Špinenie v tehotenstve, mám sa obávať?
som na začiatku tehotenstva pred 3 dnami mi bolo potvrdené tehotenstvo na sone bola bublinka ale srdiečko ešte nebolo vidno na kontrolu mám íst po 2 týždnoch to je 9.4 a dnes som trochu špinila myslíte že mám mat obavy alebo je to bežné také špinenie trochu
Stručné zhrnutie
- Špinenie v ranom tehotenstve môže byť spôsobené uhniezdením embrya, prasknutými cievkami na krčku, hematómom pod placentou alebo byť príznakom hroziaceho potrat u tehotnej ženy; pri akomkoľvek krvácaní odporúčajú lekári ultrazvukové vyšetrenie a kontrolu HCG.
- Bežné medikamentózne a nelekárske zásahy uvádzané v diskusii sú nasadenie progesterónovej podpory (Duphaston, Utrogestan), vitamínu Ascorutin, ordinačná injekcia proti krvácaniu, kludový režim a PN (pracovná neschopnosť).
- Potvrdenie a sledovanie stavu zahŕňa vaginálne/abdominálne sono, krvné odbery HCG (v diskusii bol príklad 8 936,17 → 10 700 pri očakávanom dvojnásobku), NT screening a v prípade mimomaternicového tehotenstva operačné riešenie.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky môže gynekológ predpísať pri špinení v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári/či pacientky uvádzali Duphaston (pacientky brali napr. 3× denne), Utrogestan (uvádzané 2× denne, 2 tobolky), Ascorutin a v niektorých prípadoch injekciu proti krvácaniu alebo Magnosolv.
Q: Kedy je potrebné ísť okamžite na pohotovosť pri krvácaní v tehotenstve?
A: V diskusii odporúčali ísť na pohotovosť pri silnom krvácaní, pri výrazných bolestiach brucha alebo ak sa krvácanie zvyšuje; príkladom bola hospitalizácia a operácia pri mimomaternicovom tehotenstve diagnostikovanom v 10. týždni.
Q: Kedy by malo ultrazvuk ukázať srdiečko plodu?
A: V skúsenostiach z diskusie bolo uvedené, že srdiečko sa môže prejaviť už v 5+3 tt (príklad užívateľky), bežne sa však viditeľnosť srdiečka očakáva okolo 6. tt a niekedy až do 9. tt ešte nemusí byť na sono viditeľné.
Q: Môže špinenie znamenať mimomaternicové tehotenstvo?
A: Áno; diskusia obsahovala konkrétny prípad mimomaternicového tehotenstva s nálezom v 10. tt a následnou operáciou, preto pri pretrvávajúcom alebo silnom krvácaní odporúčali vyšetrenie u lekára.
Q: Ako dlho môže trvať špinenie a čo robiť doma?
A: V diskusii boli prípady jednorazového špinenia, prípady trvajúce 1–2 týždne a aj dlhšie; odporúčali kludový režim, PN a odpočinok, a v prípade nárastu krvácania bezodkladné vyhľadanie lekára.
Q: Čo ukáže krvné vyšetrenie HCG a aké sú očakávania?
A: V diskusii bol uvedený príklad HCG 8 936,17 a po 5 dňoch 10 700, pričom lekári očakávali približne dvojnásobný nárast HCG pri normálnom vývoji; ak HCG nedupletuje, vyžaduje to ďalšie vyšetrenia.
Q: Aké prenatálne vyšetrenia sa robia pri komplikáciách krvácania?
A: Diskusia spomínala ultrazvuk, odbery HCG, NT screening a triple test; niektoré pacientky tiež uviedli, že im lekári odporúčali vyhnúť sa amniocentéze, ak je riziko (amniocentéza bola v diskusii spomínaná ako možnosť, ktorú niektoré ženy odmietli).
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri akomkoľvek krvácaní v tehotenstve odporúčajú ísť k lekárovi alebo na pohotovosť a zrealizovať ultrazvuk a/alebo krvné HCG vyšetrenie.
- Bežné liečby spomínané v diskusii sú progesterónová podpora (Duphaston, Utrogestan), Ascorutin, injekcia proti krvácaniu, kludový režim a PN.
Sporné názory
- Niektoré ženy tvrdia, že menšie tmavohnedé špinenie môže byť normálne pri uhniezdení embrya alebo z prekrvenia krčka; iné prípady uviedli, že aj slabé špinenie mohlo predchádzať spontánnemu potratu alebo vyžadovať hospitalizáciu.
Otvorené otázky
- Ako dlho presne treba pokračovať v progesterónovej podpore (Duphaston, Utrogestan) pri pretrvávajúcom špinení, aké sú kritériá pre vysadenie liečby?
