Výtok v tehotenstve: Čo je normálne?
Ahojte, chcela by som sa spytat ako je to s vytokmi v tehotenstve. Niekde som citala, ze su bezne a pokial su bez zapachu a zena nema problemy, napr. svrbenie a palenie, tak sa neriesia. ako to je?
Dakujem.
Stručné zhrnutie
- Výtok v tehotenstve je bežný a typicky bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia či pálenia; za takýchto okolností sa zvyčajne nepovažuje za patologický a obvykle sa iba sleduje.
- Pri zápachu, svrbení, pálení, hrudkovitom výtoku alebo krvácaní je indikované odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku (v diskusii sa spomínali Clotrimazol AL 100, Canesten, Candibene, Amoksiklav a lokálne čípky ako bežné možnosti).
- Na rozlíšenie medzi výtokom a únikom plodovej vody sa používa Temešváryho činidlo v ambulancii; pri pozitívnom steri na Streptococcus agalactiae sa v porodnici podáva intrapartálna antibiotická profylaxia.
Q: Kedy je výtok v tehotenstve považovaný za normálny a kedy treba ísť na gynekológiu?
A: Výtok je považovaný za fyziologický, ak je bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia a pálenia; pri zmene farby, zápachu, svrbení, pálení alebo pri spinení/krvácaní treba neodkladne absolvovať ster a kultiváciu u gynekológa.
Q: Aké liečby sa v diskusii uvádzali pri kvasinkovej infekcii v tehotenstve?
A: V diskusii sa spomínali lokálne prípravky Canesten (krém), Candibene (vaginálne tablety), Clotrimazol AL 100 (čípky) a Gynoflor na doliečenie; niektoré ženy, respektíve lekári, uvádzali aj Macmiror (čípky) a lokálne krémy s aplikátorom, vždy však po konzultácii s lekárom.
Q: Môžem robiť výplachy pochvy počas tehotenstva?
A: Väčšina odborných odporúčaní a viacero príspevkov varovalo pred bežnými výplachmi pochvy a odporúčalo ich robiť len na odporúčanie lekára; napriek tomu v diskusii niektoré diskutujúce odporúčali TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM ako lokálny výplach (tento názor bol v diskusii sporný).
Q: Ako rozlíšiť výtok od úniku plodovej vody?
A: Plodovka býva bezfarebná; v ambulancii sa používa Temešváryho činidlo (test na vložke), ktoré podľa zafarbenia roztoku pomôže určiť, či ide o plodovú vodu; jedna spomínaná indikácia je, že plodovka zmení reakciu testu (v diskusii uvádzané zafarbovanie do zelena).
Q: Kedy sa robí ster v tehotenstve a čo ak nájdu Streptococcus agalactiae?
A: Ster a kultivácia sa zvyčajne vykonávajú počas graviditnej starostlivosti, v diskusii sa spomína približne 36. týždeň; pri pozitívnom strepte (Streptococcus agalactiae) nemocnica zvyčajne zabezpečí intrapartálnu antibiotickú profylaxiu (nivníkové podanie antibiotík počas pôrodu).
Q: Aké domáce preventívne alebo podporné metódy proti nepríjemnému výtoku sa v diskusii uvádzali?
A: Diskutujúce odporúčali denne biele jogurty obsahujúce laktobacily (spomenuté Activia, Actimel) alebo probiotiká (NutrolinB, laktobacily "5" od Swiss), nosenie bavlneného prádla, obmedzenie sladkostí a používanie jemných intimných mydiel ako Lactacyd namiesto parfémovaných gélov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Výtok bez zápachu, svrbenia a pálenia je v tehotenstve bežný a obyčajne nie je patologický.
- Pri podozrení na infekciu je potrebné odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku.
Sporné názory
- Výplachy pochvy: časť účastníčok odporúčala TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM, iné príspevky a lekári dôrazne odrádzali od výplachov bez lekárskeho indikácie.
- Bezpečnosť prípravkov: niektoré príspevky považovali Clotrimazol, Macmiror alebo vaginálne čípky za použiteľné v tehotenstve, zatiaľ čo iné upozorňovali na obmedzenia podľa príbalového letáku (sporné).
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne prípravky sú bezpečné v prvom trimestri pri potvrdenej kvasinkovej alebo bakteriálnej infekcii?
