Zlá veľkosť plodu v III.trimestri. Máte s tým problém?
ahojte vsetky dievcata,ktore nemate prave najidealnejsie miery babatiek podla sona.ak mate nieco,s cim by ste sa chceli podelit alebo poradit,budem rada ak sa zapojite a odburate aj moje obavy.dakujem 😉
Stručné zhrnutie
- Ultrazvukové odhady hmotnosti plodu v III. trimestri sú len orientačné a diskusia uvádza bežné odchýlky okolo ±250–500 g, v niektorých prípadoch aj až ~900 g podľa porovnania sonografických odhadov a pôrodnej reality.
- Užitočné porovnávacie nástroje sú online, najčastejšie spomínané sú Babymed (http://babymed.com/tools/ultrasound/third_trime...) a tabuľky na Tehotenstvo.academy.sk (http://tehotenstvo.academy.sk/index.php?click=35).
- Pri podozrení na rastové problémy sa v diskusii odporúčajú doppler/prietoky placenty, CTG, konzultácia v prenatálnom centre (špecializovaný ultrazvuk) a pri závažných nálezoch hospitalizácia a infúzne liečenie (príklady z praxe: infúzie, Agapurin, Magne).
Najčastejšie otázky
Q: Aká je presnosť odhadov hmotnosti plodu z ultrazvuku v III. trimestri?
A: Diskusia uvádza rôzne odhady presnosti: niektoré príspevky hovoria o ±250 g (príspevok uviedol ±250 g), iné o ±500 g a niekoľko praktických prípadov dokumentovalo chyby až do ~900 g pri porovnaní odhadu a pôrodnej hmotnosti.
Q: Kde nájdem online tabuľky a nástroje na porovnanie mier plodu podľa týždňa?
A: Najčastejšie odporúčané zdroje v diskusii sú Babymed – nástroj pre 3. trimester: http://babymed.com/tools/ultrasound/third_trime... a Tehotenstvo.academy.sk – sekcia s týždennými priemermi: http://tehotenstvo.academy.sk/index.php?click=35.
Q: Aké vyšetrenia a zásahy sa robia pri podozrení na zaostávanie rastu plodu (IUGR)?
A: V diskusii sa spomína kontrola prietokov Dopplerom placenty, CTG monitorovanie, častejšie sonografické kontroly, hospitalizácia s infúziami (v jednom prípade 11 infúzií) a podávanie liekov/tabletiek ako Agapurin a Magne; pri riziku sa odporúča konzultácia v rizikovej ambulancii alebo prenatálnom centre.
Q: Kedy lekári zvažujú ukončenie tehotenstva alebo cisársky rez pri malom plode?
A: Podľa príkladov z diskusie sa rozhodnutie o skoršom ukončení alebo sekcii robí pri potvrdenom zhoršení prietokov, patologickom CTG alebo ak je plod výrazne zaostávajúci; v jednom príklade bol odhad 1 800 g v 35. tt a rodička bola vyvolaná/rodila nasledujúci deň.
Q: Sú súkromné 3D/špecializované pracoviská presnejšie než bežné gynekologické UZ vyšetrenia?
A: Viaceré príspevky odporúčajú konzultáciu v prenatálnom centre (napr. Gennet v Prahe, špecialisti ako Cunderlik/Dankovčík) a tvrdia, že špecializované pracoviská a skúsení sonografi sú spoľahlivejší než bežné gynekologické UZ, ktoré môžu mať obmedzenú presnosť.
Q: Ako často robiť kontroly pri zistení pomalšieho rastu plodu?
A: V praxi z diskusie sa objavujú časté kontroly (napr. 2× týždenne) a v závažných prípadoch hospitalizácia s denným monitorovaním; frekvencia závisí od výsledkov prietokov a CTG.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ultrazvukové odhady hmotnosti plodu v III. trimestri sú orientačné a majú významné odchýlky vo viacerých konkrétnych prípadoch.
- Online nástroje (Babymed, Tehotenstvo.academy.sk) sa používajú na porovnanie meraní plodu s priemernými hodnotami a pomáhajú upokojiť rodičky.
- Pri podozrení na retardáciu rastu sa odporúča sledovanie prietokov (Doppler), CTG a v závažných prípadoch hospitalizácia s infúziami a liečbou.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že chyby UZ sa bežne pohybujú okolo ±250 g, iné poukazujú na častejšie väčšie odchýlky až ±500 g alebo extrémy až ~900 g; oba pohľady sú v diskusii prezentované ako možné.
- Niektorí diskutujúci dôverujú lokálnemu gynekológovi, zatiaľ čo iní odporúčajú vyhľadať špecializované prenatálne pracovisko (Gennet, odborníci ako Cunderlik/Dankovčík) pre presnejšie meranie.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne prahové hodnoty hmotnosti alebo abnormálnych prietokov presne odôvodňujú skoré ukončenie tehotenstva alebo cisársky rez v praxi?
- Ako najlepšie komunikovať neistotu UZ odhadov pacientkam, aby sa znížil stres bez ohrozovania bezpečnosti plodu?
