Je bezpečné zotrvať celé tehotenstvo doma?
🙂
Od začiatku na doma
Stručné zhrnutie
- Rizikové tehotenstvo v diskusii často znamenalo PN alebo kludový režim od prvých týždňov, pričom lekári indikovali ležanie alebo obmedzenie aktivity podľa ultrazvuku a symptómov.
- Pri krvácaní alebo špinení v prvom trimestri diskusia odporučila okamžité vyšetrenie (sono/ultrazvuk) a medikamentóznu liečbu, pričom spomínané lieky zahŕňali Utrogestan, Duphaston a Ascorutin.
- Pri asistovanej reprodukcii (IVF) účastníčky uviedli protokoly so stimuláciou Merional alebo Puregon, antagonizmom Orgalutran, transferom embryí a následnou udržiavacou liečbou Utrogestanom, Duphastonom a Estrofemom; mrazené embryá si niektoré ponechali.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa v diskusii používali na "udržanie" tehotenstva?
A: V diskusii sa opakovane menovali Utrogestan (príklady dávok 3×2 alebo postupné znižovanie), Duphaston (varianty 2+0+2 alebo 2×2/2×1), Estrofem (1×deň), Magnézium 500, Actiferin (železo) a výživové doplnky Calibrum/Calibrum‑BabyPlan.
Q: Čo robiť pri špinení alebo krvácaní v ranom tehotenstve?
A: Diskusia odporúčala čo najskôr ísť na gynekologickú urgentnú starostlivosť a urobiť ultrazvuk; liečba v skúsenostiach zahŕňala klud, Duphaston, Ascorutin a často hospitalizáciu na pozorovanie, ak krvácanie pretrvávalo.
Q: Ako funguje PN/rizikový PN a kto platí dávky na Slovensku?
A: V diskusii opisovali, že prvých 10 dní PN platí zamestnávateľ (prvé dni s nižším % podľa VZ, ďalších 7 dní 55 % z vymeriavacieho základu) a po 10 dňoch vypláca "socialka" 55 % z priemeru vymeriavacích základov; ak bola zamestnankyňa u toho istého zamestnávateľa celý predchádzajúci rok, berie sa celoročný priemer, inak priemer z odpracovaných mesiacov.
Q: Kedy lekári v diskusii odporúčali amniocentézu a aké riziká sa spomínali?
A: Amniocentézu lekári v diskusii navrhovali pri riziku genetickej vady (napr. vek alebo zlé výsledky krvných testov, AFP) a po IVF; v diskusii sa uviedla štatistika „zo 100 odberov amnio zomrie 1 bábätko“ a aj prípad infekcie po amnio vedúci k strate plodov — tieto údaje v diskusii vychádzajú zo skúseností a nie sú overenými medicínskymi štatistikami.
Q: Aké protokoly a lieky sa spomínali pri IVF v diskusii?
A: Účastníčky spomínali stimuláciu Merional (napr. 11 ampuliek), Puregon, antagonistu Orgalutran, OPu (odber vajíčok) a ET (transfer); po vklade embryí používali Utrogestan, Duphaston a Estrofem a niektoré nechali mrazené embryá (uvádzané „2 mrazené 4‑ a 6‑bunkové“).
Q: Ako sa riešila gestačná (tehotenská) cukrovka v skúsenostiach z diskusie?
A: V diskusii liečba zahŕňala primárne diétu a kontrolu glukózy; pri vyšších hodnotách niektoré ženy prešli na inzulín (príklad uvedeného režimu R‑6j, O‑3j, V‑3j), pričom v záťaži sa spomínali hodnoty okolo 9,27 mmol/l a prípady prekračujúce 10 mmol/l.
Q: Kedy odporúčali v diskusii opätovne povoliť sex pri rizikovom tehotenstve?
A: Rôzne rady: jedna rada bola počkať do 37. týždňa (aby boli pľúca dieťaťa vyvinuté), iné odporúčania záviseli od individuálneho stavu krčka a posúdenia gynekológa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri akomkoľvek krvácaní alebo špinení v tehotenstve treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo urgentnú gynekologickú službu a absolvovať ultrazvuk.
- Rizikové tehotenstvo často vedie k odporúčaniu kludového režimu alebo PN a k medikamentóznej podpore progesterónom (Utrogestan, Duphaston) a doplnkami železa.
- IVF pacientky bežne dostávajú stimuláciu (Puregon, Merional), antagonistu (Orgalutran), následný transfer embryí a udržiavaciu liečbu (Utrogestan, Duphaston, Estrofem).
