Je bezpečné zotrvať celé tehotenstvo doma?
🙂
Od začiatku na doma
Stručné zhrnutie
- Rizikové tehotenstvo v diskusii často znamenalo PN alebo kludový režim od prvých týždňov, pričom lekári indikovali ležanie alebo obmedzenie aktivity podľa ultrazvuku a symptómov.
- Pri krvácaní alebo špinení v prvom trimestri diskusia odporučila okamžité vyšetrenie (sono/ultrazvuk) a medikamentóznu liečbu, pričom spomínané lieky zahŕňali Utrogestan, Duphaston a Ascorutin.
- Pri asistovanej reprodukcii (IVF) účastníčky uviedli protokoly so stimuláciou Merional alebo Puregon, antagonizmom Orgalutran, transferom embryí a následnou udržiavacou liečbou Utrogestanom, Duphastonom a Estrofemom; mrazené embryá si niektoré ponechali.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa v diskusii používali na "udržanie" tehotenstva?
A: V diskusii sa opakovane menovali Utrogestan (príklady dávok 3×2 alebo postupné znižovanie), Duphaston (varianty 2+0+2 alebo 2×2/2×1), Estrofem (1×deň), Magnézium 500, Actiferin (železo) a výživové doplnky Calibrum/Calibrum‑BabyPlan.
Q: Čo robiť pri špinení alebo krvácaní v ranom tehotenstve?
A: Diskusia odporúčala čo najskôr ísť na gynekologickú urgentnú starostlivosť a urobiť ultrazvuk; liečba v skúsenostiach zahŕňala klud, Duphaston, Ascorutin a často hospitalizáciu na pozorovanie, ak krvácanie pretrvávalo.
Q: Ako funguje PN/rizikový PN a kto platí dávky na Slovensku?
A: V diskusii opisovali, že prvých 10 dní PN platí zamestnávateľ (prvé dni s nižším % podľa VZ, ďalších 7 dní 55 % z vymeriavacieho základu) a po 10 dňoch vypláca "socialka" 55 % z priemeru vymeriavacích základov; ak bola zamestnankyňa u toho istého zamestnávateľa celý predchádzajúci rok, berie sa celoročný priemer, inak priemer z odpracovaných mesiacov.
Q: Kedy lekári v diskusii odporúčali amniocentézu a aké riziká sa spomínali?
A: Amniocentézu lekári v diskusii navrhovali pri riziku genetickej vady (napr. vek alebo zlé výsledky krvných testov, AFP) a po IVF; v diskusii sa uviedla štatistika „zo 100 odberov amnio zomrie 1 bábätko“ a aj prípad infekcie po amnio vedúci k strate plodov — tieto údaje v diskusii vychádzajú zo skúseností a nie sú overenými medicínskymi štatistikami.
Q: Aké protokoly a lieky sa spomínali pri IVF v diskusii?
A: Účastníčky spomínali stimuláciu Merional (napr. 11 ampuliek), Puregon, antagonistu Orgalutran, OPu (odber vajíčok) a ET (transfer); po vklade embryí používali Utrogestan, Duphaston a Estrofem a niektoré nechali mrazené embryá (uvádzané „2 mrazené 4‑ a 6‑bunkové“).
Q: Ako sa riešila gestačná (tehotenská) cukrovka v skúsenostiach z diskusie?
A: V diskusii liečba zahŕňala primárne diétu a kontrolu glukózy; pri vyšších hodnotách niektoré ženy prešli na inzulín (príklad uvedeného režimu R‑6j, O‑3j, V‑3j), pričom v záťaži sa spomínali hodnoty okolo 9,27 mmol/l a prípady prekračujúce 10 mmol/l.
Q: Kedy odporúčali v diskusii opätovne povoliť sex pri rizikovom tehotenstve?
A: Rôzne rady: jedna rada bola počkať do 37. týždňa (aby boli pľúca dieťaťa vyvinuté), iné odporúčania záviseli od individuálneho stavu krčka a posúdenia gynekológa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri akomkoľvek krvácaní alebo špinení v tehotenstve treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo urgentnú gynekologickú službu a absolvovať ultrazvuk.
- Rizikové tehotenstvo často vedie k odporúčaniu kludového režimu alebo PN a k medikamentóznej podpore progesterónom (Utrogestan, Duphaston) a doplnkami železa.
- IVF pacientky bežne dostávajú stimuláciu (Puregon, Merional), antagonistu (Orgalutran), následný transfer embryí a udržiavaciu liečbu (Utrogestan, Duphaston, Estrofem).
Sporné názory
- Riziko amniocentézy: niektoré príspevky uviedli pomer „1 z 100“ úmrtí plodu pri amniocentéze a spomínali prípad infekcie, zatiaľ čo iné príspevky uvádzali normálny priebeh bez komplikácií — ide o protichodné skúsenosti bez overenej štatistiky v diskusii.