- V akých situáciách a ako spoľahlivo rozlíšiť fyziologický výtok od skorého úniku plodovej vody doma bez ambulantného testu?
Spomenuté značky a firmy
Rosalgin, TANTUM ROSA, TANTUM ROSALINGUM, Lactacyd, Candibene, Canesten, Clotrimazol AL 100, Macmiror, Gynoflor, Femigel, Gyntima, Gynazol, Amoksiklav, Duphaston, Vinohradská masť, NutrolinB, Activia, Actimel, Cannaderm, Swiss
Spomenuté produkty a metódy
Rosalgin, Temešváryho činidlo (test na plodovú vodu), výplachy pochvy, vaginálne čípky, Candibene (vaginálne tablety), Canesten (krém), Clotrimazol AL 100 (čípky), Macmiror (čípky), Gynoflor, Femigel, aplikátor na čípky, infúzka antibiotík intrapartum, ster a kultivácia, test HCG, Duphaston (pri krvácaní), Amoksiklav (antibiotikum), probiotiká a probiotické jogurty (Activia, Actimel), laktobacily "5" od Swiss, NutrolinB, Lactacyd (intimné mydlo), sedavé kúpele s repíkom, vyplavenie zátky maternice, nosenie bavlneného prádla, hygienické vložky/intimky
Miesta a osoby
MuDr. Čunderlík
pipi, preco odporucas robit test znova? akoze uz tam nemusia byt tie dve ciarky? ze uz ako niesom tehu? ☹ ten vytok je zatial taky slabucky, tmavozlty, alebo teda bledulinko hnedy.... ☹
hmm tak skús aj ty mat kludový režim cez week a v pondelok hned vyhladaj doktora a nech sa ti na to pozre 🙂 a ked ti robily ultrazvuk nehovoril ti doktor že či máš zvýšenú sliznicu ? 🙂 ja ked som bola u dokiho tak mi povedal že sliznica vyzerá na tehotenstvo mala 15mm a pri ms je len 12mm a potom ma objednal o 2 týždne a tam už potom bolo vidno taký vačok ako kruh 🙂
adulkababulka, ak ti vysli dva testy pozitivne, tak myslim ze je zbytocne robit si dalsi. Podla mna si tehu. 😵
Co sa tyka toho vytoku, tak ten trapi velmi vela zien v pociatocnom stadiu tehu. Tiez som mala obcas taky krvavy vytok v zaciatkoch, a biely a zltkavy vytok mavam stale aj pred tehu som mavala. No s tym nic nenarobis, mozes len cakat ze to prejde, bud v klude, vyloz si nozky, a hlavne sa nenamahaj. Iba ak by bol ten vytok silne krvavy utekala by som na pohotovost. Inak bud kludna. 😉
nieee sorry ja som to asi zle prečítala 😀 tak už nemusíš ked tam boli 2 čiarky tak už tvoja krv obsahuje ten hormon na ktorý je test citlivý 😀 len teraz nerob nič namáhavého a hlavne nesexuj 😀
babenky, velmi dakujem za odpovede.
pipinka: mne doktorka nerobila Ultrazvuk ☹ vobec ma ani neprezrela. Len povedala, ze tam nic neuvidi, tak je zbytocne nieco robit ☹ tiez ma bolel moc. mechur, tak mi zobrala moc na vysetrenie... zatial papam brusinky aby to bolo vsetko ok, no a do toho este tento vytok....
katarinka: tiez som si tak povedala, ze cez vikend kludovy rezim a v pondelok uvidim co a ako. Keby bolo najhorsie tak pojdem na pohotovost. Najhorsie je, ze cez vikend idem na oslavu narodenin manzelovej mame, takze ta bude chciet pomoct nachystat, navarit a tak. No, a este nechceme blizkym povedat ze som asi tehu, tak sa bojim ze ten kludovy rezim nebudem mat ako dodrzat... ☹ no, uvidim....
pipinka: jassneeee, uz som manzelovi oznamila, ze nech na sex v blizkej dobe zabudne 😀 hihi.
