Je bezpečné zotrvať celé tehotenstvo doma?
🙂
Od začiatku na doma
Stručné zhrnutie
- Rizikové tehotenstvo v diskusii často znamenalo PN alebo kludový režim od prvých týždňov, pričom lekári indikovali ležanie alebo obmedzenie aktivity podľa ultrazvuku a symptómov.
- Pri krvácaní alebo špinení v prvom trimestri diskusia odporučila okamžité vyšetrenie (sono/ultrazvuk) a medikamentóznu liečbu, pričom spomínané lieky zahŕňali Utrogestan, Duphaston a Ascorutin.
- Pri asistovanej reprodukcii (IVF) účastníčky uviedli protokoly so stimuláciou Merional alebo Puregon, antagonizmom Orgalutran, transferom embryí a následnou udržiavacou liečbou Utrogestanom, Duphastonom a Estrofemom; mrazené embryá si niektoré ponechali.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa v diskusii používali na "udržanie" tehotenstva?
A: V diskusii sa opakovane menovali Utrogestan (príklady dávok 3×2 alebo postupné znižovanie), Duphaston (varianty 2+0+2 alebo 2×2/2×1), Estrofem (1×deň), Magnézium 500, Actiferin (železo) a výživové doplnky Calibrum/Calibrum‑BabyPlan.
Q: Čo robiť pri špinení alebo krvácaní v ranom tehotenstve?
A: Diskusia odporúčala čo najskôr ísť na gynekologickú urgentnú starostlivosť a urobiť ultrazvuk; liečba v skúsenostiach zahŕňala klud, Duphaston, Ascorutin a často hospitalizáciu na pozorovanie, ak krvácanie pretrvávalo.
Q: Ako funguje PN/rizikový PN a kto platí dávky na Slovensku?
A: V diskusii opisovali, že prvých 10 dní PN platí zamestnávateľ (prvé dni s nižším % podľa VZ, ďalších 7 dní 55 % z vymeriavacieho základu) a po 10 dňoch vypláca "socialka" 55 % z priemeru vymeriavacích základov; ak bola zamestnankyňa u toho istého zamestnávateľa celý predchádzajúci rok, berie sa celoročný priemer, inak priemer z odpracovaných mesiacov.
Q: Kedy lekári v diskusii odporúčali amniocentézu a aké riziká sa spomínali?
A: Amniocentézu lekári v diskusii navrhovali pri riziku genetickej vady (napr. vek alebo zlé výsledky krvných testov, AFP) a po IVF; v diskusii sa uviedla štatistika „zo 100 odberov amnio zomrie 1 bábätko“ a aj prípad infekcie po amnio vedúci k strate plodov — tieto údaje v diskusii vychádzajú zo skúseností a nie sú overenými medicínskymi štatistikami.
Q: Aké protokoly a lieky sa spomínali pri IVF v diskusii?
A: Účastníčky spomínali stimuláciu Merional (napr. 11 ampuliek), Puregon, antagonistu Orgalutran, OPu (odber vajíčok) a ET (transfer); po vklade embryí používali Utrogestan, Duphaston a Estrofem a niektoré nechali mrazené embryá (uvádzané „2 mrazené 4‑ a 6‑bunkové“).
Q: Ako sa riešila gestačná (tehotenská) cukrovka v skúsenostiach z diskusie?
A: V diskusii liečba zahŕňala primárne diétu a kontrolu glukózy; pri vyšších hodnotách niektoré ženy prešli na inzulín (príklad uvedeného režimu R‑6j, O‑3j, V‑3j), pričom v záťaži sa spomínali hodnoty okolo 9,27 mmol/l a prípady prekračujúce 10 mmol/l.
Q: Kedy odporúčali v diskusii opätovne povoliť sex pri rizikovom tehotenstve?
A: Rôzne rady: jedna rada bola počkať do 37. týždňa (aby boli pľúca dieťaťa vyvinuté), iné odporúčania záviseli od individuálneho stavu krčka a posúdenia gynekológa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri akomkoľvek krvácaní alebo špinení v tehotenstve treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo urgentnú gynekologickú službu a absolvovať ultrazvuk.
- Rizikové tehotenstvo často vedie k odporúčaniu kludového režimu alebo PN a k medikamentóznej podpore progesterónom (Utrogestan, Duphaston) a doplnkami železa.
- IVF pacientky bežne dostávajú stimuláciu (Puregon, Merional), antagonistu (Orgalutran), následný transfer embryí a udržiavaciu liečbu (Utrogestan, Duphaston, Estrofem).
Sporné názory
- Riziko amniocentézy: niektoré príspevky uviedli pomer „1 z 100“ úmrtí plodu pri amniocentéze a spomínali prípad infekcie, zatiaľ čo iné príspevky uvádzali normálny priebeh bez komplikácií — ide o protichodné skúsenosti bez overenej štatistiky v diskusii.
