Je bezpečné zotrvať celé tehotenstvo doma?
🙂
Od začiatku na doma
Stručné zhrnutie
- Rizikové tehotenstvo v diskusii často znamenalo PN alebo kludový režim od prvých týždňov, pričom lekári indikovali ležanie alebo obmedzenie aktivity podľa ultrazvuku a symptómov.
- Pri krvácaní alebo špinení v prvom trimestri diskusia odporučila okamžité vyšetrenie (sono/ultrazvuk) a medikamentóznu liečbu, pričom spomínané lieky zahŕňali Utrogestan, Duphaston a Ascorutin.
- Pri asistovanej reprodukcii (IVF) účastníčky uviedli protokoly so stimuláciou Merional alebo Puregon, antagonizmom Orgalutran, transferom embryí a následnou udržiavacou liečbou Utrogestanom, Duphastonom a Estrofemom; mrazené embryá si niektoré ponechali.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa v diskusii používali na "udržanie" tehotenstva?
A: V diskusii sa opakovane menovali Utrogestan (príklady dávok 3×2 alebo postupné znižovanie), Duphaston (varianty 2+0+2 alebo 2×2/2×1), Estrofem (1×deň), Magnézium 500, Actiferin (železo) a výživové doplnky Calibrum/Calibrum‑BabyPlan.
Q: Čo robiť pri špinení alebo krvácaní v ranom tehotenstve?
A: Diskusia odporúčala čo najskôr ísť na gynekologickú urgentnú starostlivosť a urobiť ultrazvuk; liečba v skúsenostiach zahŕňala klud, Duphaston, Ascorutin a často hospitalizáciu na pozorovanie, ak krvácanie pretrvávalo.
Q: Ako funguje PN/rizikový PN a kto platí dávky na Slovensku?
A: V diskusii opisovali, že prvých 10 dní PN platí zamestnávateľ (prvé dni s nižším % podľa VZ, ďalších 7 dní 55 % z vymeriavacieho základu) a po 10 dňoch vypláca "socialka" 55 % z priemeru vymeriavacích základov; ak bola zamestnankyňa u toho istého zamestnávateľa celý predchádzajúci rok, berie sa celoročný priemer, inak priemer z odpracovaných mesiacov.
Q: Kedy lekári v diskusii odporúčali amniocentézu a aké riziká sa spomínali?
A: Amniocentézu lekári v diskusii navrhovali pri riziku genetickej vady (napr. vek alebo zlé výsledky krvných testov, AFP) a po IVF; v diskusii sa uviedla štatistika „zo 100 odberov amnio zomrie 1 bábätko“ a aj prípad infekcie po amnio vedúci k strate plodov — tieto údaje v diskusii vychádzajú zo skúseností a nie sú overenými medicínskymi štatistikami.
Q: Aké protokoly a lieky sa spomínali pri IVF v diskusii?
A: Účastníčky spomínali stimuláciu Merional (napr. 11 ampuliek), Puregon, antagonistu Orgalutran, OPu (odber vajíčok) a ET (transfer); po vklade embryí používali Utrogestan, Duphaston a Estrofem a niektoré nechali mrazené embryá (uvádzané „2 mrazené 4‑ a 6‑bunkové“).
Q: Ako sa riešila gestačná (tehotenská) cukrovka v skúsenostiach z diskusie?
A: V diskusii liečba zahŕňala primárne diétu a kontrolu glukózy; pri vyšších hodnotách niektoré ženy prešli na inzulín (príklad uvedeného režimu R‑6j, O‑3j, V‑3j), pričom v záťaži sa spomínali hodnoty okolo 9,27 mmol/l a prípady prekračujúce 10 mmol/l.
Q: Kedy odporúčali v diskusii opätovne povoliť sex pri rizikovom tehotenstve?
A: Rôzne rady: jedna rada bola počkať do 37. týždňa (aby boli pľúca dieťaťa vyvinuté), iné odporúčania záviseli od individuálneho stavu krčka a posúdenia gynekológa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri akomkoľvek krvácaní alebo špinení v tehotenstve treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo urgentnú gynekologickú službu a absolvovať ultrazvuk.
- Rizikové tehotenstvo často vedie k odporúčaniu kludového režimu alebo PN a k medikamentóznej podpore progesterónom (Utrogestan, Duphaston) a doplnkami železa.
- IVF pacientky bežne dostávajú stimuláciu (Puregon, Merional), antagonistu (Orgalutran), následný transfer embryí a udržiavaciu liečbu (Utrogestan, Duphaston, Estrofem).