baby, a ked sa sexuje v tehu, tak co tie spermie ked sa dostanu do maternice? oni neohrozia to male mimi ? to ma len tak mimochodom napadlo 😝
adul, ja by som nerobila paniku a vyckala do pondelka. jasne, ze tehu si 🙂 pokial je vytok slaby a neboli brucho... hlavne nestresovat, to veci len horsi, ako som sa na vlastnej kozi presvedsila. ked som dosla so slabuckym vztokom, ktorz lekar nazval biela kava, prezrel ma a povedal, ze mam byt kludna, oddychovat, vitaminky a tak a ze sa to zlepsi. ja som sa ale vystresovala a na druhy den som uz mala vytok tmavohnedy. vtedy ma uz poslal na utz., aby sa presvedsili, ci mimi bije srdiecko. ale ten prvy den mi povedal, ze pokial nie je tmavohnedy alebo krvavoceveny, nemam panikarit. a ty si asi v takom 4-5 tyzdni, nie?
bambaa: ano, presne ako pises, som v 4-5 tyzdni. tak ja sa pokusim nestresovat 🙂 i ked obe vieme, ze to je tazke...teraz ma caka vikend, rodina a tak... tak mozno ani nebudem mat cas premyslat a stresovat... 🙂
adulkababulka, no v ramci moznosti sa snaz oddychovat. Neviem v ktorom si teraz tt, ale podla mna je zbytocne utekat k lekarovi ak je ten vytok taky aky pises ze je, aj tak ti nic nove nepovie, este je asi skoro aby videl nieco viac. Tvoje telo sa s tym musi vysporiadat same. Jedine ze by ti lekar predpisal lieky na udrzanie tehu. Neviem ci pomahaju, ja som take nebrala.
Drzim palce, aby bolo vsetko OK. 😵
heh nie neboj spermie ti neublížia len užit si to môže teraz tvoj partner na plno lebo po pôrode si bude musiet dávat pozor aby nebolo 2 mimi 😀
nooo, to teda hej! jedine plus co by otehotnenie hned po porode mohlo mat je, ze by som nemala cas sa takto furt sledovat a urcite by som nestresovala... 😀 nemyslite?
hmm mebola by to sranda 2 mimi hned po pôrode 😉 no treba si to užit radšej len teraz kým sa to dá 🙂
len nestresuj a kludas a nemysli na to len sa šetri ako sa dá. 😎
baby, tak ja uz prcham z prace... dakujem moc za rady a tiez sa drzte! papa a pekny vikend
bambaa, sme na tom rovnako, tiež výtok hnedej farby o týždeň menej tehu, ale tie isté príznaky, ležím a dúfam, že to prejde, drž sa aj ty
ahoj takyna, lezanie je poriadna nuda, ale velmi to pomaha. ked oddychujem, tak ten vytok skoro ziaden nemam. medzitym som zistila, ze uz musim byt aj na konci 7. tyzdna, lebo mimi na ultrzvuku malo 15 mm. Ja som doteraz ten tyzden vzdy len tipovala, lebo som si nepamatala datum poslednej ms.
no, snad to dobre dopadne. drzme si palce 🙂 len je to tazke v tej posteli. neviem obsediet. je mi strasne dlha chvila.
bamba ahoj, veru riadna nuda ležať v posteli, hlavne keď je vonku tak krásne, a máme záhradku na ktorej sa dá riadne relaxovať, ako sa cítiš?, ja lepšie, ale nechcem zakrýknuť, držkaj sa 😵
ahoj takyna, tiež sa citim lepsie, muzik sa o mna stara, len vidim, ze aj jeho to dost depta. som v posteli s notebookom, lebo musim pracovat. najradsej by som len spala. citim, ze si musim davat pozor na fyzicku namahu,lebo len som zatiahla rolety a uz ma pichlo v podbrusku. je to krehke. no uvidime. v piatok mam ist na ultrazvuk a kontrolu. tak som zvedava, co povedia. hej, vonku je nadherne. mala som strasnu chut vybehnut niekam na obed. samozrejme, porove rezance som zjedla v posteli. 🙂 a zahradka bude super pre dietatko, to my sme panelakovi. ale hned pod oknom detske ihrisko 🙂 tak sa drz aj ty.
