Je bezpečné zotrvať celé tehotenstvo doma?
🙂
Od začiatku na doma
Stručné zhrnutie
- Rizikové tehotenstvo v diskusii často znamenalo PN alebo kludový režim od prvých týždňov, pričom lekári indikovali ležanie alebo obmedzenie aktivity podľa ultrazvuku a symptómov.
- Pri krvácaní alebo špinení v prvom trimestri diskusia odporučila okamžité vyšetrenie (sono/ultrazvuk) a medikamentóznu liečbu, pričom spomínané lieky zahŕňali Utrogestan, Duphaston a Ascorutin.
- Pri asistovanej reprodukcii (IVF) účastníčky uviedli protokoly so stimuláciou Merional alebo Puregon, antagonizmom Orgalutran, transferom embryí a následnou udržiavacou liečbou Utrogestanom, Duphastonom a Estrofemom; mrazené embryá si niektoré ponechali.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa v diskusii používali na "udržanie" tehotenstva?
A: V diskusii sa opakovane menovali Utrogestan (príklady dávok 3×2 alebo postupné znižovanie), Duphaston (varianty 2+0+2 alebo 2×2/2×1), Estrofem (1×deň), Magnézium 500, Actiferin (železo) a výživové doplnky Calibrum/Calibrum‑BabyPlan.
Q: Čo robiť pri špinení alebo krvácaní v ranom tehotenstve?
A: Diskusia odporúčala čo najskôr ísť na gynekologickú urgentnú starostlivosť a urobiť ultrazvuk; liečba v skúsenostiach zahŕňala klud, Duphaston, Ascorutin a často hospitalizáciu na pozorovanie, ak krvácanie pretrvávalo.
Q: Ako funguje PN/rizikový PN a kto platí dávky na Slovensku?
A: V diskusii opisovali, že prvých 10 dní PN platí zamestnávateľ (prvé dni s nižším % podľa VZ, ďalších 7 dní 55 % z vymeriavacieho základu) a po 10 dňoch vypláca "socialka" 55 % z priemeru vymeriavacích základov; ak bola zamestnankyňa u toho istého zamestnávateľa celý predchádzajúci rok, berie sa celoročný priemer, inak priemer z odpracovaných mesiacov.
Q: Kedy lekári v diskusii odporúčali amniocentézu a aké riziká sa spomínali?
A: Amniocentézu lekári v diskusii navrhovali pri riziku genetickej vady (napr. vek alebo zlé výsledky krvných testov, AFP) a po IVF; v diskusii sa uviedla štatistika „zo 100 odberov amnio zomrie 1 bábätko“ a aj prípad infekcie po amnio vedúci k strate plodov — tieto údaje v diskusii vychádzajú zo skúseností a nie sú overenými medicínskymi štatistikami.
Q: Aké protokoly a lieky sa spomínali pri IVF v diskusii?
A: Účastníčky spomínali stimuláciu Merional (napr. 11 ampuliek), Puregon, antagonistu Orgalutran, OPu (odber vajíčok) a ET (transfer); po vklade embryí používali Utrogestan, Duphaston a Estrofem a niektoré nechali mrazené embryá (uvádzané „2 mrazené 4‑ a 6‑bunkové“).
Q: Ako sa riešila gestačná (tehotenská) cukrovka v skúsenostiach z diskusie?
A: V diskusii liečba zahŕňala primárne diétu a kontrolu glukózy; pri vyšších hodnotách niektoré ženy prešli na inzulín (príklad uvedeného režimu R‑6j, O‑3j, V‑3j), pričom v záťaži sa spomínali hodnoty okolo 9,27 mmol/l a prípady prekračujúce 10 mmol/l.
Q: Kedy odporúčali v diskusii opätovne povoliť sex pri rizikovom tehotenstve?
A: Rôzne rady: jedna rada bola počkať do 37. týždňa (aby boli pľúca dieťaťa vyvinuté), iné odporúčania záviseli od individuálneho stavu krčka a posúdenia gynekológa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri akomkoľvek krvácaní alebo špinení v tehotenstve treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo urgentnú gynekologickú službu a absolvovať ultrazvuk.
- Rizikové tehotenstvo často vedie k odporúčaniu kludového režimu alebo PN a k medikamentóznej podpore progesterónom (Utrogestan, Duphaston) a doplnkami železa.