Sporné názory
- Riziko amniocentézy: niektoré príspevky uviedli pomer „1 z 100“ úmrtí plodu pri amniocentéze a spomínali prípad infekcie, zatiaľ čo iné príspevky uvádzali normálny priebeh bez komplikácií — ide o protichodné skúsenosti bez overenej štatistiky v diskusii.
- Sex počas rizikového tehotenstva: niektorí odporúčali sexuálny abstinent až do 37. tt, iní považovali za prijateľné obmedzené intímne aktivity podľa stavu krčka a súhlasu lekára.
Otvorené otázky
- Ako presne sa líši individuálne rozhodnutie lekára medzi kludovým režimom, PN a hospitalizáciou pri rovnakom symptóme špinenia?
- Aké sú spoľahlivé, lokálne overené štatistiky o rizikách amniocentézy u tehotných na Slovensku?
- Kedy je bezpečné znižovať alebo vysadiť udržiavaciu hormonálnu liečbu po IVF (Utrogestan/Duphaston/Estrofem) v rôznych centrách?
Spomenuté značky a firmy
Iscare, Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, detskyruzek.cz, ebay.de, inglesina.cz, Mama a ja
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan, Duphaston, Estrofem, Magnézium 500, Actiferin, Ascorutin, Calibrum, Calibrum‑BabyPlan, BabyPlan, Puregon, Merional, Orgalutran, IVF, mrazené embryá, amniocentéza, AFP test, preimplantačná diagnostika (PID, spomínaná cena ~15000 SK), 3D ultrazvuk, glukózový záťažový test, inzulínový režim (R‑6j,O‑3j,V‑3j), gestačná cukrovka, City Twin, Jane Twin Two
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, Iscare
tusim by sme mohli zacat pisat knihu 🙂 a mozno potom budeme slavne ako spisovatelka Rowlingova 🙂.
moni: Mam ich precitane, lebo celkovo rada citam knihy a tieto ma zaujimali aj z pracovneho hladiska. 🙂 Ale celkom dobre sa citali.
z pracovneho hladiska? co robis?
citala som dve, myslim a teraz som dostala na Vianoce od sestry. Radsej mam vsak slovenske. Vasilkova, Dzerengova.... ale Rowlingova pise tiez fajn.
som ucitelka 🙂 a chcela som vediet, co deti citaju, resp. co je to za kniha, ked ju chytaju do ruk a citaju aj tretiaci a stvrtaci.
na ZS? 😕 ja som tie dve mal pozicane od sefky, advokatky...Babika bola tusim o advokatke....pacila sa mi.
Ano na ZS 🙂 a aj obcas ma chyta taky smutok, hlavne ked mi deti pisu a pytaju sa, ze kedy sa vratim.
ucis tretiakov a stvrtakov? to su este take poslusne deticky, nie? to je zlate ze ti pisu... 🙂
moni: no ucila som vlastne tychto mojich od prvej triedy a teraz su stvrtaci plus ucim vsetkych rocniky 1.-4. Anglictinu. Pre mna je to uzasna praca, len ma obcas mrzi, ked pocuvam niektorych ludi, a aj rodicov. NAstastie ja musim poklepat som mala aj velmi milych a dobrych rodicov, s ktorymi som si rozumela a dokazali sme sa dohodnut tak, aby aj detom bolo dobre a aj kopec veselych prihod clovek pozaziva 🙂. Aj teraz ma tak potesilo, ked mi deti poslali maila, som sa s nimi spojila a najzlatsia bola reakcia jednej ziacky: pani ucitelka, ved uz mate davno po svadbe, preco sa uz nevratite? 🙂 Nevedia, ze som na rizikovom, dako som myslela, ze sa este vratim, ale prednejsie mi je teraz moje vlastne dietatko, aby bolo OK.
lucia: no mozeme zalozit ucitelsky kutik 🙂
moni: veru, podareni su 🙂 Aj o tom by sa dala pisat kniha 🙂
no tehulky 🙂 ja uz idem teraz off, lebo tusim moj manzelik zaspal pri TV, tak sa idem asi k nemu pridat, dnes som unavena ako konik.
a aby som nezabudla, drzkajte sa vsetky aj s malymi drobcami, nech su vporiadku a sa na nas usmievaju 🙂
Krasny den babenky...resp. aj u vas snezi? Ja som dneska ako mechom udreta. Ako sa dari vam?
