Menšie telíčko ako hlava v 31. týždni + 2 dni
Ahojte som v 31 + 2 tt, bola som dnes na gyn pohotovosti ale vyzera to na zlcnik nastastie podla vsetkeho... Maly je OK, urobila mi Dr. merania plodu ale pri parametroch bola nejak zvlastna. Podla popisu je hlavicka daleko popredu ako telicko.
Mala ste to tak niektora prosím?
Je to prvé dietatko, po 3 potratoch, moc sa bojím.
Stručné zhrnutie
- Ultrazvukové merania plodu v treťom trimestri môžu ukázať výrazný rozdiel medzi obvodom hlavičky a telíčkom, často v dôsledku polohy plodu alebo variability merania.
- Odhad hmotnosti plodu z ultrazvuku môže podľa skúseností kolísať približne o 500 g a v prípadoch v diskusii boli uvádzané väčšie rozdiely medzi odhadom a skutočnou váhou.
- Riešenia zahŕňajú opakované meranie u vlastného gynekológa, 3D ultrazvuk a špecialistické vyšetrenie; genetické faktory a kontrola na hydrocefalus sú bežné kroky pri hodnotení.
Najčastejšie otázky
Q: Aká je presnosť ultrazvukového odhadu hmotnosti plodu v treťom trimestri?
A: Ultrazvukové odhady môžu mať odchýlku okolo 500 g; v diskusii boli prípady odhadu 3 400 g, skutočná váha 2 900 g, a odhadu 4 000 g, skutočne 4 500 g; v 9. mesiaci môže plod priberať približne 250 g týždenne, teda až ~1 kg za posledný mesiac.
Q: Prečo ultrazvuk ukáže väčšiu hlavu ako telo plodu?
A: Najčastejšie príčiny sú poloha plodu pri meraní, technická variabilita merania a genetika; v diskusii bolo zdôraznené, že ak plod nie je hlavou dole, odhady sú obzvlášť nepresné.
Q: Kedy je potrebné vyšetrenie kvôli podozreniu na hydrocefalus alebo veľkú hlavu?
A: Pri výraznom rozdiele v obvode hlavy a telíčka lekár zvyčajne odporučí špecialistické vyšetrenie sonografom a sledovanie; v diskusii bol zmienený prípad podozrenia na hydrocefalus, ktorý sa nakoniec nepotvrdil po narodení.
Q: Môže väčšia hlava plodu znamenať cisársky rez?
A: Nie vždy; v diskusii bol prípad, keď jeden lekár navrhoval sekciu, ale primár v pôrodnici posúdil, že prirodzený pôrod je možný, takže rozhodnutie závisí od hodnotenia v pôrodnici.
Q: Ako reagovať na nezrovnalosti v meraniach plodu počas tehotenstva?
A: Odporúča sa zopakovať meranie u vlastného gynekológa, zvážiť 3D ultrazvuk a sledovanie vývoja z týždňa na týždeň; skúsené matky v diskusii uvádzali, že výsledky sa často upresnia pri ďalších vyšetreniach alebo pri pôrode.
Q: Aké boli reálne obvody hlavy bábätiek uvedené v diskusii?
A: V diskusii boli pôrodné obvody hlavy 36 cm a 37 cm; v prvom roku sa v jednom prípade obvod hlavy blížil k ~50 cm u dieťaťa s veľkou hlavou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ultrazvukové merania a odhady hmotnosti sú orientačné a môžu byť výrazne nepresné.
- Pri nezrovnalostiach je odporúčané opakované meranie u vlastného gynekológa a prípadné špecialistické vyšetrenie alebo 3D ultrazvuk.
- Väčšia hlava plodu môže byť aj genetický variant a nemusí znamenať patologický stav.
Sporné názory
- Niektorí lekári v diskusii odporúčali cisársky rez pri veľkej hlave, zatiaľ čo iní primári v pôrodnici posúdili, že prirodzený pôrod je možný.
- Niektorí vyhodnocovali rozdiely meraní ako možné zaostávanie rastu, iní skonštatovali, že po narodení sa diagnóza zaostávania nepotvrdila a dieťa malo normálne miery.
Otvorené otázky
- Kedy presne je rozdiel medzi veľkosťou hlavy a telíčka klinicky významný a vyžaduje intervenčný postup?
- Ako najspoľahlivejšie predpovedať konečnú váhu a proporcie novorodenca na základe neskorých ultrazvukových meraní?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
3D ultrazvuk, sonografia, odhad hmotnosti plodu, merania plodu, obvod hlavy, hydrocefalus, sekcia (cisársky rez), vyvolanie pôrodu
Miesta a osoby
Dr. Grochal
Áno, hlava bola podstatne popredu oproti zvyšku tela. Aj sa taká narodila, aj teraz po 1 roku je taká. Manžel má tiež veľmi veľkú hlavu a gény sú gény 😂
Pri pôrode bola medzi 2% najmenších bábätiek ale velkosť hlavičky mala v top 15% 🤦🏻♀️
@pinkgirl uprimne mam z neho pocit, ze vsetko vzdy super a primerane tyzdnu tehotenstva... Dr. Grochal mi 15.2. povie vahu cca 1200 g a moj o tyzden 1700 g tak tie merania zas 0.5 kg odchylku mat nemozu 🥺
Môj bol hlavičkou 4 týždne popredu. Pri pôrode sa zasekol, museli ho vytiahnuť. A teraz má rok aj 4 mesiace a hlávku ako 3 ročný. Je úplne zdravý, akurát má veľkú hlávku.
