Lekár mi nechce vystaviť maródku
Chcem sa opytať či ma može takto odbiť, pytali sa ci chodím iba k nim, ano ziadneho iného obvodného gynekologa po zlych skusenostiach nemam, teraz som tehotna, mam problémy s platničkou a predtym som mala gynekologické operacie, mala by som byt povazovana za rizikove tehotonstvo, co mi potvrdil aj primar na gyn. V tej fakultnej nemocnici.Dnes som bola u svojho ovodneho dr.a ten ma odbil rovnako, ze on s tym nic nemá :(
Stručné zhrnutie
- Vo väčšine odpovedí sa uvádza, že nemocnica (fakultná nemocnica) vystavuje PN len pri hospitalizácii pacienta a nepíše PN ambulantne v rizikovej poradni.
- PN môže vystaviť obvodný lekár alebo gynekológ na základe indikácie; odborný lekár ju môže iba odporučiť alebo vystaviť len hospitalizovanému pacientovi na jeho oddelení.
- Pri tehotnej žene s problémami s platničkou sa odporúčajú neurologické vyšetrenia (výmenný lístok/kontrola u neurológa) a liečba podľa odborníka, v diskusii bola spomenutá každodenná subkutánna aplikácia Fraxiparinu.
Q: Kto môže vystaviť PN tehotnej žene?
A: Obvodný lekár môže vystaviť PN priamo; gynekológ ju má vystaviť pri gynekologickej indikácii alebo odporučiť obvodnému lekárovi; odborný lekár v nemocnici môže PN vystaviť len pre hospitalizovaného pacienta na svojom oddelení.
Q: Môže riziková poradňa v nemocnici ambulantne vystaviť PN?
A: V diskusii viacerí uviedli, že riziková poradňa/fakultná nemocnica ambulantne PN nevystavuje a PN sa v nemocnici vystavuje iba počas hospitalizácie.
Q: Čo robiť, ak mi lekár PN odmietne vystaviť?
A: Diskutujúce odporúčali zmeniť obvodného lekára alebo gynekológa a kontaktovať zdravotnú poisťovňu pre ďalší postup; niektoré ženy v diskusii tiež navrhli ísť k inému špecialistovi alebo na kontrolu k neurológovi.
Q: Potrebujem vymenný lístok na kontrolu u neurológa kvôli platničke počas tehotenstva?
A: Podľa príspevkov, ak ste už boli na neurológii, zvyčajne nepotrebujete nový vymenný lístok na kontrolu; ak neurológicu ešte nemáte, obvodný lekár alebo gynekológ vám má vystaviť odporúčanie/vymenný lístok.
Q: Ktorú poisťovňu mám kontaktovať pre informácie o PN a postupe?
A: V diskusii boli odporúčania volať zdravotnú poisťovňu pre postup pri PN; niektorí varovali, že sociálna poisťovňa nemusí byť správna inštitúcia na riešenie administratívy PN.
Q: Môže gynekológ v ambulancii odmietnuť vystaviť PN, ak primár v nemocnici považuje tehotenstvo za rizikové?
A: Áno, diskusia uvádza prípady, kde gynekológ v nemocnici odporučil rizikové sledovanie, ale PN ambulantne nevystavil; gynekológ môže odporučiť PN a obvodný lekár ju potom vystaví.
Q: Je bežné, že PN trvá dlhodobo počas tehotenstva?
A: V diskusii jedna žena uviedla, že mala PN od 6. týždňa tehotenstva až do pôrodu; iné príspevky spomínali PN až do nástupu materskej dovolenky (MD) približne 8 týždňov pred pôrodom.
Q: Aké lieky sa spomínali v súvislosti s rizikovým tehotenstvom a krvácaním?
A: V diskusii jedna žena uviedla každodennú subkutánnu aplikáciu Fraxiparinu; pri akútnom krvácaní bola hospitalizovaná na gynekologickom oddelení.
Závery z diskusie
Zhoda
- Nemocnica (fakultná nemocnica) spravidla vystavuje PN len počas hospitalizácie pacienta.
- Odborný lekár môže PN odporučiť, ale PN má administratívne vystaviť obvodný lekár alebo gynekológ v ambulancii.
