Tehotenská anémia: Aké má následky pre bábätko?
Ahoj, prosim poradte mi s problemom, ktory mi ani dnes zase nedal spat.
Na zaciatku tehotenstva mi dr. zistili trochu znizenu hladinu trombocytov/krvnych dosticiek - vtedy to bolo 136. Teraz par dni pred porodom tuto hladinu uz mam iba 90, hoci uzivam Pyridoxin a zelezo vo forme Maltofer Fol. Tak mi zvysil davku na 3xdenne po 2 pyridoxiny a 2xdenne zelezo a diagnostikuje to ako tehotensku anemiu. Vraj pred porodom mi daju nejake injekcie, aby som im tam nevykrvacala.
Viete mi niekto povedat ake dosledky to moze mat na moje babatko? Malo by sa kazdym dnom narodit a ja som sa v tom zmatku zabudla dr na to opytat. Neviem co sa bude diat po porode, ci mu budu robit tiez nejake vysetrenie krvi, pripadne podavat nejake lieky. A takisto ci je moznost, ze sa mi to to po porode upravi - myslim tu hladinu krvnych dosticiek.
Este chcem dodat, ze ja ked som sa narodila, tak mi museli menit krv, a ako to pred 30-timi rokmi bolo - mame povedali iba ze mam malo zeleza a potom som dlhodobo brala aj zelezo. Ale mama nic viac o tom nevie. Ja si iba pamatam, ze som mala cierne mliecne zubky 🙂
Budem vdacna komukolvek, kto mi trochu objasni moj problem.
Stručné zhrnutie
- Tehotenská anémia sa v diskusii riešila najmä dopĺňaním železa perorálne (Maltofer Fol, Maltofer, Sorbifer Durules, Tardyferon, Aktiferin/Aktiferrin) a pri závažnom poklese hemoglobínu intravenóznou transfúziou alebo injekciami tesne pred pôrodom.
- Nízke hodnoty trombocytov (napr. 90 alebo nižšie) zvyšujú riziko krvácania pri pôrode a môžu viesť k obmedzeniu epidurálnej analgézie; lekári v diskusii spomínali podanie injekcie pred pôrodom na zlepšenie zrážanlivosti.
- V diskusii bolo viacero prístupov k liečbe: zvýšenie perorálneho dávkovania (niektoré ženy uviedli 3× denne), lokálne doplnky ako Ferr phos – Magenta, a pri ťažkej anémii konkrétne prípady transfúzií (napr. Hb ~50 alebo ~80 a jedna žena dostala 2,5 l krvi).
Q: Ako sa v tehotenstve obvykle lieči nedostatok železa?
A: V diskusii boli najčastejšie spomínané perorálne preparáty Maltofer Fol, Maltofer, Sorbifer Durules, Tardyferon a Aktiferin/Aktiferrin; niektoré ženy uviedli dávky 3× denne a kombináciu s vitamínom C (pomarančový džús) pre lepšie vstrebávanie.
Q: Kedy lekári v diskusii rozhodli o krvnej transfúzii počas/po pôrode?
A: V diskusii uviedli transfúziu pri veľmi nízkych hodnotách hemoglobínu (príkladne Hb 50) a pri hodnotách okolo 80; jedna spomínaná žena dostala 2,5 l krvných produktov po pôrode.
Q: Ako ovplyvňujú nízke trombocyty priebeh pôrodu a anestéziu?
A: Nízké trombocyty (napr. 86–90 tis.) môžu komplikovať zastavenie krvácania pri pôrode a niekedy vylučujú epidurálnu analgéziu; v diskusii spomínali podanie injekcií pred pôrodom na zlepšenie stavu.
Q: Aké laboratórne testy sa odporúčajú na vyšetrenie zásob železa?
A: V diskusii boli odporúčané vyšetrenia ferritínu, transferínu, solubilného transferínového receptora a celkovej väzbovej kapacity železa (TIBC) ako doplnok k sérovému železu a hemoglobínu.
Q: Ktoré potraviny a doplnky v diskusii pomáhali zvýšiť železo?
A: Spomínané boli hovädzie mäso, červená repa (červená řepa), čučoriedky, tekvicové semienka, brokolica, špenát, chlorella a melasa; tiež užívanie vitamínu C alebo pomarančového džúsu pri tabletkách pre lepšie vstrebávanie.
Q: Sú bežné vedľajšie účinky perorálneho železa a ako ich riešiť?
A: V diskusii uviedli tmavú stolicu, zápchu a žalúdočné ťažkosti ako časté vedľajšie účinky (Sorbifer, Aktiferin), odporúčali rozložiť dávky alebo zmeniť preparát; niektoré ženy volili sirupy (Maltofer sirup) alebo iné značky.
Q: Môže anémia poškodiť bábätko?
