Ako podporiť vstrebateľnosť kyseliny listovej?

Stručné zhrnutie

• Príjem kyseliny listovej zo stravy je podľa diskusie často nedostatočný, preto sa odporúčajú doplnky v tabletkách.
• Niektoré multivitamínové prípravky pre tehotné (uvádzané v diskusii: Femibion) obsahujú Metafolín (metylfolát), ktorý výrobcovia prezentujú ako podporujúci vstrebateľnosť; v diskusii bola spomenutá cena Femibionu 13 EUR za 30 tabliet.
• Hematologička v diskusii odporučila súčasné užívanie vitamínu B12 s kyselinou listovou a v praxi účastníčky uviedli rôzne dávkovania (príklady z diskusie: 400 µg, 800 µg, 10 mg kyseliny listovej; B12 uvádzané ako 500 µg).

Najčastejšie otázky

Q: Kedy je najlepšie užívať kyselinu listovú — pred jedlom alebo po jedle?
A: V jednej krabičke z diskusie bolo napísané „odporúča sa po jedle“, iné účastníčky uviedli, že čas užitia nie je kritický a že tabletku možno užiť aj ráno alebo večer.

Q: Zlepšuje Metafolín (metylfolát) vstrebateľnosť kyseliny listovej?
A: Diskusia uvádza, že Femibion obsahuje Metafolín a výrobca tvrdí lepšiu vstrebateľnosť; zároveň v diskusii chýbali odkazy na verejne dostupné publikované štúdie, ktoré by to potvrdili.

Q: Je lepšie kupovať Femibion alebo lacnú čistú kyselinu listovú?
A: V diskusii bola spomenutá cena Femibionu 13 EUR za 30 tabliet, zatiaľ čo rovnaké balenie čistej kyseliny listovej podľa účastníčky stálo približne 1 EUR; niektorí lekári v diskusii upozorňovali, že multivitamíny môžu obsahovať vysoké koncentrácie ďalších vitamínov.

Q: Aké dávkovanie kyseliny listovej sa spomínalo pred a počas tehotenstva?
A: V diskusii účastníčky opisovali režim 1 tableta 400 µg do 13. týždňa a od 14. týždňa 800 µg; v letáku jedného prípravku bolo uvedené „dve tabletky za deň“ pre tehotné a jedna tableta 400 µg.

Q: Môže kombinácia s vitamínom B12 zvýšiť vstrebateľnosť folátu?
A: Hematologička v diskusii odporučila užívanie B12 spolu s kyselinou listovou; jedna účastníčka uviedla užívanie B12 500 µg raz denne spolu s vysokými dávkami folátu.

Závery z diskusie

Zhoda

• Príjem kyseliny listovej zo stravy je často nedostatočný, preto sa odporúčajú tabletky.
• Niektoré balenia odporúčajú užívanie kyseliny listovej po jedle.
• Mnohé ženy považujú pravidelnosť užívania za dôležitejšiu než presný čas (ráno vs. večer).

Sporné názory

• Metafolín vo Femibione môže podľa výrobcov zlepšiť vstrebateľnosť vs. v diskusii chýbajú verejne dostupné štúdie, ktoré by to jednoznačne potvrdili.
• Kompletné tehotenské multivitamíny (Femibion) majú podľa niektorých výhodnejší obsah vitamínov vs. podľa iných sú v nich niektoré vitamíny v príliš vysokých koncentráciách a lacná čistá kyselina listová môže byť postačujúca.
• Postupy pri podozrení na poruchu vstrebávania: niektoré ženy užívali veľmi vysoké dávky (napr. 10 mg folátu a B12 500 µg) vs. štandardné odporúčania spomínané v diskusii sú 400 µg / 800 µg.

Otvorené otázky

• Existujú nezávislé publikované štúdie, ktoré potvrdzujú, že Metafolín vo Femibione zlepšuje vstrebateľnosť folátu?
• Ako presne kombinovať dávkovanie B12 a folátu pri rôznych typoch porúch vstrebávania?
• Aké dávky folátu sú bezpečné a účinné pri potvrdenej poruche vstrebávania?

Spomenuté značky a firmy

Femibion, modrykonik.sk, tehotenstvo.rodinka.sk, surovastrava.sk, calibrum

Spomenuté produkty a metódy

kyselina listová, Metafolín (metylfolát), Femibion, vitamín B12, čistá kyselina listová (samostatné tablety), tehotenské multivitamíny, detské prípravky, šumivý multivitamín, Calibrum

Miesta a osoby

žiadne