Je bezpečné zotrvať celé tehotenstvo doma?
🙂
Od začiatku na doma
Stručné zhrnutie
- Rizikové tehotenstvo v diskusii často znamenalo PN alebo kludový režim od prvých týždňov, pričom lekári indikovali ležanie alebo obmedzenie aktivity podľa ultrazvuku a symptómov.
- Pri krvácaní alebo špinení v prvom trimestri diskusia odporučila okamžité vyšetrenie (sono/ultrazvuk) a medikamentóznu liečbu, pričom spomínané lieky zahŕňali Utrogestan, Duphaston a Ascorutin.
- Pri asistovanej reprodukcii (IVF) účastníčky uviedli protokoly so stimuláciou Merional alebo Puregon, antagonizmom Orgalutran, transferom embryí a následnou udržiavacou liečbou Utrogestanom, Duphastonom a Estrofemom; mrazené embryá si niektoré ponechali.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa v diskusii používali na "udržanie" tehotenstva?
A: V diskusii sa opakovane menovali Utrogestan (príklady dávok 3×2 alebo postupné znižovanie), Duphaston (varianty 2+0+2 alebo 2×2/2×1), Estrofem (1×deň), Magnézium 500, Actiferin (železo) a výživové doplnky Calibrum/Calibrum‑BabyPlan.
Q: Čo robiť pri špinení alebo krvácaní v ranom tehotenstve?
A: Diskusia odporúčala čo najskôr ísť na gynekologickú urgentnú starostlivosť a urobiť ultrazvuk; liečba v skúsenostiach zahŕňala klud, Duphaston, Ascorutin a často hospitalizáciu na pozorovanie, ak krvácanie pretrvávalo.
Q: Ako funguje PN/rizikový PN a kto platí dávky na Slovensku?
A: V diskusii opisovali, že prvých 10 dní PN platí zamestnávateľ (prvé dni s nižším % podľa VZ, ďalších 7 dní 55 % z vymeriavacieho základu) a po 10 dňoch vypláca "socialka" 55 % z priemeru vymeriavacích základov; ak bola zamestnankyňa u toho istého zamestnávateľa celý predchádzajúci rok, berie sa celoročný priemer, inak priemer z odpracovaných mesiacov.
Q: Kedy lekári v diskusii odporúčali amniocentézu a aké riziká sa spomínali?
A: Amniocentézu lekári v diskusii navrhovali pri riziku genetickej vady (napr. vek alebo zlé výsledky krvných testov, AFP) a po IVF; v diskusii sa uviedla štatistika „zo 100 odberov amnio zomrie 1 bábätko“ a aj prípad infekcie po amnio vedúci k strate plodov — tieto údaje v diskusii vychádzajú zo skúseností a nie sú overenými medicínskymi štatistikami.
Q: Aké protokoly a lieky sa spomínali pri IVF v diskusii?
A: Účastníčky spomínali stimuláciu Merional (napr. 11 ampuliek), Puregon, antagonistu Orgalutran, OPu (odber vajíčok) a ET (transfer); po vklade embryí používali Utrogestan, Duphaston a Estrofem a niektoré nechali mrazené embryá (uvádzané „2 mrazené 4‑ a 6‑bunkové“).
Q: Ako sa riešila gestačná (tehotenská) cukrovka v skúsenostiach z diskusie?
A: V diskusii liečba zahŕňala primárne diétu a kontrolu glukózy; pri vyšších hodnotách niektoré ženy prešli na inzulín (príklad uvedeného režimu R‑6j, O‑3j, V‑3j), pričom v záťaži sa spomínali hodnoty okolo 9,27 mmol/l a prípady prekračujúce 10 mmol/l.
Q: Kedy odporúčali v diskusii opätovne povoliť sex pri rizikovom tehotenstve?
A: Rôzne rady: jedna rada bola počkať do 37. týždňa (aby boli pľúca dieťaťa vyvinuté), iné odporúčania záviseli od individuálneho stavu krčka a posúdenia gynekológa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri akomkoľvek krvácaní alebo špinení v tehotenstve treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo urgentnú gynekologickú službu a absolvovať ultrazvuk.
