Výtok v tehotenstve: Čo je normálne?
Ahojte, chcela by som sa spytat ako je to s vytokmi v tehotenstve. Niekde som citala, ze su bezne a pokial su bez zapachu a zena nema problemy, napr. svrbenie a palenie, tak sa neriesia. ako to je?
Dakujem.
Stručné zhrnutie
- Výtok v tehotenstve je bežný a typicky bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia či pálenia; za takýchto okolností sa zvyčajne nepovažuje za patologický a obvykle sa iba sleduje.
- Pri zápachu, svrbení, pálení, hrudkovitom výtoku alebo krvácaní je indikované odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku (v diskusii sa spomínali Clotrimazol AL 100, Canesten, Candibene, Amoksiklav a lokálne čípky ako bežné možnosti).
- Na rozlíšenie medzi výtokom a únikom plodovej vody sa používa Temešváryho činidlo v ambulancii; pri pozitívnom steri na Streptococcus agalactiae sa v porodnici podáva intrapartálna antibiotická profylaxia.
Q: Kedy je výtok v tehotenstve považovaný za normálny a kedy treba ísť na gynekológiu?
A: Výtok je považovaný za fyziologický, ak je bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia a pálenia; pri zmene farby, zápachu, svrbení, pálení alebo pri spinení/krvácaní treba neodkladne absolvovať ster a kultiváciu u gynekológa.
Q: Aké liečby sa v diskusii uvádzali pri kvasinkovej infekcii v tehotenstve?
A: V diskusii sa spomínali lokálne prípravky Canesten (krém), Candibene (vaginálne tablety), Clotrimazol AL 100 (čípky) a Gynoflor na doliečenie; niektoré ženy, respektíve lekári, uvádzali aj Macmiror (čípky) a lokálne krémy s aplikátorom, vždy však po konzultácii s lekárom.
Q: Môžem robiť výplachy pochvy počas tehotenstva?
A: Väčšina odborných odporúčaní a viacero príspevkov varovalo pred bežnými výplachmi pochvy a odporúčalo ich robiť len na odporúčanie lekára; napriek tomu v diskusii niektoré diskutujúce odporúčali TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM ako lokálny výplach (tento názor bol v diskusii sporný).
Q: Ako rozlíšiť výtok od úniku plodovej vody?
A: Plodovka býva bezfarebná; v ambulancii sa používa Temešváryho činidlo (test na vložke), ktoré podľa zafarbenia roztoku pomôže určiť, či ide o plodovú vodu; jedna spomínaná indikácia je, že plodovka zmení reakciu testu (v diskusii uvádzané zafarbovanie do zelena).
Q: Kedy sa robí ster v tehotenstve a čo ak nájdu Streptococcus agalactiae?
A: Ster a kultivácia sa zvyčajne vykonávajú počas graviditnej starostlivosti, v diskusii sa spomína približne 36. týždeň; pri pozitívnom strepte (Streptococcus agalactiae) nemocnica zvyčajne zabezpečí intrapartálnu antibiotickú profylaxiu (nivníkové podanie antibiotík počas pôrodu).
Q: Aké domáce preventívne alebo podporné metódy proti nepríjemnému výtoku sa v diskusii uvádzali?
A: Diskutujúce odporúčali denne biele jogurty obsahujúce laktobacily (spomenuté Activia, Actimel) alebo probiotiká (NutrolinB, laktobacily "5" od Swiss), nosenie bavlneného prádla, obmedzenie sladkostí a používanie jemných intimných mydiel ako Lactacyd namiesto parfémovaných gélov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Výtok bez zápachu, svrbenia a pálenia je v tehotenstve bežný a obyčajne nie je patologický.
- Pri podozrení na infekciu je potrebné odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku.
Sporné názory
- Výplachy pochvy: časť účastníčok odporúčala TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM, iné príspevky a lekári dôrazne odrádzali od výplachov bez lekárskeho indikácie.
