icon

Aké sú normálne NT hodnoty v tehotenstve?

avatar
avion
30. mar 2007

kto vie ake su normalne NT hodnoty (meranie hrubky sije ultrazvukom) v 13 - 14?

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 12. jún 2026 · 6503 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • NT (hrúbka šijového prejasnenia) sa meria ultrazvukom v I. trimestri a správne vyhodnotenie vyžaduje kombináciu s biochemickými markermi PAPP‑A a free‑β‑hCG v rámci kombinovaného prenatálneho skríningu.
  • Normy sa v praxi líšia medzi pracoviskami: v diskusii sa uvádzali medze do ~2,5 mm, do 3,0 mm alebo do 3,5 mm; hodnoty nad 3,5 mm sú často považované za patologické a vyžadujú ďalšie sledovanie.
  • Pri zvýšenom riziku odporúčajú konzultáciu s genetikom a diagnostické invazívne vyšetrenia (odběr choriových klků / CVS alebo amniocentéza) na určenie karyotypu; invazívne vyšetrenia v diskusii spomínali riziko komplikácií približne 1–1,5%.


Najčastejšie otázky

Q: Aké sú bežné referenčné hodnoty NT v 1. trimestri?
A: V diskusii sa citovali rôzne hranice: „u zdravých plodov cca 1 až 2,5 mm“ (www.3Dultrazvuk.sk), niektoré pracoviská používajú hranicu do 3,0 mm, iné do 3,5 mm; hodnoty nad 3,5 mm sa často považujú za patologické.

Q: Kedy a v ktorom týždni tehotenstva sa má NT meranie vykonať?
A: Podľa odborného usmernenia MZ SR sa NT ultrazvuk vykonáva v 10+1 až 13+6 týždni gravidity (optimálne 11+1 až 12+0) spolu s odberom PAPP‑A a free‑β‑hCG.

Q: Kto smie vykonávať a vyhodnocovať NT meranie?
A: Odborné usmernenie vyžaduje lekára so špecializáciou v gynekológii a pôrodníctve, samostatným certifikátom v sonografii NT a spracovanie údajov certifikovaným softvérom; v diskusii bol odporúčaný zoznam certifikovaných lekárov na http://www.fetalmedicine.com/czechsono.php.

Q: Čo sa robí pri zvýšenej NT hodnote?
A: Pri zvýšenom NT sa odporúča genetická konzultácia a podľa výsledkov kombinovaného screeningu sa indikujú invazívne testy ako odběr choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza na stanovenie karyotypu; v diskusii bolo uvedené, že riziko pri týchto invazívnych výkonoch sa uvádza okolo 1–1,5%.

Q: Ako spoľahlivé sú triple (II. trimestra) testy v porovnaní s I. trimestrálnym kombinovaným screeningom?
A: Podľa diskusie je I. trimestrálny kombinovaný screening (NT + PAPP‑A + free‑β‑hCG) považovaný za presnejší; v príspevkoch sa spomínali rozličné údaje o presnosti (napr. „pravdivosť je prý až 70%“ alebo vyššia presnosť pre NT v 12. tt), pričom triple testy v 16. tt v diskusii viacerí označili za menej spoľahlivé.

Q: Koľko stojí NT vyšetrenie a platí ho poisťovňa?
A: V diskusii sa uvádzali rozdielne sumy: 310 Kč, ~1000 Kč, odhad 1500–2000 Kč; zároveň v diskusii prebiehal spor o hradení — niektorí uviedli, že v SR vyšetrenie hradí zdravotná poisťovňa podľa odborného usmernenia, iní popisovali, že v praxi si ho pacientky často platia.

Závery z diskusie

Zhoda

  • NT sa meria v I. trimestri a má význam len v kombinácii s biochemickými markermi (PAPP‑A, free‑β‑hCG) v rámci kombinovaného skríningu.
  • Správne vyhodnotenie vyžaduje certifikovaného sonografistu a certifikovaný softvér podľa odborného usmernenia.


Sporné názory

  • Niektoré zdroje/pracoviská uvádzajú normu do 2,5 mm, iné do 3,0 mm alebo 3,5 mm; priestor 2,5–3,5 mm bol v diskusii prezentovaný ako hranica, kde sa líšia odporúčania.
  • Jeden názor: NT vyšetrenie je povinné a kryté poisťovňou podľa usmernenia MZ SR; opačný názor: v praxi nie je NT všade poskytované a pacientky si ho často platia alebo ho lekár nemusí automaticky indikovať.


