Antidepresíva v tehotenstve?
ahojte maminky, nájde sa tu maminka, ktorá pred tehotenstvom aj počas tehotenstva užívala antidepresíva??chcem sa spýtať, či to nejako neohrozilo bábatko a neostalo poznačené tým...ďakujem Vám za odpovede.....píšte prosím len tie, ktoré s tým máte skúsenosti...Vďaka 🙂
Stručné zhrnutie
- Liečba depresie a úzkosti v tehotenstve sa rozhoduje individuálne po konzultácii psychiatra a gynekológa, pričom bežné prístupy sú zníženie dávky, zmena na iný antidepresívny preparát alebo pokračovanie v liečbe pod dohľadom.
- V praxi sa vyskytujú skúsenosti s „šetrnejšími“ SSRI ako Sertralin a Escitalopram (značky Sertralin, Cipralex, Elicea) a s liekmi typu Trittico pri zachovaní nízkych dávok; konkrétne uvádzané dávky v skúsenostiach boli Cipralex 10 mg a Sertralin 25–50 mg.
- Benzodiazepíny (Neurol, Lexaurin, Xanax, Frontin) sú v diskusii často považované za rizikovejšie v tehotenstve a niektoré skúsenosti uvádzali, že Neurol zastavil laktáciu; zároveň sa objavili individuálne hlásenia o občasnom použití benzodiazepínov bez zjavného poškodenia dieťaťa (toto je sporné).
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré antidepresíva sú v praxi považované za relatívne šetrné v tehotenstve?
A: V skúsenostiach z diskusie sa za relatívne šetrné uvádzali Sertralin a Escitalopram (značky Sertralin, Cipralex, Elicea); používané dávky uvedené účastníčkami boli napr. Cipralex 10 mg denne a Sertralin 25–50 mg denne.
Q: Môžem počas tehotenstva občas užiť benzodiazepín (Lexaurin, Neurol, Xanax)?
A: Odborné aj skúsenostné názory sa líšia; v diskusii psychiatri a niektoré príspevky odporúčali vyhnúť sa benzodiazepínom v tehotenstve (najmä v 1. trimestri), zatiaľ čo niektoré ženy uviedli občasné užitie Lexaurinu alebo Xanaxu 0,25 mg bez zjavného poškodenia dieťaťa — tento bod zostáva sporný.
Q: Ako postupovať pri plánovaní tehotenstva, ak užívam antidepresívum?
A: Doporučuje sa konzultácia psychiatra a gynekológa; v diskusii psychiatri upravovali liečbu formou zníženia dávky alebo zmeny na iný preparát (napr. prechod na Sertralin alebo Escitalopram) namiesto náhleho vysadenia.
Q: Ovplyvnia antidepresíva kojenie?
A: V skúsenostiach účastníčok sa uvádzalo, že niektoré SSRI (Cipralex, Elicea, Citalex, Asentra/Sertralin) boli kombinované s kojením, zatiaľ čo benzodiazepíny ako Neurol/Lexaurin/Xanax podľa jednej skúsenosti mohli zastaviť laktáciu.
Q: Aké sú riziká náhleho vysadenia antidepresív počas tehotenstva?
A: Viaceré skúsenosti hlásili návrat depresií alebo panických záchvatov po vysadení; niektoré ženy uviedli zhoršenie už v 2.–4. mesiaci po vysadení, preto psychiatri často uprednostňujú postupné znižovanie dávky alebo zmenu lieku.
Q: Kde nájsť odborné konzultácie a spoľahlivé informácie o liekoch v tehotenstve?
A: V diskusii boli odporúčané konzultácie s psychiatrom, gynekológom, konzultácia v ústave pre liečivá (spomenutý „ústav pre liečivá na Limbovej“) a online poradňa Porodnice.cz, kde odborníci odpovedajú na otázky o liekoch v tehotenstve.
Závery z diskusie
Zhoda
- Liečbu antidepresív v tehotenstve treba riešiť individuálne po konzultácii psychiatra a gynekológa.
- Existujú bežné skúsenosti s prechodom na „šetrnejšie“ SSRI ako Sertralin alebo Escitalopram a s využitím čo najnižšej účinnej dávky.
- Náhle vysadenie liekov často vedie k návratu príznakov, čo u viacerých žien zhoršilo priebeh tehotenstva.
Sporné názory
- Niektorí odborníci/žiaden názory odporúčajú okamžité vysadenie liekov pri potvrdení tehotenstva; iní odporúčajú pokračovať alebo zmeniť liek, aby sa predišlo návratu depresie a úzkosti.
- Benzodiazepíny sú považované buď za výrazne rizikové v tehotenstve (odporúčanie ich vynechať), alebo za prípustné pri občasnom použití bez zjavného poškodenia dieťaťa (skúsenostné hlásenia).
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne lieky a v akých dávkach sú bezpečné v jednotlivých trimestrách z hľadiska dlhodobých následkov pre dieťa?
- Aké sú presné riziká občasného užitia benzodiazepínov (napr. Lexaurin, Neurol, Xanax) počas tehotenstva?
- Ako optimalizovať liečbu tak, aby sa minimalizovalo riziko postnatálnych problémov (popôrodná depresia) a zároveň minimalizoval priamy farmakologický vplyv na plod?
