Žiadne lieky v tehotenstve. To mám umrieť?
Odkedy som tehotná, som skoro v jednom kuse chorá. Najhoršie sú tie hnusné sopliská, nemôžem v noci spávať kvôli plným dutinám, dýcham ústami, stale mam sucho, som smädná. V uchu mám hrozne zaľahnuté. Pritom si dávam pozor, chodím dobre oblečená, každý deň jeme s mužom aj malým synom kopu ovocia a zeleniny, berieme aj vitamíny. Lenže malý donesie nejaký detský bacil a sme jasní. V lekárni, keď zbadajú moje brucho mi nechcú nič predať, ani len kvapky do nosa vraj nemôžem. Len takú tú morskú sol a to vôbec nezaberá. Ja eda nie som padavka, ale toto je už veľa. To mám zdochnúť alebo čo?
Stručné zhrnutie
- Mnohé voľnopredajné lieky proti nádche a nachladnutiu neprešli systematickými klinickými skúškami v tehotenstve, preto lekári a lekárnici často odporúčajú konzervatívnu liečbu alebo individuálny predpis po vyšetrení.
- V diskusii boli ako praktické riešenia pre tehotné uvádzané Paralen (paracetamol), niektoré antibiotiká (penicilín, Zinnat, Penbene), lokálne nosné prípravky (Olynth, Nasivin, Pinosol), bylinné sirupy (Sinupret, Hedelix) a nefarmakologické metódy (nosná sprcha Jala Neti, inhalácie Vincentkou, naparovanie, infralampa).
- Pri opakovaných alebo ťažších infekciách odporúčali diskutujúci návštevu lekára s odberom výteru alebo CRP a cielené ošetrenie, lebo neliečená bakteriálna infekcia môže byť podľa diskusie pre plod rizikovejšia než krátkodobé použitie vhodného lieku.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky proti bolesti a horúčke možno používať v tehotenstve?
A: Paralen (paracetamol) je v diskusii uvádzaný ako bezpečný na zníženie teploty a bolesti; niektoré ženy spomínali aj Panadol; použitie ibuprofénu (Ibalgin) skontrolujte s lekárom.
Q: Môžem používať nosné kvapky ako Olynth alebo Nasivin počas tehotenstva?
A: V diskusii veľa žien uviedlo krátkodobé použitie Olynth alebo Nasivin (vrátane detských verzií) a niektorí lekári ich schvaľovali krátkodobo; zároveň viac príspevkov varovalo pred dlhodobým používaním kvôli vazokonstrikcii a riziku rebound efektu.
Q: Kedy sú v tehotenstve indikované antibiotiká a ktoré sa používali v diskusii?
A: Diskutujúci písali, že pri bakteriálnych komplikáciách (zápal priedušiek, zápal pľúc, pozitívny výter) lekári predpisovali antibiotiká ako penicilín, Zinnat alebo Penbene; odporúčali najprv urobiť výter alebo CRP pred indikáciou ATB.
Q: Aké nefarmakologické metódy na upchatý nos a nádchu sa v diskusii odporúčajú?
A: Uviedli sa nosná sprcha (Jala Neti), inhalácie studenou Vincentkou, naparovanie nad harmančekom a infralampa ako metódy na úľavu od upchatia a uvoľnenie hlienov.
Q: Kedy treba v tehotenstve vyhľadať lekára pri opakujúcich sa respiračných infekciách?
A: Diskusia odporúča vyhľadať lekára pri zhoršení symptómov, horúčke, zelenom hliene, dlhodobom trvaní alebo pri opakovaných epizódach; lekár môže naordinovať výter, CRP a adekvátne ATB.
Q: Hrozí pri dlhodobom používaní dekongestívnych nosných kvapiek riziko závislosti?
A: Áno, viacerí diskutujúci upozorňovali na riziko vzniku závislosti (rebound efekt) pri dlhodobom používaní dekongestívnych kvapiek a v jednom príspevku sa uviedlo maximálne krátkodobé použitie (napr. do 7 dní).
Závery z diskusie
Zhoda
- Paracetamol (Paralen/Panadol) sa v diskusii považuje za akceptovateľný liek na horúčku a bolesť počas tehotenstva.
- Pri podozrení na bakteriálnu infekciu sa odporúča nechať si urobiť výter alebo CRP a liečiť cielene antibiotikami, ktoré predpíše lekár.
- Nefarmakologické opatrenia ako nosná sprcha (Jala Neti), naparovanie a inhalácie Vincentkou sú v diskusii často odporúčané ako prvé kroky.
Sporné názory
- Nosné kvapky (Olynth, Nasivin a pod.) sú pre niektoré ženy bezpečné pri krátkodobom použití, zatiaľ čo iní varujú pred systémovým účinkom, vazokonstrikciou a možným vplyvom na zásobenie placenty.
- Antibiotiká: časť diskutujúcich tvrdí, že neliečená infekcia je pre plod horšia než liečba ATB, iní varujú pred nadmerným podávaním ATB a vznikom rezistencie či negatívnymi následkami.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne nosné prípravky a v akom trvaní sú naozaj bezpečné pre všetky štádiá tehotenstva pri doloženej účinnosti?
- Aký je optimálny postup lekárne pri predaji voľnopredajných liekov tehotným pacientkam bez predpisu?
- Do akej miery pomáhajú homeopatika alebo bylinné prípravky (rakytník, echinacea, zázvor) pri opakovaných infekciách v tehotenstve a aké sú dôkazy?