Otvorené otázky

  • Do akej miery vysoké NT s normálnym karyotypom predikuje špecifické postihnutia (napr. vrodené srdcové chyby) a aká je dlhodobá prognóza?
  • Kedy je lepšie opakovať NT meranie, kedy indikovať CVS a kedy priamo amniocentézu pri hraničných hodnotách NT?


Spomenuté značky a firmy

fetalmedicine.com, www.3Dultrazvuk.sk, Gennet, Apolinář, Pronatal, Podolí, Prenatal (Brno), Stanford, Gennet.cz, www.tehotenstvo.academy.sk, mamatata.sk, Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky

Spomenuté produkty a metódy

NT (nuchalna translucencia), kombinovaný prenatálny skríning I. trimestra, PAPP‑A, free‑β‑hCG, triple test, double test, quadruple test, AFP, BPD, NB (nasal bone / nosná kôstka), amniocentéza, odběr choriových klkov (CVS), karyotyp, prenatálny multimarkerový skríning, certifikovaný softvér na vyhodnotenie rizika

Miesta a osoby

Bratislava, Martin, Košice, Žilina, Olomouc, Brno, Hradec Králové, Praha, Londýn, Stanford, doc. Calda, prof. Šantavý, prof. Nicolaides, MUDr. Čunderlík, MUDr. Dókuš, MUDr. Babjak, MUDr. Dankovčík, Ivan Valentovič

avatar
furaha
12. nov 2010

batinka - přeju hodně sil a ať se rána časem zocelí. je to moc těžké, ale ta diagnóza byla opravdu hrozná. je mi to líto

avatar
fiallinka
12. nov 2010

@batinka bati, nikdy na to nezapomeneš, ale snad ti to všechno brzo nahradí radost ze zdravého dítka... držím pěsti...

@kosmonaut já chodím do Zlína do Predika a taky to na MoM převedli, MoM prostě vyjadřuje jen to, jak časté je to číslo v měřeném vzorku, takže se na to asi dá převést všechno...

ale u hodnoty NT to nemá pro nás laiky význam, tam je celkem jasné pochopit, jaké rozmezí je ok a jaké rizikové... (což mi ostatně taky bylo naprd, když to v normě u nás bylo ☹

avatar
lomarinka
16. nov 2010

@sukubka jop, já vím, nebo v to aspoň doufám..prostě chtěl být mudr důležitej asi nebo co...mohl si to FAKt nechat od cesty..no ale já sem ten graf dala hlavně proto, abyste viděly o čem jsem mluvila...

@kosmonaut ty jsi z Olomouce?

@batinka to mě mrzí...drž se....... někdy prostě není na vybranou...........ten tlak znám.... máme 1:116 pravděpodobnost na právě Patauův syndrom.............. je mi z toho celkově na nic..... Pokud bys chtěla, napiš mi soukromou zprávu..... Vlastně jsi první na koho jsem narazila s takovou diagnozou! jinak jsem nikde na osobní setkání s Patauem nenarazila.... takže bych i já byla ráda, pokud by ses ozvala.... jdu na amnio za 26.11. ...Už jsem měla odběr klků - dva pokusy ale ani jeden se nepodařil...teď je to čekání kruté... a ještě pak 3 týdny do výsledků... a teď čtu, e u tebe screening nic pořádně neodhalil..... to mě děsí....věřím že amnio bude mít 100%výsledek...... nebo to tak není?

avatar
kosmonaut
16. nov 2010

@lomarinka Ahoj, jsem z Uničova.

avatar
kosmonaut
16. nov 2010

ahoj holky ,tak jsem dlouho klidná nezůstala.Včera jsem byla u svého gynekologa a ten mi řekl ,že ten rychlej test z té plodové vody není stoprocentní, prý s tím nemám moc počítat.Už se asi zblázním.Na genetiku jedu až 1.12.Pa

avatar
pampeliska1
16. nov 2010

@kosmonaut já si myslím, že je to TÉMĚŘ 100%...Hledala jsem si pravděpodobnost omylu (doufala jsem, že se třeba u nás spletli 😔 ) a pokud si to dobře pamatuju, tak je to myslím 99,5%. Takže si myslím, že to dopadne dobře 😉

avatar
pampeliska1
16. nov 2010

@lomarinka ano, amnio je 100%...Jedině by museli poplést vzorky, nic jiného nejde 😅 To čekání je strašné, držím palce!

