Injekcie Fraxiparine v tehotenstve
Ahojte 😀 prosim vas chcela by som vediet ci niekto uziva v tehotenstve injekcie Fraxiparine?? Ake s tym mate skusenosti 😒
Stručné zhrnutie
- Fraxiparine je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu a liečbu trombózy, bežne v dávkach 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml alebo 0,6 ml podľa indikácie a hmotnosti pacientky.
- Terapia Fraxiparínom sa často podáva počas celého tehotenstva a mnohým ženám ju predpisujú aj až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy (brucho pod pupkom, boky, stehná, rameno), treba striedať miesta, a za časté vedľajšie účinky sa považujú modriny, hrčky pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo pretrvávajúcom krvácaní je nutné hodnotenie hematológom.
Q: Aké sú najčastejšie dôvody nasadenia Fraxiparinu v tehotenstve?
A: Fraxiparin sa nasadzuje pri trombofilných mutáciách (napr. MTHFR, Faktor V Leiden), pri pozitívnych antifosfolipidových protilátkach (anti‑annexin), pri prekonanej hlbokej flebotrombóze alebo pľúcnej embólii, pri zvýšenom fibrinogéne, pri opakovaných spontánnych potratech a pri dlhodobej imobilizácii.
Q: Ako dlho sa Fraxiparine obvykle podáva v súvislosti s pôrodom?
A: Liečba sa často pokračuje po celý čas tehotenstva a hematológovia mnohým ženám odporúčajú pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode); niektoré ženy dostanú injekcie aj mesiac pred plánovaným pôrodom.
Q: Kde sa má Fraxiparin pichávať a ako sa striedajú miesta vpichu?
A: Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy, najčastejšie do bruška (boky pod pupkom), alternatívne do stehna, ramena alebo lýtka; odporúča sa striedať pravú a ľavú stranu a nepichávať stále na jedno miesto.
Q: Aký je rozdiel medzi Fraxiparinom a Clexane?
A: Obe sú nízkomolekulárne heparíny; Clexane a Fraxiparine sú mierne odlišné molekuly, podľa diskusie je Clexane o niečo drahší, účinnosť a bezpečnosť sú považované za viac‑menej porovnateľné.
Q: Aké sú bežné nežiadúce účinky a čo robiť pri špinení alebo krvácaní?
A: Bežné nežiadúce účinky sú modriny, hrčky a svrbenie v mieste vpichu, možné sú aj nosové krvácania alebo alergické reakcie; pri pretrvávajúcom špinení alebo čerstvom krvácaní treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo ísť na pohotovosť, niektoré ženy dostali Duphaston a Ascorutin na zvládnutie špinenia.
Q: Ako sa určuje dávka Fraxiparinu a ako často sa kontroluje krv?
A: Dávka sa volí podľa indikácie a hmotnosti (v diskusii hematologička uviedla, že 0,4 ml sa zvykne od 70 kg), kontrola hematologom sa pohybuje od mesačných po dvojmesačné intervaly v preventívnych prípadoch, pri komplikáciách sa vykonávajú častejšie odbery.
Q: Kde likvidovať použité injekčné striekačky?
A: Postupy sa líšia: niektoré ženy vracali použité injekcie do lekárne, iné ich zahadzovali do komunálneho odpadu po zabezpečení ochranným uzáverom; odporúčané riešenie konzultovať s miestnou lekárňou alebo zdravotníckym zariadením.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fraxiparin je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu trombózy a pri trombofilných nálezoch.
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy a je potrebné striedať miesto vpichu (brucho, stehná, rameno).
- Bežné vedľajšie účinky sú modriny, „hrčky“ pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo čerstvom krvácaní treba vyhľadať lekára.
- Terapia sa mnohokrát odporúča pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
Sporné názory
- Aplikovať Fraxiparin do bruška vs. vyhýbať sa bruchu počas tehotenstva ako ochrana plodu — v diskusii sa uvádzali oba prístupy ako možné.
