Injekcie Fraxiparine v tehotenstve
Ahojte 😀 prosim vas chcela by som vediet ci niekto uziva v tehotenstve injekcie Fraxiparine?? Ake s tym mate skusenosti 😒
Stručné zhrnutie
- Fraxiparine je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu a liečbu trombózy, bežne v dávkach 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml alebo 0,6 ml podľa indikácie a hmotnosti pacientky.
- Terapia Fraxiparínom sa často podáva počas celého tehotenstva a mnohým ženám ju predpisujú aj až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy (brucho pod pupkom, boky, stehná, rameno), treba striedať miesta, a za časté vedľajšie účinky sa považujú modriny, hrčky pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo pretrvávajúcom krvácaní je nutné hodnotenie hematológom.
Q: Aké sú najčastejšie dôvody nasadenia Fraxiparinu v tehotenstve?
A: Fraxiparin sa nasadzuje pri trombofilných mutáciách (napr. MTHFR, Faktor V Leiden), pri pozitívnych antifosfolipidových protilátkach (anti‑annexin), pri prekonanej hlbokej flebotrombóze alebo pľúcnej embólii, pri zvýšenom fibrinogéne, pri opakovaných spontánnych potratech a pri dlhodobej imobilizácii.
Q: Ako dlho sa Fraxiparine obvykle podáva v súvislosti s pôrodom?
A: Liečba sa často pokračuje po celý čas tehotenstva a hematológovia mnohým ženám odporúčajú pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode); niektoré ženy dostanú injekcie aj mesiac pred plánovaným pôrodom.
Q: Kde sa má Fraxiparin pichávať a ako sa striedajú miesta vpichu?
A: Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy, najčastejšie do bruška (boky pod pupkom), alternatívne do stehna, ramena alebo lýtka; odporúča sa striedať pravú a ľavú stranu a nepichávať stále na jedno miesto.
Q: Aký je rozdiel medzi Fraxiparinom a Clexane?
A: Obe sú nízkomolekulárne heparíny; Clexane a Fraxiparine sú mierne odlišné molekuly, podľa diskusie je Clexane o niečo drahší, účinnosť a bezpečnosť sú považované za viac‑menej porovnateľné.
Q: Aké sú bežné nežiadúce účinky a čo robiť pri špinení alebo krvácaní?
A: Bežné nežiadúce účinky sú modriny, hrčky a svrbenie v mieste vpichu, možné sú aj nosové krvácania alebo alergické reakcie; pri pretrvávajúcom špinení alebo čerstvom krvácaní treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo ísť na pohotovosť, niektoré ženy dostali Duphaston a Ascorutin na zvládnutie špinenia.
Q: Ako sa určuje dávka Fraxiparinu a ako často sa kontroluje krv?
A: Dávka sa volí podľa indikácie a hmotnosti (v diskusii hematologička uviedla, že 0,4 ml sa zvykne od 70 kg), kontrola hematologom sa pohybuje od mesačných po dvojmesačné intervaly v preventívnych prípadoch, pri komplikáciách sa vykonávajú častejšie odbery.
Q: Kde likvidovať použité injekčné striekačky?
A: Postupy sa líšia: niektoré ženy vracali použité injekcie do lekárne, iné ich zahadzovali do komunálneho odpadu po zabezpečení ochranným uzáverom; odporúčané riešenie konzultovať s miestnou lekárňou alebo zdravotníckym zariadením.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fraxiparin je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu trombózy a pri trombofilných nálezoch.
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy a je potrebné striedať miesto vpichu (brucho, stehná, rameno).
- Bežné vedľajšie účinky sú modriny, „hrčky“ pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo čerstvom krvácaní treba vyhľadať lekára.
- Terapia sa mnohokrát odporúča pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
Sporné názory
- Aplikovať Fraxiparin do bruška vs. vyhýbať sa bruchu počas tehotenstva ako ochrana plodu — v diskusii sa uvádzali oba prístupy ako možné.
- Začať pichanie preventívne už pred otehotnením vs. začať až po zistení tehotenstva — v diskusii sa vyskytujú oba odporúčania.
- Nutnosť a frekvencia hematologických kontrol počas liečby — niektoré ženy chodili každý mesiac, iné raz za dva mesiace alebo menej.
Otvorené otázky
- Presný bezpečný interval medzi podaním nízkomolekulárneho heparínu a podaním epidurálnej anestézie (v diskusii sa spomínal „niekoľkohodinový odstup“, bez jednotného času).
- Optimálne monitorovanie zrážanlivosti krvi počas nízkomolekulárnej heparínovej liečby u žien s preventívnou dávkou.
