Som v prvom trimestri, mám mykózu a nič mi nezaberá
Baby poradte uz som zufala , uz asi dva tyzdne mam mykozu a som v 1.trimestri gynda mi dal len fungicidin ale nezabera mi to a nevie co robit ci zas ist k nemu ci do lekarne alebo co??? poradte prosim
Stručné zhrnutie
- V tehotenstve sa pri kandidóze odporčuje uprednostniť lokálnu liečbu (krémy, vaginálne čípky, vyplachy a probiotiká) pred perorálnymi antimykotikami, ktorých použitie v 1. trimestri je obmedzené a často sa konzultuje s gynekológom.
- Vo fóre sa spomínali konkrétne lokálne prípravky, ktoré gynekológovia predpisujú alebo odporúčajú v tehotenstve: Gynazol, Fungicidin, Canesten (mast), Floragyn OVULI, Gynoflor a borové čípky; niektoré prípravky (Candibene, Gynazol podľa lekárne) majú v príbalovom letáku zmienky o riziku v 1. trimestri.
- Podporné opatrenia uvádzané vo fóre zahŕňali probiotiká (napr. Super Dophilus, Lactofeel gel, laktobacily), pitie acidofilného mlieka, obmedzenie sladkého, hygienu len čistou vodou a vyvarovanie sa vyplachov bez konzultácie s lekárom.
Najčastejšie otázky
Q: Môžem v 1. trimestri použiť vaginálne antimykotikum?
A: Väčšina príspevkov odporúča konzultovať s gynekológom; gynekológ môže predpísať lokálne prípravky ako Gynazol alebo Fungicidin, zatiaľ čo príbalové letáky napr. Candibene často uvádzajú použitie v 1. trimestri len vo vážnych prípadoch.
Q: Ktoré lokálne prípravky sú vo fóre uvádzané ako účinné pri tehotenskej mykóze?
A: Vo fóre sa menovali Gynazol, Fungicidin, Canesten (mast), Floragyn OVULI, Gynoflor a bórové čípky ako príklady lokálnych prípravkov, ktoré používajú gynekológovia alebo pacientky.
Q: Sú probiotiká bezpečné a užitočné počas tehotenstva?
A: Viaceré príspevky odporúčajú probiotiká a acidofilné mlieko; konkrétny produkt spomenutý vo fóre je Super Dophilus a tiež Lactofeel gel ako vaginálne probiotikum vhodné od začiatku tehotenstva.
Q: Môžem si robiť výplachy pošvy počas tehotenstva?
A: V diskusii sú protichodné názory: niektoré ženy a lekári odporúčajú vyplachy s octovou vodou alebo Rosalginom, zatiaľ čo odporúčanie od niektorých lekárov/pôrodných asistentiek a komentáre upozorňujú, že výplachy nie sú vhodné počas tehotenstva a môžu narušiť pošvové pH.
Q: Čo robiť, ak lekár predpíše liek, ale v lekárni radia inak?
A: Viaceré príspevky zdôrazňujú, že právom predpisu a rozhodnutia o vnútornom použití lieku má byť gynekológ; ak sú rozpory, odporúčajú sažiadať o opakovanú konzultáciu u iného gynekológa.
Q: Má zmysel liečiť partnera pri opakujúcich sa mykózach v tehotenstve?
A: Vo fóre sa uvádza odporúčanie, že pri opakujúcich sa infekciách by sa mal liečiť i partner; podľa odborného príspevku môže byť partner liečený aj perorálnym antimykotikom, zatiaľ čo tehotnej žene sa preferuje lokálna liečba.
Q: Ako sa potvrdí diagnóza vaginálnej mykózy?
A: Diskutujúce ženy spomínali gynekologické vyšetrenie, ster a mikroskopické vyšetrenie sliznice; jeden príspevok uviedol, že gynekológ sledoval nález aj mikroskopom.
Q: Ako treba skladovať vaginálne tablietky Gynoflor?
A: Vo fóre sa uvádza, že Gynoflor predpísal lekár a že sa má uchovávať v chladničke.