- Začať pichanie preventívne už pred otehotnením vs. začať až po zistení tehotenstva — v diskusii sa vyskytujú oba odporúčania.
- Nutnosť a frekvencia hematologických kontrol počas liečby — niektoré ženy chodili každý mesiac, iné raz za dva mesiace alebo menej.
Otvorené otázky
- Presný bezpečný interval medzi podaním nízkomolekulárneho heparínu a podaním epidurálnej anestézie (v diskusii sa spomínal „niekoľkohodinový odstup“, bez jednotného času).
- Optimálne monitorovanie zrážanlivosti krvi počas nízkomolekulárnej heparínovej liečby u žien s preventívnou dávkou.
- Jednotné odporúčanie pre likvidáciu použitých injekčných striekačiek v ambulantnom prostredí.
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine, Clexane, Anopyrin, Duphaston, Ascorutin, Dycinone, Kramáre, Mudr. Drakulová
Spomenuté produkty a metódy
nízkomolekulárne heparíny, subkutánne injekcie, Fraxiparine 0,2 ml, Fraxiparine 0,3 ml, Fraxiparine 0,4 ml, Fraxiparine 0,6 ml, Clexane, Anopyrin 50 mg/deň, Anopyrin 100 mg, Duphaston (3×1), Ascorutin, Dycinone, MTHFR mutácia, Faktor V Leiden, anti‑annexin (antifosfolipidové protilátky), syndróm lepivých trombocytov, trombóza, pľúcna embólia, KET/OPU/IVF, epidurálna anestézia (odstup od heparínu)
Miesta a osoby
Kramáre, Mudr. Drakulová
@jankastubka v tomto ti neporadim ja osobne som nevedela že vôbec mam nejakú poruchu zrazanlivosti v 9tt som si nasla krv na sone som mala pravdepodobne hematom hneď hematologia v ten deň poobede boli výsledky hneď mi nasadili duphaston a fraxiparine lebo krvný obraz ukazoval zrazanie bo a 2 týždne som čakala na genetiku a tam sa potrdili vrodene mutacie takže som s liecbou pokracujem...ale ak vies že mas problémy hneď ako zistis že si tehu chod na hematologiu .
@chirabell no tiež som si myslela že z tabletiek a injekcii co beriem by to byť nemalo ...neviem síce akú váhu bude mať na konci no tesi na že pekne papka aspoň viem že pupocnik dobre vyzivuje 😊 ale tak od samého začiatku je vacsia o cca tytden a o týždeň som mala aj skôr ovulku takže to pripisujem tomu 😉
tomasko27
bea0802
chirabell
baby dakujem vám za povzbudenie, no toto bolo prvý krát vystrašilo ma že mi prišlo zle ale ja som taký bojko že až tak sa nečudujem.
bea veľký obdiv, ale neboj už to máš za pár a bábatko je tu takže sa to kráti.
Ja mám v pondelok výsledky z hematologie tak dúfam, že všetko bude ok, baby DAKUJEM
ladore
ahojky, no neviem už pichám mesiac a pol a druhý krát krvička dva tampóniky mi to namočilo, prvý krát bola iba kvapka.
Idem v pondelo na kontrolu tak sa popýtam a dám vám vediet čo mi povedala dokyna.
Dakujem za info. pa pa
@majinka81 nemas začo kludne pis keby niečo ak budem vedieť rada poradim 😉 alee aký obdiv ved všetky si tu pichame takže kazda jedna z nas si zasluzi obdiv 😊 a ano už je to zachvilku tu tak sa tesim veľmi ...poviem ti pravdu aj napriek tomu ze ma tie injekcie bolia svojim spôsobom ich milujem ...so ta ne vdacna lebo moja dcerka je v poriadku a verim ze to dobojujeme kazda jedna do uspesneho konca !
