Tehotenská cukrovka s hodnotou 5,1, ako znížiť hladinu cukru v krvi ?
Ahojte,
bola som dnes na odbore krvi kvôli tehotenskej cukrovke. Zobraki mi krv len raz a zistili mi hodnotu 5,1..
o týždeň mám ísť znova na odbery...
neviete ako znížim hladinu cukru v krvi???
Ďakujem :(
Stručné zhrnutie
- Záťažový glukózový test (OGTT) sa v tehotenstve vykonáva nalačno, krv sa typicky berie zo žily a po vypití glukózového roztoku nasledujú odbery po 1 a 2 hodinách; odporúča sa 10 hodín hladovania a oddych počas testu.
- Diagnostické prahy sú predmetom rôznych odporúčaní; v diskusii sa uvádzali hranice napr. 5,1 mmol/l nalačno (často uvádzané), staršie hodnoty 5,5 mmol/l, a rôzne hodnoty po 1. a 2. hodine (napr. 10,0 a 7,8 alebo 8,5 mmol/l).
- Liečba začína diétou a monitorovaním glukózy doma glukomerom alebo v ambulancii, a ak dieta nestačí, nasadzuje sa inzulín; inzulín v diskusii hodnotili ako efektívny a bežne používaný spôsob kompenzácie GDM.
Najčastejšie otázky
Q: Ako presne prebieha záťažový glukózový test (OGTT) počas tehotenstva?
A: Pacientka prichádza nalačno (zvyčajne 10 hodín), odoberie sa krv zo žily nalačno, vypije sa glukózový roztok (glukóza v prášku alebo komerčne Accu chek Dextrose) rozpustený v približne 250–300 ml vody a následne sa odoberá krv zo žily po 1 hodine a po 2 hodinách.
Q: Aké sú diagnostické prahové hodnoty pre gestačný diabetes (GDM)?
A: V diskusii boli uvedené rozdielne súbory prahov: novšie hodnoty 5,1 mmol/l nalačno, 10,0 mmol/l po 1 hodine a 7,8 mmol/l po 2 hodinách; staršie uvádzali 5,5 – 8,8 – 7,8 mmol/l; iné zdroje uvádzajú nalačno do 5,3 mmol/l alebo podľa webu abctehotenstvi.cz 5,1 – 10,0 – 8,5 mmol/l.
Q: Môžem výsledok OGTT „zlepšiť“ tým, že týždeň pred testom nebudem jesť sladké?
A: V diskusii odborné odporúčania uvádzajú, že tehotná by nemala meniť bežnú životosprávu pred testom a že obmedzenie sladkostí týždeň pred testom nezaručí negatívny výsledok, ak je GDM prítomná; pred testom sa odporúča 10 hodín nalačno a oddych počas testu.
Q: Je odber z prsta (glukomer) rovnaký ako odber zo žily pre diagnózu OGTT?
A: Nie; záťažový test (OGTT) sa má podľa diskusie robiť zo žily, pretože meranie z prsta môže byť skreslené, zatiaľ čo meranie z prsta sa používa hlavne na domáce monitorovanie cukru.
Q: Aké sú prvé kroky liečby, keď je GDM potvrdená?
A: Prvou stratégiou je diéta s 5–6 pravidelnými menšími jedlami denne, obmedzenie jednoduchých cukrov, výmena bieleho pečiva za tmavé a pravidelné monitorovanie glykemie; ak hodnoty nekompenzujú diétou, nasadzuje sa inzulín.
Q: Má tehotenská cukrovka jasné príznaky, ktoré si môžem všimnúť doma?
A: Gestačný diabetes býva často bezpríznakový; klasické príznaky (silná smädnosť, časté močenie, acetonový zápach) skôr signalizujú nekompenzovanú cukrovku typu 1 alebo 2 než typickú asymptomatickú GDM.
Závery z diskusie
Zhoda
- Záťažový test sa spravidla vykonáva nalačno s odbermi zo žily nalačno, po 1 hodine a po 2 hodinách a pacientka by mala počas testu oddychovať.
- Liečba gestačného diabetu začína diétou a domácim meraním glukózy a pri nedostatočnej kompenzácii sa nasadzuje inzulín.
- Domáce meranie glukózy glukomerom a konzultácia s diabetológom sú bežné kroky pri podozrení alebo potvrdení GDM.
Sporné názory
- Prahové hodnoty pre diagnózu GDM sú rozličné; uvádzali sa súbory 5,1–10,0–7,8 mmol/l, 5,1–10,0–8,5 mmol/l a staršie 5,5–8,8–7,8 mmol/l.