- Rizikové tehotenstvo často vedie k odporúčaniu kludového režimu alebo PN a k medikamentóznej podpore progesterónom (Utrogestan, Duphaston) a doplnkami železa.
- IVF pacientky bežne dostávajú stimuláciu (Puregon, Merional), antagonistu (Orgalutran), následný transfer embryí a udržiavaciu liečbu (Utrogestan, Duphaston, Estrofem).
Sporné názory
- Riziko amniocentézy: niektoré príspevky uviedli pomer „1 z 100“ úmrtí plodu pri amniocentéze a spomínali prípad infekcie, zatiaľ čo iné príspevky uvádzali normálny priebeh bez komplikácií — ide o protichodné skúsenosti bez overenej štatistiky v diskusii.
- Sex počas rizikového tehotenstva: niektorí odporúčali sexuálny abstinent až do 37. tt, iní považovali za prijateľné obmedzené intímne aktivity podľa stavu krčka a súhlasu lekára.
Otvorené otázky
- Ako presne sa líši individuálne rozhodnutie lekára medzi kludovým režimom, PN a hospitalizáciou pri rovnakom symptóme špinenia?
- Aké sú spoľahlivé, lokálne overené štatistiky o rizikách amniocentézy u tehotných na Slovensku?
- Kedy je bezpečné znižovať alebo vysadiť udržiavaciu hormonálnu liečbu po IVF (Utrogestan/Duphaston/Estrofem) v rôznych centrách?
Spomenuté značky a firmy
Iscare, Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, detskyruzek.cz, ebay.de, inglesina.cz, Mama a ja
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan, Duphaston, Estrofem, Magnézium 500, Actiferin, Ascorutin, Calibrum, Calibrum‑BabyPlan, BabyPlan, Puregon, Merional, Orgalutran, IVF, mrazené embryá, amniocentéza, AFP test, preimplantačná diagnostika (PID, spomínaná cena ~15000 SK), 3D ultrazvuk, glukózový záťažový test, inzulínový režim (R‑6j,O‑3j,V‑3j), gestačná cukrovka, City Twin, Jane Twin Two
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, Iscare
mirka, tvoje babatko ma idealne podmienky....plucka uz ma isto zrele, takze by dychalo pekne samo. a vaha je tiez pekna...tuto jedna konikarka porodila v 33tt, maly mal 1850g, dychal sam, krasne papa, chvilku bol v inkubatore kvoli zltacke, rastie....neboj sa, moja....pozri si kludne album- deina...to je ta mamina co predcasne porodila, bez priznakov...
a ake lieky beries? nie magnzeium lactici? tie su dost velke, ale ja uz som si tak zvykla ze hltam dve naraz... 😉 🙂
kolko ma tvoj krcok? moj ma od 19tt 1,5cm....
Mirka, v 32 tt ma babo uz velku sancu prezit, najma ked ti pichli kortikoidy na vyvoj pluc. Ale ani si takto predcasny porod nepripustaj, proste donosis babo minimalne do 36tt 😎
janka, aj ja mam krcok palpacne cca 1,5 cm, ale ked na ultrazvuku ho merali (cez brusko), tak mal az 3,8 cm 😨 Tak to teda nechapem, ako mozu v tom byt az take rozdiely 🙄
och, zvedava, tak tebe uz tu nemocnicu nezavidim... 😒 ty aj s manzelom si pre mna normalne ze hrdinka...necitis sa slabo? sak mna bolia nohy, ked sa postavim na par minut....povedz, ako my budeme rodit? 😨
cozeeeeeeee? no super....tak to je sila....no pocula som ze su v tom velke rozdiely, ale az take? to akoze mozno lezime zbytocne ci ako? lebo sa som zatvorena....len kratka... 🙂
janka, ja neviem ani ako k autu dojdem, ked ma odtialto pustia domov 😀 Budem naberat tie zvysne tyzdne len kondicku, aby som vazne porodila 😕
ja sa aj otvaram aj mam kratky krcok, takze ja asi az tak zbytocne nelezim... Ale tiez nechapem, ako moze byt az taky rozdiel, nijaky doktor mi to nevie logicky vysvetlit, vsetci sa tvaria, ze je to ina technika merania a preto ten rozdiel... Ale to mi ako vysvetlenie vobec nestaci 🙄
no neviem cim to je, moje nohy zabudli ako ich prekrvovat ked su zvislo, lebo teraz su stale hore...a vyjdu mi strasne zily a bolia... 😒 uz mi svokra kupila tie stahujuce navleky...aby som nemala krcove zily.... 😖
joooj, zavidim aj tebe aj elii, ze uz to fakt mate za par....