Závery z diskusie
Zhoda
- Lokálna liečba (krémy, čípky, vaginálne prípravky, probiotiká) je pri tehotenskej mykóze preferovaná pred systémovými tabletami, najmä v 1. trimestri.
- Je potrebné konzultovať liečbu s gynekológom, najmä pri konflikte medzi radami z lekárne a predpisom od lekára.
- Podporné opatrenia zahŕňajú probiotiká, pitie acidofilného mlieka, obmedzenie sladkého a hygienu len čistou vodou.
Sporné názory
- Niektorí lekári predpisujú Gynazol v 1. trimestri, zatiaľ čo pracovníčky v lekárni a príbalové letáky u niektorých prípravkov (napr. Candibene) odrádzajú od jeho použitia v 1. trimestri.
- Niektoré príspevky odporúčajú výplachy (octová voda, Rosalgin), iné príspevky a odborné komentáre tvrdia, že výplachy nie sú počas tehotenstva vhodné a narušujú pošvové pH.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne vaginálne prípravky sú pri 1. trimestri najbezpečnejšie (presné porovnanie Gynazol vs. Candibene vs. Gynoflor zostáva nejednoznačné)?
- Sú boraxové/glycerínové globule bezpečné a dostupné na Slovensku pre liečbu v tehotenstve?
- Aká je optimálna stratégia pri asymptomatickom kultivačnom náleze Candidy v 1. trimestri (liečiť okamžite alebo počkať do 2. trimestra)?
Spomenuté značky a firmy
Gynazol,Fungicidin,Canesten,Candibene,Floragyn OVULI,Gynoflor,Rosalgin,Lactacyd,Lactofeel,Super Dophilus,Macmiror,Aafne gyn
Spomenuté produkty a metódy
lokálna liečba,vaginálne tabletky,vaginálne čípky,bórové čípky,borax glycerinové globule,boraxový výplach,vyplachy s octovou vodou,vyplach Rosalginom,acidofilné mlieko,probiotické tablety,Super Dophilus,laktobacily,Lactofeel gel,Gynazol,Fungicidin,Canesten (mast),Candibene,Floragyn OVULI,Gynoflor,Macmiror,Aafne gyn
Miesta a osoby
Čechy
aj ja som mala mykózu v 1. trimestri, keď som čakala druhého synčeka. Tehotné by si nemali svojvoľne nič aplikovať, ale hneď ísť k lekárovi. Ja som tiež bola, dr. mi dáku vaginálnu tabletku dal, ale vôbec neviem ako sa to volalo, je tomu už 2,5 roka. ale Ti poviem, že tá teda hneď zabrala - akoby spustila tú mykózu ešte viac, no na druhý deň som už mala pokoj a dá sa povedať, že doteraz. Mal to u seba v ambulancii, tak mi to hneď aplikoval, potom mi napísal recept, išla som to vyzdvihnúť do lekárne a vrátila som mu to. Určite sa vráť k lekárovi ...
@katkas1979 bola som u doktora a dal mi Gynazol ale v lekarni povedala ze to by som nemala v 1.trimestri a dali mi Candibene ale ked tam je v pribalovom letaku ze sa moze uzivat len vo vaznych dovodoch v 1,trimestri tak uz fakt neviem ,ked kazdy vravi nieco ine.asi sa na nieco pojdem este informovat do inej lekarne
@siska765 Počas tehotenstva dochádza k zmene hormonálnych pomerov v organizme ženy, čo má vplyv aj na mikrobiologické zloženie pošvového prostredia. Výsledkom týchto zmien často býva rozšírenie Candidi albicans spôsobujúcej mykotické ochorenia pošvy. Počas gravidity je sliznica pošvy vnímavejšia na kvasinky. Zvýšená hladina estrogénov u tehotnej ženy spôsobuje zvýšenú hladinu glykogénu (zásobného cukru) v bunkách pošvy, čo vytvára priaznivé podmienky na rast a rozvoj kvasiniek.
Ak sa kvasinková infekcia opakuje často, mal by sa liečiť aj partner, a to aj perorálnym antimykotikom, zatiaľ čo tehotná žena môže počas gravidity užívať iba lokálne lieky.