- Do akej miery ovplyvňuje genetika a individuálna maternicová anatómia rozdiely medzi UZ odhadom a skutočnou pôrodnou hmotnosťou?
Spomenuté značky a firmy
babymed.com, Tehotenstvo.academy.sk, Gennet (Praha), Prenatálna diagnostika, Materské centrum MAMINA, Materské centrum Rodinka, Rodinkovo, Porodnica Banská Bystrica
Spomenuté produkty a metódy
ultrazvuk (UZ, 3D UZ), Babymed online nástroj, Tehotenstvo.academy.sk tabuľky, biometria plodu, Doppler prietoky placenty, CTG, infúzie, Agapurin, Magne, železo (Železo), Duphaston, Ascorutin, kyselina listová, amniocentéza, tripple test, cvičenie na fit-loptách a zínkach
Miesta a osoby
Banská Bystrica (BB), Zvolen (ZV), Košice (KE), Praha, Skalica, Holíč, Myjava, Sasová, Novozámocká 73, Dr. Dankovčík, Dr. Cunderlik, Dr. Kvaltin, Donoval, Černák, Vavro, Zuzka Mastisová
@ahojkyy
ahoj. my mame tiez mensie brusko. vsetko ostatne (hlavicka, aj stehenna kost) je v poriadku - zodpoveda to tomuto tt, ale brusko mame mensie o dva tyzdne. dostala som Oxyphillin.
brala si aj ty nejake lieky?
ja idem na kontrolu teraz v utorok a ked sa to neupravi, tak ma hospitalizuju do nemocky na pozorovanie..
v ktorom tt ti vyvolali porod?
@katka_1983 Ja som brala tiež Oxiphyllin, bola som aj 2 týždne v nemocnici, nakoniec sa dcérka narodila s váhou 2,5 kg a 46 cm, čiže naozaj bola maličká, u mňa bol problém s placentou.
@katka_1983 lezala som v nemocnici posledny mesiac a pol a vyvoalvali asi 14 dni pred terminom, zhruba.. lieky som nebrala. Len ma pozorovali, dvakrat denne monitor a kontrolne ultrazvuky a podla toho sa rozhodli potom konat. A nicm mu nebolo. Ale oni sa snazia cakat co najdlhsie to ide, kym tomu mimci mas co dat, ak sa nevyzivuje, tak ide von. Tvoj tt je uz v pohode, tak pohodovy, aj ked vyvolavany porod a drzim palecky! 😉
@katka_1983 ahoj, ja viem ze teraz uz pisem neskoro, lebo prispevok si pisala davnejsie, ale mam taky isty problem ako ty, moja malicka ma AC 255mm v 32 tt, mohla by si mi prosim napisat, kolko ste mali vy v tomto tyzdni ? a ako ste to riesili ? velmi pekne dakujem za odpoved Monika
@alyze
ahoj. neviem co je AC....moja lekarka tvrdila ze maly ma o dva tyzdne mensie brusko. posledny tyzden pred porodom som lezala na gynde a rodila som cisarskym rezom o tri tyzdne skor. Matusko sa narodil zdravucky, vobec nemal s nicim problemy, aj ked bol malicky. mal 2370g a 48 cm. teraz ma tri a pol mesiaca a vahovo dobehol deticky, ktore mali porodnu vahu nad tri kila. takze vobec sa nicoho neboj, ja som bola tiez vystresovana a v kuse som citala vselijake clanky, ale to nie je dobre....
tie pristroje nie su celkom presne...
@alyze moja mala ma uz 4a pol roka.ja som zakladatelkou tejto diskusie.a mozem povedat,ze sa narodila v 38 tt a cisarskym rezom s vahou 2210g a 45 cm. 😔 od piateho mesiaca som bola v neskutocnom strese.zbytocne.co mozes urobit pre svoje babo? skludnit sa /ak sa da/pekne papat,kvalitne a snazit sa mysliet pozitivne.viem,nieje to lahke, ale to jejedina cesta. 😉 moja mala mala v siestich tyzdnoch tolko ako kamaratkina pri porode trojkilova.napredovala neskutocnym tempom,akoby mi vsetko chcela vynahradit.v troch mesiacoch sa otacala na brusko, v pat a pol sedela v devat a pol chodila v troch rokoch sa naucila jazdit bez pomocnych na bicykli,korculovat,vylezie vsade ako vevericka a neustale je v pohybe a aktivna.a vies co? pri synovi mi vtrdili to iste.vraj je chudy/tym mysleli samozrejme male AC/,tiez ma sledovali,vraj bude mat max.2500g.a narodil sa v 38 tt a mal 3310g a 50cm 😀 takze hlavu hore,ani oni niesu neomysli. 😉 chvala bohu 😵
ja mam dvojmesacnu slecnu, ktorej v 30 tt namerali mensie brusko o 2 tyzdne, aj sme 11 dni lezali na pozorovani v nemocnici, potom jej zase namerali kratsiu stehennu kost aj ramennu, velmi som sa bala, aby bola v poriadku... este k tomu sa na svet vypytala o 3 tyzdne skor, strasne som sa bala, ze bude moc malinka, alebo nieco nebude v poriadku... porodnu hmotnost sme mali 2,65 kg a 47 cm a malinka je uplne v poriadku 🙂 takze ziadne nervy, uzv nikdy nemeria uplne presne...
