Tlak v tehotenstve 130/80
Dobry den. Prosim o radu
Dobry den prosim Vas poradte mi. Neviem co robit. Vcera som bola v poradni doktorka mi namerala tlak 130 na 80 prvy krat taky vysoky inak doma v klude mam dost nizky predpisala mi Dopegyt. Neviem ci to brat aby tlak nepadol uplne. V domacom merani mam 113/72, 122/75,112/80,117/69 , 117 /70. Ja som bola dost vystresovana z poradni lebo doktorka stale do mna ďube ze mam spodne brusko tlste a s toho som uz na nervy. Mala som uz dva cisaraky a nikdy som problem s tlakom nemala a ani neraz nebadam zeby opuchali nohy ,moc mam v poriadku.. prosim vas co mam robit ? Brat ten dopegyt ? Ci nie a nadalej sa radsej kontrolovat v merani Volala som jej dnes a vravela ze aky mam tlak doma v klude ani pocut o tom nechcela ,ze mam tabletky brat.
Stručné zhrnutie
- Tlak 130/80 v tehotenstve sa považuje za normálny a jednostranné nasadenie antihypertenzíva Dopegyt na základe jedného merania sa vo väčšine prípadov neodporúča.
- Odporúča sa domáce opakované meranie na rameno s manžetou (napr. Omron, Veroval), zapisovanie hodnôt 3× denne a vylúčenie syndrómu bieleho plášťa pred rozhodnutím o liečbe.
- Pri opakovanom nameraní nad prahmi uvedenými v diskusii (najčastejšie 140/90, niektorí uvádzali 150/90) alebo pri príznakoch preeklampsie (silné bolesti hlavy, poruchy videnia, opuchy, proteinúria) sa odporúča konzultácia s internistom, možná hospitalizácia, magnéziová liečba (Magnerot), infúzie, postupné dávkovanie Dopegytu a v závažných prípadoch vyvolanie pôrodu alebo cisársky rez.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa v tehotenstve začínajú podávať lieky na vysoký krvný tlak?
A: V diskusii sa uvádza najčastejší prah 140/90 mmHg pre zváženie liečby, niektoré zdroje v diskusii spomenuli aj 150/90 mmHg; liek uvedený v príspevkoch je Dopegyt a niektoré ženy dostali Dopegyt 1 tabletu alebo pol tablety podľa tolerancie.
Q: Čo robiť, ak na poradni namerali 130/80, ale doma je tlak nižší?
A: Odporúča sa merať tlak doma pravidelne (napr. 3× denne), viesť tabuľku hodnôt a konzultovať s internistom; v diskusii sa tiež odporúčalo magnézium v podobe Magnerot ako podporné opatrenie.
Q: Aký tlakomer je najpresnejší pre tehotnú ženu?
A: V diskusii odporúčali ramenné tlakomerové manžety značiek Omron a Veroval a varovali pred zápästnými tlakomerami ako menej presnými.
Q: Ako riešiť podozrenie na preeklampsiu podľa skúseností v diskusii?
A: Podľa príspevkov sa pri preeklampsii hospitalizovalo, podávalo magnézium (Magnerot alebo infúzie), aplikovali infúzie a ak tlak a opuchy boli závažné, postupne zvyšovali liečbu Dopegytom až po vyvolanie pôrodu alebo cisársky rez.
Q: Čo je syndróm bieleho plášťa a ako s ním zaobchádzať?
A: Syndróm bieleho plášťa označujú za stav, keď je tlak vysoko len počas vyšetrenia; postup v diskusii bol nechať pacientku v pokoji 30 minút, opakovať meranie, merať doma a viesť záznamy pred rozhodnutím o liekoch.
Q: Ktoré príznaky si vyžadujú okamžitú návštevu lekára u tehotnej ženy s tlakom?
