Mám mimomaternicové tehu. Čo bude ďalej?
Mam mimomaternicove tehu co sa deje ďalej ? Ako to prebieha ? Budem mocť mat este detičky?
Stručné zhrnutie
- Mimomaternicové tehotenstvo v mnohých prípadoch riešia laparoskopicky, pričom pri lokalizácii vo vajcovode často nasleduje odstránenie postihnutého vajcovodu.
- Pri skorom a stabilnom náleze s nízkymi a klesajúcimi hodnotami HCG môže byť alternatívou injekčné podanie methotrexatu alebo očakávacia liečba so sledovaním HCG a sonografických vyšetrení.
- Po odstránení jedného vajcovodu ženy v diskusii otehotneli znovu v intervale približne 2 mesiacov až 13 mesiacov, pričom HCG krvné odbery a ultrazvuk sa používajú na rozhodovanie o liečbe.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha laparoskopická liečba mimomaternicového tehotenstva?
A: Laparoskopia sa robí laparoskopicky cez 2–3 malé rezy, kamera sa zavedie často cez pupok a nález sa odstráni; pacientky boli v diskusii často prepustené domov na druhý deň po zákroku.
Q: Kedy sa používa methotrexát pri mimomaternicovom tehotenstve?
A: Injekčne podaný methotrexát sa v diskusii uviedol ako možnosť pri skorom tehotenstve bez ťažkého krvácania a pri nízkych hodnotách HCG; tento postup bol spomenutý na príklade praxe v Kanade.
Q: Ako často sa sleduje HCG pri podozrení na mimomaternicové tehotenstvo?
A: V diskusii ženy uvádzali odbery HCG každé 2 dni na sledovanie trendu (príklady zmien: 2200 → 1800 → 1100 → 800 → 330 → 100 alebo 350 → 66).
Q: Aké sú znaky život ohrozujúceho stavu pri mimomaternicovom tehotenstve?
A: Prasknutie vajcovodu môže spôsobiť ťažké krvácanie do brušnej dutiny, čo je životu nebezpečné a vyžaduje okamžitú nemocničnú starostlivosť.
Q: Budem môcť mať deti po odstránení jedného vajcovodu?
A: Diskutujúce ženy uviedli konkrétne prípady počatia po 2, 3, 4 a 13 mesiacoch po zákroku, čo ukazuje, že otehotnenie s jedným funkčným vajcovodom je v praxi bežné.
Q: Kedy je bezpečné skúsiť opäť otehotnieť po mimomaternicovom tehotenstve?
A: Názory sa líšia: v diskusii boli odporúčania od počkania na prvú menštruáciu až po odporúčania počkať 3–4 mesiace; konkrétne prípady ukázali tehotenstvá už po prvej menštruácii a tiež po 3–4 mesiacoch.
Závery z diskusie
Zhoda
- Laparoskopia je bežný a šetrný spôsob diagnostiky a liečby mimomaternicového tehotenstva.
- Monitorovanie HCG a ultrazvuk sú štandardné nástroje pri rozhodovaní o postupe liečby.
- Odstránenie jedného vajcovodu väčšinou neznemožní budúce otehotnenie; ženy v diskusii očakávali alebo dosiahli tehotenstvo po mesiacoch.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú radšej odstrániť postihnutý vajcovod, iné upozorňujú, že vajcovod je možné ponechať, ale existuje vyššie riziko opakovaného mimomaternicového tehotenstva.
- Niektoré príspevky preferujú okamžité chirurgické riešenie, iné preferujú methotrexát alebo očakávaciu stratégiu pri nízkych HCG.
Otvorené otázky
- Aká je konkrétna hladina HCG a klinické kritériá, pri ktorých je výhodnejší methotrexát než chirurgický zákrok?
- Aké sú presné štatistické miery rizika opakovania mimomaternicového tehotenstva pri ponechaní postihnutého vajcovodu?
- Koľko mesiacov je optimálne čakať pred plánovaním ďalšieho tehotenstva v rôznych klinických scenároch?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
laparoskopia, diagnostická laparoskopia, odobratie vajcovodu, injekčné podanie methotrexate, ultrazvuk (sono), monitorovanie HCG krvnými odbermi, kyretáž
Miesta a osoby
Kanada
@jerrynus tak gratulujem a prajem prijemne tehulkovanie ja som mala pri mimomaternicovom hcg okolo 120
Ahojte,idem si sem po názor,ak mal niekto podobnú alebo rovnakú skúsenosť, budem vďačná za každú správu.
Takže, mám diagnostikované mimomaternicové tehotenstvo. Hcg veľmi pomaly stúpajúce, silnejúce špinenie, po niekoľkých návštevách lekára, sa im to jeden jediný krát zobrazilo na ultrazvuku,ide o pravý vajcovod. Potom ma moj gynekológ odporučil na prijímovú amb do nemocnice,kde to na sone nevideli. Chodila som každé dva dni na sledovanie hcg a sono. Hcg začalo klesať,takže ma nechali len v štádiiu pozorovania. Vraj by sa to malo samo vstrebať alebo vyčistiť. Najvyššie hcg ktoré som mala bolo cca 350, na poslednej kontrole už len 66. Doteraz však stále špiním alebo krvácam,občas mám aj 2-3 dni kedy nič, a zasa to začne. Ale trvá to už viac ako mesiac...
Preto chcem vedieť či je tu aj niekto,kto sa tiež zaobišiel bez zákroku...zdá sa mi to totiž byť nekonečné,a hlavne nemám ani istotu či sa to teda vyčistí samo a budem ok.ďakujem Vám...za prečítanie aj za radu.
@tali29 ahoj. Presne som mala ( mám) rovnaku situáciu. Diagnostikované mmt, na začiatku hcg 2200 o týždeň 1800 o týždeň 1100 o týždeň 800 o týždeň 330 a momentálne 100. Som rovnako v štádiu sledovania , ževraj by sa to malé samé vstrebať až na 0. Spinim stále.. presne ako vravíš, 4-5 dní áno,potom dva dni nie,potom zas áno.. ževraj je to normálne (dokonca vraj dobre pretože sa telo samočisti) . Držím palce 🙂
Ahojte tak mala som mmt tehu a zistilo sa to tak ze doma mi ten plod praskol. Bol uplne niekde mimo celej maternice niekde na vonkajšiej stene maternice. Lekari sa stym este nestretli. Dostala som tazke krvacanie do brusnej dutiny.
Keby ma záchranka priviezla do nemocnice o15 minut neskôr tak je po mne.
Vďačím lekárom za zivot. 😊🙏🏻
@renimac ja som chodila asi tri týždne na krv každý druhý deň a myslím že až po mesiaci som mala hcg na nule, išlo to pomaly. Ale momentálne vás povzbudim, som v ôsmom mesiaci tehotenstva a čakáme zdravého chlapčeka. ( Po 13 mesiacoch od mmt a diagnostikovaných nepriechodnych oboch vajcovodov) držím palce ❤
@renimac ja som špinila skoro dva mesiace, najskôr kontroly každý druhý deň, krv či to klesá....pozvoľna klesalo 🙏 potom zrazu prišlo silne krvácanie, som sa aj bála či neísť na pohotovosť. Ale ako som si myslela, dostala som klasicky menštruáciu. Takze sa to vyčistilo samé.
Následne pol roka po tejto patálií som ostala tehotná a teraz sa tešíme z krásnej zdravej dcérky 😍 držím palce.
@paladia určite nie pri mimomaternicovom to ide mizerne hore .Aspoň mne to mizerne išlo 😉