Je bezpečné zotrvať celé tehotenstvo doma?
🙂
Od začiatku na doma
Stručné zhrnutie
- Rizikové tehotenstvo v diskusii často znamenalo PN alebo kludový režim od prvých týždňov, pričom lekári indikovali ležanie alebo obmedzenie aktivity podľa ultrazvuku a symptómov.
- Pri krvácaní alebo špinení v prvom trimestri diskusia odporučila okamžité vyšetrenie (sono/ultrazvuk) a medikamentóznu liečbu, pričom spomínané lieky zahŕňali Utrogestan, Duphaston a Ascorutin.
- Pri asistovanej reprodukcii (IVF) účastníčky uviedli protokoly so stimuláciou Merional alebo Puregon, antagonizmom Orgalutran, transferom embryí a následnou udržiavacou liečbou Utrogestanom, Duphastonom a Estrofemom; mrazené embryá si niektoré ponechali.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa v diskusii používali na "udržanie" tehotenstva?
A: V diskusii sa opakovane menovali Utrogestan (príklady dávok 3×2 alebo postupné znižovanie), Duphaston (varianty 2+0+2 alebo 2×2/2×1), Estrofem (1×deň), Magnézium 500, Actiferin (železo) a výživové doplnky Calibrum/Calibrum‑BabyPlan.
Q: Čo robiť pri špinení alebo krvácaní v ranom tehotenstve?
A: Diskusia odporúčala čo najskôr ísť na gynekologickú urgentnú starostlivosť a urobiť ultrazvuk; liečba v skúsenostiach zahŕňala klud, Duphaston, Ascorutin a často hospitalizáciu na pozorovanie, ak krvácanie pretrvávalo.
Q: Ako funguje PN/rizikový PN a kto platí dávky na Slovensku?
A: V diskusii opisovali, že prvých 10 dní PN platí zamestnávateľ (prvé dni s nižším % podľa VZ, ďalších 7 dní 55 % z vymeriavacieho základu) a po 10 dňoch vypláca "socialka" 55 % z priemeru vymeriavacích základov; ak bola zamestnankyňa u toho istého zamestnávateľa celý predchádzajúci rok, berie sa celoročný priemer, inak priemer z odpracovaných mesiacov.
Q: Kedy lekári v diskusii odporúčali amniocentézu a aké riziká sa spomínali?
A: Amniocentézu lekári v diskusii navrhovali pri riziku genetickej vady (napr. vek alebo zlé výsledky krvných testov, AFP) a po IVF; v diskusii sa uviedla štatistika „zo 100 odberov amnio zomrie 1 bábätko“ a aj prípad infekcie po amnio vedúci k strate plodov — tieto údaje v diskusii vychádzajú zo skúseností a nie sú overenými medicínskymi štatistikami.
Q: Aké protokoly a lieky sa spomínali pri IVF v diskusii?
A: Účastníčky spomínali stimuláciu Merional (napr. 11 ampuliek), Puregon, antagonistu Orgalutran, OPu (odber vajíčok) a ET (transfer); po vklade embryí používali Utrogestan, Duphaston a Estrofem a niektoré nechali mrazené embryá (uvádzané „2 mrazené 4‑ a 6‑bunkové“).
Q: Ako sa riešila gestačná (tehotenská) cukrovka v skúsenostiach z diskusie?
A: V diskusii liečba zahŕňala primárne diétu a kontrolu glukózy; pri vyšších hodnotách niektoré ženy prešli na inzulín (príklad uvedeného režimu R‑6j, O‑3j, V‑3j), pričom v záťaži sa spomínali hodnoty okolo 9,27 mmol/l a prípady prekračujúce 10 mmol/l.
Q: Kedy odporúčali v diskusii opätovne povoliť sex pri rizikovom tehotenstve?
A: Rôzne rady: jedna rada bola počkať do 37. týždňa (aby boli pľúca dieťaťa vyvinuté), iné odporúčania záviseli od individuálneho stavu krčka a posúdenia gynekológa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri akomkoľvek krvácaní alebo špinení v tehotenstve treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo urgentnú gynekologickú službu a absolvovať ultrazvuk.
- Rizikové tehotenstvo často vedie k odporúčaniu kludového režimu alebo PN a k medikamentóznej podpore progesterónom (Utrogestan, Duphaston) a doplnkami železa.
- IVF pacientky bežne dostávajú stimuláciu (Puregon, Merional), antagonistu (Orgalutran), následný transfer embryí a udržiavaciu liečbu (Utrogestan, Duphaston, Estrofem).
Sporné názory
- Riziko amniocentézy: niektoré príspevky uviedli pomer „1 z 100“ úmrtí plodu pri amniocentéze a spomínali prípad infekcie, zatiaľ čo iné príspevky uvádzali normálny priebeh bez komplikácií — ide o protichodné skúsenosti bez overenej štatistiky v diskusii.
