Piata choroba a tehotenstvo
Ahoj maminy...máte alebo mali ste niektorá skúsenosti s tým, že mám dcéru 4,5 ročná, má piatu chorobu, vyrážky na ručičkách, ramenáchz bez hocijakých iných príznakov (bez horúčky) a ja som v 14 týždni tehotenstva...volala som so svojou gynekologičkou, vravela, že by to nemalo byť pre mňa riziko...ale ja krava furt musím šmírovať na nete a tam píšu iné bludy, že je to nebezpečné pre plod a podobne...ak by ste mali s tým hociktorá nejaké skúsenosti alebo vaši známi, prosím dajte mi vedieť, ďakovala 🙂
Stručné zhrnutie
- Parvovírus B19 (piata choroba) sa typicky prejavuje výrazne červenými líčkami a rozsiahlym výsevom, infekčný je prevažne v období približne týždeň pred objavením vyrážok a po výskyte vyrážok dieťa obvykle už nie je infekčné.
- Pre tehotné ženy môže mať materská infekcia parvovírusom B19 rizikové následky pre plod (v diskusii sa spomínalo riziko približne 5–10%), preto sa odporúča serologické vyšetrenie (IgM/IgG) a následné sledovanie plodu odborníkmi.
- Neexistuje špecifická antivirotická liečba; manažment v diskusii zahŕňal symptomatickú liečbu detí (Fenistil kvapky, Zyrtec, Zodac, Dithiaden), vitamín C, lokálny pudr Tanno Hermal Lotio a odbery sérií protilátok s možnými dlhšími čakacími lehotami v laboratóriách (1–3 týždne).
Najčastejšie otázky
Q: Ako zistím, či som už prekonala parvovírus B19?
A: Robí sa sérologické vyšetrenie protilátok (IgM/IgG) z krvi; v diskusii uviedli, že výsledky môžu trvať od 1 týždňa do takmer 3 týždňov, preto niekde posielajú vzorky do špecializovaných laboratórií (napr. do BA).
Q: Kedy je infekcia parvovírusom B19 najnebezpečnejšia pre plod?
A: V diskusii sa opakovane uvádza, že najvyššie riziko je v prvom trimestri; materská infekcia môže viesť k anémii plodu, hromadeniu plodovej vody (hydrops) a v zriedkavých prípadoch potrebe prenatálnych intervencií.
Q: Aké vyšetrenia a sledovanie odporúčajú gynekológovia po kontakte s infikovaným dieťaťom?
A: Odporúča sa odber sérologií na parvovírus B19 u matky (IgM/IgG) a pri potvrdení infekcie sledovanie plodu odborníkmi (infekčné oddelenie, častejšie ultrazvukové kontroly); niektoré matky boli posielané na infekčné oddelenie alebo na špecializované pracoviská.
Q: Ako dlho trvá inkubačná doba a ako dlho môže pretrvávať výsev?
A: V diskusii sa uvádza inkubačná doba 10–21 dní a doba trvania vyrážok približne 1–3 týždne, pričom u niektorých detí sa výsev presunul z líc na trup a končatiny počas 10–21 dní.
Q: Je matka infekčná po objavení vyrážky u dieťaťa?
A: Väčšina príspevkov v diskusii tvrdí, že infekčnosť je predovšetkým pred výsevom a po tom, čo sa dieťa vyhadzalo, už zvyčajne nie je infekčné; niektorí poukazovali na infekčnosť približne týždeň pred vyrážkou.
Q: Čo sa má robiť liečebne pri piatej chorobe u dieťaťa a u tehotnej ženy?
A: Liečba je väčšinou symptomatická: u detí odporúčali antihistaminiká (Fenistil kvapky, Zyrtec, Zodac, Dithiaden), lokálne prostriedky (Tanno Hermal Lotio), vitamín C a oddych; pri tehotných sa v diskusii odporúčali serológie, časté kontroly a v komplikovaných prípadoch prenatálne intervencie na špecializovaných pracoviskách (príklad z Košíc s drenážou/šantom).
Závery z diskusie
Zhoda
- Piata choroba sa vo väčšine príspevkov popisuje ako červené líčka s následným prechodom vyrážky na trup a končatiny.
- Infekčnosť sa opakovane označila za najväčšiu pred objavením vyrážok a po výseve dieťa podľa viacerých príspevkov už zvyčajne nie je infekčné.