inac aj vas bolievali akoby vajecniky - resp. taka bodava bolest? Obcas ked vstavam, alebo menim poluhu, tak ma to bolieva, neviem, preco ☹
lubka...pravdepodobne sa natahuju upony na maternici...aj ja to mavam z casu nacas...poboli a prestane, je to taka pichavo-tahava bolest, alebo skor neprijemny pocit...myslim ze sa nemas coho bat a je to ok...boli to asi dva tri dni a potom dva tyzdne nie...tak predpokladam ako rastie maternica a natahuje sa to....
a inak tento bio-stupen ci co je to je strasnyyy, aj mne je uplne blbo, ospalo, ci ako, no ako mechom udreta... 🙂
jankapo: dakujem za ukludnenie 🙂.
ved to, ze sa ani prejst neda vonku, ze by mozno cloveka trosku prebralo, ale takto iba doma clovek sedi dneska a nic. A este som zasa mala jeden z hororvych snov a to som ani ziadny thiller nepozerala.
lubka ja som sa tiez rano zobudila po strasnom sne a cudovala som sa, ze som tiez nic take nepozerala....no neviem co sa to deje. Ta bodava bolest - mna to väcsinou pri kychani tak zaboli 🙂
moni: aj teba? no to som rada, ze to nie je nieco mimo. 🙂 Sa uz radsej opytam 🙂.
pekne slnecne doodbedie Vam vsetkym babulkam prajem 🙂 ja som uz od rana velmi usilovna, chlapi su mimo domu a ja som pisala vysvedcenia /slovne hodnotenia/pre moje deturence, lebo kolegynka,co je za mna, ich este dobre nepozna...som rada, ze to mam z krku a ze som to pisala len na PC..musela som zvolit taku polosediacu postelovu polohu a babu sa to asi nevelmi pacilo, lebo sa vkuse vrtelo 😉
dnes tu na Liptove mame nadherny slnecny zasnezeny dnik, kraaaaaasa 🙂
luci, slniecko je asi vsade....konecneee....aj ked von nemozem aj tak je to fajn a tesim sa.... 🙂
ty si dneska sikulka, aj ja by som mala energie, ale musim sa ovladat.... 😉
nase babo tiez krasne kopka...o tri mesiace by uz aj mohlo von z bruska...a snivam o tom ako bude tu spinkat u maminky v posteli ked ocko odide do prace... 😵 😵 😵 uz sa na to strasne tesim, len nech to dobre dopadne....uz mam mesiac lezania za sebou, uz len tri....super
spadava mi konik 😉
mna sa vsetci vypytuju, ci mi nie je doma dlho, ci sa nenudim...a ja zakazdym odpovedam, a aj to tak myslim, ze mi je vynikajuco, vychutnavam si to nicnerobenie, polihovanie, citanie knih, konika a vsetky veci, na ktore som predtym nemala cas...po tych uponahlanych, stresujucich mesiacoch mi nic viac nechyba...uz si to ani neviem predstavit...rano doma zhon, nasadnut do auta, skolka, behom do prace a vacsinou o nejaku tu minuty neskor ako mam zaciatok prac. casu, nahananie sa v praci medzi tromi budovami, potom zase skolka, cesta domov, varenie, upratovanie, priprava do prace, stach o babo a...nie,nie, je mi fantasticky 🙂 lezim si, mam otvorene balkonove dvere,dycham cerstvy vzduch, vyhrievam si brusko na slniecku a vobec ma to netaha von...kludne takto vydrzim az do konca maja 🙂
ahojte babenky veru aj tu je kraasne slniecko svieti jedna radost 🙂 hned sa clovek citi pozitivnejsie a nie ako mechom udrety.
lucka: to sme na tom rovnako, tak isto aj ja si uzivam domace nic nerobenie, resp. mam konecne cas na veci, na ktore som predtym nemala. A vramci relaxu si normalne kreslim 🙂. Ja som zasa s riaditelkou davala do kopy navrh na novu ziacku knizku pre prvostupniarov a robila som jej do nej kresby, som zvedava ci to vyjde, ale normalne som pri tom naplno relaxovala. Nechcete aj vy nieco nakreslit? 🙂 xixixi
jankapo: ja stale na to kopkanie cakam uz kazdy den...som hrozna a nedockava 🙂 a nasla som tu na modrom konikovi, ale ceskom nadhernu fotocku:
https://www.modrykonik.cz/album/view.php?vImage...
lubka mne väcsinou po nejakych filmoch ked pozerame....take thrillery a podobne. tak sa mi to zmiesa dokopy zo zazitakmi zo dna....