Injekcie Fraxiparine v tehotenstve
Ahojte 😀 prosim vas chcela by som vediet ci niekto uziva v tehotenstve injekcie Fraxiparine?? Ake s tym mate skusenosti 😒
Stručné zhrnutie
- Fraxiparine je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu a liečbu trombózy, bežne v dávkach 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml alebo 0,6 ml podľa indikácie a hmotnosti pacientky.
- Terapia Fraxiparínom sa často podáva počas celého tehotenstva a mnohým ženám ju predpisujú aj až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy (brucho pod pupkom, boky, stehná, rameno), treba striedať miesta, a za časté vedľajšie účinky sa považujú modriny, hrčky pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo pretrvávajúcom krvácaní je nutné hodnotenie hematológom.
Q: Aké sú najčastejšie dôvody nasadenia Fraxiparinu v tehotenstve?
A: Fraxiparin sa nasadzuje pri trombofilných mutáciách (napr. MTHFR, Faktor V Leiden), pri pozitívnych antifosfolipidových protilátkach (anti‑annexin), pri prekonanej hlbokej flebotrombóze alebo pľúcnej embólii, pri zvýšenom fibrinogéne, pri opakovaných spontánnych potratech a pri dlhodobej imobilizácii.
Q: Ako dlho sa Fraxiparine obvykle podáva v súvislosti s pôrodom?
A: Liečba sa často pokračuje po celý čas tehotenstva a hematológovia mnohým ženám odporúčajú pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode); niektoré ženy dostanú injekcie aj mesiac pred plánovaným pôrodom.
Q: Kde sa má Fraxiparin pichávať a ako sa striedajú miesta vpichu?
A: Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy, najčastejšie do bruška (boky pod pupkom), alternatívne do stehna, ramena alebo lýtka; odporúča sa striedať pravú a ľavú stranu a nepichávať stále na jedno miesto.
Q: Aký je rozdiel medzi Fraxiparinom a Clexane?
A: Obe sú nízkomolekulárne heparíny; Clexane a Fraxiparine sú mierne odlišné molekuly, podľa diskusie je Clexane o niečo drahší, účinnosť a bezpečnosť sú považované za viac‑menej porovnateľné.
Q: Aké sú bežné nežiadúce účinky a čo robiť pri špinení alebo krvácaní?
A: Bežné nežiadúce účinky sú modriny, hrčky a svrbenie v mieste vpichu, možné sú aj nosové krvácania alebo alergické reakcie; pri pretrvávajúcom špinení alebo čerstvom krvácaní treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo ísť na pohotovosť, niektoré ženy dostali Duphaston a Ascorutin na zvládnutie špinenia.
Q: Ako sa určuje dávka Fraxiparinu a ako často sa kontroluje krv?
A: Dávka sa volí podľa indikácie a hmotnosti (v diskusii hematologička uviedla, že 0,4 ml sa zvykne od 70 kg), kontrola hematologom sa pohybuje od mesačných po dvojmesačné intervaly v preventívnych prípadoch, pri komplikáciách sa vykonávajú častejšie odbery.
Q: Kde likvidovať použité injekčné striekačky?
A: Postupy sa líšia: niektoré ženy vracali použité injekcie do lekárne, iné ich zahadzovali do komunálneho odpadu po zabezpečení ochranným uzáverom; odporúčané riešenie konzultovať s miestnou lekárňou alebo zdravotníckym zariadením.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fraxiparin je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu trombózy a pri trombofilných nálezoch.
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy a je potrebné striedať miesto vpichu (brucho, stehná, rameno).
- Bežné vedľajšie účinky sú modriny, „hrčky“ pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo čerstvom krvácaní treba vyhľadať lekára.
- Terapia sa mnohokrát odporúča pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
Sporné názory
- Aplikovať Fraxiparin do bruška vs. vyhýbať sa bruchu počas tehotenstva ako ochrana plodu — v diskusii sa uvádzali oba prístupy ako možné.
- Začať pichanie preventívne už pred otehotnením vs. začať až po zistení tehotenstva — v diskusii sa vyskytujú oba odporúčania.
- Nutnosť a frekvencia hematologických kontrol počas liečby — niektoré ženy chodili každý mesiac, iné raz za dva mesiace alebo menej.
Otvorené otázky
- Presný bezpečný interval medzi podaním nízkomolekulárneho heparínu a podaním epidurálnej anestézie (v diskusii sa spomínal „niekoľkohodinový odstup“, bez jednotného času).
- Optimálne monitorovanie zrážanlivosti krvi počas nízkomolekulárnej heparínovej liečby u žien s preventívnou dávkou.