- Neexistujú špecifické antivirotiká; manažment je prevažne symptomatický a u tehotných sa dôraz kladie na sérologické vyšetrenie a sledovanie plodu.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že parvovírus B19 je pre tehotné rizikový najmä v prvom trimestri, alebo že v druhom a treťom trimestri už vzniká len malé riziko (možné obidve interpretácie podľa rôznych príspevkov).
- Niektoré príspevky odporúčajú izoláciu dieťaťa aj po výseve, zatiaľ čo iné tvrdia, že izolácia po objavení vyrážok je zbytočná, pretože dieťa už nie je infekčné.
- Sú protichodné skúsenosti s diagnostikou u lekárov: niektorí lekári piatu chorobu ľahko rozpoznajú, iní ju zamieňajú s alergiou alebo inými exantémami.
Otvorené otázky
- Presné riziko poškodenia plodu podľa jednotlivých týždňov/trimestrov zostáva nevyjasnené v diskusii.
- Ktoré laboratóriá a aké sérologické sety sú najspoľahlivejšie a s najkratšími čakacími lehotami pri vyšetrení parvovírusu B19.
- Optimálny protokol sledovania plodu (frekvencia ultrazvukov, parametre sledovania) po potvrdenej materinskej infekcii nebol v diskusii jednoznačne stanovený.
Spomenuté značky a firmy
Nutriklub, mamaaja.sk, Legoland (Nemecko), Tanno Hermal, Košice, Bratislava (BA), Lamač, Stupava, Trnava (TT), Prievidza, HC
Spomenuté produkty a metódy
parvovírus B19, sérologia (IgM/IgG), odber krvi na protilátky, Fenistil kvapky, Zyrtec, Zodac, Dithiaden, vitamín C, Tanno Hermal Lotio, Paralen, antibiotiká (ATB), Fraxik, infúzie, prenatálna drenáž/šant, hydropse fetalis, odbery stolice/moču/výtery
Miesta a osoby
Košice, Bratislava, Lamač, Stupava, Trnava (TT), Prievidza, Nemecko (Legoland), HC
@lucuska22 mne niekto vysvetloval ze na to sa musia objednat nejake specialne sety a potom sa caka na viac vzoriek aby sa to oplatilo robit, cize niekedy to moze trvat aj 3 tyzdne.
baby chcem sa spytat - vase deti ked mali 5chorobu nemalo ziadnu teplotu a soplik?
moja dcera mala pred dvoma tyzdnami uplne cervene lica, myslela som ze alergia.. ked to nepreslo ani po tyzdni, tak sme zasli k dr - ta skonstatovala ze 5choroba, mam davat fenistil.. tak ok, volala som s gynekologom, ze ak som sa nakazila, nic s tym nenarobim.. postupne jej vysyp presiel a teraz ma len flakate dlane..
teraz sa uz 2 den vyhadzal syn - ale taktiez nemal ziadnu teplotu, nic mu nebolo, len proste najskor mal flakate ruky, potom nohy a naneskor sa mu vyhodili lica..
je cerveny ako rak a strasne horuci.. ale nic mu nie je, iba je otapeny z fenistilu, lebo ho to svrbelo.. tak teraz rozmyslam - vsade sa pise, ze tejto chorobe predchadza teplota a katar dychacich ciest - ale ani jedno moje dieta to nemalo.. mna uz pomaly 3tyzden svrbi cele telo, ale bez vysypu, bola som aj na pecenovych testoch, ktore vysli negativne.. myslite, ze u mna sa takto prejavila 5choroba, alebo nas mozno vsetkych doma postretlo nieco uplne ine?
@jana_eyre moj nemal teplotu ani nic ine pri tom..ale lickami to zacalo potom vysyp na tele ale na dlaniach to nemal
@jana_eyre ja som sa teda nikde nedocitala, ze by ten vysyp pri 5. svrbel. A ani dlane... Teplotu asi 1 den 37C syn mal, aj dako cca okolo 5. choroby zahlienene dychacie cesty. Ale nemusi to byt. Ani mladsi nemal napr. To ja by som skor dala na to, ze ako bol starsi oslabeny virusom, tak sa na neho nalepilo /je skolkar/.
Nemam skusenosti...ale ked to bolo na dlaniach, rukach, nohach...a svrbelo, nemohol to byt virus ruka , noha, usta?