A: V diskusii boli spomenuté varovné príznaky: prudká bolesť hlavy, poruchy videnia (hviezdičky pred očami), ťažké dýchanie, výrazné opuchy a vysoké hodnoty dolného tlaku nad 90 mmHg; pri týchto symptómoch odporúčali urgentné vyšetrenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- 130/80 sa v diskusii považuje za bežný/ukážkový tlak v tehotenstve, ktorý sám o sebe nevyžaduje nasadenie Dopegytu.
- Opakované domáce meranie na rameno a zapisovanie hodnôt je základný postup pre rozhodovanie o liečbe.
- Magnerot (horčík) sa v diskusii uvádzal ako bežné doplnkové opatrenie pri kolísavom tlaku.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že lieky treba začať pri opakovanom >140/90, iní uvádzajú prah 150/90 a ešte iní by liek nasadili už pri nižších hodnotách; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné.
- Niektorí odporúčali riešiť vysoký tlak priamo u gynekológa, iní trvali na schode s internistom a kardiológom pred nasadením liečby.
Otvorené otázky
- Mal by gynekológ nasadiť Dopegyt pri jedinom nameraní 130/80, ak má pacientka doma konzistentne nižšie hodnoty?
- Ktorý prah (140/90 vs 150/90) by mal byť v konkrétnom prípade rozhodujúci pre začatie antihypertenzívnej liečby v tehotenstve?
- Je zápästný tlakomer v konkrétnom modeli akceptovateľný, alebo vždy vyžadovať ramennú manžetu?
Spomenuté značky a firmy
Omron,Veroval,Magnerot,Dopegyt,Betaloc ZOK
Spomenuté produkty a metódy
Dopegyt,Magnerot 500 3× denne,Omron,Veroval,Betaloc ZOK,zápästný tlakomer,ramenný tlakomer,meranie 3× denne,zapisovanie tabuliek,EKG,infúzie,indukcia pôrodu,cisársky rez,syndróm bieleho plášťa,preeklampsia,magnézium (horčík),sledovanie dolného tlaku (diastolického),opakovane >140/90,práh 150/90
Miesta a osoby
Viedeň
mne bezne na poradni tlak vyskoci, lebo jednak je vonku 300 stupnov a kym sa tam dosmatlem - na poslednej poradni som mala extremne vysoky 🙈 kazdopadne odvtedy si 5x denne meriam a mam sa ozvat iba ak je po opakovanom merani stale vyssi ako 140/90 - po prvom merani si mam dat magnezium a odmerat o 30 min. co som bola v klude - cize neviem tvoju anamnezu ale neviem preco chce aby si si nasadila nejake lieky
To je normalny tlak, vobec nemas co brat dopegyt. Ten sa dava ked to nejde pod 150/90. Aj to sa robi Za po tyzdni merani 3x denne doma v klude, donesies tabulku a zvazi sa co dalej. Mala som ku koncu velmi vysoky tlak a vtedy zvazovali lieky. 140/80 som mala cele tehu
@kusika ahoj, ja by som sa na tvojom mieste vypytala na interné. Mne ked nametali vyšší tlak, poslala ma doktorka na interné, kde mi urobili aj ekg a všetko bolo v poriadku. Mala som si doma merať tlak a brať magnézium. Mala som pre istotu aj dopegyt ale ten mi kázala brať len ak budem mať ylak vyšší ako 130/90. Nakoniec sa to uzavrelo ako syndróm bieleho plášťa, keďže doma som mala tlak nízky. Na podarni mi bezne namerali aj 150/100 a to mi merali viac krát. Takze ked tvoja doktorka nespolupracujez skús internistu 🙂
@kusika ja by som vymenila okamzite lekarku. Ved ked mas normal tlak 114 doma na merani tak ide iba o stres z vysetrenia. Preto sa nechava merat doma. Ja som po pol hodke v maske v nemocke mala 170/110. Lenze bolo tam teplo a stres. Nastastie boli normalni a poslali ma do zahrady vonku s tym, ze o hodku nech dojdem. Klesol na 150 a poslali ma domov aj s tabulkou. A tym, ze keby doma vyleti na dvoch meraniach, tak ist m nim. A to uz je teda iba supa mat 170. Neviem na co zrazat normalny tlak, ved Ti bude zle a budes mat zavrate a studeny pot. Mam normalne mimo tehu nizky tlak a ked mi cosi je tak velmi nizky ( minule taky ze 92/56 ) u doktorky a to mi bolo velmi zle. Ako sice som mala iba nejaku chripku vtedy, ale z toho tlaku strasne zavrate. Takze moc nizky tlak tiez neni vyhra. Magnerot by to este znizil .