- IVF pacientky bežne dostávajú stimuláciu (Puregon, Merional), antagonistu (Orgalutran), následný transfer embryí a udržiavaciu liečbu (Utrogestan, Duphaston, Estrofem).
Sporné názory
- Riziko amniocentézy: niektoré príspevky uviedli pomer „1 z 100“ úmrtí plodu pri amniocentéze a spomínali prípad infekcie, zatiaľ čo iné príspevky uvádzali normálny priebeh bez komplikácií — ide o protichodné skúsenosti bez overenej štatistiky v diskusii.
- Sex počas rizikového tehotenstva: niektorí odporúčali sexuálny abstinent až do 37. tt, iní považovali za prijateľné obmedzené intímne aktivity podľa stavu krčka a súhlasu lekára.
Otvorené otázky
- Ako presne sa líši individuálne rozhodnutie lekára medzi kludovým režimom, PN a hospitalizáciou pri rovnakom symptóme špinenia?
- Aké sú spoľahlivé, lokálne overené štatistiky o rizikách amniocentézy u tehotných na Slovensku?
- Kedy je bezpečné znižovať alebo vysadiť udržiavaciu hormonálnu liečbu po IVF (Utrogestan/Duphaston/Estrofem) v rôznych centrách?
Spomenuté značky a firmy
Iscare, Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, detskyruzek.cz, ebay.de, inglesina.cz, Mama a ja
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan, Duphaston, Estrofem, Magnézium 500, Actiferin, Ascorutin, Calibrum, Calibrum‑BabyPlan, BabyPlan, Puregon, Merional, Orgalutran, IVF, mrazené embryá, amniocentéza, AFP test, preimplantačná diagnostika (PID, spomínaná cena ~15000 SK), 3D ultrazvuk, glukózový záťažový test, inzulínový režim (R‑6j,O‑3j,V‑3j), gestačná cukrovka, City Twin, Jane Twin Two
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, Iscare
ahoj lili, hlavne, ze mas to jedno, davaj nan pozor 🙂 hned by som s tebou menila ;) my ideme na uzv zajtra, uvidime, ci rastu obe alebo ako.... stale sa neviem zmierit s myslienkou na dvojcata.... som z toho uplne hotova...
froschka..no neviem,aky na aky specialny UZV ides..ale ja,ked som bola v 20tt, tak vsetko, co si pisala,sme videli aj my (predsiene,komory srdiecka, mocovy mechur...ktory bol mimochodom prazdny 😀 , zaludok, oblicky atd..). Nie si ty anhodou po umelom ?Ci sa mi nieco mari? Lebo v tom pripade musi dotkor na 110% vediet pohlavie 😎
lili..tak ked mas liecky..bude to uz o.k... 😵
Iank ten nas drobec uz kope o stosest 😀
Ahojte 🙂 , dnes som bola u lekára a ultrazvuk bol ok srdiečko bilo,ale krvný obraz som nemala veľmi dobrý , dali mi aktiferin ( železo ) a mám zvyšeny cukor a cholesterol. Ale predtým som bola 2 týždne chorá a brala som sirup na kašel a bol dosť sladký ( homeopatikum a šalviové cukrýky z lekárne ) lenže to ma dnes u lekára nenapadlo povedať, spomenula som si až doma. Na ultr ideme 18 dec a bude robiť aj 3d ultra s DVD tak som zvedavá. Dúfam že sa mi to zlepší lebo nejem ani vela sladkostí, skôr mi nechutí velmi jesť , tak neviem .
ahoj lili a didi, na uzv som dopadla dobre, obe babatka su rovnako velke a uz im biju srdiecka, takze uz som mohla vysadit estrofem...
neviete, co znamena v lekarskej sprave: lambda sine ?