A: Väčšina príspevkov tvrdila, že bábätko si berie železo, ale pri veľmi nízkych hodnotách matky (diskutované prahy pod ~80–90 či pod 100) môže byť zvýšené riziko a niekedy sa podľa diskusie pristúpilo k transfúzii alebo intenzívnej liečbe.
Q: Ovplyvňuje mlieko účinok železných tabliet?
A: V diskusii spomenuli, že mliečne výrobky zhoršujú vstrebávanie železa a preto sa odporúča nebrať tablety tesne po konzumácii mlieka; niektoré ženy písali, že Aktiferin sa nemal kombinovať s mliekom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Perorálne dopĺňanie železa (Sorbifer, Tardyferon, Maltofer, Aktiferin) je bežný prvý krok pri tehotenskej anémii.
- Pri veľmi nízkej hladine hemoglobínu lekári v diskusii použili transfúziu krvi alebo intravenózne podanie železa.
- Nízké trombocyty môžu obmedziť možnosti epidurálnej anestézie a vyžadujú koordináciu s pôrodníkom/hematológom.
Sporné názory
- Niektoré príspevky uvádzali, že anémia bábätku neškodí, zatiaľ čo iné spomenuli, že pri hladinách Hb pod ~80–90 môže byť riziko a bola indikovaná transfúzia.
Otvorené otázky
- Aký presný prah hemoglobínu by mal automaticky viesť k transfúzii počas pôrodu v konkrétnej nemocnici?
- Aké sú jednotné odporúčania pre liečbu nízkych trombocytov v tehotenstve pred plánovaným cisárskym rezom alebo epidurálou?
Spomenuté značky a firmy
Maltofer Fol, Maltofer, Pyridoxin, Sorbifer, Sorbifer Durules, Tardyferon, Tardyferon Fol, Aktifferin, Aktiferin, Aktiferrin, Calibrum mami, GS Mamavit, Ferr phos - Magenta, Maltofer sirup, Kaufland
Spomenuté produkty a metódy
perorálne železné preparáty, Maltofer Fol, Maltofer sirup, Sorbifer Durules, Tardyferon, Aktiferin/Aktiferrin, Ferr phos - Magenta (biominerálna soľ), Calibrum mami, intravenózna transfúzia krvi, podávanie železa do žily, injekcie pred pôrodom na zlepšenie zrážanlivosti, vyšetrenie ferritínu, transferínu, solubilného transferínového receptora, celková väzbová kapacita železa (TIBC), epidurálna analgézia kontraindikovaná pri nízkych trombocytoch, režim dávkovania 3× denne (uvádzané v diskusii), potravinové zdroje železa (hovädzie mäso, červená repa, čučoriedky, tekvicové semienka, brokolica, špenát), melasa, chlorella, užívanie vitamínu C pre lepšie vstrebávanie, tmavá stolica a zápcha ako vedľajšie účinky
Miesta a osoby
Ružinov, Kaufland
vdaka za odpoved
a na tvoje babo to nemalo nijaky vplyv? myslim ci aj jemu nerobili nejake vysetrenia, pripadne ci nemuselo brat nejake lieky?
vobec o tom nebola rec, ani jej nerobili nejake speci vysetrenia. ani lieky.pokial si pamatam, tak doktor spominal, ze az pod hranicou 90 je to uz problem.
treba uz rychlo porodit - potom to vyskoci naspat 😲
Ahoj butrus aj ja som pocas prveho tehu mala anemiu, cize chudokrvnost, musela som brat 3x denne zelezo a tak isto aj po porode nejaky cas, nastastie sa to nejako potom ustalilo. Na dcerku to nemalo vobec nijaky vplyv, kedze mne to dr. vysvetlila asi tak ze som ostala anemicka koli tomu ze mimi si pocas tehu bralo vela zivin zo mna, ono malo co potrebovalo a ja som tym ostala chudokrvna, mala je dnes uplne v poriadku ziadne problemy s krvou ani nic podobne, prajem vela stasticka 🙂
ja som mala teraz hemoglobin 113 a predpisany mam maltofer. tiez si myslim, ze to s babom nesuvisi, ono si vezme co potrebuje, pripadny deficit vznika u matky.
