Injekcie Fraxiparine v tehotenstve
Ahojte 😀 prosim vas chcela by som vediet ci niekto uziva v tehotenstve injekcie Fraxiparine?? Ake s tym mate skusenosti 😒
Stručné zhrnutie
- Fraxiparine je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu a liečbu trombózy, bežne v dávkach 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml alebo 0,6 ml podľa indikácie a hmotnosti pacientky.
- Terapia Fraxiparínom sa často podáva počas celého tehotenstva a mnohým ženám ju predpisujú aj až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy (brucho pod pupkom, boky, stehná, rameno), treba striedať miesta, a za časté vedľajšie účinky sa považujú modriny, hrčky pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo pretrvávajúcom krvácaní je nutné hodnotenie hematológom.
Q: Aké sú najčastejšie dôvody nasadenia Fraxiparinu v tehotenstve?
A: Fraxiparin sa nasadzuje pri trombofilných mutáciách (napr. MTHFR, Faktor V Leiden), pri pozitívnych antifosfolipidových protilátkach (anti‑annexin), pri prekonanej hlbokej flebotrombóze alebo pľúcnej embólii, pri zvýšenom fibrinogéne, pri opakovaných spontánnych potratech a pri dlhodobej imobilizácii.
Q: Ako dlho sa Fraxiparine obvykle podáva v súvislosti s pôrodom?
A: Liečba sa často pokračuje po celý čas tehotenstva a hematológovia mnohým ženám odporúčajú pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode); niektoré ženy dostanú injekcie aj mesiac pred plánovaným pôrodom.
Q: Kde sa má Fraxiparin pichávať a ako sa striedajú miesta vpichu?
A: Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy, najčastejšie do bruška (boky pod pupkom), alternatívne do stehna, ramena alebo lýtka; odporúča sa striedať pravú a ľavú stranu a nepichávať stále na jedno miesto.
Q: Aký je rozdiel medzi Fraxiparinom a Clexane?
A: Obe sú nízkomolekulárne heparíny; Clexane a Fraxiparine sú mierne odlišné molekuly, podľa diskusie je Clexane o niečo drahší, účinnosť a bezpečnosť sú považované za viac‑menej porovnateľné.
Q: Aké sú bežné nežiadúce účinky a čo robiť pri špinení alebo krvácaní?
A: Bežné nežiadúce účinky sú modriny, hrčky a svrbenie v mieste vpichu, možné sú aj nosové krvácania alebo alergické reakcie; pri pretrvávajúcom špinení alebo čerstvom krvácaní treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo ísť na pohotovosť, niektoré ženy dostali Duphaston a Ascorutin na zvládnutie špinenia.
Q: Ako sa určuje dávka Fraxiparinu a ako často sa kontroluje krv?
A: Dávka sa volí podľa indikácie a hmotnosti (v diskusii hematologička uviedla, že 0,4 ml sa zvykne od 70 kg), kontrola hematologom sa pohybuje od mesačných po dvojmesačné intervaly v preventívnych prípadoch, pri komplikáciách sa vykonávajú častejšie odbery.
Q: Kde likvidovať použité injekčné striekačky?
A: Postupy sa líšia: niektoré ženy vracali použité injekcie do lekárne, iné ich zahadzovali do komunálneho odpadu po zabezpečení ochranným uzáverom; odporúčané riešenie konzultovať s miestnou lekárňou alebo zdravotníckym zariadením.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fraxiparin je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu trombózy a pri trombofilných nálezoch.
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy a je potrebné striedať miesto vpichu (brucho, stehná, rameno).
- Bežné vedľajšie účinky sú modriny, „hrčky“ pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo čerstvom krvácaní treba vyhľadať lekára.
- Terapia sa mnohokrát odporúča pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
Sporné názory
- Aplikovať Fraxiparin do bruška vs. vyhýbať sa bruchu počas tehotenstva ako ochrana plodu — v diskusii sa uvádzali oba prístupy ako možné.
- Začať pichanie preventívne už pred otehotnením vs. začať až po zistení tehotenstva — v diskusii sa vyskytujú oba odporúčania.
- Nutnosť a frekvencia hematologických kontrol počas liečby — niektoré ženy chodili každý mesiac, iné raz za dva mesiace alebo menej.
Otvorené otázky
- Presný bezpečný interval medzi podaním nízkomolekulárneho heparínu a podaním epidurálnej anestézie (v diskusii sa spomínal „niekoľkohodinový odstup“, bez jednotného času).