- Sex počas rizikového tehotenstva: niektorí odporúčali sexuálny abstinent až do 37. tt, iní považovali za prijateľné obmedzené intímne aktivity podľa stavu krčka a súhlasu lekára.
Otvorené otázky
- Ako presne sa líši individuálne rozhodnutie lekára medzi kludovým režimom, PN a hospitalizáciou pri rovnakom symptóme špinenia?
- Aké sú spoľahlivé, lokálne overené štatistiky o rizikách amniocentézy u tehotných na Slovensku?
- Kedy je bezpečné znižovať alebo vysadiť udržiavaciu hormonálnu liečbu po IVF (Utrogestan/Duphaston/Estrofem) v rôznych centrách?
Spomenuté značky a firmy
Iscare, Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, detskyruzek.cz, ebay.de, inglesina.cz, Mama a ja
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan, Duphaston, Estrofem, Magnézium 500, Actiferin, Ascorutin, Calibrum, Calibrum‑BabyPlan, BabyPlan, Puregon, Merional, Orgalutran, IVF, mrazené embryá, amniocentéza, AFP test, preimplantačná diagnostika (PID, spomínaná cena ~15000 SK), 3D ultrazvuk, glukózový záťažový test, inzulínový režim (R‑6j,O‑3j,V‑3j), gestačná cukrovka, City Twin, Jane Twin Two
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, Iscare
cize ked som stale normalne zamestnana,uz 2 mesiace som na PN a budem napr. az do konca tehotenstva na PN tak mi budu ratat matersku z prijmu co som zarabala predtym a nie z PNky?
no pokial viem matersku ti budu rata z roka predtym - teda aspon tak mi to vysvetlila nasa uctovnicka a personalistka. to znamena: ja mam nastup na matersku 4.12.2013 ale matersku mi budu vypocitavat z roku 2012. cize aj keby som ostala uz doma je to ok 🙂 je sikovna ale skus si to radsej este preverit.
Ahojte, na zaciatku tehotenstva som zacala spinit a kedze som takto uz o jedno babo prisla, nechala ma doktorka PN☹. Neviem, ci to znamena, ze moje tehotenstvo je rizikove, ale asi ano☹.
Chcela by som sa vas spytat: kvoli comu ste vy na rizikovom? A ked je zena na rizikovom, moze byt ze sa po nejkom case vrati do prace? Ci to zalezi pripad od pripadu? Neviem napriklad, co mam povedat v mojej praci...ak sa mi to spinenie za par dni/tydznov ustali, mam sa skusit vratit? Mozno by to aj bolo namieste, ale ja mam z toho hrozny strach, ze sa to opat vsetko zhorsi a ja pridem aj o toto babo 😢 A zase ked som doma a nahodou mi je den-dva lepsie, hned mam zle svedomie, ze sa "flakam"...a ked mi je zle samozrejme kaslem na celu pracu🙂
Ahojte baby, chcem sa opytat, dnes som bola u gyn a plod je 6 dni pozadu vo vyvoji. Povedala som mu, ze kedy podla mna doslo k oplodneniu, 2 roky si sledujem cykly. On mi povedal, ze to nesedi. My sme ale pomer uz potom nemali, takze verim tomu, ze sa plod pomaly vyvija. Je tam nejaka sanca aby to bolo zdrave dieta? Dalsi termin mam az o mesiac, ale neviem sa vobec uvolnit. Som iba v 6tt
Ahojte.Chcela by som sa opytat ci ma niekto podobny problem ako ja,Som v 21tt a vcera mi na velkom ultrazvuku povedal lekar ze sa mi otvara krcok maternice.A ze malinke ma dilataciu oblickovich panviciek.Idem na rizikove.Strasny mam strach..Strasne sa na nu tesenkam .No citala som si ze taketo veci vedu k potratom....prosim ak ste niekto mali nieco podobne napiste mi,,,Dakujem,,,
.. už ma syn 6 rokov .. som taka rada že sa moja tema takto pekne ujala .. drzim palce dievčence .. vela peknych a zdravých detičiek dievčence 😀
@klaudia19 ja som mala masivne krvacanie.v praci ostala po mne riadna spust.hned do nemocnice,,,nastastie doktor nespanikaril.ja som nevedela v 28tt ci je to potrat alebo porod.male malo necele kilecko.udrzali ma a stale kontrolovali krvacanie.ustalo to...bola som v nemocke na pozorovani.a ked mala pribrala okolo 2,5kilecka. pustili ma domov.zasa som sa vratila s krvacanim a pritom som stale lezala.tak ma stale pozorovali v nemocke.stale som mierne krvacala.niekedy viac niekedy nic.alebo menej.nakoniec mi spravili cisarsky rez tri tyzdne pred terminom.a mame krasnu Lenku.som stastna ze to takto dopadlo.lebo som citala tieto pribehy ked som bola v nemocke a nepadlo mi to dobre.ale uz mame za tym. a dakujem doktorovi a hlavne Bohu ze to takto dopadlo.