@urma tak mne aj Dr vravela ze to svrbi, preto mam davat fenistil.. Netusim ale aj tak co by to mohlo byt.. Lebo dnes dcera nema uz ani dlane a syn to ma omnoho miernejsie, ani ho to uz nesvrbi a trvalo to vlastne Len 3 dni, ale dcere dva tyzdne.. Zato mna stale vsetko svrbi a zistila som ze moja kozna isla na dochodok.. No fakt asi u nas to ta 5ta nebude.. Uvidime ako to dopadne..
@jana_eyre tuto je pekne popisane http://mamaaja.sk/mamapedia/zdravie-deti/piata-... a uvadzaju, ze na dlaniach a ploskach noh vyrazka vobec nie je.
Ak zistite, co ste to mali, tak daj prosim info. Drzim palce nech je to uz dobre!
Pridám aj našu skusenost... u syna piata začala strašne červenými líčkami a uškami, čo som si myslela, že má od slnka. Asi dva-tri dni bol aj viac unavený, začal soplikovat a mal mierne zvýšenú teplotu a nemal vyslovene hnačku, len takú riedku stolicu raz za deň. U dr som s nim nebola, len som jej volala, a povedala mi, že to nie je alergia na slnko-čo som si povodne myslela, ale vraj je teraz v škôlkach populárna piata choroba. Kázala dávať len fenistil a ked by to cez víkend neprešlo, tak v pondelok sa ukázať. Ale dnes sa mi zdalo, že líčka už nemal tak silno červené a ani nie celý deň a prechádza to smerom dole... Mám ho nechať ešte týždeň doma????
@bubula_007 mal by sa na teličku vyhadzat. moj mal hrozive hlavne ruky, tam kde su bicepsy 🙂 tvar trvala asi 4 dni a potom už telo, to trvalo asi týžden. ja by som ho určite týžden nechala doma, imunita je oslabena...
@evina313 môj mal tvaricku a uška dost chytene, teraz sa to presunulo na ramena. Trošičku aj na chrbte vidieť. Čítala som, ze to prejde skoro celým telom. Zhora az dole. A okrem vyrážok ste mali aj sople, ci horúčku...??
@bubula_007 my sme cely cas nevedeli co to je a chodil do skolky..oslabeny z toho nemam pocit zeby bol..sople ani nic ine sme nemali ani teplotu zvysenu, zacalo to tiez lickami a vrchom usiek..
@bubula_007 ja som citala tak, ze tyzden skor kludovy rezim. Nas bol zo skolky doma len par dni, on doma nevie mat kludovy rezim 😀 , stale na niecom maka a este sa aj strasne rozculuje na mladsieho brata 😝 .
Aj u nas si to najviac "odniesli" ruky. Presuvalo sa mu to nekonecne dlho z hora dolu, ale az tak postupne, ze najskor ramena z hora, potom ramena zo zadu....
@bubula_007 nie, len asi 3 dni pred lickami začal soplit, ale nič, žiadna teplota. On mal prave narodeniny a boli sme v Legolande v Nemecku 🙂 tam som v noci googlila čo to može byt 🙂
@karmelka77
@urma
@evina313 môj mal najprv líčka červene, od utorka a az vo štvrtok sa objavil soplik, mierne teplota. Vcera uz líčka nemal červene, iba ramena, ale dnes mal horúčku, 38,2 a sople ma stale. Ale on ma dost slabú imunitu... uvidíme ráno ako bude, ci pôjdeme k dr.
dnes sme boli u dr, lebo vcera nastupili vysoke horucky, co je skor typicke pre sarlachovu anginu, ale dr to jednoznacne nepotvrdila... no nebudem sa k tomu uz vyjadrovat, mam dost... len dufam, ze mensi to nechyti, nech je to cokolvek.
@bubula_007 nema bodkovaný jazyk? sarlach sme mali tiež, dokonca 2x 😠 malý mal akoby maličke vriedky na jazyku a jazyk bol farby malin...to by ai určite spoznala.
a ano, aj tam bolo telicko trochu vyhadzane, ale nie tak ako pri 5.chorobe
@lucuska22 minuly tyzden v pondelok mu brali krv a teraz rano mi dosli vysledky...ano ma vysoke protilatky nato, ja som mu to dala robit potom co zaciatkom maja mal problemy, davala som sem aj fotky ako vyzeral..a kedze bol teraz na predoperacnych vysetreniach tak som ich vyuzila ked mu uz brali krv tak som dala spravit aj toto