Veľmi nízka hmotnosť plodu v 39. týždni
ahojte, cakam dietatko a vcera lekar pri sone odhadol hmotnost len 2,5kg. My s muzom sme obaja velmi vysoki, ostatne deti v rodine mame velke, aj prve dieta moje bolo velke. toto babo rastie od zaciatku 8 mesiaca nejak zle, niekedy aj 3 tyzdne bez prirastku hmotnosti a nevedia preco, prietoky su zevraj ok.... som z toho nejak nervozna ze to nebude v poriadku :( do toho 8.mesiaca bolo vsetko v poriadku.....nemate niekto skusenosti podobne?
Stručné zhrnutie
- Ultrazvukové odhady fetálnej hmotnosti v treťom trimestri majú bežnú odchýlku ±500–600 g, takže odhad 2,3–2,6 kg môže viesť k reálnej pôrodnej hmotnosti nad 3 kg.
- Ak plod dlhšie nepribera, bežné riešenia zahŕňajú častejšie ultrazvukové kontroly vrátane Doppler prietokov, hospitalizáciu a v prípade zhoršenia vyvolanie pôrodu alebo predčasný pôrod.
- Diskutované príčiny nízkej hmotnosti plodu zahŕňali placentárnu insuficienciu a kalcifikáciu placenty; v takých prípadoch sa uvádzali aj inkubátor pre novorodenca, infúzie a antibiotická liečba po pôrode.
Q: Ako presný je ultrazvuk pri odhade hmotnosti plodu v 3. trimestri?
A: V diskusii viaceré príspevky uvádzali bežnú odchýlku ultrazvukového odhadu ±500–600 g; príklady: odhad 2,3 kg vs pôrodná 2,9 kg, odhad 2,6 kg vs pôrodná 3,05 kg, odhad ráno 3 580 g vs pôrodná 4 440 g.
Q: Čo znamená, keď plod nepribera v brušku?
A: Dlhodobý zastavený prírastok sa v diskusii pripisoval placentárnej insuficiencii alebo kalcifikácii placenty a bol indikáciou na častejšie monitorovanie, hospitalizáciu a prípadné vyvolanie pôrodu.
Q: Kedy lekári vyvolávajú pôrod pri podozrení z nízkej hmotnosti plodu?
A: V príkladoch z diskusie uviedli vyvolanie pôrodu už v 36. tt pri zhoršovaní stavu, alebo v 39. tt pri pretrvávajúcom nedostatočnom prírastku a zhoršujúcich sa prietokoch.
Q: Aké vyšetrenia sa bežne používajú na sledovanie rastu plodu?
A: Používa sa opakované ultrazvukové meranie (sono každé 2 týždne, 1× týždenne alebo aj obdeň podľa stavu), hodnotenie Doppler prietokov, sledovanie oziev srdiečka ráno a večer a grafovanie rastu plodu.
Q: Aká je norma pôrodnej hmotnosti?
A: V diskusii sa spomínalo, že rozsah bežnej pôrodnej váhy zahŕňa spodnú hranicu okolo 2,5 kg; jedno z uvedení tiež uvádzalo rozpätie 2 500–3 100 g ako bežné rozmedzie.
Q: Čo robiť, ak lekár ignoruje obavy o rast plodu?
A: Viaceré príspevky odporúčali žiadať druhý názor alebo zmeniť lekára a trvať na pravidelnom sledovaní, hospitalizácii a doplňujúcich vyšetreniach, ak sa prírastok nezlepšuje.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ultrazvukové odhady hmotnosti plodu sú v treťom trimestri pomerne nepresné s odchýlkou okolo ±500–600 g.
- Ak plod nepribera dlhšie, štandardné kroky sú častejšie sono, hodnotenie prietokov (Doppler), hospitalizácia a v prípade zhoršenia vyvolanie pôrodu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdili, že netreba panikáriť, pretože mnohé plody majú po narodení vyššiu hmotnosť než odhad (teda vyčkávací prístup), zatiaľ čo iné príspevky odporúčali okamžité dohľadanie a možné vyvolanie pôrodu pri pretrvávajúcom nedostatku prírastku.
Otvorené otázky
- Pri akej presnej zmene percentilu alebo pri akom poklese prírastku by mala byť jednoznačne indikovaná hospitalizácia alebo urgentné ukončenie tehotenstva?
- Ktoré konkrétne hodnoty Doppler prietokov alebo frekvencie oziev srdiečka by mali spustiť okamžité intervenčné kroky?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
ultrazvuk (sono), 3D ultrazvuk, Doppler prietokov (prietoky), odhad hmotnosti plodu, hospitalizácia, vyvolanie pôrodu, predčasný pôrod, inkubátor, infúzie, antibiotiká, magnézium, ozvy srdiečka, kalcifikácia placenty, akútna sekcia
Miesta a osoby
žiadne
@bambi86 Tak ako pisu predo mnou - ak dieta nepribera a nerastie, niekde bude problem. Ja by som to nezanedbala. Radsej byt doterna ako mucha a radsej predcasny vyvolany porod ako potom riesit nasledky. Ak sa ti zda, ze to lekar neriesi, chod inam. Je to tvoje dieta a mas pravo na to, aby lekari nic nezanedbali.
Prirastok na vahe alebo na dlzke MUSI byt, v poslednych tyzdnoch obzvlast.
rozpätie pôrodnej váhy je od 2500 -3100 g, čiže ak má 2500 je v norme síce spodná hranica ale je v norme
ked sú posledné týždne sa to tažšie meria, väčšinou sa doporučuje zmerat priemer bruška a ked je nárast je to OK, aj tak to dieta neprinuti nik prieberat ak máš všetko v poriadku,niekedy zvýšia magnézium alebo sa podávajú infúzie ale tie pri problémových prietokoch
podstatné je že rastie, ked sa narodí je dôležité že priberá , kolkokrát sa narodi 3 kg dieta ale má reflux tak váhou padne velmi dole atd
ak máš všetko v poriadku,cítiš sa dobre, hýbe sa nestresuj, tak ako píšu baby -+ 600 gramov, však to sa ani nedá aby všetky mali ideál 3 kg 🙂 🙂 🙂 🙂
podstatné že ta sledujú a priberá
Ja som pri prvom synovi mala prezretu placentu a malý nepriberal a dokonca som začala chudnut. V 38tt išiel na vyvolavacku lebo bolo zbytočne to naťahovať. Mal 2400g a 46cm. Dostal aj ant pre infekciu a potom už bolo všetko ok. Cca ako polročný dobehol všetkých rovesníkov. Neboj vsetko bude ok.