Ak máte sklony ku mykotickým infekciám, mali by ste sa vyvarovať jedenia sladkých pokrmov. Pomôže pitie acidofilného mlieka, konzumácia probiotických výrobkov ako aj užívanie probiotických tabliet.
Je však potrebné liečiť mykotické ochorenie aj lokálnymi preparátmi, ktoré účinkujú priamo v pošve. Po liečbe lokálnym antimykotikom by mali nasledovať vaginálne tabletky Gynoflor, ktoré obsahujú priamo laktobacila produkujúceho peroxid vodíka, ktorý je potrebný na udržanie kyslej pošvovej flóry.
Mykotický zápal sa v tehotnosti, zvlášť v prvom trimestri, preliečuje len ak sa objavia jej klinické príznaky. Ak nie sú badateľné žiadne ťažkosti a mykóza bola zistená len podľa výsledkov steru, tak je možné počkať s jej liečbou do druhého trimestra. Plod v prvom trimestri by prípadný vážny mykotický zápal mohol ohroziť. Aj tu však platí: ak by bol plod vážne poškodený zápalom či tabletkami na začiatku gravidity, s najväčšou pravdepodobnosťou by odumrel. Ak tehotenstvo pokračuje ďalej, je v poriadku.
Bezpríznakový kultivačný nález Candidi albicans v pošve je u tehotných pomerne dosť častý a nemá závažnejší vplyv na dieťatko. Kvasinková infekcia zväčša potrat nevyvolá.
@siska765 riziko podla zakona musi byt napisane na liekoch.Vsade je ale aj napisane,ze si mas uzivanie odkonzultovat s lekarom.Takze nerozumiem,naco vlastne chodis k lekarovi,ked si aj tak vezmes nieco,co Ti poradi cudzia zenska v lekarni,ktora ten vytok nevidela,nepozna tvoj zdravotny stav a podobne
@siska765 ja nepovazujem lekara za Boha,ale povazujem ho za viac ako pani magistru z lekarne.Prave preto co pisem.Ta pani videla Tvoj vytok?Pozna Tvoj zdravotny stav?Nemyslim si to.zda sa mi zvlastne neverit svojmu lekarovi,ale verit cudzej osobe v lekarni,co ani nevies ake vzdelanie ma,ci ma prax a podobne
Aj mne minule povedala pani v lekarni,ked som sa jej pytala,kolko si mozem dat paralenu ak by som potrebovala,asi toto"Prosim Vas,ja som tych paralenov pozrala,a mam zdrave decko....
Fakt erudovana odpoved
@trish31 ale ved ja som nepovedala ze si davam to co mi lekarnicky povedali,proste som si nevzala ani jedno ani druhe lebo v oboch sa pisalo ze je mozne riziko, preto som sa este rozhodla pockat a davat si fungicidin a mozno nejake vyplachy rosalginove, proste vsade som citala ze sa do vnutra nema pocas prvych mesiacov nic zavadzat ani tabletky tak preto som mala obavy, a ked som isla k doktorovi tak to pre to ze som nevedela co mi da.
@trish31 bohuzial ale dnes plati, poradit sa s viacerymi lekarmi, viem o tom svoje, ja som tej svojej verila a dopadla som velmi zle, o tom tu pisat radsej ani nebudem, nesuvisi to s temou, dopadla som vsak podobne ako prave medializovana tragedia. Dieta mi zomrelo vinou lekarky a jej hrubemu zanedbaniu. Neprajem nikomu.
@trish31 inak s tym vyplachom suhlasim. Uz davno viem a pocula som od viacerych lekarov, ze vyplachy nie su vhodne pocas tehotenstva uz vobec nie. My si nemame co zasahovat do vnutra, je tam kysle ph a my ho len narusime. Posva nie je spinava, aby sa musela vyplachovat. Pomoct si probiotikami ci uz vnutorne alebo uzivanim zvonka ano, to je prirodzene a mne to aj moja lekarka, uz ina, dala pocas tehotenstva. Tiez som mala nejaku pliagu a pomohlo mi to. Stacilo mi 1 cipok 1 x do tyzdna a kazdodenne uzivanie probiotik.

@siska765 ved vedel ze si tehu... ked to poriadne nepreliecis tak ta vystre do porodu