Hernia disku alebo posunutá platnička v tehotenstve
Prosim o vase rady a skusenosti. Zacalo to cele asi pred 3 tyzdnami silnymi bolestami krizov. Vsetci mi hovorili ze to je tehotenstvom, tak som to drzala a neriesila. Ked mi to ale zacalo vystrelovat do lavej nohy a ja som sa nevedela ani postavit bez toho aby som neodpadavala od bolesti, utekala som k doktorovi. Uz asi tyzden mi trpne aj palec na lavej nohe. Ortoped mi povedal ze to vyzera na posunutu platnicku L5/S1 ktora mi tlaci na nerv a ten mi robi taketo problemy. Najhorsie je ze som prave v 18. tyzdni tehotestva, takze ma nemoze poslat ani na MR ani ine specialne vysetrenia. Povedal ze ak sa to zhorsi ze sa pravdepodobne nevyhnem operacii. Poslal ma na rehabilitacie kt. zacnem buduci tyzden a navrhol mi aj tabletky a injekcie kt. vsak koli tehotenstvu musim konzultovat so svojim gynekologom. Mali ste niekto z vas taketo problemy pocas tehu a ako sa to vyriesilo, ako ste to liecili??? Z operacie mam fakt obrovsky strach, lieky uzivat nechcem koli babu. Bolesti mi ustupuju, no len lezim, akonahle zacnem chodit, bolesti su spat a k tomu este to neprijemne trpnutie prstov na nohe.. ☹ takto som si moje prve tehotenstvo fakt nepredstavovala..okrem toho ortoped mi naznacil ze rastom bruska sa to fakt moze este viac zhorsit (zatial nemam brusko ziadne). Je tu niekto kto by mi dal aspon trosku nadeje a tiez sa s tymto problemom stretol v tehotenstve?? Pomohli rehabilitacie??
Stručné zhrnutie
- Fyzioterapia a šetrné cvičenie (SM system, McKenzieho metóda) sú v diskusii uvedené ako základná a najbezpečnejšia liečba hernie disku v tehotenstve a mnohé ženy hlásili zlepšenie po pravidelnom cvičení pod vedením fyzioterapeuta.
- Lieky a diagnostika sú v tehotenstve obmedzené; v diskusii sa spomínali analgetiká a doplnky ako Paralen, Guajacuran, Milgamma N, Magne B, magnézium a B‑komplex, lokálne injekcie („obstreky“) a infúzie po konzultácii s gynekológom.
- Operácia sa v diskusii považuje za indikovanú pri progresívnom neurologickom deficite (trvalé tŕpnutie, strata citlivosti, riziko kaudálneho syndrómu), pričom ozonoterapia bola popísaná ako variabilne účinná (u niektorých dočasná úľava).
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa lieči posunutá platnička (hernia disku) počas tehotenstva?
A: Konzervatívna liečba zahŕňa rehabilitáciu a šetrné cvičenie pod dohľadom fyzioterapeuta (SM system, McKenzieho metóda), suché teplo alebo biolampu na lokálne ohrievanie, a pri potrebe parenterálne riešenie infúzie alebo lokálne obstreky po konzultácii s gynekológom.
Q: Aké lieky a doplnky sa spomínali ako použiteľné počas tehotenstva?
A: V diskusii boli spomenuté Paralen, Guajacuran, Milgamma N, Magne B, magnézium a B‑komplex; pacientky zdôrazňovali konzultáciu s gynekológom pred užitím akýchkoľvek tabletiek.
Q: Pomáha suché teplo alebo biolampa pri bolestiach chrbtice v tehotenstve?
A: Viaceré ženy uviedli úľavu pri aplikácii suchého tepla a používaní biolampy (spomínaná „biopron lampa od Zepteru“), typicky 8 minút denne alebo prikladanie teplého vankúša pred spaním.
Q: Je MR vyšetrenie možné v tehotenstve?
A: V diskusii ortopéd pri 18. týždni odporučil vyhýbať sa MR v tehotenstve; niektoré ženy absolvovali MR až po pôrode, keď to umožnila klinická situácia.
Q: Čo sú alternatívy k operácii a kde sa robia?
A: Spomínané alternatívy zahŕňali ozonoterapiu (uvedené lokality: Žilina, Dolný Kubín, Ružomberok) a špecializované rehabilitačné centrá (súkromné centrum v BA, Revitalis, „Moon“), pričom účinnosť ozonoterapie bola v diskusii hodnotená ako variabilná.
Q: Kedy sa zvažuje cisársky rez namiesto prirodzeného pôrodu pri hernii disku?
A: Niektorí neurológovia odporúčali indikovanú sekciu pri výraznom posunutí platničky alebo pri vysokom neurologickom riziku; iní primári nechávajú rozhodnutie na priebehu a označili cisársky rez len za nutný v nevyhnutnom prípade.
Závery z diskusie
Zhoda
- Rehabilitácia a šetrné cvičenie (SM system, McKenzieho metóda) sú považované za základ liečby hernie disku v tehotenstve.
- Suché teplo a lokálne ohrievanie (biolampa, teplý vankúš) často prináša dočasnú úľavu.
- Lieky a diagnostika počas tehotenstva sú limitované, preto sa odporúča konzultácia s gynekológom pred podaním analgetík alebo injekcií.
Sporné názory
- Niektorí lekári a pacientky odporúčajú plánovanú cisársku sekciu pri veľkej hernii disku; iní tvrdia, že prirodzený pôrod je tiež možný a sekcia má byť indikovaná len pri nevyhnutnosti.
- Ozonoterapia bola popísaná ako liečba prinášajúca dočasnú úľavu u niektorých pacientov, zatiaľ čo iní ju považujú za málo účinnú s možnosťou zhoršenia stavu.
Otvorené otázky
- Ako objektívne rozhodnúť medzi plánovanou sekciou a prirodzeným pôrodom pri veľkej extrúzii disku bez jednoznačných štandardov v tehotenstve?
- Aké konkrétne lieky a dávky sú bezpečné pre rôzne štádiá tehotenstva pri liečbe akútnej bolesti chrbtice?
Spomenuté značky a firmy
Zepter, Revitalis, Moon
Spomenuté produkty a metódy
Biolampa, biopron lampa od Zepteru, SM system, SMko, McKenzieho metóda, ozonoterapia, infúzie, obstreky (lokálne injekcie), epidurálna anestézia, cisársky rez, magnetická rezonancia (MR), CT, Paralen, Guajacuran, Milgamma N, Magne B, magnézium, B‑komplex, neoprenová bandáž, kolagén, SM‑cviky, suché teplo
Miesta a osoby
Ružomberok, Dolný Kubín, Žilina, Bratislava, Revitalis, Moon
@lenocka1313 no, dobre, žijem 🙂 Maly má už 4 roky, dobre sa máme. ďakujem za opýtanie.
@mirka0044 to som rada 🙂) a porod bol klasicky ci cisarskym? ak klasicky ako to slo? dakujem
@lenocka1313 pôrod bol nakoniec cisársky, pol roka som sa dávala dokopy... Kvôli tým platničkam.. bola som.na ozón plus mi tam dávali kolagén, to pomohlo.
@parabolla ahoj mám teraz niečo potodnne ako ty, som 12 tt, prosím zachráň ma že sa to zlepsi? Najma sa obavam nejakeho predčasného porodu alebo čo? Ako si to mala po pôrode ?
ahojte, ja mám za sebou operáciu, tiez som sa bala, ale teraz nelutujem.Dokonca namiesto kupelov som rodila 🙂