Injekcie Fraxiparine v tehotenstve
Ahojte 😀 prosim vas chcela by som vediet ci niekto uziva v tehotenstve injekcie Fraxiparine?? Ake s tym mate skusenosti 😒
Stručné zhrnutie
- Fraxiparine je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu a liečbu trombózy, bežne v dávkach 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml alebo 0,6 ml podľa indikácie a hmotnosti pacientky.
- Terapia Fraxiparínom sa často podáva počas celého tehotenstva a mnohým ženám ju predpisujú aj až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy (brucho pod pupkom, boky, stehná, rameno), treba striedať miesta, a za časté vedľajšie účinky sa považujú modriny, hrčky pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo pretrvávajúcom krvácaní je nutné hodnotenie hematológom.
Q: Aké sú najčastejšie dôvody nasadenia Fraxiparinu v tehotenstve?
A: Fraxiparin sa nasadzuje pri trombofilných mutáciách (napr. MTHFR, Faktor V Leiden), pri pozitívnych antifosfolipidových protilátkach (anti‑annexin), pri prekonanej hlbokej flebotrombóze alebo pľúcnej embólii, pri zvýšenom fibrinogéne, pri opakovaných spontánnych potratech a pri dlhodobej imobilizácii.
Q: Ako dlho sa Fraxiparine obvykle podáva v súvislosti s pôrodom?
A: Liečba sa často pokračuje po celý čas tehotenstva a hematológovia mnohým ženám odporúčajú pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode); niektoré ženy dostanú injekcie aj mesiac pred plánovaným pôrodom.
Q: Kde sa má Fraxiparin pichávať a ako sa striedajú miesta vpichu?
A: Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy, najčastejšie do bruška (boky pod pupkom), alternatívne do stehna, ramena alebo lýtka; odporúča sa striedať pravú a ľavú stranu a nepichávať stále na jedno miesto.
Q: Aký je rozdiel medzi Fraxiparinom a Clexane?
A: Obe sú nízkomolekulárne heparíny; Clexane a Fraxiparine sú mierne odlišné molekuly, podľa diskusie je Clexane o niečo drahší, účinnosť a bezpečnosť sú považované za viac‑menej porovnateľné.
Q: Aké sú bežné nežiadúce účinky a čo robiť pri špinení alebo krvácaní?
A: Bežné nežiadúce účinky sú modriny, hrčky a svrbenie v mieste vpichu, možné sú aj nosové krvácania alebo alergické reakcie; pri pretrvávajúcom špinení alebo čerstvom krvácaní treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo ísť na pohotovosť, niektoré ženy dostali Duphaston a Ascorutin na zvládnutie špinenia.
Q: Ako sa určuje dávka Fraxiparinu a ako často sa kontroluje krv?
A: Dávka sa volí podľa indikácie a hmotnosti (v diskusii hematologička uviedla, že 0,4 ml sa zvykne od 70 kg), kontrola hematologom sa pohybuje od mesačných po dvojmesačné intervaly v preventívnych prípadoch, pri komplikáciách sa vykonávajú častejšie odbery.
Q: Kde likvidovať použité injekčné striekačky?
A: Postupy sa líšia: niektoré ženy vracali použité injekcie do lekárne, iné ich zahadzovali do komunálneho odpadu po zabezpečení ochranným uzáverom; odporúčané riešenie konzultovať s miestnou lekárňou alebo zdravotníckym zariadením.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fraxiparin je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu trombózy a pri trombofilných nálezoch.
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy a je potrebné striedať miesto vpichu (brucho, stehná, rameno).
- Bežné vedľajšie účinky sú modriny, „hrčky“ pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo čerstvom krvácaní treba vyhľadať lekára.
- Terapia sa mnohokrát odporúča pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
Sporné názory
- Aplikovať Fraxiparin do bruška vs. vyhýbať sa bruchu počas tehotenstva ako ochrana plodu — v diskusii sa uvádzali oba prístupy ako možné.
- Začať pichanie preventívne už pred otehotnením vs. začať až po zistení tehotenstva — v diskusii sa vyskytujú oba odporúčania.
- Nutnosť a frekvencia hematologických kontrol počas liečby — niektoré ženy chodili každý mesiac, iné raz za dva mesiace alebo menej.
Otvorené otázky
- Presný bezpečný interval medzi podaním nízkomolekulárneho heparínu a podaním epidurálnej anestézie (v diskusii sa spomínal „niekoľkohodinový odstup“, bez jednotného času).
- Optimálne monitorovanie zrážanlivosti krvi počas nízkomolekulárnej heparínovej liečby u žien s preventívnou dávkou.
- Jednotné odporúčanie pre likvidáciu použitých injekčných striekačiek v ambulantnom prostredí.