@chirabell dakujem. Zatial som nemala problem s otehotnenim, len s udrzanim. Ale co vo vysledkoch vyslo to neviem, to mi povedia az 9.11. Uz 3 mesiace chodim po lekaroch z stale nemam vsetky vysledky. Je to na porazenie.
No podla sona 7.12.ale ze je prVdepodobne ze pojdeme slor lebo je takyto velky.... Ano picham len do brucha nakolko do nohy si to n ami kde chytit a do ramena si to sama neviem a muz ten kdeze by mi to pichol
@ladore noo pekne mas brusko drobec riadne rastie no ako pises aj genetika ti pridava keď aj manžel bol taký vacsi ..neboj da všetko dobre dopadne verim tomu október ešte vydrzite a keď príde v novembri už to bude ok 😉 teda obdivujem ta ze pichas do bruska ešte moje je také napnute ze ja ani tak na boku neurobim riasu a pritom do bruska to boli najmenej...nohy sú pre mňa hrozne čiže ostali len tie moje ruky no picha mi manzel lebo sama by som tam nevedela a druhá vec ze ja by som sa bála pichnúť si to sama fakt obdivujem zienky ktoré si to pichnu ..ja vždy oci zatvorene ani pozerať nato nemozem 😃
@bea0802 no tak mne ide brusko uz roztrhnut a zahyb uz skoro nie je....ako poviem ti pravdu ze mam problem vobec prehodit ruku z pravej strany na lavu a pichnut si to koli objemu....ako vahovo som zatisl mala +8kg teraz typujem 12-14 ale tak vzdy sa zatnem a poviem.musim a musim 2*mi to zachranilo zivot a teraz aj malemu tak co by clovek neurobil aby zil...
No ja som pribrala ze 5kg v druhom mesiaci ani neviem z coho ked slo vsetko von a potom uz tak po kg max 2 ale teraz na konci to bufe adi aj viac...:/ no co uz drobec len nech je zdravy a uz tu a potom budeme chudnut osto sest....teda aspon ja pri 3detoch praci a stavbe 🙂))
Ahojte sme v 8 tt od zajtra zacinam pichat 0,3 fraxiparin do bruska :( pravdepodobne az do 600 nedelia :(
Ahojte babule
tak ja mám od včera malinku hrčku a stále ju cítim, v poslednej dobe neviem či ihly sú tupé vôbec mi to nejde.
mesiac sme išli super.
@tomasko27 no veru neviem mojaa, ale hlavu hore zvládneme.
ja dnes idem na pravú stranu tá už je pekná, aj mama mi dnes hovorí že som citlivá že nemám to tak prežívat.
no vieš čo ja som mala zápchu, užívala som femibion prvý trimester a teraz neviem či niečo brat či nie, inak kde ti zistili že máš málo železa?
stále nad tým rozmýšlam
@majinka81 Ja som sla k obvodnej aby mi predpisala injekcie,lebo na hematologii mi povedala dr ze aj obvodna alebo gynekologicka mi predpise injekcie ze ktoru mam blizsie a tak som tam sla ale mame teraz novu a ona ze chce mi spravit preventivnu a tak mi zobrala krv a malo zeleza ale to sa dalo cakat.V novembri mi este stara dr zistila anemiu ale potom sa to upravilo ale tehotenstvom zvykne byt nedostatok zeleza.Ja mam ale zelezo aj z kyselinou listovou.
http://www.femibion.sk/femibion-400.php?gclid=C...
ja som si kupila toto,ale hned nato som dostala to zelezo s tou kyselinou tak toto neuzivam.
@bea0802 podla mna velkost babatka nezavisi od pichania heparinu v tehu....prve dieta porodene malo 49cm a 3870g chlapec...druhe 49cm a 3360g dievca...obe tehu plne odpichane...kamoska nepichala ale je drobnucka, teraz porodila druhu dcerku a mala 47cm a 3260g co na jej 1,50m vysky a muz ma 1,7 je dost