Vysoky tlak v tehotenstve
Ahojte dievcata, ako dlho ste boli hospitalizovane s vysokym tlakom? Ja som tlakar dlhe roky, no dnes ma preventivne poslal na pozorovanie gynekolog do nemocnice tak neviem co mam cakat :( rano nastupujem.
Stručné zhrnutie
- Vysoký krvný tlak v tehotenstve môže viesť k hospitalizácii od niekoľkých dní až do približne pol roka v závislosti od komplikácií a výsledkov vyšetrení.
- Počas hospitalizácie sa v diskusii bežne uvádzali liečby Dopegyt, podávanie magnézia (magnezkom/magnezka), nebilet, zber 24 hod moču, monitorovanie oziev plodu a podľa potreby infúzie, vyvolanie pôrodu alebo sekcia.
- V diskusii sa spomínali prahové hodnoty tlaku, pri ktorých niektorí lekári hospitalizujú: nad 140/90, často pri 150/100 alebo pri hodnotách okolo 160/100, a tiež rozhoduje prítomnosť opuchov alebo bielkovín v moči.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy ma môžu hospitalizovať pri vysokom krvnom tlaku v tehotenstve?
A: Hospitalizácia je indikovaná pri vysokom tlaku sprevádzanom opuchmi, bielkovinami v moči alebo pri veľmi vysokých hodnotách tlaku; v diskusii sa uvádzali prijatia v 31.–37. tt a na konci tehotenstva.
Q: Ako dlho môže trvať hospitalizácia pri zvýšenom tlaku v tehotenstve?
A: Podľa skúseností v diskusii môže hospitalizácia trvať od niekoľkých dní (4–7 dní) cez týždeň až do niekoľkých týždňov či výnimočne pol roka.
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri liečbe vysokého tlaku v tehotenstve?
A: V príspevkoch sa spomínali Dopegyt, nebilet a podávanie magnézia (magnezkom/magnezka) ako bežné súčasti liečby.
Q: Pri akých hodnotách krvného tlaku väčšinou zvažujú hospitalizáciu?
A: V diskusii mnohí uviedli, že už pri hodnotách nad 140/90 mmHg lekári zvažujú hospitalizáciu; často sa spomínali prahy 150/100 a 160/100.
Q: Aké vyšetrenia a monitorovanie robia počas hospitalizácie?
A: Počas hospitalizácie sa v diskusii uvádzali zber 24 hod moču, sledovanie bielkovín v moči, odbery krvi, monitorovanie oziev plodu a pravidelné meranie krvného tlaku.
Q: Aké sú možné intervencie pri nezlepšení stavu?
A: V prípade nezlepšenia stavu sa v diskusii spomínali vyvolanie pôrodu, cisársky rez (sekcia), podávanie infúzií a pokračujúca medikamentózna liečba (Dopegyt, nebilet).
Q: Čo znamená "syndróm bieleho plášťa" a ovplyvní to rozhodnutie o hospitalizácii?
A: Syndróm bieleho plášťa znamená vyššie hodnoty tlaku len u lekára a normálne doma; však niektorí lekári stále hospitalizujú pri ďalších rizikových znakoch, napr. bielkovinách v moči alebo opuchoch.
Závery z diskusie
Zhoda
- Hospitalizácia pri vysokom krvnom tlaku v tehotenstve je indikovaná pri prítomnosti bielkovín v moči, opuchov alebo pri veľmi vysokých hodnotách tlaku.
- Bežné liečby uvedené v diskusii sú Dopegyt, podávanie magnézia (magnezkom/magnezka) a monitorovanie oziev plodu; pri nezlepšení sa zvažuje vyvolanie pôrodu alebo sekcia.
- Hodnoty 140/90 mmHg boli v diskusii často uvádzané ako hranica, pri ktorej lekári začínajú zvažovať hospitalizáciu.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že pri stabilných výsledkoch a tlaku do 140/90 nemusí byť hospitalizácia nevyhnutná, zatiaľ čo iní odporúčajú preventívnu hospitalizáciu v 3. trimestri (31.–37. tt) kvôli riziku preeklampsie.
- Niektoré príspevky považujú prepustenie po úprave liečbou za primerané, zatiaľ čo iné upozorňujú, že niektoré ženy boli prepustené príliš skoro a následne mali komplikácie.
Otvorené otázky
- Ako presne individuálne prispôsobiť prahové hodnoty hospitalizácie vzhľadom na predchádzajúci (baseline) krvný tlak pacientky?
- Kedy je bezpečnejšie vyvolať pôrod alebo rozhodnúť pre sekciu pri vysokom tlaku u tehotných žien v 37. tt a neskôr?
Spomenuté značky a firmy
modrykonik.sk, urad pre dohlad nad zdravotnou starostlivostou, policia
Spomenuté produkty a metódy
Dopegyt, nebilet, magnezkom, magnezka, 24 hod moč, zber 24 hod moču, ozvy plodu, infúzie, vyvolanie pôrodu, sekcia, syndróm bieleho plášťa, preklampsia, meranie krvného tlaku, bielkoviny v moči
Miesta a osoby
žiadne
@svetlana35 ufff no dufam ze to nebude na tak dlho 🙂 som v 31.tyzdni a s tlakom mavam problemy. Len chce mat gynekolog istotu, aj napriek tomu ze som kazdy tyzden sledovana na internom. Tak hadam bude vsetko v poriadku.
