Výtok v tehotenstve: Čo je normálne?
Ahojte, chcela by som sa spytat ako je to s vytokmi v tehotenstve. Niekde som citala, ze su bezne a pokial su bez zapachu a zena nema problemy, napr. svrbenie a palenie, tak sa neriesia. ako to je?
Dakujem.
Stručné zhrnutie
- Výtok v tehotenstve je bežný a typicky bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia či pálenia; za takýchto okolností sa zvyčajne nepovažuje za patologický a obvykle sa iba sleduje.
- Pri zápachu, svrbení, pálení, hrudkovitom výtoku alebo krvácaní je indikované odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku (v diskusii sa spomínali Clotrimazol AL 100, Canesten, Candibene, Amoksiklav a lokálne čípky ako bežné možnosti).
- Na rozlíšenie medzi výtokom a únikom plodovej vody sa používa Temešváryho činidlo v ambulancii; pri pozitívnom steri na Streptococcus agalactiae sa v porodnici podáva intrapartálna antibiotická profylaxia.
Q: Kedy je výtok v tehotenstve považovaný za normálny a kedy treba ísť na gynekológiu?
A: Výtok je považovaný za fyziologický, ak je bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia a pálenia; pri zmene farby, zápachu, svrbení, pálení alebo pri spinení/krvácaní treba neodkladne absolvovať ster a kultiváciu u gynekológa.
Q: Aké liečby sa v diskusii uvádzali pri kvasinkovej infekcii v tehotenstve?
A: V diskusii sa spomínali lokálne prípravky Canesten (krém), Candibene (vaginálne tablety), Clotrimazol AL 100 (čípky) a Gynoflor na doliečenie; niektoré ženy, respektíve lekári, uvádzali aj Macmiror (čípky) a lokálne krémy s aplikátorom, vždy však po konzultácii s lekárom.
Q: Môžem robiť výplachy pochvy počas tehotenstva?
A: Väčšina odborných odporúčaní a viacero príspevkov varovalo pred bežnými výplachmi pochvy a odporúčalo ich robiť len na odporúčanie lekára; napriek tomu v diskusii niektoré diskutujúce odporúčali TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM ako lokálny výplach (tento názor bol v diskusii sporný).
Q: Ako rozlíšiť výtok od úniku plodovej vody?
A: Plodovka býva bezfarebná; v ambulancii sa používa Temešváryho činidlo (test na vložke), ktoré podľa zafarbenia roztoku pomôže určiť, či ide o plodovú vodu; jedna spomínaná indikácia je, že plodovka zmení reakciu testu (v diskusii uvádzané zafarbovanie do zelena).
Q: Kedy sa robí ster v tehotenstve a čo ak nájdu Streptococcus agalactiae?
A: Ster a kultivácia sa zvyčajne vykonávajú počas graviditnej starostlivosti, v diskusii sa spomína približne 36. týždeň; pri pozitívnom strepte (Streptococcus agalactiae) nemocnica zvyčajne zabezpečí intrapartálnu antibiotickú profylaxiu (nivníkové podanie antibiotík počas pôrodu).
Q: Aké domáce preventívne alebo podporné metódy proti nepríjemnému výtoku sa v diskusii uvádzali?
A: Diskutujúce odporúčali denne biele jogurty obsahujúce laktobacily (spomenuté Activia, Actimel) alebo probiotiká (NutrolinB, laktobacily "5" od Swiss), nosenie bavlneného prádla, obmedzenie sladkostí a používanie jemných intimných mydiel ako Lactacyd namiesto parfémovaných gélov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Výtok bez zápachu, svrbenia a pálenia je v tehotenstve bežný a obyčajne nie je patologický.
- Pri podozrení na infekciu je potrebné odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku.
Sporné názory
- Výplachy pochvy: časť účastníčok odporúčala TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM, iné príspevky a lekári dôrazne odrádzali od výplachov bez lekárskeho indikácie.
- Bezpečnosť prípravkov: niektoré príspevky považovali Clotrimazol, Macmiror alebo vaginálne čípky za použiteľné v tehotenstve, zatiaľ čo iné upozorňovali na obmedzenia podľa príbalového letáku (sporné).
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne prípravky sú bezpečné v prvom trimestri pri potvrdenej kvasinkovej alebo bakteriálnej infekcii?
- V akých situáciách a ako spoľahlivo rozlíšiť fyziologický výtok od skorého úniku plodovej vody doma bez ambulantného testu?