Sporné názory
- Riziko amniocentézy: niektoré príspevky uviedli pomer „1 z 100“ úmrtí plodu pri amniocentéze a spomínali prípad infekcie, zatiaľ čo iné príspevky uvádzali normálny priebeh bez komplikácií — ide o protichodné skúsenosti bez overenej štatistiky v diskusii.
- Sex počas rizikového tehotenstva: niektorí odporúčali sexuálny abstinent až do 37. tt, iní považovali za prijateľné obmedzené intímne aktivity podľa stavu krčka a súhlasu lekára.
Otvorené otázky
- Ako presne sa líši individuálne rozhodnutie lekára medzi kludovým režimom, PN a hospitalizáciou pri rovnakom symptóme špinenia?
- Aké sú spoľahlivé, lokálne overené štatistiky o rizikách amniocentézy u tehotných na Slovensku?
- Kedy je bezpečné znižovať alebo vysadiť udržiavaciu hormonálnu liečbu po IVF (Utrogestan/Duphaston/Estrofem) v rôznych centrách?
Spomenuté značky a firmy
Iscare, Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, detskyruzek.cz, ebay.de, inglesina.cz, Mama a ja
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan, Duphaston, Estrofem, Magnézium 500, Actiferin, Ascorutin, Calibrum, Calibrum‑BabyPlan, BabyPlan, Puregon, Merional, Orgalutran, IVF, mrazené embryá, amniocentéza, AFP test, preimplantačná diagnostika (PID, spomínaná cena ~15000 SK), 3D ultrazvuk, glukózový záťažový test, inzulínový režim (R‑6j,O‑3j,V‑3j), gestačná cukrovka, City Twin, Jane Twin Two
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, Iscare
ahojte, ja som bola tyzden v nemocke - nepomohlo velmi, otvorena som na 3 a krcok uz len 1cm, od vcera odchadza zatka... ☹
geegee preco ta pustili ked nepomohlo? usudili ze uz mozes rodit? hmm..... odchadza zatka? dufam ze este aspon par dni vydrzite
ahojte...na mna dnes idu akosi pesimisticke nalady... 😔
dadu chvalabozku ze si s aozvala jaze kde si 🙂
gege ved to do porodu nemas daleko...nebola by si dlho v nemocke..
Ahojteeeeeeeeee 😵 akurat ideme z poradne, vsetko je v uplnom poriadku a mame uz skoro 3cm 😀
V pondelok ideme na skrining, som taka stastna ze je vsetko ok. Aj moja lekarka sa mi priznala ze to vsetko moc optimisticky nevidela a ze sa nesmierne tesi ze to takto dobre pokracuje 😵
Gege moc nerozumiem tomu co pises ale aj tak Vam drzim palceky 😉
Dadka dobre ze si sa ozvala, sme mali uz obavy 😎
Moni ako sa mate dnes???? 🙂 Skoricka dufam ze uz mas lepsiu naladu 😉
Ahojte,
tak som dnes bola na screeningu.. Hodnota NT je 2,1, na co mi doktor povedal, ze vzhladom na to, ze som 11tt+0, je to hranicna hodnota, ale ze rozhodujuce budu vysledky z krvi. Tie budu o tyzden.. Drobec mal 4,5 cm a pekne sa tam hybal 😀
Geegee, drzte sa, este aspon par dni 🙂
Mirka, daj si nieco sladke, idealne cokoladu, snad ti to naladu zlepsiii.
Evka a z coho urcili tu hodnotu hned??? Ja som myslela ze iba z krvi sa to robi. 🙂 aj si platila??? 🙂
tak som spet...kooonecne chlapom nezhorel obed lebo vcera to bolo nieco otrasne 😒
sue gratulujeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeem🙂🙂 😵 ja mam naladku dnes v celku v ok🙂..len sem tam mi oci zabehnu na kalendar a ked si predstavim ze v piatok mam ist k dr. tak mi je az do placu...
evka jeeej gratulujeem🙂
bozenky same pozitivne spravicky aj ja chcem take v piatok 😔
Ta hodnota NT sa urcuje na ultrazvuku.. Meria sa objem tekutiny, ktoru ma miminko pod krkom.. (este sa tomu hovori sijove presvietenie, popr. podsvietenie)
A tie testy, co sa robia z krvi, tak to sa tiez vola screening 🙂
Neplatila som nic, mna odoslala gynekologicka do ambulancie genetiky.. ale na ten utz som bola aj tak objednana inde, a ani ten by som neplatila.. Neviem, ci je to doktorom, alebo to, ze som na rizikovom, ale zatial som platila iba 50 Kc za foto z utz..