Sleduj si tlak nadalej aj doma. To si jej vravela, ze doma mavas nizsi? Mne raz na poradni namerali 160, skoro som odpadla a sestricka tiez. Nechali ma v klude posediet, pomerali zas a bol omnoho nižší. Ved z jedneho merania sa neda vyvodit zaver podla mna
@margaretka_
@irusa
@kiki68 dnes rano som jej volala a povedala som jej ze mam dost nizky ze to som mala zo stresu zvyseny inak doteraz v poradni tlak ok myslim ze aj teplo doponohlo k tomu. Inak doma mam tlak co som pisala tie nizke uplne hore. Do telefonu rano my povedala ze 130 na 80 je vysoky a riskujem zdravie svoje a aj dietata. Ale myslim ze ak to bidem brat tak potom risknem zdravie pretoze ho budem mat ovela ovela nizssi nez ho mam doma. Moč mam.ok ziadne opuchy.
@kusika toto rozhodne nieje zlý tk aj keď nevidím tep. V tehotenstve je často býva tlak zvýšený pre záťaž. Ja sa liečim pár rokov a tento tlak je v pohode ak je aj tep v pohode. Ja som mávala tlak aj 120/70 a predsa už roky musím brať lieky lebo ja som mávala vysoký tep. Možno by som to riešila ešte cez internistu a okrem toho denne brat magnézium a kontrolovať tlak denne, najlepšie v rovnakých časoch a v kľude.
Mne to pride ako trochu zvlastny pristup lekarky. Aj moj vseobecny napr berie do uvahy stres. Som tam mala tiez brutal tlak, tep cez 100, do papierov to okomentoval, ze to je pravdepodovne zo stresu
Nemáte doma iný tlakomer? Tento zapästny je neštandardný. Treba si zohnať na rameno, určite je presnejší.
Treba sa vypýtať k internistovi, denne 3x doma merať a zapisovať tlak.
Ja som mala veľké problémy s tlakom, vo vsetkych tehu. Teraz v poslednom som v 12.tt týždeň ležala v nemocnici kvoli hroziacemu potratu. Taka som bola vystresovana, migrenu som chytila na tri dni, ze som mala 3x denne 150-160/90-100 a nikto to neriešil( co teda tiez nie je spravny postup). Davali mi len magnézium infúzie, co je o nicom liečba, ale dobre. Mala som sa hlásiť po prepustení z nemocnice u internistu, kardiologa. Ta mi dala polku dopegytu na večer, ale doma sa mi tlak upravil na 130-140/75-85. Čiže nic okrem magnézia a vitaminov neberiem. Zacnem dopegyt, az ked mi tlak stupne nad 140/90 opakovane.
Zas ja som iný pripad, v predoslych tehotenstvach som mala 165/110, lezala som v nemocnici, infuzie, stvoro liekov na tlak a nič nezaberalo, tlak vysoky, tak boli akutne sekcie.
130/80 je normálny tlak. Zvýšený na uvažovanie o liekoch je od 140/90. Ošemetná situácia, keď doktorka trvá na liekoch a nie je hypertenzia. Znovu by som jej volala, alebo konzultovala ineho lekára.