avatar
furaha
16. nov 2010

rychlý test testuje jen několik vývojových vad - trisomie 13, 18, 21 - to je možná vše. byloučí downův sydrom, edwardsům, pattův - kompletní test zkoumá celou DNA a tudíž se vyjadřuje i k méně častým vadám. čili - v kompletním testu se může ještě něco objevit. ale není to moc pravděpodobné.

avatar
pampeliska1
16. nov 2010

@furaha jj, to je pravda, ale myslím, že @kosmonaut se ptala na spolehlivost toho "rychlého" testu.

avatar
sukubka
16. nov 2010

já si také myslím že je to jak píše pampeliska 99,5% takže téměř 100%!!!!!!

avatar
kosmonaut
17. nov 2010

Holky díky ,moc mi pomáháte , ale asi to bude tak jak píše furaha ,že se tam může ještě něco objevit.

avatar
sukubka
17. nov 2010

@kosmonaut myslím si že je to ale pravděpodobnost opravdu děsně ale děsně malilinká!

holky když se dělá CVS (odběr klků) a nebo amnio kamarádka se mě ptala že ji vyšla špatně genetika a že si zaplatila rychlé výsledky těch klků a neví jestli ji budou dělat automaticky i ty prodloužené testy nebo ne,byla chudák tak zděšená že se nezeptala ale já myslím že u nác v ČR je to všude automatické že se budou dělat i ty dlouhé testy že?

avatar
jonas17
17. nov 2010

Ahojte,
vidím, že ste rozoberali nízke hodnoty NT.Ja som svojho času tiež toto riešila na tejto stránke, mala som NT 0,8mm.Dosť som sa bála, lebo normy mali vyššiu spodnú hranicu.No a narodilo sa nám zdravé bábätko.Miery mala 49cm a 3230g.A ja som mala pomer na downa 1:250.Ale ja mám už viac rokov, tak aj toto sa bralo do úvahy.a na amnio som nešla.To len na povzbudenie pre tie, ktoré majú obavy, že to NT nemusí nič znamenať.Držím všetkým palce, nech sa rodia len zdravé bábätká. 🙂

avatar
pampeliska1
17. nov 2010

@kosmonaut myslím, že těch 0,5 % si lékaři nechávaji jako zadní vrátka, kdyby se přece jenom "spletli", tak aby z toho pak neměli nějaké problémy..chápeš. Takže věř tomu, že to bude dobré 😉

@sukubka myslím si, že určo se dělá celý karyotyp, protože ten má tu pravou vypovídací hodnotu..

avatar
sukubka
17. nov 2010

@pampeliska1 děkuji za odpověd 😉

avatar
zuzaxa
20. nov 2010

No dievčatá ak myslíte pod tým rýchlym testom spočítanie chromozómov do 24 hod od odberu plodovky alebo choriových klkov, tak si myslím, že je to 100%, nakoľko oni porovnajú DNA matky, či ide o DNA toho bábätka, a spočítajú chromozómy. A buď tam ten chromozóm navyše/menej je alebo nie je.
A tie ochorenia, čo nie sú viazané na chromozómy so sady 22 párov chromozómov (autozómov) plus 1 pár pohlavných chromozómov (gonozómov), tak tie sa samozrejme potvrdia až po tomto spočítaní, ďalšími testami na DNA toho bábätka.

nakoľko som učila 3 roky genetiku na vysokej škole troška pre zaujímavosť:
* Downov syndróm - trizómia chromozómu 21 (1 chromozóm navyše)
* Patauov syndróm - trizómia chromozómu 13 (1 chromozóm navyše)
* Edwardsov syndróm - trizómia chromozómu 18 (1 chromozóm navyše)
* Turnerov syndróm - monozómia chromozómu X ( chýba 1 chromozóm z pohlavného páru) nazýva sa aj X0 ch.
* "superžena" - trizómia, tetrazómia alebo pentazómia chromozómu X (XXX, XXXX, XXXXX)
* "supermuž" - karyotyp XYY (normálny je XY, takže jeden pohlavný mužský chromozóm navyše)
* Klinefelterov syndróm - karyotypy XXY, XXYY, XXXY

a preto ma to aj viac zabolí, že sa mi potvrdil vtedy v marci práve Turnerov syndróm, si pamätám tie cviká so študentami ako som prehadzovala tie fólie na cviku Mutácie všetky tieto syndrómy aj s obrázkami, by mi vtedy ani nenapadlo, že raz sa to bude týkať aj mňa....