@misulka47 ahoj 🙂 dr. nam vzdy nameral az o 3 tyzdne kratsie kosticky, tak sme sa velmi bali, stresovala som a nakoniec nastastie zbytocne, vsetko je v poriadku... lekar mi povedal, ze s najvacsou pravdepodobnostou je to geneticke, ked je tato alebo mama mensia, tak ani babetko nebude velke... ved predsa nemozu mat vsetky deticky rovnako dlhe nohy a ruky, nie? Ak by som ti mohla poradit, nestresuj sa, na 99 % je vsetko v poriadku 🙂
Je tu nejaká mamička čo má alebo mala v tehotenskej knižke napísané nepomer BPD/Fl v neprospech Fl v III. trimestri? Alebo je tu mamička čo dieťatko v brušku malo vačšiu hlavičku a kratšie nožičky podľa ultrazvuku v tretom trimestri? Aké bábo sa vám narodilo? Bolo menšie? Alebo nejaký iný problém? Dakujem za odpovede.
@severankasr ja mam taky nepomer - hlava je 39+ 5 a noha 35, tie merania nie su uplne presne, babatka su uz poskrcane. Aj predtym som mala taky nepomer a vsetko uplne ok 😉
@cemi a tripple testy si mala OK? ultrazvuky pred tym? ja som v 35 TT a clovek ked cely cas nespada pod tabulkove hodnoty tak cely cas len aby sa strachoval....dakujem ti za odpoved, ze nie som sama "takato" a ze viem, ze to niekomu dopadlo dobre 🙂
@severankasr testy v poriadku. Ten nepomer som mala vzdy pri kazdom. Ako aj mna to trosku znepokojuje, lebo clovek nikdy nevie, ale verim ze to bude ok ako to bolo aj doteraz.
@cemi želám ti, aby ti to dopadlo dobre, ale tie stresy aspon v mojom pripade neprajem nikomu 🙂
Ahojte,chcem sa spýtať vy ste tu písali že máte BPD,AC,FL v milimetroch a ja som v 15 týždni a dneska mi dokor robil NT-čko a chcela som vedieť že kolko meria cela dlžka babatka a to AC som si myslela ze je ono kedže tam mam 8,99 cm ale teraz neviem lebo ked vy to udavate v milimetroch.dik za odpoved.
Ahojte,chcem sa spýtať vy ste tu písali že máte BPD,AC,FL v milimetroch a ja som v 15 týždni a dneska mi dokor robil NT-čko a chcela som vedieť že kolko meria cela dlžka babatka a to AC som si myslela ze je ono kedže tam mam 8,99 cm ale teraz neviem lebo ked vy to udavate v milimetroch.dik za odpoved.
prosim vas mozte my niekto poradit?som v 30 tyzdni prvorodicka a dost sa kvoli tomuto stresujem dnes ma poslali do ineho mesta na vysetrenie moj gyndo mal podozrenie ze moje babo je dost male mali ste niektora taketo hodnoty?BPD-72 mm,HC-258,9mm,AC-245,8mm,FL-57,3mm neviem sa vtom vyznat 😖
ahojte dievčatá....dnes ma lekár vystrašil,pretože podľa neho plod je omnoho menší ako by na daný týždeň mal byť a preto ma odporúča na hospitalizáciu...čítala som tu dokola o priemerných váhach v danom týždni a je pravda,že zaostáva (podla meraní) o nejakých 20 dkg, 29+3 váha bola 1468 gr....aké s tým máte skúsenosti? ďakujem za každý príspevok
Ahojte, pred 4 rokmi som prispela do tejto temy....vtedy nam namerali vacsiu hlavicku voci telu nez je akceptovatelne a Oliver sa javil vacsi o niekolko tyzdnov. Pred porodom mi odhadovali vahu 4500 g.
Dnes mozem povedat len tolko, ze Oli sa narodil 4050 g, je vyssi tak preto tie vyssie hodnoti a vacsia hlavicka. Je to uplne zdravy a bystry chlapcek.
Takze uuuplne z rezervou brat tieto merania a pokial naozaj nie su potvrdene nejake vazne telesne odchylky...tak by som si to s usmevom vypocula a doverovala svojej intuicii.
Vela stastia vsetkym bud mamickam.

@bambulka7 kazdy jeden ultrazvuk sme mali male brusko. Kvoli tomuto nepomeru ma nechali v nemocnici na mesiac a pol na pozorovanie, kvoli tomu mi potom vyvolavali porod.. maly sa narodil uplne zdravy a v pohode 😉 a inak dnes ma to brusko neskutocne velke 😀 neboj, je to len chyba odhadu ultrazvuku 🙂