- Pri problémoch s platničkou v tehotenstve je odporúčané neurologické vyšetrenie a následná liečba podľa neurológa.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že gynekológ má priamo vystaviť PN pri gynekologickej indikácii, zatiaľ čo iné tvrdia, že PN má vždy vystaviť obvodný lekár na základe odporúčania odborníka.
- Diskutujúci sa rozchádzajú v tom, či odborné ambulancie v nemocnici môžu PN vystaviť ambulantne bez hospitalizácie.
Otvorené otázky
- Prečo konkrétny lekár odmietol vystaviť PN v jednotlivom prípade, keď primár v nemocnici označil tehotenstvo za rizikové?
- V akých presných prípadoch môže odborný lekár ambulantne iniciovať PN bez hospitalizácie?
- Aké sú konkrétne interné pravidlá jednotlivých nemocníc (fakultných) o vystavovaní PN pre rizikové tehotenstvo?
Spomenuté značky a firmy
fakultná nemocnica, riziková poradňa, neurológia, zdravotná poisťovňa, sociálna poisťovňa
Spomenuté produkty a metódy
PN, PNka, výmenný lístok, Fraxiparin, materská dovolenka (MD), hospitalizácia, odporúčanie odborného lekára
Miesta a osoby
fakultná nemocnica, riziková poradňa, neurológia
No pokial je indikacia na PN,tak ti ju gynekol má vypísať,alebo obvoďak na základe gynekologického odporučania,alebo na základe neurologicjeho posudku aj ten by ti mohol odporučiť PN ale to by si musela potom chodiť na neurol.kontroly.No je to fakt blbé ze niekto má problém vypísať PN tehotnej babe.Mne PN odporučil gynekolog ale sám povedal,ze jemu sa tie papiere nechcú vypisovať,tak s odporučanim som išla k obvodačke a bez problémov mi PN vypisala.PN som bola od 6 tt,az do pôrodu,no nie uplne,8 týždňov pred porodom som nastupila na MD
@rastikovaadka ja som chodila do rizikovej poradne, ale mama aj svoju gynekologicku, pnku mi vystavoval obvodny lekar, mala som vysoky tlak, mozno zavisi aj od diagnozy? skus sa este popytat minimalne gynekologa ze ak ti ju nevystavi on za kym mas ist, snad si ta nebudu pohadzovat ako horuci zemiak 😖
Dakujem Vam za odpovede, ako pisem chodím do fakultnej nemocnice a tam to gynekolog odmietol, ze to oni nerobia PN by mi vystavili ak by som tam ležala, co zatial nemusím chchvalabohu, obvodneho gyndoša som zrušila nakolko mi nevedel pomoct pri operacii
A čo sa týka neurologie bolo to davnejsie, ale mam tu platnicku prasknutu akurat v križoch, dr.mi vtedy hovorila,že ak otehotniem bude to rizikové, dnes som si pytala od obvodneho aspon vymenný lístok na neuro, chcem vediet v akom stave mam tu platničku, odfajčil ma, že mi ho nenapíše, šak čo som už ja debil alebo toto nechapem 🙄
V nemocnici ti nemozu vypisat PN, na to mas obvodneho gynekologa! A ak ten ta posiela aby si si pytala PNku u obvodneho, tak ho vymen. Je to v kompetencii tvojho gynekologa. Ak nemas, najdi si, lebo musis predsa chodit niekomu do poradne, kto ti potom aj po porode potvrdi ze si chodila na poradne( kvoli prispevku pri narodeni dietata). Akoze nechapem, ked dr.povie ze jemu sa nechcu vypisovat papiere okolo PNky!!!!! Ale brat za teba peniaze od poistovne ho urcite bavi. A nema sestricku? Moj dr.ma hned dve. Prave preto aby tehulu na rizikovom nemusel posielat kade-tade po PNkach!!!
@rastikovaadka sak ak si uz bola na tej neurologii, objednaj sa iba na kontrolu ked ti to doktorka vravela, nepotrebujes vymenny listok.
