Je bezpečné zotrvať celé tehotenstvo doma?
🙂
Od začiatku na doma
Stručné zhrnutie
- Rizikové tehotenstvo v diskusii často znamenalo PN alebo kludový režim od prvých týždňov, pričom lekári indikovali ležanie alebo obmedzenie aktivity podľa ultrazvuku a symptómov.
- Pri krvácaní alebo špinení v prvom trimestri diskusia odporučila okamžité vyšetrenie (sono/ultrazvuk) a medikamentóznu liečbu, pričom spomínané lieky zahŕňali Utrogestan, Duphaston a Ascorutin.
- Pri asistovanej reprodukcii (IVF) účastníčky uviedli protokoly so stimuláciou Merional alebo Puregon, antagonizmom Orgalutran, transferom embryí a následnou udržiavacou liečbou Utrogestanom, Duphastonom a Estrofemom; mrazené embryá si niektoré ponechali.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa v diskusii používali na "udržanie" tehotenstva?
A: V diskusii sa opakovane menovali Utrogestan (príklady dávok 3×2 alebo postupné znižovanie), Duphaston (varianty 2+0+2 alebo 2×2/2×1), Estrofem (1×deň), Magnézium 500, Actiferin (železo) a výživové doplnky Calibrum/Calibrum‑BabyPlan.
Q: Čo robiť pri špinení alebo krvácaní v ranom tehotenstve?
A: Diskusia odporúčala čo najskôr ísť na gynekologickú urgentnú starostlivosť a urobiť ultrazvuk; liečba v skúsenostiach zahŕňala klud, Duphaston, Ascorutin a často hospitalizáciu na pozorovanie, ak krvácanie pretrvávalo.
Q: Ako funguje PN/rizikový PN a kto platí dávky na Slovensku?
A: V diskusii opisovali, že prvých 10 dní PN platí zamestnávateľ (prvé dni s nižším % podľa VZ, ďalších 7 dní 55 % z vymeriavacieho základu) a po 10 dňoch vypláca "socialka" 55 % z priemeru vymeriavacích základov; ak bola zamestnankyňa u toho istého zamestnávateľa celý predchádzajúci rok, berie sa celoročný priemer, inak priemer z odpracovaných mesiacov.
Q: Kedy lekári v diskusii odporúčali amniocentézu a aké riziká sa spomínali?
A: Amniocentézu lekári v diskusii navrhovali pri riziku genetickej vady (napr. vek alebo zlé výsledky krvných testov, AFP) a po IVF; v diskusii sa uviedla štatistika „zo 100 odberov amnio zomrie 1 bábätko“ a aj prípad infekcie po amnio vedúci k strate plodov — tieto údaje v diskusii vychádzajú zo skúseností a nie sú overenými medicínskymi štatistikami.
Q: Aké protokoly a lieky sa spomínali pri IVF v diskusii?
A: Účastníčky spomínali stimuláciu Merional (napr. 11 ampuliek), Puregon, antagonistu Orgalutran, OPu (odber vajíčok) a ET (transfer); po vklade embryí používali Utrogestan, Duphaston a Estrofem a niektoré nechali mrazené embryá (uvádzané „2 mrazené 4‑ a 6‑bunkové“).
Q: Ako sa riešila gestačná (tehotenská) cukrovka v skúsenostiach z diskusie?
A: V diskusii liečba zahŕňala primárne diétu a kontrolu glukózy; pri vyšších hodnotách niektoré ženy prešli na inzulín (príklad uvedeného režimu R‑6j, O‑3j, V‑3j), pričom v záťaži sa spomínali hodnoty okolo 9,27 mmol/l a prípady prekračujúce 10 mmol/l.
Q: Kedy odporúčali v diskusii opätovne povoliť sex pri rizikovom tehotenstve?
A: Rôzne rady: jedna rada bola počkať do 37. týždňa (aby boli pľúca dieťaťa vyvinuté), iné odporúčania záviseli od individuálneho stavu krčka a posúdenia gynekológa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri akomkoľvek krvácaní alebo špinení v tehotenstve treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo urgentnú gynekologickú službu a absolvovať ultrazvuk.
- Rizikové tehotenstvo často vedie k odporúčaniu kludového režimu alebo PN a k medikamentóznej podpore progesterónom (Utrogestan, Duphaston) a doplnkami železa.
