icon

Liečba úzkosti a nespavosti v tehotenstve

avatar
lady36
4. okt 2013

Dobry den,Pred tehotenstvom som sa roky liecila na uzkost a nespavost s tym spojenu. Rozhodli sme sa ze chceme babo tak mi lekarka doporucila lieky vysadit. Vsetko bolo o.k. si mesiac-potom sa mi to vsetko vratilo. Ta uzkost je permanentna cele dni a noci takze sa v kuse trasiem a vobec nespim. Mate niektora takyto problem? Moja lekarka nechce ani pocut o liekoch v tehotenstve-nakolko by mi musela nasadit antidepresiva. Som v 4 tyzdni.

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 21. jún 2026 · 90 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Akútna perzistentná úzkosť a nespavosť v tehotenstve sa v praxi rieši buď pokračovaním antidepresív (v diskusii spomenuté Seroxat 20 mg, sertralin, Escitil/escitaloptam) alebo použitím anxiolytík a spánkových liekov (Neurol 0,25 mg, oxazepam, zopiclon), vždy po konzultácii psychiatra a gynekológa.
  • Náhle vysadenie liekov môže spôsobiť odvykacie príznaky, preto sa odporúča postupné vysadzovanie alebo úprava dávky pod dohľadom psychiatra.
  • Nefarmakologické alternatívy a doplnky, ktoré ženy v diskusii uvádzali, zahŕňali psychoterapiu, Magne B6, melaton, 5‑HTP, čaje a homeopatikum Sédatif PC, pričom viaceré ženy hlásili, že tieto prostriedky sami nestačili.


Najčastejšie otázky

Q: Môžem brať antidepresíva počas tehotenstva?
A: V diskusii ženy uvádzali pokračovanie liečby antidepresívami ako sertralin (napr. 25 mg ráno), Escitil/escitaloptam (uvádza sa 10 mg) alebo Seroxat 20 mg počas celého tehotenstva; rozhodnutie má robiť psychiater po zhodnotení prínosu a rizík a v spolupráci s gynekológom.

Q: Aké lieky na spanie alebo upokojenie sa používajú v tehotenstve?
A: V diskusii boli spomenuté Neurol (0,25 mg, možnosť užitia štvrťky tablety pri zhoršení), oxazepam (uvedené užitie polovice tablety), zopiclon ako spánkové riešenie a Trittico ako liek často používaný na podporu spánku.

Q: Je nebezpečné vysadiť antidepresíva náhle počas tehotenstva?
A: Podľa skúseností z diskusie náhle vysadenie spôsobilo návrat ťažkej úzkosti a symptómy, preto sa odporúča postupné vysadzovanie pod dohľadom psychiatra, aby sa minimalizovali odvykacie príznaky.

Q: Ako koordinovať liečbu medzi gynekológom a psychiatrom?
A: Odporúča sa, aby psychiater určil liečbu a gynekológ posúdil bezpečnosť v tehotenstve; viaceré príspevky odporúčali priamo prepojiť oboch lekárov (telefonicky alebo online) pre spoločné rozhodovanie.

Q: Ovplyvní liečenie antidepresívami kojenie a je potrebné zastaviť laktáciu?
A: V diskusii niektoré ženy plánovali zastavenie laktácie pri pokračovaní liečby, iné kojili s konzíliom neonatológov; rozhodnutie závisí od konkrétneho lieku, dávky a lekárskeho odporučenia.

Q: Hrozia novorodenecké abstinenčné príznaky po užívaní liekov do porodu?
A: Toto zostáva predmetom obáv aj praxe: viaceré ženy hlásili zdravé deti po liečbe antidepresívami, ale zároveň v diskusii zaznievala obava z abstinenčných príznakov a odporúčania niektorých gynekológov vysadiť alebo znížiť dávku v treťom trimestri.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Konzultácia s psychiatrom pri úzkosti a nespavosti v tehotenstve je nevyhnutná.
  • Vysadzovanie liekov by sa malo realizovať postupne a pod dohľadom, aby sa predišlo odvykacím príznakom.