- Sex počas rizikového tehotenstva: niektorí odporúčali sexuálny abstinent až do 37. tt, iní považovali za prijateľné obmedzené intímne aktivity podľa stavu krčka a súhlasu lekára.
Otvorené otázky
- Ako presne sa líši individuálne rozhodnutie lekára medzi kludovým režimom, PN a hospitalizáciou pri rovnakom symptóme špinenia?
- Aké sú spoľahlivé, lokálne overené štatistiky o rizikách amniocentézy u tehotných na Slovensku?
- Kedy je bezpečné znižovať alebo vysadiť udržiavaciu hormonálnu liečbu po IVF (Utrogestan/Duphaston/Estrofem) v rôznych centrách?
Spomenuté značky a firmy
Iscare, Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, detskyruzek.cz, ebay.de, inglesina.cz, Mama a ja
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan, Duphaston, Estrofem, Magnézium 500, Actiferin, Ascorutin, Calibrum, Calibrum‑BabyPlan, BabyPlan, Puregon, Merional, Orgalutran, IVF, mrazené embryá, amniocentéza, AFP test, preimplantačná diagnostika (PID, spomínaná cena ~15000 SK), 3D ultrazvuk, glukózový záťažový test, inzulínový režim (R‑6j,O‑3j,V‑3j), gestačná cukrovka, City Twin, Jane Twin Two
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, Iscare
moni: celkovo som teda pribrala zatial 6 kg asi. No a asi ako som zisitla, ze som schudla, tak dneska mam taku chut na pizzu... ale mam navarene aj maso doma. Dnes sa asi moj zaludok zblaznil 🙂.
z coho si mala trombozu? z coho sa vlastne robi? nas maly zacal v 20tt, presne na Silvestra. ale este doobeda, ked este nebolo vela petard.
baby, keby ste videli nasho Murka... spinka az na najvyssom poschodi svojho 2metroveho domceka...trcia mu labky, ale je mu tam asi dobre. aj ja chcem, aby mi bolo tak dobre 😒
trombozu som dostala z antikoncepcie - a to som tiez nechcela ist do nemocnice, lebo ma len bolelo lytko a bala som sa, ze na mna doktori nablacia - chirurgovia u nas to radi robia, ze kvoli takej somarine idem - ze ma boli noha, ale nakoniec sa ukazalo, ze to bola tromboza - zrazenina krvi. Keby som nesla do nemocnice, tak tu uz nie som, vcas mi ju dioagnostikovali, len som 3 a 1/2 tyzdna musela lezat s vylozenou nohou a hybat sa len WC a spat postel.
Takze shaggy: nic nie je blbost so vsetkym treba radsej ist k doktorovi, nech to preveri.
No Murka by si mala odfotit 🙂 xixix...
mam ho odfoteneho...je taky zlaty. spachtos jeden
pytam sa, lebo som pocula o jednej babe, co bola v lete pri vode a napila sa studenej vody, mysleli si,ze z toho jej je zle...ale ta to neprezila. vtedy som sa rozhodla, ze uz nebudem brat ziadnu HA. potom si uz asi nebrala ziadnu, ze?
hmm,pizza... ja si planujem objednat v sobotu, budem doma sama a varit asi nebudem...a mam na nu uz dlho velku chut
ahojte ..
no ako sa mame ? xixi .. ja som vcera zacala 30ty tyzden .. kto sa tesi so mnou ? 🙂 hned som si aj objednala zavinovacku, deku do autosedacky, teplomer , a baldachyn do postielky s hniezdom a oblieckami .. taky set .. biely s bledomodrym - obliecky su bledomodre s mackami - no .. bude sranda , ak by mi na sone dalsom povedal , ze jaaaj .. no .. dievcatko 😎
moni este k tomu vystupu k tej upratovacke, ved som jej aj svoje povedala ale nech sa stara o seba a ja uz sa normalne hambim chodit na pohotovost ja by som bola najradsej keby poradne boli kazdy tyzden
janyba: vsetci sa tesime s tebou...uz to mas za par....
nevadi, ved dievcatko a modra je v poho, nie?
shaga .. akurat som si precitala tvoje prisp. , neboj .. aj ja mam taky vytok. furt to hovorim lekarovi a nic .. vsak ked ocikavas ten papierik u nho , tak by sa to ukazalo. a ozaj by toho muselo byt vela, aby bol problem .
shaga viem co je to za pocit...sok a potom si vravis ze naco si tam chodila?! ja sa dam tiez casto zneistit takymi ludmi...ale fakt to od nej nebolo mile.na mna raz vybehla jedna upratovacka v tescu....odvtedy ked ju vidim, drzim sa bokom.
janyba ja neocikavam u neho ziadny papierik ale uz som kludnejsia a verim, ze je to vsetko ok akurat vceraj a dneskaj mi stale tvrdne brusko
moni .. dnes je zase tky dnik , ze ma mrzi ze nesmiem von .. slniecko svieti . aspon som si stromceky v kvetinacoch vonku poliala.