Spomenuté značky a firmy
Rosalgin, TANTUM ROSA, TANTUM ROSALINGUM, Lactacyd, Candibene, Canesten, Clotrimazol AL 100, Macmiror, Gynoflor, Femigel, Gyntima, Gynazol, Amoksiklav, Duphaston, Vinohradská masť, NutrolinB, Activia, Actimel, Cannaderm, Swiss
Spomenuté produkty a metódy
Rosalgin, Temešváryho činidlo (test na plodovú vodu), výplachy pochvy, vaginálne čípky, Candibene (vaginálne tablety), Canesten (krém), Clotrimazol AL 100 (čípky), Macmiror (čípky), Gynoflor, Femigel, aplikátor na čípky, infúzka antibiotík intrapartum, ster a kultivácia, test HCG, Duphaston (pri krvácaní), Amoksiklav (antibiotikum), probiotiká a probiotické jogurty (Activia, Actimel), laktobacily "5" od Swiss, NutrolinB, Lactacyd (intimné mydlo), sedavé kúpele s repíkom, vyplavenie zátky maternice, nosenie bavlneného prádla, hygienické vložky/intimky
Miesta a osoby
MuDr. Čunderlík
marcelana: Mám to doporučeno od gyndařky, tak to, že se výplachy dělat v těhu nemají je asi blbost! 😉
baby mali ste v tehu spinenie?myslim,ze som tehu,podla pozit testikov,ale mam obcas spinenie,je to bez krvi a bez bolesti,len take slabo hnede ☹
Ještě bych chtěla dodat, že kvasinkové onemocnění je v těhu nebezpečný a nemělo by se zanedbat. Tudíž je TANTUM naopak jako jeden z šetrných přípravků na to jak se toho alespoň částečně zbavit, event. nezhoršit. Mně osobně vnitřně kontroluje lékařka přikaždé poradně a právě kvůli tomu, aby se podíval jak na to jsem. Všimla jsem si, že ne každého na poradnách vyšetřují. tzn. pokudmáte výtoky či cokoliv jiného tak to 100% konzultujte s lékařem.
Ahojte, ja som tu prvý krát a chcem Vás poprosiť o radu. Som v 6. tt, takisto mám kvasinky a bielo žltý výtok. Občas cítim v podbrušku také mierne bolesti, akokeby som mala zápchu alebo niečo také. Dosť ma to znepokojuje, k doktorovi idem až v utorok. Čo si o tom myslíte? Ďakujem.
jaju: Udělej si ten výplach TANTUMEM, aby se ty kvasinky nezhoršily a vyčkej doktora! 🙂
jaju, neviem, či sa výplachy môžu, radšej chod nejakému dokimu, čo ma pohotovosť, utorok je daleko. 😉
jaju, ja by som s tymi vyplachmi pockala az co povie doktor. Ked urobi vyter, tak bude vediet presne na com si a co ti predpisat. Vyplachy mozu ublizit nielen zlym, ale aj dobrym bakteriam, ktore potrebujes.
Z toho, co som sa docitala, je asi dobre kupit si mydlo na intimne oblasti a neumyvat sa beznymi, lebo zabijas dobre bakterie.
Urcite to konzultuj s doktorom. Samotne kvasinky teraz babtku neublizuju, ale pocas porodu by to mohlo chytit aj babatko, takze to treba preliecit. Infekcia moze oslabit aj steny pochvy a po porode sa to bude tazko zasivat a hojit.
Už jsem to tady psala ... výplach TANTUM a klidně častěji mám od gyndařky doporučen!!! Kvasinky jsou nebezpečný a za 4 dny se můžou pěkně rozjet! Jaju vůbec se toho TANTUMU neboj!!! Dělá se převařenou vodou a je v těhu povolený!
To je jako, když tady někdo píše nemá se v těhu makrela ... jo jenže ne častěji jak jednou týdně a NE vůbec!!!
A žádný dobrý bakterie nezabíjí ... pokužívá se i preventivně po koupání v bazénu např. !!!
Ahojky holky,
já jsem v 7tt+4 a mám výtoky občas a dneska ráno mi začalo špinění do růžova, měla jsem to na papíru a teď když jsem si sáhla trochu dovnitř tak to mám pořád, na kalhotkách ne, k dr mám jít až ve 4 hodiny, bojím se!!!
Myslíte, že je to normální?
Janinininka, já byla v nemocnici s holkou, která jednou potratila a když podruhé otěhotněla, začala špinit, tak jí hned vzali znova do nemocnice, tam ležela asi týden a pak po prohlídce zjistili, že už je OK, pustili jí domů, tak nevím, ale zkus se zeptat ve volné diskuzi porodní baby, třeba ti poradí, já s ní konzultuju také dost věcí, např. včera výtok a u těhotných je to prý v pořádku, je čirý, nezapáchá, tak je to prý OK.
ahoj janinni- ruzovy vytok moze ale aj nemusi byt nieco zle. Moze znamenat ze ti len praskla nejaka cievka ... .ale aj tie horsie veci,ako hematom ... Pre upokojenie ja som spinila pravidelne do 16 tt a raz aj krvacala a vytok mam stale ,no a Tomaskovii sa dari zatial dobre 😉 V kazdom pripade sa porad s lekarkou da ti lieky na posilnenie tehu a keby sa to do 16,00 zhorsilo,ze by si zacala krvacat bez na pohotovost. Drzim palce nech to nie je nic vazne a nech ta uz prestane lakat 😉
prosím o radu,2.den se mi nedostavila menstruace,antikoncepci půl roku neberu,dnes se mi objevil vodový silný výtok bez zápachu,co by to mohlo být?? 😒
rossib: není lepší dojít k Dr.? 😉 Tohle je tak všeobecné, že ti na to nikdo nic neporadí 😉 jinak výtok bez zápachu a barvy by měl být neškodný 😉
Ahoj, já teď mám také bezbarvý výtok. Raději jsem šla na gyndu a z odběru moči mi udělají kultivaci, protože by to mohla být kvasinková infekce, kandidoza. Tak příští středu uvidím, jak to dopadne. K tomu mám navíc zánět v moči. Takže každý den piji 1 hrníček urologického čaje. Dělám si sedavou koupel, do které přidávám nálev z řepíku (dle doporučení doktorky) a navíc si mažu spodek mastí Canesten, proti svědění a do pochvy si každý večer dávám vaginální kuličku (čípek). Takže super. Už aby to bylo v pořádku.
