Piata choroba a tehotenstvo
Ahoj maminy...máte alebo mali ste niektorá skúsenosti s tým, že mám dcéru 4,5 ročná, má piatu chorobu, vyrážky na ručičkách, ramenáchz bez hocijakých iných príznakov (bez horúčky) a ja som v 14 týždni tehotenstva...volala som so svojou gynekologičkou, vravela, že by to nemalo byť pre mňa riziko...ale ja krava furt musím šmírovať na nete a tam píšu iné bludy, že je to nebezpečné pre plod a podobne...ak by ste mali s tým hociktorá nejaké skúsenosti alebo vaši známi, prosím dajte mi vedieť, ďakovala 🙂
Stručné zhrnutie
- Parvovírus B19 (piata choroba) sa typicky prejavuje výrazne červenými líčkami a rozsiahlym výsevom, infekčný je prevažne v období približne týždeň pred objavením vyrážok a po výskyte vyrážok dieťa obvykle už nie je infekčné.
- Pre tehotné ženy môže mať materská infekcia parvovírusom B19 rizikové následky pre plod (v diskusii sa spomínalo riziko približne 5–10%), preto sa odporúča serologické vyšetrenie (IgM/IgG) a následné sledovanie plodu odborníkmi.
- Neexistuje špecifická antivirotická liečba; manažment v diskusii zahŕňal symptomatickú liečbu detí (Fenistil kvapky, Zyrtec, Zodac, Dithiaden), vitamín C, lokálny pudr Tanno Hermal Lotio a odbery sérií protilátok s možnými dlhšími čakacími lehotami v laboratóriách (1–3 týždne).
Najčastejšie otázky
Q: Ako zistím, či som už prekonala parvovírus B19?
A: Robí sa sérologické vyšetrenie protilátok (IgM/IgG) z krvi; v diskusii uviedli, že výsledky môžu trvať od 1 týždňa do takmer 3 týždňov, preto niekde posielajú vzorky do špecializovaných laboratórií (napr. do BA).
Q: Kedy je infekcia parvovírusom B19 najnebezpečnejšia pre plod?
A: V diskusii sa opakovane uvádza, že najvyššie riziko je v prvom trimestri; materská infekcia môže viesť k anémii plodu, hromadeniu plodovej vody (hydrops) a v zriedkavých prípadoch potrebe prenatálnych intervencií.
Q: Aké vyšetrenia a sledovanie odporúčajú gynekológovia po kontakte s infikovaným dieťaťom?
A: Odporúča sa odber sérologií na parvovírus B19 u matky (IgM/IgG) a pri potvrdení infekcie sledovanie plodu odborníkmi (infekčné oddelenie, častejšie ultrazvukové kontroly); niektoré matky boli posielané na infekčné oddelenie alebo na špecializované pracoviská.
Q: Ako dlho trvá inkubačná doba a ako dlho môže pretrvávať výsev?
A: V diskusii sa uvádza inkubačná doba 10–21 dní a doba trvania vyrážok približne 1–3 týždne, pričom u niektorých detí sa výsev presunul z líc na trup a končatiny počas 10–21 dní.
Q: Je matka infekčná po objavení vyrážky u dieťaťa?
A: Väčšina príspevkov v diskusii tvrdí, že infekčnosť je predovšetkým pred výsevom a po tom, čo sa dieťa vyhadzalo, už zvyčajne nie je infekčné; niektorí poukazovali na infekčnosť približne týždeň pred vyrážkou.
Q: Čo sa má robiť liečebne pri piatej chorobe u dieťaťa a u tehotnej ženy?
A: Liečba je väčšinou symptomatická: u detí odporúčali antihistaminiká (Fenistil kvapky, Zyrtec, Zodac, Dithiaden), lokálne prostriedky (Tanno Hermal Lotio), vitamín C a oddych; pri tehotných sa v diskusii odporúčali serológie, časté kontroly a v komplikovaných prípadoch prenatálne intervencie na špecializovaných pracoviskách (príklad z Košíc s drenážou/šantom).
Závery z diskusie
Zhoda
- Piata choroba sa vo väčšine príspevkov popisuje ako červené líčka s následným prechodom vyrážky na trup a končatiny.
- Infekčnosť sa opakovane označila za najväčšiu pred objavením vyrážok a po výseve dieťa podľa viacerých príspevkov už zvyčajne nie je infekčné.
- Neexistujú špecifické antivirotiká; manažment je prevažne symptomatický a u tehotných sa dôraz kladie na sérologické vyšetrenie a sledovanie plodu.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že parvovírus B19 je pre tehotné rizikový najmä v prvom trimestri, alebo že v druhom a treťom trimestri už vzniká len malé riziko (možné obidve interpretácie podľa rôznych príspevkov).
- Niektoré príspevky odporúčajú izoláciu dieťaťa aj po výseve, zatiaľ čo iné tvrdia, že izolácia po objavení vyrážok je zbytočná, pretože dieťa už nie je infekčné.