- Jednotné odporúčanie pre likvidáciu použitých injekčných striekačiek v ambulantnom prostredí.
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine, Clexane, Anopyrin, Duphaston, Ascorutin, Dycinone, Kramáre, Mudr. Drakulová
Spomenuté produkty a metódy
nízkomolekulárne heparíny, subkutánne injekcie, Fraxiparine 0,2 ml, Fraxiparine 0,3 ml, Fraxiparine 0,4 ml, Fraxiparine 0,6 ml, Clexane, Anopyrin 50 mg/deň, Anopyrin 100 mg, Duphaston (3×1), Ascorutin, Dycinone, MTHFR mutácia, Faktor V Leiden, anti‑annexin (antifosfolipidové protilátky), syndróm lepivých trombocytov, trombóza, pľúcna embólia, KET/OPU/IVF, epidurálna anestézia (odstup od heparínu)
Miesta a osoby
Kramáre, Mudr. Drakulová
@tomasko27 ahoj
no ja sa to chystám kúpit tento femibion, sú rozne názory moje kamošky neužívali vôbec nič tak neviem, a pestrá strava vieš teraz to má možno iba 20% vitamínov táto zelenina a ovocie.
Takže si kupim femibion ale budem si dávat každý druhý den, zdá sa mi to taký dobrý kompromis.
Zajta idem na hemato tak sa popýtam na toto.
a inak včera som sa dobre pichla taká som bola šťastná - baby ako málo stačí. Inak som volala s mamou a máme super sestričku susedu tak ked už nebudem mocť do bruška bude mi chodiť do ramena pichat ked budem už mať velké tak ma to potešilo joj, predsa trochu iné ked druhý picha a ešte k tomu sesetrička.
pa pa
@ladore kocky ja uzivam kyselinu listovu elasti Q ,cena na mesiac cca 3,50 -4 € aj s kremom na strie v tehotnosti zadarmo k tomu,lebo femibion je drahyyyy cca 13-14€ pre mnohe,je sice najviac preferovany ...ale rozdiel v tom neni,iba v znacke...hlavne ide o tu kys.listovu a vo femibione su aj latky ktore si vitaminmi kazda zaobstara...rada lekarnikov...a paradox je,ze poznam zeny co vobec nebrali kys.listovu a maju zdrave deti a su bez potratov a tie co brali tak aj potracali aj maju...nejaky problem s dietatkom...sranda...nietore...tiez som brala dvakrat zbytocne...ale clovek sa snazi za kazdu cenu robt co treba pre poriadok🙂))
z mojich osobnych skusenosti nenachadzam ziadnu suvislost medzi injekciami ci kys.listovou a velkostou dietatka. pri vsetkych tehu, aj v tomto aktualnom, som rovnako brala Fraxi 0.3 a Acidum folicum 10mg a denne a kazde dieta je cca o 200g tazsie nez predosle.......je to najma o genetike a potom vraj, to mi vravel moj gyn, dalsie dieta zvykne byt vacsie nez predosle, ak jasnacka nie je predcasniatko a pod., vraj preto, ze maternica je uz lepsie trenovana, aj zena skratka do toho nejde prvy krat, ze sa nevie preco,a le drviva vacsina zien rodi vacsie a vacsie dieta.
@tomasko27 ahojky
ja som dnes prišla z hemato, no zo železa sú zácpy moja, ja som sa pýtala na železo tak ja mám v norme a skontroluje mi ho o mesiac.
no ešte nekupujem nič, kočík máme aj stoličku asi aj postielku a ostatné neskôr ale ked budem veidet čo to je tak hned kúpim, ešte musím vydržat 25 dní na veľké sono. vy už viete čo to bude?
ja som si po dva dni pichla super, dnes uvidím, ale aj ja mám tupé ihly a krivé niekedy.
Ja chodim do tejto ambulancie na sono. http://www.prenatalzilina.sk je sukromna ale fajn.Ja by som uz aj daco kupila vies taka neutralna farba ale ked sa dako bojim.
Ja chodim do tejto ambulancie na sono. http://www.prenatalzilina.sk je sukromna ale fajn.Ja by som uz aj daco kupila vies taka neutralna farba ale ked sa dako bojim.
@majinka81
@tomasko27 ja chdoím k normálnemu no mám radšej ženy ako chlapov a mám chlapa a ešte doteraz som si nezvykla. Moja počúvaj nebolí ta trošku bruško po injekcii? ja som to zacítila tak 5 krát ale niekedy človek neviem že či fakt je to z toho. Každopádne nemôžeme si ublížit ani mi a ani bábatku?