Sporné názory

  • Niektorí gynekológovia odporúčajú vysadiť lieky v prvom trimestri, zatiaľ čo mnohé ženy a psychiatri preferujú pokračovanie na bezpečnej dávke (v diskusii spomenuté sertralin, Seroxat) kvôli riziku neliečenej úzkosti.
  • Niektoré ženy zastavujú laktáciu pri liečení, iné pokračujú v kojení po konzíliu s neonatológmi.


Otvorené otázky

  • Ktoré konkrétne antidepresíva a dávky sú najbezpečnejšie v jednotlivých trimestrách?
  • Ako najlepšie minimalizovať riziko novorodeneckých abstinenčných príznakov pri pokračovaní liečby až do porodu?


Spomenuté značky a firmy

Mudr vit provaznik, karlova ves, ba, Nové Zámky, Nitra

Spomenuté produkty a metódy

Seroxat 20 mg, sertralin, Sertralin Actavis, Escitil, escitaloptam 10 mg, Seroxat, trittico (Trittico), Neurol 0,25 mg, oxazepam, zopiclon, Guajacuran, Sédatif PC, Melaton, Magne B6, 5‑HTP, psychoterapia, postupné vysadzovanie (tapering), zastavenie laktácie, konzílium neonatologické

Miesta a osoby

Nové Zámky, Nitra, karlova ves, BA, Mudr vit provaznik

avatar
simona_simi
14. máj 2018

@eliska13
Asi pri bolestiach nebudem mať čas riešiť svoje závraty. Verím, že mi to neskazí porod lebo chcem rodiť normálne 😇 nechcem skončiť cisárskym. Ďakujem za odpoveď 😊 aj si ma povzbudila

avatar
simona_simi
14. máj 2018

@silvika99
Ja budem mat kojenie hneď po pôrode zastavené ☺ hlavne nech je malá OK laktacia mi tak nevadí ☺ako vyzerá tvoja kríza a ako dlho trvá ?

avatar
eliska13
14. máj 2018

@simona_simi určite na to nebudeš mať čas budeš to chcieť mať rýchlo za sebou🙂Keď porodis budeš na seba hrdá aspoň mne stúplo sebavedomie, že sme to celé zvládli a potom už sa sústredia na bábo a na svoje úzkosti depresie zabudneš, lebo bude prvoradé bábo.Len sa nepresiluj a doprajte si oddych, spánok ja som išla prvé 2 m ako na zotrvacnik a mala som pocit ohromnej sily len potom nedostatkom spánku prišla kríza.

avatar
simona_simi
14. máj 2018

@eliska13 ja sa snažím hýbať aspoň teda aby som to trošku pohla lebo malej sa moc nechce 😁 dnes som chodila po schodoch. Tak uvidíme. Ale inak aj cez deň si pospím ja, každý deň 🤣všetko stíham. Už si pripadám tehotná večnosť 😁

avatar
silvika99
14. máj 2018

@simona_simi keďže moja diagnóza bola po pôrodná depresia a nespavosť takže občas ma chytí strach ako to bude po pôrode... 🙂 ale verím že to kojenie veľa robilo a keďže nebudem kojiť tak to bude dobre

avatar
nyni
Autor odpoveď zmazal
avatar
laura222
21. nov 2018

@silvika99 ahoj, chcem sa spytat. Pri zastaveni laktacie sa nespusti poporodna depresia? Ja som 20tt a doteraz som bola v pohode po vysadeni AD v lete. Teraz prisli horsie stavy a zacinam mat paniku co bude neskor. Da sa predist poporodnej depresii tymto sposobom?

avatar
silvika99
21. nov 2018

@laura222 no ano neopustila sa mi laktacia lebo som mala zviazané plus lieky na zastavenie a áno cítila som sa OK. Nie ako pri prvom keď som kojila...

avatar
laura222
21. nov 2018

@silvika99 uvazujem tiez ze co robit, ja budem mat prve takze nemam skusenosti. Ale bojim sa kedze pri uzkostiach a depresiach uz pred tehu je velka sanca na poporodnu depku.. budem to asi musiet prekonzultovat s dr. Ja teraz neberiem ziadne lieky.