@angel993 takže sa nemusím bat ked mi na velkom sone specialista v 30 tt nic nepovedal... to tehotenstvo cele je velka loteria... 🥺
Mne k tomu lekár nikdy nič nehovoril, že je to v poriadku. Jednak tie merania nie sú úplne presné a všetko sa ukáže až keď bude bábätko na svete. Ja som bola v 29tt na 3D a lekár sa k tomu vôbec nevyjadril. Akurát ma jeden lekár v pôrodnici tlačil do sekcie, nakoniec som rada že som rodila prirodzene. Primár v pôrodnici ešte pred pôrodom kontroloval malého aj veľkosť hlávky a zhodnotil, že to pôjde prirodzene.
Aj nas syn mal o 2tyzdne vacsiu hlavicku asi v 34tt
A vsetko je v poriadku. Nestresuj sa, skodi to babatku ♡
Ja síce nie hlavičku ale od 30tt stále vychádzalo ,že dcéra zaostáva v raste,že má omnoho menšie bruško ako zvyšok tela.
Najskôr o týždeň potom už o 10 dni a tak sa to stále stupňovalo,že v 39tt už zaostávala s tým bruškom o 4tyzdne a odhad váhy bol len niečo cez 2500g, strašili má,že bude slabá a,že uvidíme aké bude mat ozvy pri pôrode keď je taká malička a ,že radšej vyvolajme pôrod
Po tých dlhých nekonečných týždňoch neistoty,že zaostáva v raste som súhlasila a narodila sa nakoniec za 4 hodiny od prvej kontrakcie s ukážkovými ozvali a s uplne normálnymi mierami 3100g a 49cm, do lekárskej správy mi len napísali,že ta diagnóza zaostávania v raste sa nepotvrdila dneska ma takmer 5 mesiacov a 7100g teraz počúvame opačne,že by mohla troska brzdiť s tým priberaním 😀🥰držím silno palce aby bolo všetko v poriadku
Mne k tomu akurát špecialistka na sone povedala, že ‘Hlavu má veľkú presne ako otec.’ 😂
Syn aj dcéra mali väčšiu hlavu už počas tehotenstva, synova mala po narodení 37 cm a dcéra mala hlavu 36 cm.
Moj prvy mal velku hlavicku, ale aj 4 500g a na rok nosil ciapku tusim obvod 50cm, s ciapkami a goliermi sme mali prve roky veru problem. Detska mala podozrenie ci nie je hydrocefalus, ale nic, vsetko ok. Aj druhy mal vacsiu. Beriem to tak, ze po manzelovi genetika.
A tie merania nie su uplne presne...prave pri vahe sa mozu najviac lisit od skutocnosti.
Ja mám tiež takýto problém, merania robila v 29tt, rozdiel bol -4tt a hlavička väčšia o 2tt.
Nepáči sa mi to tiež...
Mňa desí celý ten rozdiel, telíčko pozadu, hlava popredu. O týždeň mi to má ešte skontrolovať dr tak uvidím či sa niečo zmenilo ale bojím sa.
Kludne...mne pred porodom prveho vypocitali 4kg lebo som sla sekciou a mal 4,5kg. Realne mohlo male za tyzden pribrat 100g. V 9.mes.mozu pribrat 250g za tyzden...1kg za posledny mesiac.
A treti bol zase maly oproti starsim 3150g a raz vychadzal mensi, pri prijme tusim okolo 3300g ze bude mat.
Mne odhadli 3400g v týždeň pôrodu a mala 2900g 🙈 sú to iba odhady. Obzvlášť ak bábätko nie je hlavou dole sú veľmi nepresné. Neznepokojovala by som sa kvôli tomu.
@euka210 dufam, ze to vsetko malinky dobehne 🙈 nechcem az sa mu nieco stane, velmi sa bojim 😔🙈
Ahoj moj syn mal podla meraní hlavičku tak 2-3 popred (ja mam taku gulatejsiu hlavu 🙈) nakoniec mal rovnaký obvod hlavičky ako jeho starší brat....a tie merania môžu byt kludne okolo 500g rozdiel (su to vypočítané hodnoty a zalezi od lekára ako to meria a ako je dieťatko uložené )...ked je vsetko v poriadku podla tvojho lekára a podla 3D ultrazvuku tak by to malo byt ok👍
@janadj ano Dr. povedal, ze je resp. vsetko primerane a vraj sa to vsetko meni z tyzdna na tyzden. 🙈 Ale aj tak mam z takychto meraní respekt. 😒
Mám WhatsApp a Viber, messenger mi prestal fungovať asi pred mesiacom.
Aj ja ho mám dole hlavičkou, až moc práveže. Preto myslím že odmerať sa to dalo, aj ostatné, nejaký problém tam nemala dr. A netvarila sa mi nadšene, sama povedala že je tam veľký rozdiel.
Jasne, rozumiem, každá mamička ma z týchto veci strach a rešpekt ale neboj sa hlavne si treba este uzit posledne tyzdne tehotenstva a pripravovať aa na pôrod 😊
@janadj asi sa uz navzdy clovek bude len bat, po porode zas chorob a vzdy sa nieco najde ale treba ako pises s rozumom 🙏
A tvoj ženský lekár sa doteraz pri vyšetreniach k tomu vyjadroval? Je pravdepodobné, že dieťatko nebolo v ideálnej polohe pre meranie a preto sú odchýlky od tabuliek väčšie. Tieto merania sú orientačné a často nepresné aj čo sa týka váhy plodu. S týmto výsledkom sa obráť na svojho lekára nech ti urobí nové vyšetrenia.