Ahoj anrejka 🙂 , takže budeš mať dve babatka , držím ti palce . ja musím brať estrofem ešte 10dní aj ostatné lieky (utrogestan , dufaston ) ešte aj železo. dávaj na seba pozor.
ahoj lili a diddi, dik ;)
lili, aj duphaston uz nemam brat 2x2, ale len 2x1 a utrogestan uz len doberiem, ale bojim sa ho vysadit hned naraz (zavadzam si 2 vecer), tak asi prejdem na 1 a tak ho doberiem
Ja beriem eatrofem 1x, dufaston 3x a utrogestan 3x2. utrogestansamá užívať len v 1 trimestri v materskej knižke mám zápis 12 tt , podla transféru je to 10tt tak to mám ešte naďalej brať , dúfam že to bábetku neublíži. Ten estrofem by som najradšej vysadila.
mne v care napisal doktor, ze estrofem vysadit hned po preukazani srdcovej cinnosti
co sa tyka utrogestanu a duphastonu, tak to mi lekar povedal, ze na to je viac roznych kombinacii, takze podavanie moze byt velmi roznorode
Možno mi dáva tie lieky preto že to bolo až na 7 pokus. A ako sa cítiš? Ja som nejaká unavená predtým som celý týždeň ležala kôli tomu špineniu . Dnes sa viacej hýbem ale som nejaká bez farby možno je to tým zlým krvným obrazom.Občas ma pichne pri pupku a večer mám také nafúknuté brucho, ale aspoň mi už nieje tak zle na zvracanie.
ja obca pocitujem taku slabost a mam pocit, ze ked nieco zjem, tak to hned vyvratim, ale este ma ani raz nenaplo... brucho mi uz splaslo, nastastie, uz si viem aj topanky zaviazat a normalne sa zohnut 🙂 ja cely den sedim pri pc, pomedzi to chodim do pece nakladat drevo, zvladam to v pohode, len predvecerom si kusok zvyknem lahnut a odpocinut
To je dobre, zistila som že nesmiem jesť po 19.00 inak mi je strašne zle na blinkanie 😝 , mám nafúknuté brucho ale lekár povedal že je to s tých hormónou, zväčšili sa mi aj prsia a občas mám pocit že tam mám kamene , potom to prejde . Inak fajn 😉
aandrejka..pretoze vkladaju uz oplodnene vajicko, a teda pohlavie je dane..Aspon si myslim...ci nie?
lienka, sice vkladaju oplodnene vajicko, a pohlavie je dane, ale lekari ho nevedia 🙂 pohlavie sa da zistit (ale na slovensku sa to vraj nerobi, z dovodu etiky) jedine pri PID - predimplantacnej diagnostike embryi - je to velmi komplikovane a vynimocne vysetrenie, ktore ma zabezpecit rodicom, ktorym hrozi, ze sa im narodi geneticky vadne dieta, ze taketo "chore" embryo do maternice nevlozia... ale aj toto sa robi len vo vynimocnych pripadoch, ked su nejake predpoklady po rodicoch na zdedenie vrodenej vyvojovej vady, poistovne ho nepreplacaju a stoji okolo 15000 sk ... a lekari vzhladom k etickemu kodexu, pohlavie bud nevysetruju alebo vysetruju len v pripadoch, ze dana vyvojova vada sa viaze na jedno pohlavie.... v amerike je to kusok inak, tam si mnohi davaju robit PID prave kovli pohlaviu dietata, ale je to fakt v rozpore s etikou
aandrejka..Dakujem za obsirne vysvetlenie 😀
Jedna znama, co bola tiez na umelom, vedela pohlavie , ale ona bola na amniocenteze (koli veku), ale to je o inom...A kedy budes vediet pohlavie?A chces vobec vediet? 😉
cau froschka...nie, to som sa len zlakla, ked som ta na uvodnej stranke videla na tejto teme
didi to nic 🙂 prave som sa hrabala v nete a nasla som celkom pekny kocik co sa lahko ovlada lebo ja velice nemusim tie za sebou xi co povies nan je posledny v albume...
froschka vyzera byt super len ci sa s nim zmestis do kazdych dveri a neviem ci vyuzivas aj autobusy ale aj tam by mohol byt problem nastupit
froschka je krasny..posli link odkial ho mas...ja mam len problem, ze so sirokym sa nedostanem do vytahu...dvere maju sirku 75cm
Ahoj andrejka ,bolo to hneď na začiatku, dosť ma bolelo brucho a mala som taký výtok ,tak som išla za lekárom a povedal že to jedno bolo slabšie tak odišlo . Budem ti zajtra držať palce a daj vedieť . Ahoj