- Bezpečnosť prípravkov: niektoré príspevky považovali Clotrimazol, Macmiror alebo vaginálne čípky za použiteľné v tehotenstve, zatiaľ čo iné upozorňovali na obmedzenia podľa príbalového letáku (sporné).
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne prípravky sú bezpečné v prvom trimestri pri potvrdenej kvasinkovej alebo bakteriálnej infekcii?
- V akých situáciách a ako spoľahlivo rozlíšiť fyziologický výtok od skorého úniku plodovej vody doma bez ambulantného testu?
Spomenuté značky a firmy
Rosalgin, TANTUM ROSA, TANTUM ROSALINGUM, Lactacyd, Candibene, Canesten, Clotrimazol AL 100, Macmiror, Gynoflor, Femigel, Gyntima, Gynazol, Amoksiklav, Duphaston, Vinohradská masť, NutrolinB, Activia, Actimel, Cannaderm, Swiss
Spomenuté produkty a metódy
Rosalgin, Temešváryho činidlo (test na plodovú vodu), výplachy pochvy, vaginálne čípky, Candibene (vaginálne tablety), Canesten (krém), Clotrimazol AL 100 (čípky), Macmiror (čípky), Gynoflor, Femigel, aplikátor na čípky, infúzka antibiotík intrapartum, ster a kultivácia, test HCG, Duphaston (pri krvácaní), Amoksiklav (antibiotikum), probiotiká a probiotické jogurty (Activia, Actimel), laktobacily "5" od Swiss, NutrolinB, Lactacyd (intimné mydlo), sedavé kúpele s repíkom, vyplavenie zátky maternice, nosenie bavlneného prádla, hygienické vložky/intimky
Miesta a osoby
MuDr. Čunderlík
Ahojte kočky.
Som v 11.tt a mám tmavo hnedy výtok.Včera to bolo len raz, asi tak za veľkú lyžicu, nie je to tekuté, ráno potom nič a dnes o 12:00 zas to isté + musím mať intímku.Mám sa obávať?
@chrobacik206 Ahoj. Myslim si, ze pre pripad by si mala ist radsej k lekarovi. Pokial nemas bolesti, tak by to nemalo nic vazne znamenat. Mozno ti len praskla cievka. Ja som v 5.t tehotenstva a uz trikrat sa mi stalo, ze som mala taky vytok. Uz som trikrat potratila, takze sa uz bojim asi vsetkeho. Mam jedno dieta, tiez som pocas tehotenstva raz mala vytok, polezala som si v nemocnici, ale bola to len prasknuta cievka. Ale teraz z toho nemam dobry pocit. Kazdy mi hovori, ze mam mysliet pozitivne, ale je to velmi tazke.
Drzim ti palce 🙂
Dobrý deň'potrebovala by som poradiť čakám prvé bábätko takže som nováčik. Som v 3meaiaci a mam taky hnedy vytok netuším čo to je a strašne sa bojím a chvíľu ho mam a potom zas ne poraďte mi prosím ☹
Ahojte..viete mi poradit mala som vytoky dost silne take az zelene ale nesvrbelo to ani nestipalo nic podobne len to boli take kusy a dali mi v nemocnici take cipky mohla som ich brat iba 6 dni... tyzden bolo dobre a teraz som uz 35+3a zase sa mi objavili mate stymto niektora skusenosti ??? Dakujem za radu
ahojte ,neviete mi poradit ci mozem cvicit s Epi-no ked mi vysla pozitivna infekcia Gardnerella vaginalis ? dala mi na to doktorka čapíky ,lenze som uz v 38 tt a ked teraz prestanem cvicit ,bojim sa ze ma budu musiet šiť :(
@dredoska neviem co je to za infekciu ale asi by som aj napriek cipkom neprestavala cvicit ved si uz takmer v termine, .
Ja som sa po porode lekarky pytala na toto cvicenie ci je porod lahsi alebo nie a povedala ze je lahsi ale potom sa vraj muzi stazuju ze je zena privelmi roztiahnuta....
