Prežil niekto skúsenosť so zamlčaným potratom?
Ahojte , pred 16 dňami som bola na gynekologii srdiečko bilo , akurát bolo o dva týždeň menšie, dnes som bola zase na kontrole a je o 3 týždne menšie a srdiečko už nebolo vidno ...Dr sa vyjadrila na 90 percent zamlcany potrat , v pondelok zase kontrola a potom asi lístok na kyret ....prešla si niektora z vás takým niečím...??nadej už asi nieje však...Dr je špičková
Stručné zhrnutie
- Zamlčaný potrat sa diagnostikuje, keď bolo sonograficky potvrdené srdiečko plodu v predchádzajúcej kontrole a neskôr už srdiečko nebolo viditeľné; liečba zahŕňa expectant manažment (čakať na samovoľné vyčistenie) alebo chirurgickú evakuáciu maternice (kyretáž).
- Kyretáž je v praxi krátky nemocničný zákrok s predoperačným vyšetrením, často vykonávaný v celkovej anestézii, pričom niektoré pacientky sú prepustené v ten istý deň a iné zostávajú dlhšie podľa organizácie nemocnice a poisťovne.
- Pri opakovaných stratách tehotenstva sa odporúča vyšetrenie vrátane genetického testovania embryí, vyšetrenia zrážanlivosti krvi a hodnotenia mužskej plodnosti (morfológia spermií, varikokéla); následná liečba môže zahŕňať injekcie proti zrážaniu krvi, Clexane, Anopyrin alebo progesterónové prípravky.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa rozpozná zamlčaný potrat na ultrazvuku?
A: Zamlčaný potrat sa identifikuje, keď bolo v predchádzajúcom ultrazvukovom vyšetrení viditeľné srdiečko plodu a pri kontrolnom USG srdiečko už nie je viditeľné; lekár ho môže označiť ako „zamlčaný potrat“ alebo odporučiť ďalšiu kontrolu a možné kyretáž.
Q: Kedy je možné čakať na spontánne vyčistenie a kedy je potrebná kyretáž?
A: Pri nízkom týždni tehotenstva (napr. okolo 8 tt) sa odporúča zvážiť expectant postup a počkať na samočistenie, ak je to psychicky a fyzicky zvládnuteľné; ak sa srdiečko stratilo a plod sa zmenšuje alebo ak nastane ťažké krvácanie, lekár často navrhne kyretáž.
Q: Ako prebieha kyretáž a koľko času strávim v nemocnici?
A: Pacientky popisujú príjem ráno (napr. 7:00–9:30), zákrok okolo 10:00–12:00 a prepustenie v ten istý deň medzi 11:00 a 15:00; niektoré výnimky odchádzali až po večeri kvôli administratíve alebo stavu po zákroku, a deň pred zákrokom sa robia predoperačné vyšetrenia.
Q: Aké sú riziká kyretáže?
A: Uvedené riziká zahŕňajú poškodenie alebo oslabenie maternice a krčka maternice pri nasilu otvorenom krčku a možnosť veľkého krvácania; v niektorých prípadoch bola kyretáž vykonaná bez anestézie s významnou stratou krvi.
Q: Aké vyšetrenia odporučiť pri opakovaných potratových stratách?
A: Odporúčané vyšetrenia zahŕňajú genetické testovanie embryí, testy zrážanlivosti krvi (vrátane hľadania mutácií), a spermiogram s hodnotením morfológie spermií (v diskusii bola spomenutá morfológia 0,5 % a varikokéla partnera).
Q: Aké lieky sa v diskusii spomínali pri prevencii alebo liečbe?
A: Uvádzané lieky a intervencie zahŕňali Duphaston predpísaný po zlyhaní, injekcie proti zrážaniu krvi, Clexane, Anopyrin a progesterónový prípravok uvedý ako „progestanelle“.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ak bolo srdiečko plodu predtým viditeľné a neskôr nie je, prognóza zvyčajne zostáva nepriaznivá a často nasleduje kyretáž.
- Kyretáž sa v praxi bežne vykonáva v celkovej anestézii, je to rýchly zákrok a mnoho pacientiek odchádza domov v ten istý deň po predoperačnom vyšetrení.
- Príčina spontánnych alebo opakovaných potratov často zostáva nevysvetlená, preto sa robia genetické testy a testy zrážanlivosti krvi.
Sporné názory
- Niektorí odborníci/pacientky odporúčajú počkať na samočistenie pri nízkom týždni tehotenstva, zatiaľ čo iní preferujú skorú kyretáž, ak je srdiečko neprítomné alebo sa plod zmenšuje.
- Niektoré skúsenosti popisujú kyretáž ako bezbolestnú pod celkovou anestéziou, zatiaľ čo iné popisujú silnú bolesť a zákrok bez anestézie s veľkým krvácaním.
- Účinok preventívnej liečby (Clexane, Anopyrin, progesterón, injekcie proti zrážanlivosti) pri predchádzaní opakovaným stratám je v diskusii uvedený ako použitý, ale nie definitívne dokázaný.
Otvorené otázky
- Kedy a ktoré genetické testy embryí sú indikované pri neúspešnom IVF alebo opakovaných potratových stratách?
- Ktoré špecifické testy zrážanlivosti krvi a ktoré mutácie sú najrelevantnejšie po opakovaných potratových stratách?
- Ako rozhodovať medzi očakávaním spontánneho vyčistenia a okamžitou chirurgickou intervenciou pri rôznych týždňoch tehotenstva?
- Do akej miery ovplyvňuje mužská plodnosť (morfológia spermií, varikokéla) riziko opakovaných potratov a aké sú odporúčané diagnostické kroky?
Spomenuté značky a firmy
Union,vszp
Spomenuté produkty a metódy
kyretáž,samočistenie,Duphaston,Clexane,Anopyrin,progestanelle,injekcie na zrážanlivosť krvi,IVF,genetické testovanie,ultrazvuk (USG),hodnotenie morfológie spermií,varikokéla
Miesta a osoby
Galanta
@soni111 ano ja uz som mala.byt tiez 10+ podla ultrazvuku plod ostal niekde okolo 6tt ukazal mi presne kde sa srdiecko zastavilo v diastole.. stava sa vacsinou si to priroda selektuje sama.do par dni som sa vycistila sama zacalo to v nedelu ale na stredu som mala uz zajednany termin na cistenie.. jeden den bol taky horsi bolesti aj silnejsie krvacanie ostatne boli uplne v pohode.. pri.zakroku musia nasilu otvorit krcok a kyretou moze prist k poskodeniu alebo oslabeniu maternice.. skus naozaj pockat na prirodu je to malicky tyzden.
@anjelicek26 ahoj prosim ta, viem ze je to citliva tema ale mozem sa ta opytat ked pises ze sa ti stalo v 14tt. Bola si na sono v 12tt a bolo vsetko ok? Mala si nasledne kyret alebo co sa deje v tomto tyzdni. Prepac ak sa pytam privela, ja viem ze je to citliva tema ale momentalne si tym prechadzam a neviem co ma caka…
@veronikavathi ano tam bolo vsetko v poriadku... robili aj genetiku a vysledky v poriadku... male malo v pupocnej snure krvnu zrazeninu...inak bolo uplne zdrave... ano robili kyret, vraj na hranici, ale ze sa to este dalo... ja som to aj tak nechcela vediet, chcela som to mat len za sebou...v dalsom tehotenstve som pichala injekcie na zrazanie krvi, zistili mi dve mutacie... mame odvtedy synceka, teraz mal rok.
@saxana000 ja už som podla menzes 10+plus1 podľa usg 6+5 tt