- Sex počas rizikového tehotenstva: niektorí odporúčali sexuálny abstinent až do 37. tt, iní považovali za prijateľné obmedzené intímne aktivity podľa stavu krčka a súhlasu lekára.
Otvorené otázky
- Ako presne sa líši individuálne rozhodnutie lekára medzi kludovým režimom, PN a hospitalizáciou pri rovnakom symptóme špinenia?
- Aké sú spoľahlivé, lokálne overené štatistiky o rizikách amniocentézy u tehotných na Slovensku?
- Kedy je bezpečné znižovať alebo vysadiť udržiavaciu hormonálnu liečbu po IVF (Utrogestan/Duphaston/Estrofem) v rôznych centrách?
Spomenuté značky a firmy
Iscare, Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, detskyruzek.cz, ebay.de, inglesina.cz, Mama a ja
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan, Duphaston, Estrofem, Magnézium 500, Actiferin, Ascorutin, Calibrum, Calibrum‑BabyPlan, BabyPlan, Puregon, Merional, Orgalutran, IVF, mrazené embryá, amniocentéza, AFP test, preimplantačná diagnostika (PID, spomínaná cena ~15000 SK), 3D ultrazvuk, glukózový záťažový test, inzulínový režim (R‑6j,O‑3j,V‑3j), gestačná cukrovka, City Twin, Jane Twin Two
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, Iscare
Kvoli svojej chorobe - Sjogrenov syndrom (blba imunita) - takze to nemusim byt doma, ked je vsetko vporiadku. Nastastie. KLOP KLOP 🙂
miriamka, ja som PN od začiatku tehtenstva, budem PN až do konca tehotenstva.... môj lekár má na to diagnozu že Dohlad nad rizikovým tehotenstvom, mám problémy ale aj preventívne, kvôli tomu že v januári mi zomrelo bábo v 3 mesiaci.....
Neviem. 😅 Aj som sa zabudla lekara spytat. Mozno by uz ani nie je viditelna, kedze je tam babo, ani doktor na ultrazvuku nic nehovoril. A nemala som ani ziadny problem, takze je mozne, ze sa vstrebala. Musim sa na nu najblizsie opytat, ale vzdy zabudnem.
Tribitka...tak to potom rozumiem,radsej byt cely cas doma ale mat istotu,ze to bude dobre!!!Drzim palce!
Ahojte...tehulky... 🙂 som rada, že tu existuje nejaký takýto mail, kde sa môžem dozvedieť viac o mojom stave. Baby prosím ak máte dajaké rady tak prosím tu je môj prípad: . 25.júla 2007 som potratila v 8. týždni...chceli sme s ďalším tehotenstvom počkať ale príroda mi včera zdeli že som znova tehotná...bola som neopísateľne šťastná ale, zároven sa strašne bojím...že čo ak znova potratím...Vtedy som potratila preto,že som vážila asi 53 kg na výšku 175 a mala som po štátniciach na práve takže úplne vystresovaný človek...teraz mám okolo 59 kg a som spokojná a kludná ale doktorka povedala že musím ísť na rizikové, pretože som mala ten potrat pred troma mesiacmi...ak máte nejaké rady alebo ukludnenia prosím radte dakujem 🙂
Zuzanoska...no ja by som sa asi drzala rad lekarky,ale samozrejme zalezi,ako sa citis.Dala Ti aj nejake lieky na udrzanie tehu?
8no , včera som bežala, hned cez robotku k nej aby mi odobrala krv a zistila HCG ...musela som isť k mojej mamine do nemocnice na vyšetrenie lebo ona je primárka a tak aby to vybavila v labáku...a samozrejme tehotenstvo sa potvrdilo...na ultrazvuku ešte nič nebolo ale menštruáciu nemám s HCG okolo 250 ... Dostala som Duphaston a kyselinu listovú a dávam si bacha úplne na všetko...Len odísť z roboty nemôžem....
Zuzi...ja tiez uzivam Duphaston,lebo som trolinka jednorazovo v sobotu spinila.Nevies na co presne ten Duphaston je?