@kikushaa ja som bola na tom podobne...kvôli tlaku ma nechala cez obvoďáčku vypísať internistka - žiadny problém s tým nikto nemal. a tiež som bola PN od 11 tt až po 6 týždeň pred pôrodom. To je to čo musíš... 😉
držím palce 😉
ale je pravda že pri prvom tehu ma nechcel nechať PN môj gyndoš lebo že by som musela isť do nemocky...aby mal na to dôvod. a ten sme našťastie nemali... tak som bola cez obvodačku s chrbticou a tiež nejakých 5 mesiacov
@rastikovaadka presne ak chodis do rizikovej poradne do nemocnice tak oni nevypisuju pnky, aj mne ju odmietol dat dr ku ktoremu som chodila s tym ze on nemoze, ze to mam riesit cez obvodaka
@rastikovaadka ved ak mas svoju neurologicku, tak chod ku nej, nepotrebujes vymenny a daj sa od nej vypisat
ešte raz lebo mnoho pisete co viem, nemam obvodneho gynekologa! Nikde, chodila som u nas k dr. Ale bol to vol, co ma pinkal kade-tade, odisla som nechodim tam, miesto toho chodím do inej nemocnice v inom meste, do fakultnej nemocky, jasne ze su tam dve sestricky, co sa potvrdenia týka na rodičovsky mi prekvapivo povedali, ze vypisu a potvrdia, a co sa tyka neurologie, nebola som tam 3roky, brala ma ako preliečenú, v prípade tažkostí sa mam ukazať, bla bla ako všade nie? Iba mi utrusila, tehotenstvo bude problem,....nechodím do rizikovej poradne, to ze som považovaná za rizikové tehu spomenul medzi reču...
😠 tak sa pýtam, čo s tým
@rastikovaadka najsrst normalneho gynekologa, co ine chces pocut? Ved sa ti tu pisalo dost rad a tipov, ale ty furt ides len to svoje, to mas v meste len jedneho gynekologa?
@rastikovaadka asi by som zmenila vseobecneho doktora - akoze on s tym nic nema? ked mu gynekolog da odporucenie na PN, musi ta vypisat.. mna tak gynekolog posielal v prvom tehotenstve, prisla som k obvodnej, dala som jej listok od gynekologa, vypisali so sestrickou papiere a ja som kopie poroznasala kam bolo treba.. velmi divny pristup vseobecneho doktora..
@rastikovaadka jaj nechodis do rizikovej poradne jaj tak potom presne ako pise @jana_eyre vymenit obvodneho alebo co, ved ak ti gynekolog hovori ze je to rizikove tehotenstvo a mas byt pn tak mas byt pn, otazne ale je ci ta na tu pnku posiela, lebo nie vsetky rizikove tehotenstva su automaticky posielane na pn, ja som mala rizikove tehotenstvo od 14tt a na pnke som bola az od 24
@moni244 ja netvrdím, ze nie som v tej fakultnej nemocnici spokojná, dosť mi tam pomohli, len som nečakala, takuto reakciu, písem tosvoje, aby som to uplne ozrejmila, nie samozrejme nemáme v meste iba jedneho gyndosa, pisem ze chodím inam, keby boli aj iny dobrýu nas a necakali by love už od dverí nechodím 50km inam
opytam sa tam znovu nech mi to vysvetlia este raz,ze prečo to nemožu vypísať, poviem im pristup mojho dr. a uvidím, dakujem za trpezlivý prístup od Vas, iba tolko ešte ked som odchadzala mi hovoria, ak cokolvek potrebujete obratte sa na obvodného dr., ten mi dnes vynadal, že ked mu príde socialka bla bla
@rastikovaadka no on tusim musi dokladovat ze preco si na pn, a mari sa mi ze kazdy mesiac. proste buzeracia z ich strany ale na kontroly tusim chodia iba pacientom, ak to tak nieje prosim opravte ma niekto. evidentne sa tvojmu obvodnemu nechce riesit byrokracia, coz je smutne a pre teba a babo to teoreticky moze maj aj fatalne nasledky 😔
@rastikovaadka No, ja by som sa na tvojom mieste na doktora s takym pristupom rovno vykaslala. Ide tu predsa o zdravie (TVOJE A TVOJHO DIETATA), ked vidis, ze jemu je to jedno, tak skratka vymen doktora. Nie kazdy dr je taky, musis si vyberat podla recenzii. Ak nemas nikoho v okoli tak hladaj aj v inom meste. Ja dochadzam k doktorovi vyse 200km (stoji mi to za to, ze sa citim byt v dobrych rukach).