- IVF pacientky bežne dostávajú stimuláciu (Puregon, Merional), antagonistu (Orgalutran), následný transfer embryí a udržiavaciu liečbu (Utrogestan, Duphaston, Estrofem).
Sporné názory
- Riziko amniocentézy: niektoré príspevky uviedli pomer „1 z 100“ úmrtí plodu pri amniocentéze a spomínali prípad infekcie, zatiaľ čo iné príspevky uvádzali normálny priebeh bez komplikácií — ide o protichodné skúsenosti bez overenej štatistiky v diskusii.
- Sex počas rizikového tehotenstva: niektorí odporúčali sexuálny abstinent až do 37. tt, iní považovali za prijateľné obmedzené intímne aktivity podľa stavu krčka a súhlasu lekára.
Otvorené otázky
- Ako presne sa líši individuálne rozhodnutie lekára medzi kludovým režimom, PN a hospitalizáciou pri rovnakom symptóme špinenia?
- Aké sú spoľahlivé, lokálne overené štatistiky o rizikách amniocentézy u tehotných na Slovensku?
- Kedy je bezpečné znižovať alebo vysadiť udržiavaciu hormonálnu liečbu po IVF (Utrogestan/Duphaston/Estrofem) v rôznych centrách?
Spomenuté značky a firmy
Iscare, Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, detskyruzek.cz, ebay.de, inglesina.cz, Mama a ja
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan, Duphaston, Estrofem, Magnézium 500, Actiferin, Ascorutin, Calibrum, Calibrum‑BabyPlan, BabyPlan, Puregon, Merional, Orgalutran, IVF, mrazené embryá, amniocentéza, AFP test, preimplantačná diagnostika (PID, spomínaná cena ~15000 SK), 3D ultrazvuk, glukózový záťažový test, inzulínový režim (R‑6j,O‑3j,V‑3j), gestačná cukrovka, City Twin, Jane Twin Two
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, Iscare
Lubka ja mam najradsej kakaovy a vanilkovy aj s jahodkami alebo detskou vyzivou 😝 😝 😝
A na sono ideme zajtra 🙂 Uz sa neviem dockat 🙂 Uz chcem vediet kolko ich tam naozaj je 😅
sue: tak to som zvedava, urcite napis, ako si dopadla 🙂. aj foto si das urcite urobit? 🙂. Chcete sit potom aj na 3D sono s manzelom ci nie?
Jasne ze Vam napisem 😉 Dufam ze prinesiem iba dobre spravicky 😵 Foto chcem urcite, hned pridam do albumu 😉 Na 3D by som tiez isla.... Ty si bola???? A v ktorom tt sa chodi???
Avanka gratulujem k drobcovi 🙂
A ako som si prave overila, tak vahu som tipla uuplne presne 🙂
Drzte sa a nech ste spolu co najskor doma. 🙂
sue: ja som nebola, sme sa dohodli s manzelom, ze ak doktorka bude vidiet pohlavie, ze nepojdeme. Na 3D sono mozes ist od cca 24 tt, ale niekde beru aj skor, treba sa informovat u doktorky, kedy sa moze ist, alebo kde to tam u vas robia. U nas je to este v plienockach, aj preto niektori zo ZV chodia do inych miest, ked chcu aj CD aj fotky.
evakiki: a mne by si netipla, kolko moze mat drobec? nas drobec mal 2011 v 32. tt +- 300g som mala napisane aj na sone.
inac niektori si velmi chvali 3D sono v Hlohovci, aj znama chce ist pri dalsom babatku tam. Asi citala dake chvaly. Zda sa mi, ze aj na konikovi bola diskusia ohladom 3D sona.
no vidis, tak skus pripadne tam zatelefonovat a poinformovat sa. 🙂 ale je dobre ist na 3D sono, doktor vidi viac ako na normalnom sone a dalsia vec, niektor doktori su zlati a este ti aj povysvetluju co a ako. Zatial mas sice cas, ale zasa infosky zbierat mozes xi 🙂.
jasne mozem a aj chcem 😉 Tak som sa dozvedela ze ani v Trencine nerobia 3D, odporucili mi Hlohovec 🙂
Tak asi pojdeme tam ked bude ten spravny cas,.... 😵
Sa po zajtrajsku mozes pripadne poinformovat a objednat, lebo urcite tam je velky zaujem 🙂. Potom urcite daj aj fotocky na konika 🙂.