+ ale tie ruzove sety boli krajsie , tak ked by to malo byt dievcatko, tak radsej ten .. ale zas kym to pride, kym to poperieme ap. - no nebudem ja cakat na dalsie sono - to mam tusim o tyzden.
shaga ja som tak v sobotu zjedla 16tbl. magnezka = max. davka 4g. ale v nedelu uz bolo dobre.
moni .. to mi doki povedal ze mozem kludne ak by moc tvrdlo brusko - aby mi ten steh neprerezal krcok. neboj, neordinujem si samoliecbu 😉
ahojte...no som spat, mala som navstevu 🙂.
janyba: gratulujem k 30temu tt a ja napr. neviem, co to bude, ale uz mam modrosedy kocik zajednany 🙂 a do positelky veci take medvedikove tiez modre, sak ak bude mat modre oci po mne, tak ak bude aj dievcatko, bude jej to pasovat xixi.
shaga: neboj sa ist radsej na pohotovost a kasli na ostatnych, fakt je to len a len tvoje zdravie a nikoho ineho.
janyba: to sa ti ako inac podarilo16 tabl zjest?
moni: potoom som uz ziadnu antikoncepciu veru nerbala, nemohla som ani nemozem.
Volal mi aj manzelicek, ze ak velmi chcem, tak ma zoberie na pizzu 🙂. Joooj...taketo chute mat 😝
janyba je to take odstrasujuce uz len to cislo...ze 16tabletiek...uffff
lubka ty sa mas....tak si ju vychutnaj, ja snad v tu sobotu. idem na chvilu off, este sa tu dnes objavim.papa zatial
lubka - vsak nie naraz 🙂 pizza .. to sa tusim stava takym symb. tehu jedlom 😉
moni- papa
moni: tak pekny dnik zatial..ja idem tiez off, idem trosku nieco porobit. 🙂 drzkajte sa babenky...
janyba: no sak ale to 16 znie hrozne. 🙂
ta pizza asi hej, ale zasa nejem ju na kila 🙂 len raz za cas. 🙂
janyba ja mozem zjest max. 3 tabletky a neuskodi to malemu ked si ich tolko pojedla?
Ale ste sa rozpisali 😎
Shaga, ja viem, ze teraz ta neukludnim, ale plodova voda moze kludne aj pomalicky potichucky odtekat dlhsiu dobu, to by az tak nevadilo, lebo sastale tvori nova, ale je tam riziko zanesenia infekcie... Moze ist aj o moc a to zistis jedine podla zapachu. Pokial si chces byt uplne na istom, daj si vlozku a ked tam opat nieco vytecie, chod s nou k lekarovi (svojmu alebo na pohotovost) a tam ti na to kvapnu isty roztok a zistia, ci islo o plodovu vodu. Tie testy v lekarnach dostat len vynimocne a su strasne drahe...
tak snad ten lekar vie co vravi. 🙂 ked mi povedal ze ak bude treba , tak 4g denne kludne mozem , tak som si ich kludne dala .. za 2 mesiace po prvykrat.
zvedava - ale vsak aj prave preto sa ocikava ten papierik.
shaga - ty ani moc nenosis na poradnu ?? ved to od zaciatku na kazdej poradni mi kontroluje - bud donesiem a papierik tam strci , alebo priamo tam mi da ten testovaci a ja idem na wc.
janyba ten parierik sluzi na to aby sa zisstilo,ze ci mas krv v moci a este volaco
no neviem - ten papierik ma asi 7 tych testovacich kuskov - takze podla mna 1en je aj na plodovu vodu.
ten papierik ma vela tych test.kuskov ale myslim,ze to je na to, ze ked mas v moci infekciu tak ti ukaze na v akom stadiu je pokrocila
shaga kazdy ten dielik toho pruzku je na nieco ine...krv, bielkoviny, neviem ci aj cukor nie....
tak to je druha vec...lekari, ale zatial co som pocula, tak vo Zvolene su teraz velmi dobri lekari, aj sestricky, dufam sa nepomenia, kym pojdem rodit 🙂.
No bola som cely tyzden u maminy, ale vpodstate sama, ta chodi do roboty, ale sak keby nieco bolo, tak zdviham telefon...ked som mala pred dvoma rokmi trombozu, tiez som lezala doma sama a to som sa mohla hybat len zachod a spat. To bol zazitok.
Ty si kedy citila prve pohyby?