🙂 Negooglujte
skuste tento odkaz, je to tu celkom ok vysvetlene http://www.onhb.cz/Data/files/gynekologicko-pro...
ahojte, evaviki, som si precitala par clankov na nete aj ten tvoj, tak sa chcem spytat, ci som to dobre pochopila, to ti robil utz plus odber krvi a na zaklade toho mu vyslo to cislo? a musi mat na to nejaky specialny utz? ja idem az 28. ale aj tak som zvedava, tak sa chcem pripravit aspon teoreticky..
na zaklade utz ziskali cislo 2,1. O tyzden budem mat vysledky z krvi a podla nich, v kombinacii s tou hodnotou a mojim vekom sa vypocita pomer rizika, ze miminko je poskodene. A podla toho rizika budu zvazovat, co dalej, ci staci sledovat, alebo treba ist na odber plodovej vody..
Ci specialny utz, to neviem. Musi byt nejak kvalitny a tuto hodnotu nemoze merat kazdy lekar. Su na to odbornici.
Ahojte,
davnejsie som tu nebola a pozeram, ake kraaasne tyzdne vam svietia podaktorym v pase....
Dadulienka, no vidis, ako krasne ste to dotiahli, len tak dalej, nech sa drobcek narodi, ked bude ten pravy cas 🙂
Geegee, tak tebe sa porod uz tiez pomalicky blizi...
Kedze ja tua si tak skoro nebudem, prajem vam vsetkym, ktr. mate uz porod "predo dvermi", nech to ide ako po masle, co najmenej bolesti pred aj po a hlavne zdravucke babätka 🙂 🙂 🙂
Baby, tak som sa odhodlala a aktualizovala si infosky.. Snad sa pre zmenu stastie otoci a uz bude iba dobre 🙂
bre raniicko 😀 ja som v noci teda rano zaspala az o 2ale som dnes svieza ako rybicka🙂
kde ste vsetky,??
Ahoj skoricka 🙂 Aj ja som sa dnes zobudila svieza ako rybicka tak to rychlo vyuzivam a trochu upratujem 😅 Ved mame tu ako po vybuchu od kedy som tehulka 😀 A to som si hovorila ze ked budem doma kazdy den si urobim jednu izbu a tak... 😀 😀 😀 😀 a teraz som rada ze som niekedy 😉
sue ja som upratovanie posledne 4tyzdne len pozorovala a uzivam si to ze nemusim upratovat mna by ani za svet nikto nedonutil teraz upratovat🙂 😔
Ved to nemam casto taketo nalady neboj 😀 Pekne pomalicky davam byt do kopy a o chvilku idem dat do kopy seba a idem na obed 😀 S kolegom 😀 😀 😀
ahojte,
aj ja som uz tu, teda aspon na chvilku.. 🙂 Pridu za mnou byvaly kolegovia, ideme na obed, nastastie mam restiku par metrov od domu 🙂 No a potom idu ku mne na kafe, snad im nebude vadit, ze to tu nie je tip-top 🙂 Bola som vcera uplne unavena, normalne som nevysle schody na prve poschodie, musela som zastat a oddychovat 😖
sue s kolegom😀 dufam ze obed chutil🙂
evka unava je beznaa🙂...tes sa na zaver tehu ked budes ako sud😀😀 to neprejdes ani tolko 🤐 😅 😀
Evka ty tiez s kolegami??? Aj ja 😀 😀 😀 Je super byt zase medzi ludmi, normalne mi to chyba. Ale viem preco to robim 😵
Skoricka potom sa budeme gulat 😀 😀 😀 ako sudy 😀 😀 😀 😀
sue😀😀😀 ani nepripominaj moja mama pri kazdom tehu pribrala cez 20kil 😒 a kazdy mi odmala vravi ze idem v jej slapajach..tak to dopadne😀
Aj mne chybaju ludia, ale aspon takto ciastocne sa to da kompenzovat 🙂
20 kil? teeeda.. to ja som zase schudla, uz mam o 3,5 kg menej ako pred zaciatkom tehu.. Zacinam mat pocit, ze to je nejake divne 😖
ahojte babenky ja len na skok prisla sestra z rakuska tak velmi do bytu nechodim tal ani na net iba chcem aby ste vedeli ze som ok malemu sa von nechce ked bude moznost tak vas precitam a daco este napisem, papa moje