trombocyty vsak mam dojem ze suvisia so zrazanlivostou krvi, cize to je trosku o inom, ale byva to v tehotenstve a urcite ti daju minimalne tesne pred porodom (ak nechodis uz teraz na injekcie) nejaku tu injekcnu davku, aby bolo vsetko ok, takze ziadne obavy 🙂
Cafte, ja som pri Hanke s anemiou mala problem iba mesiac pred porodom, mala som hodnotu 89 a tak mi po porode davali krv a liecili ma, tentokrat som anemicka uz teraz a hladinu mam 92 takze ak nezaberie liecba tak do porodu netusim co so mnou bude 🤐 mali ste problemy s anemiou uz takto skoro? 🤐
cafte.Ja mam hmb 103 a dr. mi nic nedal.Zajtra to s nim preberiem lebo som unavena az az
uf aj 103 je dost malo 🤐 zevraj minim um co je ako tak ok je 130 🤐 ja som koli tomu musela skratit dovcu a zajtra mam naklusat k dr. 🤐
zuz no prave ze ja viem.V robote uz skoro davame pacientov transfuzku.Iba mi telefonicky povedala sestra ze kym nie je pod 100vku tak nic nedavaju ze to zbytocne zatvrdzuje 🙄 K tomu mam i malo trombocitov a to ma desi viac.Zajtra na poradni si to tam asi vydiskutujem
no tak mne by ste uz dvali krv cooo? 🤐 toho sa bojim ze povie aj moj dr. 🤐 lebo ved este mam skoro polovicu pred sebou a uz taketo vysledky 🤐
no dufam, daj potom vediet aj Ty ze ako si pochodila 😉 drz sa aj Ty 😉
ved aj ja sa potom ozvem ze co so mnou nakoniec robili 🤐
Já měla v těhotenství hodnotu buď 90 nebo 95, teď si to přesně nevzpomenu. Jednou denně jsem brala Aktifferin. A brala jsem ho i v šestinedělí.
zuz, ja som mala po porode tusim 75 hodnotu zeleza, chceli mi davat transfuziu, ale odmietla som, za 2 mesiace brania Fe sa to uplne zlepsilo
já mám železa taky nedostatek, hodnotu ani neznám... ☹ a už 4 měsíce ho jím v tabletách...
min hodnota hmb by mala byt 120- 😒
pokial klesa pod 100,urcite by sa uz mala liecit. 😅
pokial je lekar"prispaty",treba si lieky pytat"nasilu". 😉 potom je aj babika zbytocne anemicka.transfuzku mozte odmietnut,a trvat na liekoch,oni to zdvihnu pekne za par dni. 😉 🙂
no mne pustili zelezo pre istotu aj zilou a dali mi teraz aj tabletky...... takze verim ze sa to zlepsi 🤐
som inak teraz aj citala ze ak je nedostatok hmb tak po porode musia dat krv lebo inak je ohrozeny zivot matky kedze pri porode pride o krv takze ja sa tranfuzke nebranim a doverujem mojmu dr. 😉
zuz,klobuk dole,-ja mam na prijatie "inej"krvicky asi blok.mne ked ju chceli dat,tak som odmietla./potom to museli riesit liekmi/ 😅 😝
samozrejme,keby ju potreboval niekto z rodiny/alebo ktokolvek/-pokial by som mohla,dam aj liter.
Já když jsem porodila, tak jsem pořád nemohla moc chodit, začala jsem i špatně vidět a slyšet, nakonec mi udělali krevní testy a byli tak špatný, že se na mě přišel podívat sám primář, že to jako ještě neviděl. Prý si myslel, že to nějak spletli. Dostala jsem 2,5 litru krve a dobrý. A to jsem prosím dobrovolný dárce krve.
Holky, prosím, je to tak, že anémie vzniká z nedostatku železa? Já ji mám, hodnotu v průkazce 100, teď půjdu na další testy.
Děsí mně, že vám dávali transfúzi...
ja som pri 80 nedovolila dat transfuzku... 😀
ale sestricka sa zasmiala,ze mali romku,ta nemala ani polovicu,a usla im..... 😀
ja mam zas trombocytov vela 536, ale malo zeleza. beriem ho v tabletkach raz za den. neviete co znamena ta zvysena hodnota??
eliotka - v podstatě jo. Já mám standardně hem pod 92, v těhu 83, neměla jsem žádné problémy, ačkoli si v nemocnici dělali srandu, že bych správně měla být v bezvědomí 😉 . Co se týká hemoglobinu, pokud je organismus adaptován na nízkou hladinu, léčit se to nemusí, u trombocytů je to asi něco jiného.
Já měla při posledním krevním obrazu v těhu 78, pak jsem brala 3x denně železo, to se mi zvedlo na 99, pak jsem chodila na injekce 14 dnů a před porodem jsem nakonec měla 102... Po porodu 95, říkali že si mám jet ke gynekologovi pro železo, ale nějak jsem u něho ještě nebyla 😅
ahojte ja stym žijem už 12 rokov od prveho porodu.... je to ale choroba ktora može poškodit vnutorne organy tym že su nedostatočne prekrvene dlhodobo chodim na hematologiu tersz mam 72 uživala som antibiotika a tie vraj mi takto pomohli a tak nabuduce musim kni brat aj B12....
ahoj butrus, ja ti asi oc neporadim, mala som tiez malo trombacov, ale zas tak malo ako ty ne - zacinala som na 288 koncila som na 127. nebrala som ale ziadne lieky. jedine co som robila bolo, ze som chodila kazdy 3 den na cerstvu cviklovu stavu. to vraj pomaha. teraz uz mam trombace zase ok. ale po porode som musela zacat brat zelezo ( maltofer ). so zelezom som problem v tehotenstve nemala
tak drzim palce