@jana_eyre no podla mna hlavne divny pristup pacientky, sama si to komplikuje, a potom ten gynekolog - to fakt nepochopim preco tehotnu zenu ktora ma zdravotne problemy posiela aby si isla vybavit pnku k obvodnej. To je take takze vypisat to, ved aj tej obvodacke musi napisat odporucanie. Mon doktor by ma nikdy neodpinkal a neposielal prec. Treba skratka tych doktorov vymenit. Vy v praci tiez mozete povedat ze ved toto nerobim necb to urobi kolega. Pre mna nepripustne.
A to nehovorim o tom ze je chripkova sezona, tak nevadi, debil doktor ju posle k obvodacke!!! Neverim ze moze viest rizikovh poradnu a nemoze vypisat pnku!!!!
@mirkaaa80 netusim, preco tak postupoval moj gynekolog - bolo to moje prve tehotenstvo a prvy krat som isla na PN, povazovala som to za normalne a nezistovala som, ci to je bezny postup.. tomu svojmu verim, chodim k nemu od 16tich rokov a nie raz sa zamna postavil, ale neviem, ci naozaj islo len o to, aby sa zbavil nutnosti papierovaciek, vseobecna sa tvarila akoby islo o beznu vec, ktoru riesi casto..
v nemocnici pokial viem, sa naozaj nevypisuje PNka, to robia obvodni doktori - ked ale z nejakeho dovodu obvodneho gynekologa nema, ma to urobit vseobecny - ten bohuzial na papierovacky je, kedze je prvy, ktory prerozdeluje pacientov do odbornych ambulancii.. vybral si take povolanie, tak s papierovackami musi ratat a nie odpinkavat svoju pacientku..
@mirkaaa80 mirka necitala si nechodi do rizikovej poradne ale do fakultnej nemocnice, a zial funguje je to tak ze pokial si tam neni hospitalizovana tak ti pnku vystavit nevedia/nemozu? ja sama som tak chodila do rizikovej poradne a doktor mi tu pnku vypisat nemohol aj keby mi ju asi rad vypisal
@rastikovaadka tvoj obvodny lekar by ti mal vystavit pnku pokial mas nejaky problem zdravotny ale pokial to je gynekologicky problem ktory je dovodom na pnku v tehotenstve tak by ti mal vystavit pnku tvoj gynekolog ale ty ked nemas svojho gynekologa tak ti pnku vystavit nema kto,ale ked sa to tyka chrbtice tak by ti to mal vystavit tvoj obvodak lebo toto nie je gynekologicky problem a ked si nevies s tym poradit tak chod normalne do poistovne a tam by ti mali povedat
@danielita18 inak ja som napr. mala gyn. problem a pn mi vypisal vseobecny.. tak potom sa to uz naozaj zamotava 😀
@rastikovaadka skus si zavolat rovno do socialnej poistovne, ze co mas robit..
@jana_eyre nie do socialnej ale do zdravotnej,zo socialky by jej este mohli robit problemy
Myslim, ze PN ti moze vypisat, len lekar, s ktorym mas uzatvorenu zmluvu o zdravotnej starostlivosti, alebo len nemocnica ak si tam hospitalizovana, od ostatnych to zbytocne pytas nemozu. Myslim, ze aj odborni lekari to potom riesia PN od vseobecneho lekara.
Plati vsetko, ako pise midka. A navyse, odborny lekar moze vystavit PN len pacientovi hospitalizovanemu na jeho oddeleni, inak nie. Inak moze PN len odporucit a obvodak by to mal akceptovat a PN vystavit.
Pn by ti mal napisat Tvoj gyn.ak mas problemy a primar Ti vravel ze bys mala byt na rizikovom Tvoj gyn.ta nemoze takto odbyt,