janka, krcove zily zatial chvalabohu nemam, ani pri malej som nemala... A neboj, za chvilu to aj ty budes mat za par, ked si doma, ubehne to rychlejsie ako tu v nemocnici. Tu mi to vazne pripada ako niekolko rokov keby som tu bola 😖 Normalne uz kibicujem lekarom do roboty 😲 😲 😀
jankapo no tak to sa mi ulavilo...takze ked mi pichali tie injekcie na plucka tak ak nahodou by sa narodilo teraz tak na jisku by neslo?uz len do inkubatora?...môj krcek bol od 23 tt skrateny a potom sa mi to zhorsilo v 28 tyzdni a to som sla do nemocnice a teraz ma tiez 1,5cm...lekar mi povedal ze sa to nezlepsi ale ze sa to nesmie zhorsit...tak lezim ale uz ma vsetko boliiiii ale cem vydrzat aspon do toho 37 tt xixi snad sa to podari...a beriem magne B6 3x2 tablety a popri tom na infekciu som brala najprv unasyn a teraz som dobrala ospexin...ako ti je dobre ked hltas aj 2 tablety naraz..a ja neviem ani jednu🙂
zvedava no dufam aj ja ze to cim dalej dotiahnem...len ked mne bezi cas tak pomaly a vkuse len lezat fnuuk...aj ja som bola v nemocnici...a to mi zobralo minimalne 5 rokov zivota....vkuse infuzie a tablety a niekedy tie sestricky boli dopletene komu ake lieky idu a tak sme im museli my hovorit co a ako xixii uz sa tam chcem vratit akurt tak na pôrod..ale ktovie...ako dlho si uz v nemocnici?
Ahiojte babenky, tak vidim, ze dnes sa to tu trosku rozprudilo, ani neviem, na co mam skor reagovat...
S tym krckom zatial nemam ziadne skusenosti, moj krcek bol posl. vysetreni pred 2 tyzdnami v poriadku, tak som sa tym doteraz ani nejako nezaoberala...ved akoby uz nebolo dost tych problemov, co mam teraz... ☹
A ked mimi tlaci na mechur, resp. ustedri dobry kopanec, tiez sa mi zda, ze mi ide babo zdola vyskocit...je to asi normalne, ved viacere piseme, ze mame taky "problem"...
Kondicka, kondicka....och jo...ja uz teraz o 2 tyzdnoch lezania doma + v nem. mam pocit, ze nic nevladzem...ono je to tazke, odhadnut svoje moznosti, alebo ako to mam nazvat...a o to vacsi zmätok, ked jeden lekar povie, musite lezat, ziadne vychadzky a pod. a druhy lekar, len sa musite setrit, to zn. ze ziadne velke tury... No ale asi kazda nast. mamina si zvoli ten setrnejsi sposob a radsej sa zybtocne neprecenuje... Ja si to tiez neviem celkom dobre predstavit, ako budem fungovat hned po porode a to este po sekcii pravdepodobne...Ono to ide ale vsetko lepsie, ked je babo aj mamina zdrava, takze po porode si moze vacsina len vydychnut... Mne sa pri 1.tehu po porode vsetko len zacalo...tolko, co som sa ja nabehala po porode po doktoroch, som nestihla za cely dovtedajsi zivot...Bolo to pre mna jedno z najtazsich obd., hoci nie kazdemu je to pochopitelne..."Boze, ved mas doma zdrave dieta..." Ja len dufam, ze tentokrat sa karta obrati a budem sa moct plna energie a v zdravi venovat svojmu babatku 🙂
To prajem samozrejme kazdej mamine... 🙂
graziela aj ja sa citim taka slaba..cez den by som spala a v noci sa budim a nemozem spat lebo nijako sa mi nedobre lezi.....a kazdu chvilu na wc..a moj maly je v brusku taky aktivny ehhe v noci som sa zobudila ze mu trci nozicka xxixi take mile je to ....