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že meranie z prsta stačí, zatiaľ čo iní zdôrazňujú, že diagnostický OGTT musí byť zo žily.
Otvorené otázky
- Ktoré presné diagnostické prahy by mal konkrétny lekár alebo laboratórium pri OGTT použiť vzhľadom na rôzne odporúčania?
- Ako postupovať pri hraničných nalačných hodnotách (napr. 5,1 mmol/l) v konkrétnom prípade bez zbytočného stresu a opakovaných odberov?
Spomenuté značky a firmy
abctehotenstvi.cz, Accu chek Dextrose, Kinder bueno, Horalka
Spomenuté produkty a metódy
OGTT, záťažový test s glukózou, glukomer, inzulín, glukóza prášok, sladká voda, sladký sirup, meranie zo žily, meranie z prsta, diéta
Miesta a osoby
žiadne
@miriam1983 praveze sa pise toto
Pred vyšetrením sa odporúča, aby tehotná nemenila svoju zvyčajnú životosprávu, neobmedzovala príjem cukru a nešportovala. Desať hodín pred testom by nemala jesť a v priebehu testu je nutné oddychovať a nepodstupovať fyzickú námahu.
@evuska135 mozno pise,ja len pisem,co mne povedali u kekara a takisto aj m9jim kamaratkam,ktore uz maju oo tom teste.
@miriam1983 no mne povedali presne to co je tam napisne. Ale tak necudujem sa polovica lekarov je uplne mimo, lebo pise sa ze zena ma sediet v cakarni a nechodit a niektori dr posielaju dokonca zeny domov 🤦♀️ dokonca som sa stretla aj s tym ze viaceri dr a kazdy ine hodnoty cukru udava a clovek aby sa vyznal v tomto
@evuska135 ved prave. Kazdy lekar inak... potom,ze sa clovek boji a ide k nim so strachom.
@maja210 no podla mna to je v pohode. Ja som vlani bola na cukrovke a prvu hodnotu nalacno som mala 6. Potom mi este 3x brali krv a nemala som potvrdenu cukrovku. Si sa nepytala preco Ta poslali domov? A v ktorom tyzdni si?
@maja210 hodnota 5,1 je hraničná, preto ťa poslali domov, mala som to isté a to som deň predtým ani sladké nejedla iba som sa poobede pozabudla a vypila pomarančový džús a hneď zlý výsledok, ale je pravda, že v tehotenstve som od sladkého závislá. 🙈 Šla som hneď na druhý deň, deň predtým nič sladké, na večeru mi poradili vajíčka a o deň neskôr som mala všetky hodnoty pod normou. Večeru si daj najneskôr o 18.00. Ráno vezmú krv a ak je výsledok ok, piješ glukózu a po hodine ti vezmú krv a potom po dvoch hodinách, čiže celkovo 3x krv zo žily.
Veď hodnotu máš normálnu... ja mám tehotenskú cukrovku zistili mi hraničnú po 2hod.. ale ja som mala infekciu v tele.. následne atb... po preliečení mám normálne hodnoty ale dávam si pozor... do 5,3 je normálna hodnota.. po hodke od jedenia by si mala mat cukor do 7,8 a po 2hod do 6,7... ak máš teda cukrovku .. najpresnejšie je to zo žily než z prsta.. ale do 5,3 je normálna hodnota takze je divne že ta poslali domov
@lufinka46 to ti hned nasadili alebo si mala najskor dietu? Mna totiz tiez vybalili so vsetkym ale nikdy som nastastie inzulin nemusela pouzit. Mne to tiez kolisalo, ale v ramci normy. Dcera mala uplne normalne miery, 3050 g a 51 cm. Teraz ma presne rok a je stihla a dlha. Ziadne miselinky atd.
@lufinka46 to mas krasne hodnoty,ja po jedle som mala 8-9 ale davky velmi vysoke, vsetko sa da do normalu,aj vaha dietata,ja som tak mala,na prvom 3d bola podla statistik 10 najvacsia z 10deti, po mesiaci ked uz som mala nastavenu liecbu inzulinom bola 5 z 10deti s oriemernou vahou na dannny tyzden
@lenka2710 no ty si mala sladke, mne to sestricka nerozmiesala dobre a potom mi kazala ten husty cukor vypit bez vody, uprosila som ju aspon na trosku vody inak by som to fakt nedala. Teraz mam ist v 12tt na test a mam take nevolnosti ze si neviem predstavit to pit 🤦♀️🙈