avatar
eliska13
21. nov 2018

@laura222 to je jeseňou a tým, že už si nabehla na vlastné zásoby serotonínu odisli lieky odišlo šťastie, dobrá nálada....väčšinou 3 mesiace...možno to je len zakolisanie.Zastavenie laktacia nie je výhra nechaj si to ešte prejsť hlavou, dôležitejší je pôrod a to fyzické a psychické vyčerpanie nespavosť, unava

avatar
laura222
21. nov 2018

@eliska13 myslis ze sa da nejak ten serotonin doplnit? V takychto pripadoch som sa zvykla ist prehriat do solarka, sauny, bazena.. ale aktualne v tehotenstve by som nemala ani jedno. Mam kupeny taky doplnok vola sa 5htp je z ameriky ale bojim sa to nasadit v tehu. Co sa tyka toho kojenia to este premyslim zatial mam cas

avatar
eliska13
21. nov 2018

@laura222 neviem ..tiež som vysadila AD v tehotenstve a v 4 m znova nasadila, keby som vedela aké to bude nevysadim.o tom 5 htp som veľa čítala, ale nevyskúšala.Skus sa poradiť s psychiatrom či nie je lepšia voľba zostať aspoň na polovičnej dávke AD.AD je vždy lepšie ako prežiť tej.v úzkosti depresii, alebo na ukľudnovakoch, ktoré riešia len dočasnu nepohodu kdežto AD Tá dostanú na nejakú pohodu výšku hladiny a vtedy úzkosti neprídu
Psychoterapia?

avatar
laura222
21. nov 2018

@eliska13 no u mna by bola polovicna davka pol 5mg tabletky Elicei. Ja som brala velmi malu davku, doslova taku ako sa berie pri vysadzovani. A to som brala celu dobu - 6 mesicov. Zatial nechcem stresovat, ak to neprejde do 2-3 tyzdnov tak to urcite budem riesit. Mozno fakt ide len o vykyv ale to nezistim ak hned skocim na tabletky. Psychoterapia mi pomahala, teraz uz nechodim ale mam naucene dychove cvicenia tie som dnes x krat v priebehu dna praktizovala. Pomaha to. Akurat s myslienkami vtieravymi to ide tazsie

avatar
maaaria3
21. nov 2018

@lady36 Tiež som trpela na úzkosť najma v tehotenstve, bolo to neznesitelne, automaticky mi boli navrhnuté lieky antidepresíva, dnes je to už bežné a bezpečné zároven... ja som ich nechcela, pretrpela celé tehu... nakoniec ma to dohnalo neskor celé... treba zvážiť, čo je pre bábatko vačšie riziko... dobrý psychiater bude mat odpoved

avatar
cezynka
1. dec 2018

Prosím vás, brala niektorá z vas lieky na úzkosť počas prvého trimestra? Som v 7 tt, a psych mi nariadila vysadiť, prezivam večer neskutočne muky uzkosti, nedokazem dalej tak fungovať, chcem si najst inu doktorku len velmi sa bojim ze poskodim dieťatku aj ked mi da nejaku liecbu.. Uz zacinam mavat aj depresie mam pocit, vkuse placem uz nedokážem normálne rozmýšľat, a pritom pred tehu mi stacila polovica paretinu z 20 mg, magnezium a medovkovy caj nepomaha, uz som siahla po neurolw aj ked viem ze je nebezpečný, baby prosim poraďte co mam robiť 😭

avatar
silvika99
1. dec 2018

@cezynka ja som brala stále počas celého tehu 1/3 trittico a ráno pol sertralin actavis

avatar
simona_simi
1. dec 2018

@cezynka
Ahoooj. Chcem ti len napísať, že celé tehotenstvo som brala AD a dokonca aj neurol. Mám zdravú pol ročnú dcérku🙂 keby niečo kľudne mi napíš. A ešte reálnejšie by bolo, keby máš fb.