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine, Clexane, Anopyrin, Duphaston, Ascorutin, Dycinone, Kramáre, Mudr. Drakulová
Spomenuté produkty a metódy
nízkomolekulárne heparíny, subkutánne injekcie, Fraxiparine 0,2 ml, Fraxiparine 0,3 ml, Fraxiparine 0,4 ml, Fraxiparine 0,6 ml, Clexane, Anopyrin 50 mg/deň, Anopyrin 100 mg, Duphaston (3×1), Ascorutin, Dycinone, MTHFR mutácia, Faktor V Leiden, anti‑annexin (antifosfolipidové protilátky), syndróm lepivých trombocytov, trombóza, pľúcna embólia, KET/OPU/IVF, epidurálna anestézia (odstup od heparínu)
Miesta a osoby
Kramáre, Mudr. Drakulová
@majinka81 Ahoj.Jeej taka drobnucka je.Moje mlieko je asi slabsie ako v obchode nizkotucne 🙂 ked aj by bolo asi ale ona sa nechce chytit,to ma ale ako sa narodila fuci pritom,beha hlavou ma to v puse ale nechyti sa a ked uz tak zaspi.Neviem co s tym tak sa dokrmujeme nutrilonom.Problem aj ten ze jej dali hned flasu lebo mala nizku glukozu uplne hranicnu tak jej to hned mliekom museli napravit ale dva dni jej brali krv stale nato az potom sa to upravilo ked uz zacala troska odomna pit.
chcem sa spytat,my co bereme fraxi,musi potom aj mimino chodit na krv po porode?
@tomasko27 ahoj, ako si rodila, normálne, či sekciou? Baby, čítam Vás niekoľko týždňov, ja som si pri dvoch tehu nepichala, teraz nedávno som dostala Fragmin, kvôli jednému parametru, aby bolo bábätko vyživované lepšie.... a už pichám druhý mesiac.... Po sekcii s pichaním musí byť znova sekcia?
@jana2679 tak su lwn dve moznosti. Dal si tie testy urobit z mojej krvicky, kym som bola v nemocke alebo fakt predpísal fraxiparin pre istotu. Moja obvodacka mi vzdy vravela, ze mam krvny obraz ukazkovi a tam by sa asi problem s krvou ukazal na nejakych odchylkach a moje testy boli vzdy v hodnotach v presnom strede.
@sensen12 Ahoj idem ti napísať ako som to mala ja. V stredu mi robili cisársky a v utorok o pol piatej som mala injekciu poslednu. Ráno ma operovali a vecer o 9 mi pichli dlašiu. U nás nerobia po cisárskom normálny pôrod, mna ako prvorodičku s KP hned dali rodit cisárskym. Myslím že je to menšie riziko, u nás to neriskujú vôbec. Absolutne neriešili fraxi a to mi zvýšili dávku na 0,4 takže závisí všetko od lekárov. A inak už nepichám iba tri dni po pôrode. paa
kkksss nech len pomoxu,som teraz v soku,co sa stalo haasovej,cisty horor,posielam vsetkym babatkam v brusku dobru energy,ja verim na energy
@mon777 mna tu na mk taaak dourazali,ze co sa bojim kazdeho prdu,hlienu,pichnutia a ja sa budem bat!!!! je mi to fuk!!!! ja uz som si zazila,ze sa mimi srdce zastavilo len tak a je mi to fuk a stokrat fuk,radsej budem hystericky na plafone a odidem so zivym mimi zdravym ako hento....
@sensen12 ja som na tom tiež tak podobne stým strachom, prvé tehotenstvo som sa bála stále, preto som si aj kúpila angelsound na počuvanie srdiečko ale zas neprehanala som to s počuvaním , zas som sa bála či to neškodí 😀 ale pomáhalo mi to psychicky, každý mi hovoríl ako to možem stále takto sa bát, ale mne to bolo jedno, proste už som to potom s níkym neriešila lebo odpovede som počula také že až... každy len ako si to mám užívať vychutnávať a tak , áno snažila som sa, ale chcela som už proste byt z porodnice doma a babetko mat vedla seba zdravé a spokojné, a mi hovoríli že bude nervné ked som stále stresovala ale dieta mam take kludne že ako svokor hovorí že také dobré sme si ani nezasluzili 😅

@rica1 ja som sa doslova pucila,ale nakoniec zistili ze ma v zlom uhle hlavicku,to uz ho skusili zvonom chudacika,ale nic,akurat mal potom pekny typel na hlave,v zivote by som uz take nedovolila,a mal 59cm a 3800 na mna velky,dlhy,do nicoho sa nevmestil,rovno pre 4 m deti oblecenie,doteraz je najvyssi,no tak ak toto bude hadatko,tak cisarsky jedine