Ahojte tehulky, práve dnes som sa medzi vás zaradila a ešte som z toho dosť mimo, tak som si čítala vaše skúsenosti a aspoň trošku ma to ukľudnilo,že nie som sama a možem sa dozvedieť veľa užitočného od tých čo ste si to preskákali so šťastným koncom. Som v 30tt a doteraz som si myslela,že mám bezproblémové tehotenstvo. Ale dnes som nastúpila k novému mladšiemu lekárovi a odchádzala som od neho s plačom. Okamžite ma dal na PN,vraj mám malý krčok a tvrdé bruško, nariadil oddychovať, užívať magnezium, v prípade problémov utekať do nemocnice. Dosť ma teda vystrašil, čo to znamená? čo vlastne možem robiť? musím len ležať alebo možem aspoň navariť 😒 ?
Uva co lekar to iny nazor, jeden ti povie ze mozes vstat iba na WC a do sprchy, iny to zase az tak prisne neberie... No ja som to pre istotu brala fakt poctivo - varil, pral, zehlil... vsetko iba manzel, ja som ho len navigovala z gauca.
Inak baby ta dlzka krcka - krcek sa sklada z casti ktora smeruje do posvy - a tuto cast lekari odhaduju pri vysetreni manualne. A potom je tam este ta skryta cast krcka, ktora je vo svaloch, a ktora sa da odmerat iba UZV - sem patri aj vnutorna branka, ktoru inak ako UZV nevedia posudit. Preto je uplne normalne ze pri pohmate vyjde dlzka krcka 15mm a cervikometriou vyse 30mm. Aspon mne lekar povedal ze sa musia obidve metody kombinovat, aj ked je dolezita celkova dlzka krcku aj s vnutornou brankou, UZV sa zase nevie posudit tuhost krcka...
hmm to bude komplikované, tak ja budem tiež radšej len ležať,ale manžel je pracovne dosť vyťažený,odíde skoro ráno a príde večer,tak to jedlo budem musieť nejako riešiť a ostatné počká 🙂
lekár ma teda poriadne nalakal tak preto som vyplašená , čo može vlastne sposobit krátky krčok aké komplikácie?
uva ja som v 32tt a tiez mi zistil ze mam skrateny krcek...ale potom som sa zacala otvarat a musela som do nemocnice....tak bude dobre ak budes lezat a pod nohy si podkladaj vankuse....nerozculuj sa, nezdvihaj nic tazke a taktiez nevar, a nerob domace prace...je to tazke ale mimi je prvorade....a poviem ti ze pobyt v nemocnici nieje moc ruzovy....a ak by si tam bola manzel by to musel zvladnut tak ci tak sam...tak o to sa neboj....a to ze ti tvrdne brusko to je skoro bezne...to asi kazdej z nas...ber magne B6 tak ako ti to predpisal lekar..ja ho pre istotu beriem az 3x2...ale ak to ma pomoct mimi tak ok....ja tiez len leziim a sem tam zbehnem dole ale teraz zbohom domace prace...musi zvladat manzel..ale je v pohode🙂
Elia, no vidis, ako pekne si to vysvetlila, to nevedia tak pekne aj lekari vysvetlit? 😀 Ale nie, mne to jeden teraz na UZV tiez vysvetlil podobne ako ty, tak som spokojna. Inak, podla UZV ma krcok cca 2,5 cm.
