučnych jedal, tak uvidime...
miss, lienka, lindda dufam,ze vase problemy uz pominuli a uz nemate ziadne svrbenie, ja som vas teraz zastupila, od minuleho tyzdna sa skriabem, vsetky vyrazky mam uz rozskriabane, zajtra idem na odber krvi kvoli pecenovkam a ani neviem ci sa potesim ked budu pozitivne alebo nie, ked tak citam, ze vam nic nepomohlo...zacinam dietu od citrusov,sladkeho a tučnych jedal, tak uvidime...
babusa caf no mne pomahla alpa alebo polarny medved to je take cinska vodicka mentolova bolo to dost neprijemne, ale uz je to celkom ok s porovnani co je teraz ,,,, palenie zahy a to velke brucho som nemotorna ako kamion 😀
babusa- mne pomohol akurat vinny ocot,skus sa nim natierat aj ked to smrdi 😎 je mi luto že ta to postretlo, lebo viem ake je to strasne 😒
linda- ako sa mas ty?
miss ahoj ,ale da sa len mam nadchu a nemozem v noci spat lebo mam zapchate obe nosne dierky 😠 uz by som sla rodit nech to mam uz za sebou dnes kamaratka porodila dceru v 38tt dost tazko ale su obe ok. A co ty ako si uzivas maminkovstvo ?
Ahoj, tak prave som volala doktorke a mam mierne zvysene pečeňové testy a mam zajtra prist a niekam ma posle...
linda- hej uživam 😝 😀 je to take tažke...hm..myslela som si že to take bude..už sa tesim na leto ked budeme chodit každý den vonku lebo teraz mam doma galeje..no ale lepsie ako tehotenstvo to mi bolo v kuse zle 😝 uvidis tu ulavu vsak už iba nejake 2 týždne možno skor..držim Ti palce nech Ti to rýchlo a bez problemov zbehne 😉 a potom sa nebudes vediet vynadivat na to malinke babetko vonave a krasne.
babusa- daju Ti pravdepodobne diétu a upravi sa to neboj..babetko mas asi uložene tak že Ti tlaci na pecen.
miss no hej nejake dva tyzdne nech uz to je za mnou hrozne ma to brusko uz zatazuje som uplne nemozna 😉 a hlavne ta zaha co ma pali 😝
linda- ja som sa ku konci tehotenstva citila pomaly ako jednou nohou v hrobe 😅 😝 takže nic si z toho nerob ta zaha bola každý den a zlcnika ach jaj..ale uvidis ten moment ked porodis..zrazu vsetky problemy sa vytratia bude to ulava na nezaplatenie!
miss ani nevies ako sa na to tesim potim sa ako krava 😀 nemam naladu nic robit teraz som poumyvala riad a som opat unavena muz si tu pekne spinka a ja zasa budem strasit celu noc lebo ked si lahnem pali ma zaha a este k tomu mam nadchu 😝 len dufam, ze sa nebudem trapit ako ty chudatko pri porode 😒
linda- ja som vypinala uplne radiator na noc a raz som dokonca nechala okno otvorene v noci ako som myslela že zdochnem od horucavy 😝 😅 a teraz? mam zapnutý radiator na maximum, spim vo svetri a klepem sa od zimi 😀 Neboj, nemysli na zle, každa to prežila tak nejako to prežijes aj ty, ber to tak, že to bude trvat max. jeden den 😀
miss ved toho sa presne drzim jeden den a koniec 😀 Ale uz by som to naozaj chcela mat za sebou je to uz uplne na obtiaz maly sa uz skoro vobec nehybe a ak ano tak iba vykop nozickou a tak zostane aj pol hodku a tak je to na nic ten posledny mesiac 😝
linda- žial je to tak posledne 2 týždne su najhorsie to už len cakas a cakas a nemyslis na nic ine, ale ono to zbehne, ja som už ani pomaly neverila pri tom mojom prenasani že raz porodim, ale stalo sa to aj mne 😀 😎
miss no uvidime mozno aj mna caka prenasanie 😖 dufam, ze nie ,ale vyberat si nemozem 😝
miss a co mam robit 😀 ved cely den iba kukam na seba ako vyzeram naliata vodou skarada ako opica bleeee 😀 😀 😀 o roooozmyslam najviac ako sa da 😀
linda- hehe každa tehotna si tým presla 😎 teraz sa mi frajeruje co? ale neboj o chvilu budes frajerovat aj ty 😉 😎
ahojte, uz druhy den mam na bruchu vyrazky, vyzera to podobne ako slnecna alergia a dost to svrbi. natieram sa stale tym istym olejom, periem v tom istom prasku a ani som nic drazdive nepojedla...ale pred troma dnami ma chytila strasna crevna chripka, myslite, ze to moze nejak suvisiet? co s tym mam robit? termin mam uz ani nie za 10 dni
mne sa pred tyzdňom vyhodili vyrážky na bruchu a nohách a teraz začínajú dve svrbieť... na kožnom mi povedali, že je to z ovocia, ale aj keď som ho prestala jesť, nepomohlo zatiaľ... :(
pridávam sa do klubu.... neviem sa doškriabať, svrbia ma celé nohy, brucho, ruky, tvár, uši 🙄 pečeňové testy som mala ok. vyhodili sa mi drobulinké vyrážky po stehnách, na bruchu, nič nepomáha..... do konca tehu este daleko... pomooooooc 😲 😲 😲
ahoj,ja som mala s tym problemy asi 3 tyzdne,dokonca ma lekar poslal do nemocnice.Urobili mi vsemozne vysetrenia od koznej az po sono zlcnika.Vsetko ok.ked som sa pytala z nemocnice domov tak to uzavreli ako teh.hepatoliu,nieco take.Chceli si ma nechat na pozorovanie az do porodu,dokonca ma strasili,ze im uz aj na taku diagnozu odumrelo dietatko.Tak som si dala zopakovat pecenove testy a su dobre.V nemocnici mi davali nejake tmave lieky a ditiaden,po nom sa dobre spi.Po 3 dnoch to ustupilo o 50%.Vyvarujem sa sladkeho,lebo som zislila,ze to drazdi po sladkom a kyslom.Dnes sa budim len na skrabanie brucha.
Tak sa drzte a vydzte.