- Jednotné odporúčanie pre likvidáciu použitých injekčných striekačiek v ambulantnom prostredí.
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine, Clexane, Anopyrin, Duphaston, Ascorutin, Dycinone, Kramáre, Mudr. Drakulová
Spomenuté produkty a metódy
nízkomolekulárne heparíny, subkutánne injekcie, Fraxiparine 0,2 ml, Fraxiparine 0,3 ml, Fraxiparine 0,4 ml, Fraxiparine 0,6 ml, Clexane, Anopyrin 50 mg/deň, Anopyrin 100 mg, Duphaston (3×1), Ascorutin, Dycinone, MTHFR mutácia, Faktor V Leiden, anti‑annexin (antifosfolipidové protilátky), syndróm lepivých trombocytov, trombóza, pľúcna embólia, KET/OPU/IVF, epidurálna anestézia (odstup od heparínu)
Miesta a osoby
Kramáre, Mudr. Drakulová
@tomasko27 no za par uz kazdu hodinu pocitam.... Aj moj ma hlavu dole kolena v jeden bok mi zapiera zadok zas na druhy bok a bud sa vic natlaci ku chrbtici tal idem skapat co mi to akoby sekne tam alebo sa vytrci dopredu cely a to mi ide zas kozu pretrhnut to boli stipe az mi slzy tecu..avh jaj tieto nase dietky
@ladore Aj mna dost krize bolia ale mna dost skoro zacali boliet.A zacala som lezat z vylozenymi nohami a myslim ze mi je tak lepsie lebo troska odlahcim spodok.Dost skoro ma aj panva zacala boliet a myslim ze preto lebo je stale dole a tlaci mi tam.Ma 360g a 22cm dr povedala ze take dlhe babo.A ja nemozem moc lezat na boku ani na jednom.
@ladore no prvu som dostala 3 tyz.po pirode ano bolesti ale take ze ani porod tak nebolel mne to zacalo v ruke hore v kl.kosti a preslo okolo srdca na pluca a istalo to boliet tam tlacilo to neskutocne bolelo dychat sa nedalo od bolesti akoby ta rezali za ziva....hrozne hrozne.... A druhy krat som tu bolest uz piznala a presne znova ma zacala boliet ruka v kl.kosti tak sme hned leteli do nemocnice a tam ked som ju uz mala rovno robili testy na ddmer zrazeniny.len ct ami magneticku mi nemohli urobit. Tak len sona silnejsie a tam ju videli ale tym ze ani od bolesti nic to bolo priserne to sa chodili pizerat ze ci dycham kazdych 5 min. Toto neprajem nikomu zazit a ten co to nemal si ani nevie predstavit co to je bojovat o kazdy nadych...des
Čaute, včera som si nechtiac zabidla pichnúť dávku fraxiparinu.. Nestalo sa vám to už niekedy? Mam si pichnúť teraz alebo už rovno počkať do času kedy si pichám normálne?
Ahojte dnes som pichala prvy krat fraxiparine a pichla som si o 12:00 tak kazdy den mam tak pichat rovnako cize aj zajtra o 12:00
@laura444 to je ešte nič!!! Nemám sice foto ale moj manžel ked si ich pichal po operacii tak mal fialove modriny akoby ho niekto dobil...takže klud..tvoje mikromodrinky su oproti tým ,,krvným vyronom,, čo som videla nič.
@sardinka335
@ladore
Dakujem ukludnili ste ma. Som fakt rada ze sa mozem poradit z niekym kto je na tom rovnako. Este raz Dakujem. 🙂
@butterfly333 ahooj ešte ešte bože toto je už ako nekonečný príbeh...brucho pobolieva ako na ms hlavne v noci ale nič ledva chodím moja včera už skoro muž somnou plakal ked ma videl čo mi už pomáhal na wc ohnutej lebo to brucho ma normálne ťahá k zemi. 😒
@ladore jaaaj moja no ešte to nejako vydrž na vianoce už budete doma držkajte sa.
@butterfly333 viem ze musim clovek vydrzi aj kona niest ....len toto je uz ozaj moooc toto tehu je fakt narocne neviem ci je to vekom ci tym ze je 3tie alebo tym ze chlapec ale od zaciatku o hubu...
@zoy3 Spuntovi by to nemalo ublizit, ale ak je to alergia, tak kazda dalsia injekcia moze vyvolat to iste, pripadne stale vacsie a vacsie flaky. Ideálne by bolo ist k tomu lekarovi, ktory ten Fraxiparin ordinoval, teda k hematologovi, myslim. Ten bude najlepsie vediet, co s tym urobit, rep.cim liek nahradit.