zuzanoska-ja som ten isty pripad.Tiez som potratila v 7 tt,3 mesiacce sme mali pauzu.A potom sme sa zacali snazit a otehotnela som na prvy sup! 🙂 Okamzite som ostala doma,som na rizikovom az do konca tehu.Teraz som v 12tt,a mam take iste obavy ako ty,ze co ked znovu potratim...je to hrozny pocit,ten kto to nezazil to asi nikdy nepochopi.Dnes idem po 3 tyzdnoch na sono,tak si vies predstavit moje obavy.Musime dufat ze bude vsetko ok a dnes uvidim moje male babtko v brusku 😵
Jeej to máš super že si už v 12 tt...neboj sa a hlavne tomu ver, že bude všetko ok :O)včera som dostala výsledky a Hcg mám okolo 256 ale neviem kolký týžden to je lebo som mala dlhší cyklus ako 28 dní ☹ To je taká neistota 😒
Vidis ze aj ja mam na koniku 14 tt,ale som podla sona v 12.Ani ja nemam pravidelnycyklus,takze tazko urcit.256 mas HCG?Fuuuha to je este len na zaciatku.Tak sa setri,a davaj si pozor,a hlavne ziadny stres 🙂
Miriamka...Duphaston sa používa na udržanie tehotenstva a všetkých komplikácii pri ňom vytvorených...brala som to prvý krát ked som bola tehotná a začala som tiež trošku špiniť...Bojužial doktor ma poslal po 5 dnoch čo som bola v nemocnici domov že prosperujúca gravidita ale mne sa to nezdalo a tak som išla hned ku svojej doktorke a tá mi povedala že už potrácam---Nenávidím Ružinovskú nemocnicu...ani prepúšťací ultrazvuk mi neurobili a ani krv mi nezobrali...
No to je taký prístup, že ked som sa na druhý den po prepustení vrátila znova na 10 poschodie..setričky na mna pozerali že čo tam robím...silno som krvácala, krvný tlak úplne nízky a tie kozy ma poslali do vedlašej budovy na ambulanciu...tam mi otvoril dvere ten doktor čo ma prepúšťal po 45-tich minútach čakania a krvácania a ostal úplne obarený že čo tam robím??...potom ma zasa poslal na desiate poschodie a tam si ma nikto nevšímal dalších 30 minút potom mamina zavola prednostovi a ten volal na oddelenie že čo sa deje?? Oni že takú pacientku už včera úprrepustili a to už ked mamina počula tak vynadala tým sestričkám či sú slepé a potom hned prišiel iný doktor a brali ma vyčistenie ☹ ☹ ☹ mám také obavy že sa z toho zbláznim....
zuzanoska-tak po takych skusenostiach,to je naozja hrozne.ale u nas je to kruta realita.Skus sa naladit a mysliet pozitivne,kvoli babatku 🙂 A teraz si na PN?Ci pojdes alebo ako?
Ja to mám dosť komplikové.. Skončila som právo a teraz pracujem v jednom stredisku ako právnička..ale teraz som dostala šancu na velmi dobrú prácu...Doktorka povedala že by som mala byť doma,,,hlavne kôli tomu aby som nedostala chrípku..Dohodla som sa s ňou že budem chodiť do práce a budem si dávať veľký pozor a von nebudem chodiť nikam...idem len autom do práce a autom potom späť...Neviem či mám ostať doma....
Zuzanoska...mne tiez doky povedala aby som bola doma,ale zatial do prace chodim a presne ako Ty len do prace a potom hned domov.Tiez stale vaham ci byt doma alebo nie.
Zuzanocka,a aj Ti dali teraz Duphaston?Neboj,bude dobre!
Áno, včera mi nasadila Duphaston, že to sa nasadzuje okamžite každej, ktorá prekonala potrat. Dúfam, že to zvládneme... ako silno špiníš??
zuzanoska-mne duphaston nenasadila,a mam taku preciznu gynekologicku ze az.A potratila som v maji.Ale ja som nespinila....
ani ja som teraz nespinila, spinila som tred tými 3 mesiacmi... vraj sa ten Duphaston dáva na to,ze sa nim prekrvi vystelka maternice na lepsie uhniezdenie fazulky a potom sa ma brat az docca 12tt aby sa to tam udrzalo. Ide o progesteron, ktory sa v tele tehotnej znasobuje a tymto umelo podanym ide o snahu udrzat mimi tam kde ma byt...takže teraz mi to dala radšej na prevenciu aby sa už neopakovalo....
zanoska neboj bude dobre len musis lezat ja mam za sebou 2potraty a toto tehu je zatial OK no som doma od 5tt a tiez uzivam Duphaston +5 dalsich liekov
Drzim palce vela sa setri a bude dobre
Ahoj Zuzanoska, pod aj do nasej temy Missedky..baby sa potesia, dalsia tehulka. Aj ja som brala Duphaston az do minuleho tyzdna. Inac hned ako som ho vysadila, prestala som zvracat, takze mozno tie nevolnosti som mala aj z tych liekov. 😕
Zuzanocka...ja som spinila len jednorazovo,v sobotu na toatelaku take svetlo hnede spinenie.Manzel povedal,ze on nic nevidi,ale ja som to videla,a isla som radsej lekarovi.
Ahoj Loss,
mam sa ok...dnes som doma,lebo v praci je kazdy chori a uz sa mi zda ze na mna nieco lezie,tak sa doma budem dnes a cez vikend liecit.
Takze normalne pracujes?A preco mas teda rizikove?