Prave davaju panu ucitely z lasky, tak pozeram TV a relaxujem...a co ty,
ja mam zapnutu TV ale nejak ma to ani nebavi pozerat.... Mam nejaky zly tlak, necitim sa najlepsie.... Este ze mozem byt pekne doma... Neviem si predstavit byt niekde v praci a v aute teraz... 😝 😝 😅
Fotky na konika isto dam.... Dufam ze ma zajtra cakaju iba dobre spravy..... 🙂
urcite cakaju, ver 🙂. Inac aky tlak si mavala, ked ti merala sestricka v poradni? Nizky ci vysoky?
ja som vcera pocitac ani nezapla a teeeda: avanka gratulujemeeeeee 😵 😵 😵
Lubkagaa, teraz si na rade ty, vsak? 🙂 😵
Aj ja uz chceeem 😎 😠 🙂
ahoj geegee, no dufam, ze uz ma nikto nepredbehne 🙂, tusim tu mam aj najvyssi mesiac drzania drobca, zeby to bolo tym, ze to ma byt chlapec? 🙂.
Aj teba to urcite caka 🙂 ani nebudes vediet, mne to tiez tak neuveritelne vyzera, ked sa pozeram na to cislo vedla svojho mena. Som ani neverila, ze tak dlho vydrzim.
Ja mavam stale nizši tlak. Ale teraz polsednu dobu mavam 90 na 60 a pod.... Preto sa mi asi stale toci hlava...
sue: a pijes kavicku? ci si uplne vysadila? Ale lepsie je mat nizsi tlak ako vyssi 🙂.
To fakt? Vy tam mate??? Super. Tak mi potom ked to bude aktualne poradis co a ako 😉
Moni a ako sa mate dnes??? 🙂
sue, moj doki ma nove. v marci ho na mne este len skusali. jasne, potom ti napisem cislo. alebo chces teraz?
fajn, maly na mne haja, zmohol ho cely vikend..... v sobotu rano sme sli, vcera vecer prisli.... to sme este v maxe boli.... vies, tu nie su obchody nic moc, tak treba vyuzit po ceste. ale aj tak som nezohnala vsetko co som chcela.
Kavicku som uz vysadila, nechcem nic riskovat 🙂 Musim vela pit a myslim ze aj cukor tlak zvysuje, ci nie? 😅
Potom si vypytam ciselko, ked to bude aktualne. A v ktorom tt si tam bola???? Kolko si platila? 😵
Spinka na tebe??? To musi but krasny pocit 😵
Pripadne si si mohla robit tzv. cerealnu kavicku s mliekom, alebo neskor sa ani nemusis bat, hlavne vtedy, kedbudes mat nizky tlak. Alebo si dat fajnu cokoladku xixix ci zmrzlinku...
no idem ja oddychovat..daka som otapena tiez z tohto tepla a vnoci som vela nenaspala...Som zvedava, ci sa aj zajtra este ozvem 🙂
to lubkagaa:
hmm, tak ak mal v 32. tyzdni drobec dve kila, tak by som tipla, ze bude mat minimalne 3900g. 🙂
sue, ja som pocas tehu pila caro.... nahrada kavy pre mna.... taku fakt mozes. a cukor tlak nezvysuje, len sol, mineralky a podobne.... 😉 jasne, potom ti dam ciselko. Ja som bola v 28tt, ale to uz bolo dost neskoro. chodi sa okolo 24tt. a neplatila som, to ma len "ukradli" z nemocky nachvilu, teda moj doki, a skusali.... 😀 prisla som im vhod. cennik maju, myslim, zeny z ich ordinacie, 1000.-Sk a mimo 1200.-Sk. a este okolo 100.- DVD. celkom pohodicka 😉
Tak to sa celkom da 😉 Tu kavicku Caro sa chystam kupit uz 3 tyzdne a stale na to zabudam 😝 😅 Inak som citala ze v tomto obdobi je zabudanie normalne 😀 😀 😀
gratulujeme 🙂 a tesime sa na fotky.