@amarilka26 ja som tiez lezala pri prvom 3tyzdne s tlakom.Vsetko ostatne ok,ziadne bielkoviny nic len vysoky tlak.Potom mi strasne skakal tak.mi robili sekciu v 35tt.Pri druhom sledovana ale tlak ako tak ok vydrzala som do konca.Bohuzial tlak mam vysoky niekedzy uz skoro 10 rokov 😕
Ja som ležala tyžden a bol mi nakoniec s preklampsiou vyvolany pôrod. Rodila som 38tt+6 . Tlak som mala 160/100, a bielkoviny. Zberala som 24 hod moč, brala dopegyt a nebilet, stale mi pozorovali ozvy plodu a tlak a čakala....na porod 😀 Vydrž, nie je to sranda.
Ked budes mat vsetky vysledky OK a budes mat akceptovatelne hodnoty tlaku, tak podla mna nemaju dovod ta drzat tam, jedine, ze by si sama chcela. Inac, ked si tlakar dlhe roky, tak by si mala automaticky byt na rizikovom, tak nechapem preco ta posiela na hospitalizaciu gynekolog, ked ta sleduju na internom. Asi nechce brat na seba gynekolog zodpovednost, kedze si uz v 31 tt, tak radsie posiela na hospitalizaciu. Moja gynekologicka ma chcela od zaciatku sa zbavit, ale ukecala som ju, nechala ma u seba do 30tt 🙂 Ale ja som iny pripad, doma som mala moj bezny akceptovatelny vysoky tlak, len u lekara vzdy mi vyskakovalo velmi vysoky.
Dakujem dievcata 🙂 hlavne aby bolo vsetko v poriadku 🙂 no a aspon si tam troska oddychnem 🙂
Ja som bola 4dni v 37tt. Po nasadeni dopegytu ma prepustili a porodila som spontanne v 40+1.
kolko si pls mala ze si ta chcu nechat v nemocke?lebo mne tiez vyskocil a zatial si ho mam len kontrolovat doma, tak ma zaujma od kolko je uz je tlak natolko rizikovy ze je treba byt hospitalizovany...
@lenzas ja som mala doteraz tiez fajn tlak doma, vzdy len na poradni a na internom bol vysoky, preto mi vzdy pisal internista "syndrom bieleho plasta" 🙂 len ma zacali teraz chytat troska stresy lebo som nemala nic nakupene, nachystane a tak mi stupol tlak doma, takze som hned utekala na interne dnes a potom som mala poradnu, kde som sa pochvalila vysokym tlakom a uz to bolo 🙂 hned mi pisal gynekolog papier do nemocnice. Kazdopadne mam uz 37, dva potraty za sebou, operaciu maternice, tak je na mieste byt viac pod dozorom.
@aninka30 dnes som mala 140/99, co mavam na poradni bezne, ale spomenula som gynekologovi ze som bola na internom lebo mi vyskocil tlak. Rano som mala doma 146/94.
a drzim palce aby ste vsetky v pohode dotehulkovali a mali bezproblemovy porod 🙂 drzkajte sa
Ja som bola asi tyzden v nemocnici a to ma hospitalizovali asi tri tyzdne pred terminom. Davali my Dopegyt a ked sa tlak dal do normalu, tak mi dali vyvolavacku a syn sa narodil dva tyzdne pred terminom. Inak mne ten tlak vzdy vyskocil len u doktora, doma som si merala a bol v normale. Ja som mala len strach z vysetrenia.
Ja sa na vysoky tlak liecim uz zopar rokov. Do siesteho mesiaca to bolo ok,brala som dopegyt. Potom bol tlak aj napriek liekom vysoky,cca v 37. tyzdni ma poslala gynekologicka do nemocnice,tam som bola tyzen, potom ma pustili domov,trosku sa to upravilo. Na poslednej poradni,dva dni pred terminom, som mala tlak vysoky,vysoky cukor v moci a stopy bielkoviny. Aj tak ma poslala domov. Nedopadlo to dobre.
Ahoj, pozri si už aj existujúce diskusie
https://www.modrykonik.sk/forum/zdravotne-problemy/hypertenzia-a-tehotenstvo/
https://www.modrykonik.sk/forum/choroby-a-komplikacie/mali-ste-problemy-s-vysokym-tlakom-v-tehotenstve/
https://www.modrykonik.sk/forum/choroby-a-komplikacie/mate-skusenosti-s-vysokym-krvnym-tlakom/
https://www.modrykonik.sk/forum/choroby-a-komplikacie/vysoky-krvny-tlak-v-tehotenstve-2/
@amarilka26 bola som v nemocke asi 5 dní, nasadili dopegyt + pokracovala som s magnezkom. Bolo to v 35/36tt. Potom ma pustili a o týždeň bol spontánny pôrod. Hodnoty som mala okolo 145/95. Po pôrode ešte 2týždne to bolo podobné, dokonca aj opuchy väčšie! Ale potom už lepšie. ..
Ja som mavala v tehotenstve tlak okolo 140/110, bola som dvakrat v nemocnici na tyzden, vzdy mi ho trochu upravili dopegytom a poslali domov, nakoniec som mala sekciu prave kvoli vysokemu TK.Ale to som uz bola v 40tt. Nie je to rozhodne sranda
@lenzas radšej nexh sa jej zbaví no myslím si že hospitalizácia pri vysokom tlaku je na mieste v tak pokročilom tehotenstve dr nechce nechať nič na náhodu veď preklampsia je nebezpečná a ohrozuje priamo ju aj dieťa. Tak tych pár týždňov sledovania vydrží malinké za to predsa stojí.
Ja som mala cele tehotenstvo normalny tlak a 3 tyzdne pred terminom na poradni ze 210/190 takze akutna sekcia. Dali mi kopec infuziek ale nesiel dolu. Este dva mesiace po porode som brala dopegyt. Teraz mam tlak skor nizsi.....
@amarilka26 je to rozne zalezi od komplikacii od par dni az pol roka. pol roka som lezala v prvom tehu v nemocnici a pri druhom mi nasadili liecbu a tlak bol ok tak som to prezila bez hospitalizacie.