@majinka81 No ked si pichnem tak niekedy ma zacne hlava boliet,niekedy brucho ale ci to ma suvis s injekciami to neviem,ale sestricka mi hovorila ze babatku nemozeme ublizit a nam hmm no asi tak ubluzime ze to stipe niekedy boli aspon mna.Ja mam dr zenu a na sono chodim do tej ambulancie a tam sa strieda doktor a doktorka.
@tomasko27 ... baby Vy dve si preco nepisete sukromne spravy o vasich dennych injekciach...ale verejne...a zakazdym to kazdemu chodi potom do mailu...v domneni,ze sem niekto pridal novy rozumny prispevok...a to stale len vase komunikacie...dokola denne.
Dievcata potrebujem poradit, mesiac si picham fraxiparine a teraz hadam aj tretia injekcia ma svrbi a mam to zacervenane, celkom pekna hrca to je, co to zrazu alergicka reakcia? mate daco take? nechcem hned behat za lekarom ale svrbi ma to uz asi stvrty den a je to cervene. diiik
@zoy3 pokial si to pichaš opakovane do jedného miesta,samozrejme ze je riziko zapalu,ak mas červenú hrču bolavu teplu,mala by si konzultovať chirurga pretože môžeš mať flegmonu co je dost tazke zapalove ochorenie,prikladaj si studené obklady a hlavne si do okolia toho miesta uz nepichaj.ale určite to konzultuj aby ti to neprešlo do abscesu co by ti museli vypúšťať a drénovať.zo zanedbanej flegmony sú dost vysoké horucky a nevyhla by si sa antibiotikam.zatial len studené obklady.moze to byt alergická reakcia ale po mesiaci no neviem.ešte možno si si nabodla cievku ale to by sa ti urobila aj modrina
Tak dievcata akurat idem z poradne aj od hemat. A obe mi potvrdili akekolvek zacervenanie svrbenie dlhsie ako par hodin po vpichu a pod.su prejavom alergie s tym ze vpichy nesmu krvacat ani naznakom uz po cca hodine a nie to na druhy den. No a my sme uz tak velky a tazky ze nam dala este magnezium aj ked uz by sme ho nemali ze este aspon 2tyzdne vydrzat... Ach jo
@ladore ja som práve prišla tiež od hematologicky výsledky dobre a nič mi nezmenila že sú to bežné reakcie noo tak si vyber ked kazdy povie inak 😀 ale na svrbenie som sa nepytala keďže má to svrbi len občas po vpichu ..každopádne ak to pomáha som len rada 🙂 držím palce nech dáte tie dva týždne ..škoda toho magnezka to už by si fakt nemala teraz ale radšej brať ako rodiť skôr lekári vedia čo robia 🙂
@zoy3 Ked som bola tehotna tak isto po mesiaci tiež miesto kde som si pichala ma svrbelo menila som miesta vždy ma svrbilo tam kde som si pichla.To že su tam hrčky som mala aj pred tym ale ma to aspon nesvrbelo.Po konzultacii s doktorkou na hemat. zmenila mi injekcie za clexane a už v pohode a aj hrčky sa prestali robit.Asi budeš musit zmenit injekcie.Mne to pomohlo.
@zoy3 nie je začo, držkaj sa jednoznačne vždy sa pýtaj a pýtaj ak ti niečo nesedí ...vravím ja som dlho pichala fraxi s týmito príznakmi a tiško " trpela"že je to normálne a ono prdlaj normálne vymenili to okamžite a ahaho vlasy prestali padať a to som už bola skoro plešatá, koža prestala černieť,nič nekrváca nesvrbí modriny ani slichu.......proste každé telo je iné 😉
@majinka81 ahoj no pekne 🙂 no ja som mal ísť akurát zajtra na veľký test lebo mne berú až 11 skúmaviek koli riziku vždy a robia vždy taký rozbor asi na 3A4, tak mi písala docentka že nech prídem v piatok - tak sa už teším som sa pripravolala na tie fajne skúmavky toľké a sa mi to posunulo, ale nevadí.
No inak ja veru meliem už z posledného a to do ofic. termínu ešte mesiac ale na poradni min. týždeň že bude dobre ak vydržíme ešte 2 týždne....
@majinka81 super som rada ze máš dobre výsledky ...ja idem až 18.11. na hemato...zajtra mám poradňu na gynde ..ja sa mám dobre 🙂 bola som nachladena ale už je ok ...pomaličky pripravujem všetko doma pre malicku a tak ...čo sa týka svrbenia tak mňa svrbi len sem tam po vpichu ale do pár minút prestane .

@laura444 ahoj podla nie sú z toho velké deti určite nie, iba riediš krvičku nič viac, zatjra idem na hemato opýtam sa. A kyselinu listovú môžeš určite, mne sama hematologička napísala že ju treba užívať.