@daniela_4 Tak to je super!! 🙂 To sa mozes naozaj tesit. Nechcela som tu nikoho az tak vystrasit, ale poucit... 🙂 Presne tak, aby sa to radsej nestalo tak ako mne. V mojom prípade...mozno mohli pockat s porodom, to ma az tak nenapadlo, a uz vobec nie v tom momente ako som lezala na operacke, ale skor bola chyba, ze maleho museli prevazat do druhej nemocnice. Sice len v ramci Bratislavy, z Ruzinova na Kramare, ale aj tak to bola asi najvacsia chyba...Mohla som ist hned na Kramare!! ...aj sme vlastne sanitkara prosili, aby isiel rovno na Kramare. Bolo to a zostane velmi smutne.
Ale este raz gratulujem a tesim sa naozaj, ze ti to tak super dopadlo!! 🙂)
Dlho som tu nebola...medzitym sa nam narodilo dalsie babo, chlapec - Februar 2012. Teraz ma uz viac ako rok a pol. Som z neho neskutocne stastna. Otehotnela som 8 mesiacov po Alexkovi, po tom babu, ktory zomrel. Dalsie tehotenstvo (3. v poradí) bolo uplne bezproblemove. Len som musela mat znova - 3.cisarsky. Vazim si kazde dietatko, ze by som vsetky vystiskala!! 🙂)
@klaudia19 ono je to tazko posudit...kazde to tehotenstvo je ine a ma iny priebeh,ine komplikacie...to je tak zlozite cele.je to nestastie...ja som prve potratila a som rada ze to teraz tak dobre dopadlo...ale ked som prisla tam v tom 28tt.tak som mala gulas v hlave co budu so mnou robit,ci mala zije...nastastie sme to ustali.a ty po dlhsej dobe tiez chlapceka.super ze to dobre dopadlo..a musis sa len z neho tesit.je to tazke ale co bolo bolo.zijeme pre pritomnost.
Ahojte,chcela by som sa spytat.Momentalne som na rodičovskej dovolenke so synčekom a čakam druhe dieťatko.Pomohlo by mi finančne keby som išla na rizikove tehotenstvo?Teraz dostavam 199 eur,keby som išla na rizikove ,prišla by som o nich a kolko by som asi dostala,keby som bola na tej PN-ke?Dakujem za odpoved.
Ahoj chcem sa vas spitat baby Ktore mate zakazany sex aj Oragzmus
stala sa mi taka vec ze v noci som sa zobudila na orgazmus ... myslite si ze nam to mohlo niako ublizit ??? ked to mam zakazane ??? nemala som ani tvrde brusko ani nic len som bola v miernom soku úrosim poradte mi 🙂 Dakujem
@ani473 ak to neublížilo doteraz tak to neublíži už, ide o to, že pri orgazme sa sťahuje maternica a keď je rizikové tehu, tak tie stehy niesú prospešné tvrdne z toho brucho, ja som bola riziková a ako naschvál som mala stále chuť na sex a mali sme miesto sexu pekne dlhý celibát 🙂 ale stálo to za to, naša malá má už 3,5 roka a sex sme dohnali dodatočne.