- Pri akých hodnotách a dynamike HCG je potrebné okamžité intervenčné riešenie namiesto ďalšieho sledovania?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Wunschkinder.net, Mamatest, calibrum babyplan
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston,Utrogestan,Ascorutin,Ascoturin,Magnosolv,Mamatest (GS mamatest),testy tehotenstva,ultrazvuk (vaginálne/abdominálne),HCG krvné testy,NT screening,triple test,kyselina listová (kys.listová),injekcia proti krvácaniu,PN (pracovná neschopnosť),kyretáž (kiretaž),amniocentéza
Miesta a osoby
Brno,Košice (KE),Východné Slovensko,Írsko
@gazovicka tak to som rada, ze mas vsetko v poriadku, lebo mne povedala aj moja doktorka aj geneticka, ze to skresluje vysledky a preto mam mozno pozitivny triple test AFP mam 3,26 joooj pevne dufam, ze to tak bude a malinke je zdravučke aj ja mam nizko placentu ale je vzadu a doktor mi povedal, ze sa ani nevytiahne a asi to bude cisarskym. tiez som bola aj na odbere plodovej vody a zial nepodarilo sa, ani kvapka vody nesla a to ma pichali 3x no strasne ale teraz som ok len dufam, ze malinke bude tiez v poriadku.
@monika.ruszoova drzim ti moc palceky... nezufaj, vsetko bude ok... tie tripple testy su aj tak nespolahlive.. to ti povie kazda.... juj, tu amnio ti nezavidim... az 3x? bolelo to? pekne sa opatruj a vela oddychuj...
@gazovicka no bolelo dost velmi, boli sme tam 4 a iba 2 zenam sa podarilo odbrat a tej co sa tiez nepodarilo tak sa stazovala, ze ju to tiez bolelo neprajem takyto zazitok nikomu, ze riskujes a predsa to nemalo zmysel ale aspon, ze sa nic po tom nestalo, lebo asi by som sa zblaznila.Su to neprijemne chvile ale co uz musime verit a pan bozko nam urcite pomoze 🙂
Ahojte baby ja od včera večera slabulinko špiním, je to taká tmavo hnedá farba...žiadna ružová ani červená, žiadne zrazeniny proste len výtok...pred troma dňami som si našla prvú čiarku na teste...dnes je čiarka oveľa silnejšia a BT sa drží hore...takže dnes je to presne 4tt...myslíte, že je to ok?
@atreyu ja som tiez mala taketo spinenie na zaciatku tehu. byva to, ked sa vajicko zahniezduje. ale vraj by to nemalo trvat dlhsie ako 3 dni. potom sa chod dat pre istotu skontrolovat.
ja som predtym potratila, ale to som mala vtedy taky ruzovkasty vytok, silne bolesti krizov a na druhy den uz cervenu krv.
baby som v 16tta zajtra idem na poradnu , piatok som bola na zachode kde sm si dost potlačila,pustila sa mi jasna červena krv ,potom už len špinenie čo trva do dnes,nie vela len take trošky,brucho mam take ako keby napnute a jemne ma pobolieva,na pohotovost som utekat nechcela nakolko sa mi ta krv pustila po tom tlačeni.ma niekto podobnu skusenost?
no ale jasna červena bola len pri tlačeni teda po... 😅 na papiery ,potom to už len to špinenie,preto som čakala či sa červena bude ešte opakovat a zatial nič.brucho ma nejako extra neboli len ho tak citim ,a špinenie je take len hnede ušpinenie nie nejake velke množstva,zajtra idem do poradne hned rano ,teras som v 16tt. ale už druhe tehotenstvo.pri prvom s ami to iste stalo a utekala som dr a ta ma vyhrešila že nemožem tlačit že si mam davat radčej čipok a nevidela tam nič važne tak že mi nedala ani lieky ani neposlala do nemocnici .preto som hned neutekala na pohotovost..
ja som v 10tt a momentalne som v nemocnici vo strvtrok som zacala spinit a v noci krvacat krv ale tmava utekala som na pohotovost babo ok nevedia z coho ale zajztra by som mala ist domov 🙂
no aspon že si tam neni dlho,ja sa toho velmi bojim.lebo mam 3ročneho maleho už doma a ten nieje zvyknuty bezomna hlavne v noci ☹ ,tak sa nemocnici chcem vystrihat.ale keby začnem aj ja krvacat tak určite radčej pojdem.
ahojte som v 13.tyzdni a pred tyzdnom so mna vysla taka hneda krv bola som u doktora ten mi povedal ye je vsetko v poriadku o tyyden sa to ale opakovalo a ynova vysla tmavo hneda krv co mam robit je to normalne vie mi niekto poradit
Ahojte dievcata..vcera mi dali pesar...stale mam slabsi hnedy vytok...je mi jasne,ze je to z toho pesaru ale neviete sko dlho to bude asi trvat?
@matkalee - doktor ta trochu poranil pri vysetreni, skus viacej oddychovat, robit vaginalne sona je vzdy rizikove, hlavne takto na zaciatku tehotnosti. Treba to veelmi opatrne.
@anjelicek26 ale ja som bola u doktora v pondelok a ta hneda krv mi isla v sobotu ale aj minuly tyzden som bola na poradniv utorok a vtedy mi nerobil vaginalne sono len obycajne a hneda krv vysla az o styri dni

@monika.ruszoova ahoj.... ja som tiez spinila aj krvacala okolo toho 14 tt , dokonca som mala hematom 2x, ale tripple testy mi vysli dobre, aj testy AFP vysli v poho, tak neviem, ci to s tym ma suvis.. u mna asi nie... spinit som prestala zhruba v 18 tt, dokonca som mala nizko placentu, co mi tiez sposobovalo spinenie... ale placenta sa zdvihla, hematom zmizol a teraz beham ako srnka....