Špinenie v 11. týždni
Pekny vecer. Chcem sa spytat. Vcera som zacala proi grilovacke spinit. Teda ela som sa vycurat a na papieri bola krv ale taka hneda akp obcas pri menzesr. Som sa zlakla a hned som utekala do nemovcnice. Takzr uz ma tam aj nechali. Spinila som len raz. Vecer a enee cely den to bolo ok len ked som dlhsie sedela tak potom opat pri curani som si nasla na papieri slaby hnedy fkak. Vcera na done bolo babo ok. Myslite ze je to normalne. V nemocnici kedze je vikend som sa nic nedozvedela len ma dopuju tabletkamii
Stručné zhrnutie
- Hnedé špinenie v prvom trimestri môže súvisieť s nízko položenou placentou, hematómom pod placentou alebo oslabenými drobnými cievami a vyšetruje sa ultrazvukom (UTZ) v nemocnici.
- V liečbe sa vyskytuje podávanie progesterónu (Duphaston alebo Utrogestan), antioxidantov/posilňovačov ciev (Ascorutin), injekčná antikoagulácia Fraxiparin (napr. 0,3 alebo 0,6) a vysadenie alebo úprava Anopyrinu/aspirínu podľa rozhodnutia lekára.
- Hospitalizácia, kludový režim a sledovanie srdiečka plodu ultrazvukom sú bežné prístupy pri pretrvávajúcom špinení; pri absencii silného krvácania a bolestí sa často pokračuje konzervatívne.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú najčastejšie príčiny hnedého špinenia v 1. trimestri?
A: V diskusii sa uvádzali nízko položená placenta, hematóm pod placentou, porušené drobné cievy alebo hormonálne zmeny, ktoré potvrdí alebo vylúči ultrazvuk (UTZ).
Q: Kedy treba ísť s špinením okamžite do nemocnice?
A: Ak je krvácanie sýto červené, veľké alebo sprevádzané bolesťou, odporúčalo sa ísť na UTZ a na príjem do nemocnice; počas víkendov niektoré pracoviská môžu pacientku najskôr len prijať a podať lieky pred detailnejším vyšetrením.
Q: Aké lieky môžu lekári predpísať pri špinení v tehotenstve?
A: V praxi sa používa progesterón (Duphaston, Utrogestan), Ascorutin (niektorí lekári trvajú na 3× denne), Fraxiparin injekčne (v diskusii dávky 0,3 alebo 0,6), a Anopyrin/aspirín sa môže vysadiť podľa indikácie.
Q: Ako rýchlo by mal fungovať Duphaston alebo iný progesterón pri špinení?
A: Skúsenosti boli rôzne: niektorým pacientkam Duphaston pomohol do niekoľkých dní, iným nepomohol a zlepšenie nastalo až po doplnení Ascorutinu alebo po odpočinku; odpoveď na liečbu nie je jednotná.
Q: Má význam ležanie a kludový režim pri špinení?
A: Áno, v diskusii sa opakovane odporúčalo ležanie, PN alebo obmedzený pohyb (povolený pohyb: WC, sprcha, posteľ) a hospitalizácia pri potrebe monitorovania.
Q: Môže kombinácia Fraxiparinu a Ascorutinu byť bezpečná v tehotenstve?
A: Podľa jednej spomenutej hematologičky v diskusii je možné užívať Fraxiparin spolu s Ascorutinom; Anopyrin/aspirín sa však niekedy vysadil, ak bol podozrený vplyv na krvácanie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Špinenie v prvom trimestri je relatívne časté a vyžaduje vyšetrenie ultrazvukom a lekárske sledovanie.
- Bežné terapeutické postupy zahŕňajú progesterón (Duphaston alebo Utrogestan), Ascorutin a Fraxiparin, spolu s kludovým režimom alebo hospitalizáciou pri potrebe.
- Pri silnom alebo červenom krvácaní a pri bolestiach sa odporúča okamžité vyhľadanie nemocnice.
Sporné názory
- Niektoré pacientky uviedli, že Duphaston im pomohol zastaviť krvácanie, iné uviedli, že Duphaston nepomohol a pomohol až Ascorutin alebo odpočinok.
Otvorené otázky
- Prečo sa u niektorých žien opakovane objavuje špinenie bez nálezu hematómu na ultrazvuku?
- Do akej miery prispieva dávka Fraxiparinu (0,3 vs. 0,6) k vzniku alebo zhoršeniu špinenia?
- Kedy presne je nevyhnutné pokračovať v hospitalizácii verzus sledovaní ambulantne?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston,Utrogestan,Ascorutin,Fraxiparin,Anopyrin,aspirín,ultrazvuk (UTZ),hospitalizácia,ležanie/kludový režim,hematóm pod placentou,nízko položená placenta
Miesta a osoby
Dolný Kubín
@mmarry No, uvidime, snad bude dobre, zatial idem pocuvat dokinu, keby sa nahodou znova neico ukazalo letim rovno na hospitalizaciu :-/ Ale tym, ze nenasla ani hematom ani ziadnu cievku ci nieco take tak snad by netrebalo ascorutin, ten je ak sa nemylim na upravu krvi uz... Ale dakujem velmi za odporucanie 😉 Drzim palceky nech uz je dobre
@domin85 ascorutin je na to aby ti spevneli cievy. Ja som sa pytala nato mojej hematologicky lebo ja si puvham od zaciatku injekcie do brucha na riedenie krvi a bala som sa ze sa to bude bit...tiez som si myslgla ze to robi nieco s krvou...omyl. on ti neublizi aj ked ti nic nenasli. Ved ani u mba nevedeli tak to zhodili na tu.placentu
@polariso Prosim Vas myslite, ze je bezpecne uzivat ascorutin a aspirin na riedenie krvi? Dakujem.
@stefania100 myslíte asi anopyrin na riedenie krvi. Malo by to byť ok...kedze ascorutin je vlastne na zosilnenie jemných sviečok aby nepraskali
@domin85 anoooo dam vedietttt..aj ty sa zatial drzkajjjjj