@mia_31 dakujem 🙂 ono ja som rizikova kvoli prvemu tehu lebo som rodila predcasne
chvala bohu mi teraz netvrdne brusko ani nic ten sex mam źakazani len kvoli tomu prvemu porodu
Tak teda dufam ze sa nic zle nestane nemam ziadne bolesti ani tvrde brusko od toho orgazmu tak hadam bude dobre a dakujem ty 🙂
Dievcata, otazocka jedna...tie, ktore ste na rizikovom, tak to mate klasicku PNku, nie? Lebo som bola dva mesiace na zaciatku tehu doma, chcela som skusit pracu, ale praca s ludmi, stres, dvanasthodinove smeny a som naspat na PN. S tym, ze do prace uz.nemienim ist. A personalne oddelenie vraj povedali veducemu, ze musim mat nejaky papier, ze uz do prace nepridem, ze som na rizikovom, alebo nejake potvrdenie, ci co a ze nesmiem byt na PN, lebo mu inak nepovolia nahradu za mna. Co sa mi zda hovadina, ved aby som mohla byt doma, musim mat klasicku PNku, nie? K lekarke idem az v utorok, ale chcela som si len potvrdit, ze bud z personalneho hovoria hovadiny, alebo to zasa moj veduci doplietol, lebo sa mi zaprisahal, ze na PN nesmiem byt, ale na rizikovom. Ale ved rizikove je PN, nie? 🙂 dakujem ;)
Dievcata, otazocka jedna...tie, ktore ste na rizikovom, tak to mate klasicku PNku, nie? Lebo som bola dva mesiace na zaciatku tehu doma, chcela som skusit pracu, ale praca s ludmi, stres, dvanasthodinove smeny a som naspat na PN. S tym, ze do prace uz.nemienim ist. A personalne oddelenie vraj povedali veducemu, ze musim mat nejaky papier, ze uz do prace nepridem, ze som na rizikovom, alebo nejake potvrdenie, ci co a ze nesmiem byt na PN, lebo mu inak nepovolia nahradu za mna. Co sa mi zda hovadina, ved aby som mohla byt doma, musim mat klasicku PNku, nie? K lekarke idem az v utorok, ale chcela som si len potvrdit, ze bud z personalneho hovoria hovadiny, alebo to zasa moj veduci doplietol, lebo sa mi zaprisahal, ze na PN nesmiem byt, ale na rizikovom. Ale ved rizikove je PN, nie? dakujem ;)
aj ja uvažujem ísť na rizikové tehotenstvo, pretože pracujem v škole pri deťoch kde každé z nich v sebe nosí nejaký bacil, a teraz nedávno som tak ochorela že ma to položilo na dva týždne. Na rizikové by som chcela ísť na mesiace máj a jún a potom v júli by som sa chcela dať vypísať aby mi išiel v júli a v auguste plat. a potom v septembri zase na PN, dá sa to?
Ahojte 🙂... Chcela by som vas v zufalosti poprosit o radu alebo o skusenost....som v 10 tt a je to moje druhe tehotenstvo a velmi zelane...prve nam nevyslo.... Moj problem je ze v 10 tt velkost plodu zodpoveda 8 tt...cize - 2 tyzdne.....mate s tym prosim niekto skusenosti???
@nataliaqwert ahoj..mne nikdy nesedel termin pretoze ovulaciu nemam na 14ty 15 den ako byva zvycajne mam dlhsicyklus takze mam vzdy priblizne 2tt meskani myslim ze sa nemas coho bat,,, leari vedia niekedy strasit ak nevies kedy bola ovulacia
ahojte baby aj ja som na rizikovom tiez som doma az mi z toho sibe cely den musim len lezat nic nerobit a stale nieco zuvat strasne mi to pomaly ide ale uz aby nam to preslo a bolo dobre drzte sa baby
@nataliaqwert ahoj , vobec si nerob kvoli tomu starosti..ja som to mala podobne , vzdy sme boli o cosi mensi ako by sme mali byt a teraz je uz vsetko ok... dorastiete , hlavu hore... .. 🙂
@dagmara2011 ahoj , my sme tiez na rizikovo od zaciatku tehu, termin mame oktober 2014... tiez si myslim ze to najhorsie sme zvladli..uz len vydrzat do oktobra a budeme sa tesit z maleho drobceka.. 🙂
@siska765 uz teraz nelezim uz je to ok..mam dokonca prikazane prechadzky... na zaciatku tehu som spinila tak som si pekne polezala mesiac v nemocnici na udrziavani, potom do 4teho mesiaca som len doma bola lezala, a tak sa motkala ale nic som nerobila, ani domace prace , a potom mi uz doktor dovolil sa hybat aj ked stale sa nenamaham.. ja mam trombofiliu a 4x missed ...
@petra_lm... Ahoj...prepac ale musim sa spytat...4x missed???ako si to zvladla??...akoze fakt ta obdivujem!ja mam za sebou jeden a teraz som otehotnela uplnou nahodou skoro po 3 rokoch... Som v 15 tt a den co den prezivam neuveritelny strach ci mojmu malickemu este bije srdiecko...som na rizikovom stale mam bollesti v podbrusku,pozitivnu ureaplazmu a este aj gardnerellu...ale neviem si predstavit ze by som o babo prisla teraz...ved uz mam aj brusko ☹
mimochodom, ja som uz napr. teraz nezamestnana, kedze vzhladom na moje tehotenstvo (od zaciatku na rizikovom) mi firma nepredlzila zmluvu na neurcito. Ja som otehotnela a mesiac na to mi koncila pracovna zmluva na dobu urcitu. Lekarka ma hned dala na PN este pocas trvania prace, v praci som oznamila, ze uz sa nevratim a ostanem do konca tehu doma, tak sme sa dohodli, ze teda ukoncime pracovny pomer. Napriek tomu som nadalej na PN (na rizikovke) a mam narok na matersku, ktora sa mi bude ratat z byvaleho platu este pred nastupom na PN, pretoze som bola v ochrannej lehote. To len ak by mal niekto podobny problem a nevedel.