Aj lekarka ma vysetrila, stav sa nezmenil a neuverite, ale zajtra idem konecne domov!!! 😀 😀 😀 😀
mirka, krcok ma podla ultrazvuku kludne aj 5 cm, to len moj ma 2,5 cm 🙂 Palpacne mam tiez cca 1,5 cm krcok... A to uz riadne dlho...
zvedava no ja ked som od zaciatku chodila ku gyn...tak stale pisal ze hrdlo dlzky 2,5 cm...a potom zrazu pozeram ze kratsie uz len 2 cm a teraz uz len 1,5cm...ale ty si uzv 36tt tak to mas pôrod skoro tu🙂
no mimi určite na prvom mieste,tak sa to budem snažiť užívať to leňošenie s vyloženými nohami,veď sa ešte nabeháme, do nemocnice by som nerada, dúfam, že za dva týždne na poradni ma doktor už len poteší 😒
Zvedava, tak to je super sprava, vidis, raz si sa konecne dockala...hoci este nie konca, ale ten pride... super, tesim sa s tebou!!!! 🙂 🙂 🙂
Zvedava - to je super, snad ti uz pomalicky dovolia aj chodit a naberat kondicku, tu po tom dlhodobom lenoseni budeme potrebovat 😒 .
ahojte dievcata,ako sa dnes mame ? 😉 elia, tbe tam bude onedlho svietit 40tt 🙂 ja som stale ok, ani neviem, ze som tehotna, ale snazim sa setrit..na buduci tyzden idem v stredu na cukor a co si spominam, tak mne to celkom chutilo 🙂 10. marca pride nas kamarat, gynekolog z Pisku, tak sa na mna kukne /na placentu 😉 /, ma tu znamu lekarku, gynekologicku, tak mi u nej urobi utz a tak...
Ahojte babulky.
Elia- ideeeeeeeeeees.... 🙂 Uz sa nevieme dockat Lucinky. Straaaasne sa tesime. 😵
Luci, ty mas uplne super pristup, to sa mi paci.S cukrom som nemala ani ja ziaden problem, kludne aj kazdy tyzden, len uz nelezat..xixix. 🙂
Zvedava sa nam neozyva, asi je uz doma a chysta sa na babatko....Dufame, ze sa setris aspon trosku, zvedava... 😉
Ja lezim, trosku som ale tento tyzden ulavila na poctivosti, dufam, ze sa nam nepohorsilo... 😒 Vcera mi prvykrat tvrdlo brusko, ale mam pocit ze to sa maly otacal, lebo uz ho necitim priecne, ale kopanceky do rebier. Tak neviem. Jasne ze som sa zacala hystericky sledovat...ale dnes uz mi je lepsie... 🙂
A inak- este k Uve....s tym varenim....vies ono je to tak, zacnes sice varit,co sa zda ako normalka, ale ono to sranda nie je stat na nohach, tu sa natoiahnes za niecim do skrinky, tu sa sklonis po nieco, aj ked by si si lahla popritom, ono sa to celkom neda, stale treba odskocit, ochutnat...no ved to pozname...a zas chapem, nie vzdy to ide, nic nerobit... 😒 snad sama zistis co je uz na teba vela a kde su tvoje moznosti...drzim palce
jankapo, mne to hned udrelo do oci 🙂 waw, tesim sa na nu aj ja 😉 ..ja to mam o dva dni za 100dni,tiez sa vytesujem...
akurat mi volala kolegyna z prace, ze ako...no ako?fantasticky, leharo, ranajky v posteli, knihy, telka, jednoducho uzasny veget...normalne mi zavidela 🙂 a vlastne aj ja sama sebe, je mi skvele a uz mi takto asi nikdy nebude 🙂 tak si to vychutnavam..
ahojte tehulky, ja sa tiež nemozem stazovat, rano si vstanem kedy chcem, telka, kniha, netík... ale som doma iba 3den tak uvidime ci nechytím ponorku 🙂 tiež si stále hovorim uživaj si dievča kym sa da, este aj muzik mi minule ze uzivaj si to ze ta obskakujem dlho to nepotrva 🙂 ale obcas si proste nedá aspon poliat kvetinky ale faaakt sa snažim, dokonca uvazujem ze zavolam svokru zehlit co je u mna veeeeeeeeeeeeeeeeelke prekonanie 🙂 ale mozno si to este rozmyslim 😀
Graciela, to ano, aj moj manzel maximalne pomaha, aj ked ma stresujuce povolanie. Takisto babky sa napriek tomu, ze este robia, staraju o malu, takze si nemozem stazovat. Ono len budem mat fofry, ked sa maly narodi a budem sa venovat dvom malym detom 😀 😀