- Optimálne monitorovanie zrážanlivosti krvi počas nízkomolekulárnej heparínovej liečby u žien s preventívnou dávkou.
- Jednotné odporúčanie pre likvidáciu použitých injekčných striekačiek v ambulantnom prostredí.
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine, Clexane, Anopyrin, Duphaston, Ascorutin, Dycinone, Kramáre, Mudr. Drakulová
Spomenuté produkty a metódy
nízkomolekulárne heparíny, subkutánne injekcie, Fraxiparine 0,2 ml, Fraxiparine 0,3 ml, Fraxiparine 0,4 ml, Fraxiparine 0,6 ml, Clexane, Anopyrin 50 mg/deň, Anopyrin 100 mg, Duphaston (3×1), Ascorutin, Dycinone, MTHFR mutácia, Faktor V Leiden, anti‑annexin (antifosfolipidové protilátky), syndróm lepivých trombocytov, trombóza, pľúcna embólia, KET/OPU/IVF, epidurálna anestézia (odstup od heparínu)
Miesta a osoby
Kramáre, Mudr. Drakulová
@majinka81 Ahoj.To mas dobre ked vies na 100% ze dievca ale ja neviem.Povedala ze skor dievca ale aby som ruzove este nekupovala.Tak mam vybrate taku bielu supravu a su na nej take dve male sovicky to cez net objednam.To s tymi plienkami ako u nas tiez ale to vydrzi mesiac ze ja kukam jak puk a hovorim no za den tak 7 plienok a pocitaj,sa zamyslel a to az tolko ich minie.Ja mam poradnu o tyzden.
@tomasko27 no moj vela cika ale aj vydrzi v plienke 1-2 v noci max. A cez den mozno 5-6... Ako mame 5tt kupila som v tete drorke tie fialove bella plienky 2ky 2 bal. tesco tiez 2bal. A minula som za tych 5tt 1 a pol tej belly a je ich tam 82ks v jednom baleni a jedno tesco v porodnici sme minuli polku newborn pampersiek ale tento znesie viac to baby by uz mi boli vyzrate v pokozke maly zas nie ...
@majinka81 Ahoj.Ja som nikdy nemala mlieko a malo som tychto dvoch kojila ale teraz by som chcela dlhsie kojit lebo je to pohodlnejsie a nie trepat sa vsade zo sunarom a aby si vodu mal a je to take komplikovane tak dufam ze panbozko mi to teraz dopraje.Hi ja nemam ani vecicky este ale uz sa na tom pracuje.Ja neviem ci kupim a aku asi by som mala kupit?
@ladore
@tomasko27 Ahoj no ved uvidím, tak za dva týždne by som chcela postielku objednat a ešte aj nejaké drobnosti, zavinovačku nočné košele tehotenské a tak. Ako injekcie ok? Si predstav, že tie boky sa mi hoja doteraz, stále mám hrčky a pri tom už dva týždne mi pichá do rúk a ruky ok modrinka ked je tak rýchlo zmizne.
@majinka81 Ahoj.Vies co tiez sa mi to zle hoji,jednu modrinu mam viac ako mesiac.Teraz sa mi nerobia a ked tak take malicke.Ja mam kolisku zajednanu od sesternice a postielku budeme riesit neskor ked uz bude koliska mala ona je tak do 6mesiacov.Nocne kosele mam este jednu kupim.Dnes som kukala tie plienky.Posledny tyzden ma tak dole boli ze niekedy nemozem chodit.
@tomasko27 ahoj a z čoho nevieš? Spomínala si mudr? No mna zase bolí v okolí slabín ale to je tým že som nešportovala a táto váha je zátaž, už som pribrala 18 kíl to je dosť sem tam ma bolia aj kolená.Inak mám mykozu na to si dávam čípky, a dúfam, že do pôrodu sa už nič nevyskytne. Ja mám zase zaschnuté kolostrum na bradavkách a mám na tokalciovú masť - no neviem že vraj si to nemám dávam dole - sú to ako chrastičky.