avatar
sofinka156
3. dec 2018

@cezynka tiez som brala cele tehu polku cytaleku ..doktorka uuuplne v pohode povedala ze zdravie mamky je najdolezitejsie...poznam xy roznych bab co uzivaju rozne lieky na rozne choroby.. aj polku neurolu som si dala ked som potrebovala ...po porode dokonca zasadalo konzilium ci mozem kojit a tak aj kojim a beriem to iste

avatar
cezynka
5. dec 2018

Ked som si hladala nocu doktorku zistila som ze moja stará ma nechxe pustiť, ta nova a nou volala o vystup no stara to nechcela dovolit, lieky mi neda vystup tiez, ja som hotová, nexhce mat na svedomí vraj to ze v prvom trimestri budem brat lieky, zrejme ju netrapi ze bude mat na svedomí mna

avatar
miska510
8. dec 2018

Dievčatá ktore ste uz po porode ako sa mate? A ako to dopadlo s laktaciou? Ja mam dve deticky. Pri prvom problemy s uzkostou ked som prestala nahle kojit a to mala malá 1,5 roka... Pri druhom v pohode po porode 3 den uzkost... Postupne preslo po pol roku sa to vratilo a to som si povedala uz dost... Som na sertraline skoro 7 rokov a citila som sa plnohodnotne.... Zaciatkom roka som vysadila... Kvoli planovanemu teh... Podarilo sa ale v aprili MA a po kyrete sa mi moja panicka porucha vratila... Opat lieky a vsetko o.k. Teraz som otehotnela nie az tak planovane kedze lieky stale beriem... Viem to tyzden a lieky som znizila... Pondelok idem k dr. Ktory ma vsak ukludnoval ze mozem brat lieky... Hormony zo mnou mavaju a uzkost sa vracia... Takze dilema brat nebrat?

avatar
silvika99
8. dec 2018

@miska510 ja som brala cele tehu sertralin a aj trittico a pohoda lekár hovoril ze sertralin je najvhodnejší liek v tehotenstve ze najviac výskumov je o ňom ze ozaj neškodí babu...

avatar
miska510
9. dec 2018

@silvika99 a sertralin 50 na pol si brala rano?

avatar
silvika99
9. dec 2018

@miska510 áno 25mg som ráno brala.

avatar
miska510
11. dec 2018

@silvika99
No lekár ma včera nepotešil, povedal, aby som v prvom trimestri vysadila, a že potom môžem pokračovať... no a ja samozrejme stres, panika, spustilo sa mi to znovu, návaly paniky... Stále plačem a plačem.... Ešte že mám takú úžasnú rodinu, všetci stoja pri mne... Silvika 99 brala si tie lieky aj v prvom trimestri? A Tritico je na čo?

avatar
silvika99
11. dec 2018

@miska510 no ja sa velmi cudujem ,,,ano brala ako tiez mi chcel vysadit ale ked ma nastavil ze pol sertralin kazdy druhy den tak som mala sa zle dost tak mi v pohode dal denne polku, trittico antidepresivum ked maju ludia problemy so spankom, ale ja som brala pred tehu cely sertralin takze v prvom som brala on mi znizoval postupne, neviem mozno si posobila dojmom na kontrole ze to zvladas, oni vela krat posudzuju len podla stavu,,,,si hovorila ze stale len places atd?

avatar
miska510
11. dec 2018

@silvika99 Ahoj, áno, urobila som chybu, že som nezareagovala hneď a povedala som mu, že to skúsim, až potom som sa sa doma zosypala, že ako to zvládnem bez liekov, Áno stále mi je do plaču, proste čierny mrak nad hlavou, zamyslená, ako to zvládnem, strach, úzkosť, miestami ataky paniky, manžel mi hovorí, aby sme za ním opäť zašli...

avatar
silvika99
11. dec 2018

@miska510 skus ist za nim este ked tak, inak blbe obdobue je teraz ,,,,plne cakarne u doktorov takych, neboj ono sa to zlepsiii

avatar
miska510
11. dec 2018

@silvika99 Ďakujem Silvi...

avatar
ivanapeter
15. máj 2019

@simona_simi ahoj som ivana a rada by som s tebou popisala o dieťati Rodila som v auguste 2018 a 4mes som brala AD a oxazepam Maly ma 9 mesiacov Ak by sa dalo pisat v osobnej sprave alebo na fb

avatar
simona_simi
16. máj 2019

@ivanapeter
Posielam do správy môj fb. Niekedy sú dni, kedy sa nedostanem na MK