ahoj bamba, som rada, že ti je lepšie, ja sa tiež trošku lepšie cítim, ale samozrejme opatrne nechcem zarieknuť 😵 , ja idem na ULZ v utorok, takže uvidíme ako sme dopadli, robila som si testík tak čiaročky tam našťastie sú 😵 , môj manželík mi do postielky priniesol dnes rezník a hranolky, tak som si riadne namrvila 🙂 , aj my máme za panelákom hneď detské ihrisko, začalo u nás poprchávať tak ma to uskokojilo , že ma to až neláka ísť von, maj sa pekne a držkaj sa, prajem ti len dobré správy na ultrazvuku 😵
Ahojte holky,
moja mrcha by mala prist dnes... ale robila som si testy na 24. a 26. den a boli obidve ciarky, ale ta druha bola slabulinkaaa... ale na 26.den bola trosku silnejsie nez 24. den... no a vlastne chcela som to.. ze dnes rano som mala slabulilililliinky ruzovo-bielucky vytok... dufam, ze vsetko bude OK...
ake mate pocity vy? ja neviem, ci sa mam uz radovat teraz alebo az ked to doktorka potvrdi alebo az v II. trimestri... je to take cudne, ci nie?
a na potvrdenie od doktorky v akom tyzdni treba ist? a mozem ist s manzelom?
katulik: radsej sa raduj uz teraz, lebo vzdy sa najde nejaka pricina aby si sa bala radovat 😉 ci uz nejake to spinenie, ci bude srdiecko bit, ci mimco rastie, ci budu dobre tipple alebo nedajboze amnio, ci budu dobre prietoky ... atd. a ked sa babo narodi tak to bude pokracovat dalej 😉 takze gratulujem a raduj sa a chod za dokinou nech ti da nieco na to spinenie (ta moja mi ani nerobila test z krvy - stacil jej ten test z mocu), s manzelom pojdes asi zbytocne lebo na utz este asi nebude nic vidiet - asi az tak 2 tyzdne po vynechanej mrche
Uci ma pravdu, aj mne doki povedal, ze az dva - tri tyzdne po vynechanej mrche, budete vtedy vidiet asi srdiecko. Vytok moze byt signal tehotenstva a pocas tehotenstva pokial je hnedasty, tak to nevadi, ale pokial by bol cerveny, tak je zle a treba k lekarovi!
Ahojte baby, takže videla som embryjko na 1-ULT ale špiním tentoraz už červeným, nič ma nebolí, mám aj cystu na pravom vaječníku, doktor mi povedal, že ak sa to rozkrváca tak mám prísť na kontolu.... 😖
taky, okamžite masti do nemocky... alebo zajtra do heliosu...
každopádne sa držkaj, moje... 😉
ahoj katalikzlatulik, bola som v Heliose, dal mi duphaston, neviem presne názov toho lieku 😒 na udržanie, a bobáčika sme videli má 9-mm podrástol a to ma veľmi potešilo a dodalo mi pozitívnej energie 😵
no SUPER!!! takze hlavne KLUD a ZIADNE STRESY!!! Duphaston poznam.. to som brala mesiac na upravu cyklu aj proti spineniu a aj na otehotnenie... a podla vsetkeho pomohol 😉
a v akom si tyzdni?
Ahoj holky, prosím máte nějaká zkušenost s nahnědlým výtokem? Jsem v 21tt a teď ráno jsem zjistila, že mám nějaký nahnědlý výtok, je tedy světlejší než když jsem na začátku těhu špinila (to byl hodně tmavý), břicho mě nebolí, tak nevím jestli to nemůže být po včerejším vyšetření (ale mám to až teď a na vyšetření jsem byla včera dopoledne). Dr. dneska ordinuje v jiném městě takže bych musela na pohotovost a to se mi zase nechce zbytečně. Za každou radu předem moc děkuju, doufám že mimču nic nehrozí!!!
pipi, ano robila som si test, v den, ked som ocakavala ms, a potom tak 3 dni po vymeskanej ms. a vzdy bol test pozitivny.... tak som to brala tak, ze tehu som. bola som uz aj u lekarky a ta povedala ze je este skoro na to, aby mi tehu potvrdila. Ja to beriem ale tak, ze tehu som 🙂 len teraz ma trapi ten vytok ☹ baby co to moze byt? myslite ze uz nemam pocitat s tym ze som tehu?? ☹ dnes uz je neskoro ist k lekarke, a neviem co do pondelka robit...