Spomenuté značky a firmy
Paralen, Panadol, Ibalgin, Olynth, Olynth ha 0.1, Nasivin, Nasivin (detská verzia), Muconasal, Otrivin, Sanorin, Pinosol, Vincentka, Sinupret, Hedelix, Zinnat, Penbene, Penicilín, Bioparox, Stopangin, Sudocrem, Mobivenal, Flexiparine, Burowe kvapky, Jala Neti, Herbex, zelenejablko.sk
Spomenuté produkty a metódy
Paralen (paracetamol), Panadol, Ibalgin (ibuprofen), Olynth, Olynth ha 0.1, Nasivin, Muconasal, Otrivin, Sanorin, Pinosol, Vincentka (inhalácie, pastilky), Sinupret sirup, Hedelix, Zinnat, Penbene, penicilín, Bioparox, Stopangin, Sudocrem, Burowe kvapky, nosná sprcha (Jala Neti), inhalácie Vincentkou, naparovanie nad harmančekom, infralampa, výter z nosa/hrdla, CRP, kultivácia, lokálne nosné ATB, tehotenská nádcha, zápal priedušiek, zápal pľúc, homeopatika, probiotiká, rakytníková šťava, echinacea, zázvor, vitamín C, vitamín D, akupunktúra, nosné olejové kvapky
Miesta a osoby
Milane
@maciatkolulu Pozor, musíme si dôsledne strážiť vecnú príslušnosť písaného slova na danú tému! 😅
@extempore No Tak ja som teda atb v tehotenstve brala, a to v obidvoch. Pri prvom v 8.tt a pri druhom v 40tt, v den predoperacneho vysetrenia CR som dostala Tak silny zapal dutin a dych ciest, pritom teplotu som mala len mierne zvysenu, Ze som myslela, Ze zdochnem. Vies si predstavit tu bolest pri kaslani a fukani po operacii ! A to tiez syn doniesol zo skolky. Zelene hlieny.
A teda....Ak mas teploty, zelene hlieny, treba urcite preliecit v krajnom pripade antibiotikami.
@extempore existuje aj tehotenska nadcha. tam si velmi nepomozes, len pôrodom :o))
ale na virusy, co ti dieta nosi zo skolky atb aj tak nezaberu. Zbytocne budes do seba a babatka ladovat chemiu a mozes mu poskodit. To len lekari su zvyknuti nieco predpisat, aby boli mamicky spokojne. Tak vznikne akurát rezistencia na atb a ked ich realne budeme potrebovat, uz nezaberu. Takze chren, cesnak, kapucinka, dumbier plus vela vit. C a vit. D. Je to vec tehotenstva, telo nie je v normale a niektore zeny to naozaj takto maju cele tehu, ze sa na nich vsetko chyta. Len vydrzat.
@beton neliečeny virus, bakteria poškodi plod viac ako preliečenie ...samozrejme nie ládovanie liekmi. Neviem od kial stale beriete ludia to presvedčenie, ze lieky su len zle - ládovanie sa chemiou.
Virusy, bakterie nie su zle? Ked sa nejaky virus, bakteria neviem nejaky ,,kok,, dostane az ku krehkemu plodu, ktorého sustavy sa vyvíjajú tak narobí nenapravitelne škody.
@sardinka336 otazka znie, ako sa lieci virus? atb na virusy nezaberaju, nie su na to urcene. telo ma svoje mechanizmy, ako ochranit babatko, ziadne bacily a ...koky sa k nemu nedostanu. To je pre telo prioritou. prvy kok, ktory moze s velmi malou pravdepodobnostou babatko chytit je streptokok pri prechode porodnymi cestami, ak je zena na neho pozitivna, hoci viem, ze aj o tom su pochybnosti, ci to dieta skutocne ohrozi a ci ho neohrozi viac okamzite podanie atb po porode. zo svojho okolia poznam, zial, len pripady, kde tieto nenapravitelne skody narobili atb v roznych stadiach tehotenstva, pripadne po porode podane atb ohrozili dojcenie niekedy az natolko, ze to mamicka vzdala.
@beton prosim ta netrep ,zjavne si nevidel poskodene dieta aj virusom ...rastepy ti nic nehovoria a tak isto da bacil kludne dostane cez placentu a to ,ze ma zena v suske streptokoka neznamena ,ze ho ma v krvi a ak ho ma v suse podava sa pred porodom inf.s atb profylaktivky ,kedze tie atb da dostanu aj k dietatku cez placentu ...tu inak dr.zjavne na mamicku pekne serka ,kedze jej neurobila ani kultivacie ,nehovoriac pokial su chytene prinosove dutiny ,nevylujuce sa v ktajnom pripade ani rtg lebky a nasadenie atb....tu doktorku by som niekam poslala a nemala by ma ux davno v kapitacii.
@beton btw dieta zo skolky vacsinou nosi riadne bakterie... celu Zoo. Nemusi, ale bohuzial vacsinou je to tak a treba to vysetrit a nie tak ze lekarka neodoberie ani len vytery, odbery... a odpinka ju ze ju nebude liecit nicim a ma si dat caj :D
Btw. ziadne kvapky do nosa sa nemaju pouzivat dlhodobo... je jedno ci je to nasivin alebo cokolvek ine, ma sa clvoek preliecit a hotovo. Ostavaju ludia na to zavisli po dlhsom uzivani (alebo ako by som to nazvala:D). Mala som kolegu co bez toho uz ani dychat nemohol a pritom nebol vobec "chory", proste striekal furt, normalen ho musela frajerka davat do poriadku a strazit, lekarka len rukami zalamovala :D