- Sú protichodné skúsenosti s diagnostikou u lekárov: niektorí lekári piatu chorobu ľahko rozpoznajú, iní ju zamieňajú s alergiou alebo inými exantémami.
Otvorené otázky
- Presné riziko poškodenia plodu podľa jednotlivých týždňov/trimestrov zostáva nevyjasnené v diskusii.
- Ktoré laboratóriá a aké sérologické sety sú najspoľahlivejšie a s najkratšími čakacími lehotami pri vyšetrení parvovírusu B19.
- Optimálny protokol sledovania plodu (frekvencia ultrazvukov, parametre sledovania) po potvrdenej materinskej infekcii nebol v diskusii jednoznačne stanovený.
Spomenuté značky a firmy
Nutriklub, mamaaja.sk, Legoland (Nemecko), Tanno Hermal, Košice, Bratislava (BA), Lamač, Stupava, Trnava (TT), Prievidza, HC
Spomenuté produkty a metódy
parvovírus B19, sérologia (IgM/IgG), odber krvi na protilátky, Fenistil kvapky, Zyrtec, Zodac, Dithiaden, vitamín C, Tanno Hermal Lotio, Paralen, antibiotiká (ATB), Fraxik, infúzie, prenatálna drenáž/šant, hydropse fetalis, odbery stolice/moču/výtery
Miesta a osoby
Košice, Bratislava, Lamač, Stupava, Trnava (TT), Prievidza, Nemecko (Legoland), HC
@karmelka77 hm, no vyyera to tak, akurat ma matie, ze ma to aj na nose?? Lebo teda to by udajne mal mat tak od korenu nosa. A islo vam to v takom poradi, ze najprv lica, potom ruky a stehna? Na bruchu nic, alebo len malicko?
@urma na nose nemal, ale vrchy usi mal my sme najprv mysleli ze je opaleny tak, a ano najprv tvar 4 dni a potom ruky a nohy, kazdy den inde okrem brucha a chrbata tam to nebolo
@karmelka77 tak to budete mat podla mna isto piatu 😝 . Nam sa napr. aj stratilo a znovu objavovalo, ked sa rozhorucil, po vani atd. Vcera sa isiel kupat s vyhadzanymi ramenami a po chvilke doslova pred ocami mu nabehli cervene bodky aj na predlaktiach. Neskor zas zmizli....No co, nevadi 😅 , uz budu mat po tom a nemali by viac dostat.
@n161109 ahoj.....moj syn dostal minuly tyzden piatu chorobu a ja som v 33 tyzdni a mam ju tiez....velmi sa bojim.....pediatricka mi vravela, ze sa nemysim bat, ze uz som vo vysokom stadiu tehotenstva.....gynekolog mi vravel, ze nic s tym nespravime, mam brat vitaminy.....najprv som mala taky jemny vysev na bruchu, rukach a nohach.....vcera vecer mi horela tvar a teraz tiez......ty ako?
my ju mame teraz, bolisme si to dat aj odobrit ulekarky, vraj ma denne 2 - 3 deti s týmto. volalasom dnes aj učitelke, tak že polovica triedy ma 5. chorobu. moj syn ma teda výsyp dost výrazný, hoci tvaricku ma už OK.Dnes je to 4. den čo sa to prejavilo na kozi. len dufam, že ju nedostanu ostatní, dospelí členovia rodiny 🙂
Ja som pocula od znamej z TT, ze mali polovicu deti v skolke pre 5. ch. este v januari, my sme okres HC. Tiez to mali nase decka v skolke a dost dlho sa to tahalo-taha, lebo je tam aj ta inkubacna doba dlha, takze kym sa vystriedaju 😝 Uz som myslela, ze sme za vodou a potom to dostal paradoxne ako prvy nie skolkar, ale mladsi brat /chodieva tam na otocku/
Ten vysyp sa nam drzal fest dlho, min. 3 tyzdne. Postupne po rukach sa plazilo od ramien po zapastia.
Baby som tehotna a moja dcera dostala piatu chorobu.. Mate s tym skusenosti pocas tehotenstva? BOlo s babom vsetko v poriadku
@lucuska22 treba sa od dietata izolovat a zajtra zavolat gynekologovi.
Parvoviroza moze byt v tomto stadiu nebezpecna pre babetko. Naozaj ta nechcem strasit, ale radsej urobit preventivne opatrenia ako potom lutovat. Nemusis sa vobec nakazit ked mas protilatky, takze gyndos ti vezme serologie. Urcite mu zavolaj.
no neviem, u nas to zacalo soplikmi...potom uško...potom
dni VRELE a ČERVENE líca ., ale tak ako po spalení slnkom a potom to preslo na telo. ale tam už bol výsyp, nie červene obrovske flaky ako predtým na lícach
@urma u nas to vyzera takto , je to ono? co myslis?..