avatar
lili_k
25. nov 2010

Ahoj 🙂 dnes jsme byli na screeningu a mame NT 2,1, srdecni akce 164 uderu/minutu , doktor rikal, ze vse ok, krev ok. Neni ale ta hodnota NT vyssi nez by mela byt?
Pokusim se tady ted neco precist a treba mi to bude hned jasny 🙂 U syna jsem mela NT 1,3. Diky moc 🙂

avatar
ygreen
25. nov 2010

@lili_k jám ěla to samé - u syna 1,3 a u dcery o 2 roky později NT 2 a je to krásná, zdravá holčička, takže NT 2,1 je určitě v pořádku

avatar
lili_k
25. nov 2010

@ygreen dekuju 🙂 to jsem potrebovala slyset 🙂 a rikal na tu hodnotu neco doktor? Vim, ze kdyz je treba 2,4 tak uz se to resi....coz neni zas az tak velky rozdil... 🙂

avatar
hamika
25. nov 2010

@lili_k já měla 2,3, nakonec jsem sice šla na plodovku (i kvůli horším triple testům), ale ta potvrdila, že je vše OK, takže 2,1 je určitě OK.

avatar
mircalla
26. nov 2010

@lili_k maly mal 2,3 a kuk album

avatar
iwa1
26. nov 2010

Ahojte dievcata,

takto pred rokom a pol som tu prispievala, lebo sme mali NT=4 a dnes Vam chcem napisat, ze hlavu hore a pochvlait sa, ze mame za sebou uspesny rocik: po vcerajsej poradni ma Simca 11,6 kg a je uplne krasne zdrave dievcatko 😉 ..tiez som si odplakala svoje, kym som cakala na vysledky z amnio a aj ked sa narodila, stale som sa pytala ci je naozaj zdrava 😉 ...a teraz sme statsní, ze ju mame 😀 babulku...

takze drzim palceky, aby nas bolo co najviac statsných 😉 a zelam prijemny dnik...

avatar
tenty
26. nov 2010

@lili_k ahoj, my sme mali 2,2 a maly je uplne v poriadku, hlavu hore, aj ked viem, co prezivas, tiez som si svoje odrevala 😉

avatar
klara.t
26. nov 2010

Ahoj @iwa1 krásně se to čte. Tak maličké popřej všechno nejlepší k narozeninám. Naší malé bude za měsíc už taky rok, hrozně to letí. Už raději nemyslím na tu dobu, co jsem sem psala a měla strach. Stále ho sice mám, ale malá je zdravá holčička (ťuk ťuk ťuk), tak snad je to za námi. Doufám, že i ostatní maminky, co sem teď píšou, to za rok budou moci říct taky.

avatar
kosmonaut
26. nov 2010

Ahoj Klaro,Iwa1 a holky ,díky za to , že ješte po roku dokážete povzbudit nás, co to tet též prožíváme.

avatar
sukubka
26. nov 2010

holky,krásně se to čte a jsem moc ráda že i přes vysoké NT se rodí zdravé dětičky!
Doufám že i mi budeme mít štěstí a narodí se nám zdravé miminko 😉

avatar
klara.t
27. nov 2010

Tady je pár fotek holčičky s NT 4,6mm.

avatar
klara.t
27. nov 2010

teda tady

avatar
kosmonaut
27. nov 2010

@klara.t Je úžasná.

avatar
furaha
27. nov 2010

Ahoj Klárko - Adélka je fakt nádherná. Iwa - díky za zprávy - hlavně ať se dál daří! Já též přidávám fotky - NT bylo 3,6 a několik dnů lékaři mluvili jen o "ukončení." Říjen 2009 byl snad nejhorší měsíc mého života. Ďržím všem tady palce a přeju síly jít dál a neztrácet naději. Může to dobře dopadnout!