Takze ma to svoje pre aj proti
ahojte-som v 25 tt a už asi tri mesiace mam svrbenie,vytok...skusala som už asi tri druhy mastičiek a nič nepomaha, už neviem čo robit a hlavne sa bojím či to nejako neohrozí plod dietatka.
nie nebola pretože pracujem mimo Sk čo sice vyhovorka nieje ale tu to funguje inac celkovo starostlivost v tehotenstve tu ženy ani odspodu nepozeraju...
ahojte baby 🙂 moja doktorka ma dovolenku ale uz 9 dni mi meska menzes a 3 testy som mala pozitivne..takze tehotna som,priblizne v 5tyzdni ale pred dvoma dnami som zacala mat taky hnedy vytok nie vela iba malicko ale bol..zatial berem len ascorutin ..myslite ze to je nieco vazne? ☹
ahojte baby cchems a opýtať mam taký vodnatý výtok bez zápachu som v 12 tt, bojím sa či by to nemohla byť plodová voda..
@miminka1988 ahoj ja som tiez v 12 tyzdni,tiez mam vytoky a doktorka ma ubezpecila ze ak nezapacha a nieje neakej divne farby,je uplne normalny 🙂
Ahoj som v 14 tyzdni tehu a dnes mi pani doktorka oznamila ze mi zo sterou vysla nejaka infekcia v posve vola sa gardnerella bojim ssa o male ci ho to môže ohroziť doktorka mi urobila aj sono babo je ok povedala zeby mu to nemalo uškodiť že to mám v pošve a že bábo je v maternici v plodových obaloch atď.aj tak mám strach až o týždeň mám ísť na krv no čakať nebudem idem k obvodnému na komplet krvný obraz prosím ozvite sa niekto s podobnou situáciou alebo nejako poradťe.ten strach je hrozný
Ahojte potrebujem radu...mam po ovulke a mam cisto biely trosku hrudkovity vytok...je to priznak tehu? Alebo je to bezne
Ahojte mohli by ste mi poradiť? Vždy keď si kychnem, prípadne sa smejem, tak z pošvy mi vytecie priesvitný výtok, bez zápachu a je vodnatý, ako kapky vody, mám to celé tehotenstvo,ked som bola na kontrole v 20, som mala normálne množstvo plodovej vody. Neviem či je to ok, ak by sa našla nejaká dobrá duša a poradí
Baby, som cca v piatom týždni a už tri dni mám po utretí na toaletnom papieri také hnedé cievky,soplíky. Bolesti nemám žiadne,ani nič. Zajtra idem ku gynekologičke, myslite,že mám vydržať teda do zajtra?
Ja by som asi už na druhy deň utekala k doktorke ako sa poznam, ale zase pokial nemas bolesti ani ine tazkosti tak do zajtra to hadam vydrzi
Ja mavam vzdy vytoky no. Nie smradlave ani. Neake svrbenie ale palenie iba niekedy
Ahojte. Precitala som celu diskusiu ohladom vytoku v tehotenstve. Tiez ho mam. Som v 16tt. Vascinou pisete, ze pokial nezapacha, nestipe, nesvrbi, je OK. Moj je biely, bez hrudiek. Niekedy sa citim ako pocikana. Len moj problem je, ze okolo posvoveho vchodu ma stipe. Dobrala som mast Macmiror - 7 dni a stipe stale. Neviem, ci mam zase utekat na gyndu alebo chvilu pockat, ci sa to neukludni. Mate alebo mali ste niektora podobny problem? Moc sa bojim, aby to neublizilo babatku.
@kralovna123456 tak taky vytok ako si tu popisovala na začiatku tehu aj ja...vobec som to neriešila - nosila som intimku...spomenula som to dr.vravela že toto je na začiatku normalne ako to teda nezapacha,nepali-nesvrbí alebo nemeni farbu...