Ahojte som tu prvy krat a trosku som sa zacitala. Je to super ked vie niekto dobre poradit. Viac nazorov- kedze kazda sme ina, vie obcas upokojit. Hlavne ak clovek zisti nie som v tom sama. Prosim vas chcem sa opytat: min. mesiac som mala napnute prsia, bolo mi zle cele dni zvlastne pocity v podbrusku tak som cakala na mrchu. Prisla takze koniec dilemy a test bol negativny. Teraz v piatok opat cakam na mrchu ale dnes som zacala spinit- nie je to krv, len zafarbeny hnedasty vytok. Zle mi nie je a nemam ani napate prsia hoci obcas pred mrchou mavam. este dodam ze MS mavam pravidelne 27 dni a nemozem povedat ze by som babo planovala. Chystam sa na statnice 🙂 ale keby bolo. Mate niektora skusenost, ze kym ste prisli na to ste tehu tak ste zacali prd mrchou spinit alebo nieco take? dakujem za vas cas
Ahoj gulocka, spinenie pocas tehotenstva je nebezpecne a pokial viem, tak to nie je ani prejav tehotnosti. ale kazda sme ina ako uz si aj ty sama napisala. Najlepsie by bolo navstivit lekara.
Ahojky holky, fakt už nevím co s tím výtokem, vložky se bojím už nosit, protože jsem od nich odřená a už mě to fakt štve. Nevíte o nějaké mastičce na odřenou pochvu???
gulocka, ja som v den, ked mi mala prijst prva menstruacia po otehotneni tiez spinila. A potom o mesiac tiez. Niektore dievcata dokonca krvacaju tak, ze to vyzera ako normalna menstruacia. Ale ako pise quetinka82, dovody mozu byt u kazdeho individualne a posudit to moze az doktor.
Ammalka-od té doby,co jsem měla děti- na odřeniny i opruzeniny všech členů rodiny v oblasti genitálií,kupujem v lékárně a používáme Vinohradskou mast.Doma ji ,,láskyplně"nazýváme ,,Rybitví".-)protože lehce páchne po rybách.Ale je vážně dobrá.
ahojte ja som v 6tt a mavam tiez vytok , ale taky zltkasty alebo bezfarebny. V panike som volala lekarovi a ten mi povedal ze to je normalne ze sa nic nedeje pokial nieje tn vytok krvavy. Moze byt aj kremovy ani to este nic neznamena. ja mavam vytok len rano ked vstanem a potom cely den nic. ale poviem vam uprimne aj tak mam trosku strach ci je vsetko v poriadku. myslite ze to je normalne ?
tani je to uplne normalne a bude sa to s tebou tahat cele tehotenstvo 😉 ale to je OK
taninka, sleduj si, ci ten vytok nie je smradlavy, nesvrbi Ta alebo nepali. Lebo v tom pripade by bolo dobre urobit vyter a overit, ci nemas nejaku infekciu. Na tu maju zeny v tehotenstve vacsiu nachylnost. Ale inac ako Ti povedal doktor a riuska, vytok je v tehotenstve normalny.
ahoj kočky, ja mám tiež výtok neustále, nielen teraz keď som tehotná, zajtra mám volať dr. robil mi ster, tak som zvedavá, ale neprikladám tomu nejakú vážnosť. skôr ma štve môj herpes vaginalis ☹ , ten sa mi zase dnes objavil po 2 mesiacoch, dr.o tom vie, mám to zapísané v karte, snáď sa neobjaví pri pôrode ☹
nejhorší jsou vodnaté výtoky..čím víc se mi blíží porod tím větší mám strach že to nerozeznám od plodovky... ☹
Ahojky holky, nedávno jsem tady řešila můj výtok, k tomu se mi ukázala vyrážka na intimních partií, dnes jsem byla u dr., zjistil mi mykozu, jsem ve 24 týdnu těhotenství, dostala jsem od dr. krémíček a vkládačky s aplikátorem, nevím, jak hluboko si je mám zavádět aby to nevadilo mimískovi, holky - poraďte prosím!!! ☹ ☹
quetinka82: V těhu jsou kvasinky naprosto běžný. Já je mám furt a asi ne nějak zvlášť silný, pač mě taky nic nesvědí ani nepálí. Občas si dělej výplach TANTUM ROSALINGUM a mělo by to stačit. Může se používat v těhu, já ho znám i z dřívějška. Funguje báječně (úleva ihned) a může se používat často.