@majinka81 Mna asi v 17tt zacalo tak viac dole boliet na to mi povedala ze sa to roztahuje ale prislo mi to skoro ale potom to dako preslo len minimalne som to citila a teraz znova ale uz tak viac a aj tie slabiny citim niekedyctak viac.Mna nohy dost bolia a klby ale nohy mi nepuchnu zatial.Ja mam suche bradavky ale ich mastim.Ja som mala mykozu a dala mi lieky no potom ked som ju znova mala tak mi nedala vraj sa nemozu casto davat ale tak je asi lepsie dat lieky ako neliecit mykozu ktora moze sposobit aj ine tazkosti.
Ahojte baby ja som po jednom et a ket ale neuspesne. Ja cakam na mrchu.Teraz cez sviatky sme sa ale snazili aj prirodzene aj ked tomu Vela nedavam ale clovek nikdy nemoze vediet kedy sa stane zazrak.Mrcha mi mala prist 12steho takze este je skoro meska mi len 4den.Ale tak chcem dufat ze by s to mohlo teraz podarit.Ked som bola na ket musela som pichat fraxiparine.Tak otazka navas je ze dnes som si pichla fraxiparine lebo sa bojim ze ak by som nepichala a zo zhody nahod by sa to podarilo tak by som potratila.Lebo ked som mala et som kvoli tomu potratila.Myslite ze robim dobre?Inak vcera ma zacala boliet podbrusko ako na mrchu a dnes uz nie moze to byt tehu? Dakujem za nazory emoticon
@jvlo No dnes som si uz robila ale bol negativny.Lenze 4jan som bola u gynekologicky na preventivke a ona vtedy videla ze mi ma prasknut folikul ze mame skusat kazdy den cize preto neviem ze kedy mohla byt ovulka a ci este neni skoro a preto je negativny test co myslis?A ty vies priblizne kedy sa ti mohlo oplodnit?Inak kedze mi chodime do centra nechcem si nahovarat uz som mala dost sklamani ked to tam nevysll.Ale tak skusali sme teraz prirodzene ved clovek nikdy nevie.
@tomasko27 ahoj ako sa máš?
Ja celkom dobre, kolíše mi tlak, dnes u nás sneží celý deň raz nízky raz vyšší a tak kadejak.Ale cítim sa dobre. U teba je bábo dobre otočené? lebo moja ešte nie tak čakám že nabudúce už bude. Inak predtým si nemala epiduralku?Aký máš na to názor?paaa
@ladore
@majinka81 Ahojte.Tak mne prave dokvapkala infuzia-totiz od vcera poobedia som v nemocnici.Bolelo ma tak divne brucho a citila som taky tlak v panve.Ale krcok je ze dlhy a celkom v poriadku,babo je priecne cez brucho tak mi ani sono normalne nemohly spravit a monitor mi hodinu robili 🙂 ale take male mi tam tie ciarky vyskakovali.Dufam ze coskoro pojdem domov.
@tomasko27 Joj moja držím palce, dúfam že všetko bude ok. Aj moja je tak priečne zatial.Ja cítim v slabinách bolesť npr ked sa prevraciam z boka na bok a do noh vyviniem väčšiu námahu sem tam pri chodení, ale čítala som že to je normálne - ono to bude z tých kíl. Potom napíš ako a čo a držte sa paaa
dobry den,chcem sa spytat,nakolko je ucinny ten fraxiparin, kolkym to predpisali az po potratoch a potom uz potraty neboli,alebo je to len placebo,dakujem za odpovede
@tomasko27
@ladore
Ahojte baby!!!!
Cukor ok dnes som volala, my sme dnes pobehali obchody. Kúpila som si tehu legíny lebo nemám v čom chodiť a priberám. A ešte podprdu a nohavičky lebo mi je všetko malé, neviem ako budem vyzerat v 9 mesiaci 😀
No mne robí sono každé tri týždne, malá ma kilo a cm neviem to že nabudúce, začína mi klesať železo takže užívam jednu denne tabletku.
Mala tiež kope, ked som aktívna tak je ticho a ked som v klude tak kopká, dnes celý den tichučko a teraz večer sme kukali s mužom ako kope.
No boli sme v tescu a kedže bude to prvé bábo tak neviem ako čo kúpit ale mám bodýčka mali také akcie v tescu - z 13 na 4 eur apodobne tak som nakúpila tri balenia pre newborn baby a postupne dokupovat.Dnes som sa zasmiala na mužovi pozerali sme pampersky a tam že 60 ks 14 eur a muž vraví že to vydrží na mesiac nie? 😀 No srandy kopec.
Ja mám kontrolu dalšiu za tri týždne a hematku mám 25 januára.
Malý je krááásny.