Spomenuté značky a firmy
Porodnice.cz, Ústav pre liečivá na Limbovej, Kramáre, Zuzanamrackova.com
Spomenuté produkty a metódy
Cipralex 10 mg, Elicea, Sertralin (Sertraline) 25–50 mg, Citalex, Asentra 50 mg (1/2 tab./deň uvedené), Paretin / Paroxetin 20 mg, Seroxat 20 mg, Velaxin 150 mg, Alventa, Brintellix, Escitalopram, Trittico (trazodone) 50 mg/100 mg/1/3 tablety, Neurol 0,25 mg/0,5 mg/2 mg/5 mg, Lexaurin, Xanax 0,25 mg (a vyššie dávky uvedené 2–2,5 mg), Frontin, Rivotril, Mirzaten, Arketis, Ansilan, Stilnox, Guajacuran, Magnerot (magnézium), Spitomin, Plegomazin, postupné znižovanie dávky, vysadenie liečby, psychoterapia, kojenie/zastavenie laktácie, diagnózy: panická porucha, úzkostná porucha, nespavosť
Miesta a osoby
Kramáre, Limbová (Ústav pre liečivá na Limbovej), Praha, Porodnice.cz, Adriana Kmotriková, Zuzana Mráčková
Ahojte baby chcem sa spytat ci obcasne uzitie a tym myslim raz za mesiac xanaxu na upokojenie moze uskodit babatku? Mate niektora skusenosti? Dakujeem
Áno žiaľ mám, bolo to na radu psychiatričky dieťa je zdravé 😀netyraj sa výčitkami
@ivkacmuk21 nie, raz za tak kratky čas nemoze uškodit dietatu...samozrejme pod dohladom cvokara...
@sardinka336 no nemam cvokara ja som sem tam aj pred tehotenstvom bravala mam ich od vseobecnej ale teraz som v uk cize sa nemam ako poradit s doktorkou
@lolita1805 Ahoj, v prvom rade potrebujem zistiť, či sem na Modrého Koníka chodíš lebo príspevok bol z pár rokov dozadu .... ak hej rada by som si s tebou popísala lebo mám ten istý problém "úzkosti, ...." a snažíme sa o bábätko ... ĎAKUJEM 🙂
Ahoj 🙂 Ste tu niektoré aktuálne ... príspevky 🙂 Mám takú vec, že som dlhé roky brala Neurol 0,25... Ten som vysadila pod dohľadom DR, psychiatra ... Robil mi močové testy už som viac ako mesiac čistá ... Plánujem otehotnieť "ak už sa tak nestalo len je skoro zisťovať ešte" ... Bola som asi 2-3 týždne úplne bez liekov a úplne fajn nič sa nedialo a bolo mi dobre, no závraty sa mi vrátili "som liečená na úzkosť" momentálne neberiem nič ... Predpísaný mám Spitomin no dala som si ho len raz "ten sa vraj môže aj počas tehu" ... Máte nejaké skúsenosti alebo ako ste to riešili ? nechcem ohroziť to maličké nevinné kuriatko ... a Veľmi po bábätku túžime ... Ozvite sa mi hlavne tie, ktoré ste riešili tehotenstvo liekmi a nič sa nestalo 🙂 ďakujem
@eliska13 Ahoj 🙂 brala si počas tehu lieky ? na úzkosť ? a ako píšeš bábätko nemá žiadne problémy ?
@simona_simi ano dieta je zdrave uz je skolak😁brala som Seroxat 20 mg a chodila na terapie
@eliska13 Nedalo by sa tu napísať si správu ? Rada by som sa ťa popýtala ... velmi by mi to pomohlo 🙂 ak hej napíš prosím
@monisimi ahoj. Brala si počas tehotenstva neurol ako čítam a je bábätko zdravé ? 🙂 čítala som, že ho bralo dosť žien
@simona_simi ahoj, ja sem chodim tak narychlo ani som si nevsimla, ze si mi pisala spravu.Co chces konkretne vediet?pred tehotenstvom som mala zly rok psycg som sa zrutila mala som panicke ataky dostala som AD a Lexaurin brala som iba AD.otehotnela som lieky vysadila a v 4 m sa mi to vratilo plac, neistota, uzkost....takze znova nasadene AD a ten beriem roky.moja psychiatricka ma ubezpecila, ze lieky cez placentu idu v min.davkach a dokonca som s nim aj kojila.na vlastne poziadanie som si vypytala listok k primarovi na Kramare, ktory mi povedal, ze odrodil x deti tazko chorych pacientiek napr schizofrenicky co su na antipsychotikach nemam sa bat.Bola som v ustave pre lieciva na konzultacii ohladne Seroxatu napisali mi spravu chcela som mat ciste svedomie
lepsie brat lieky ako potratit
na tvojom mieste snazim sa byt bez benzakov Spitomin nepoznam to je AD,?tvoja uzkost je tvoja aj moja povahova crta a cely zivot pojde s nami:(odorucam chodit k pdychologicke nech Ta nauci zvladat stres a ten strach
pockaj, kym sa trocha otrasies bez liekov vies ono sa to zvykne vracat.Hlavne neboj sa🙂
@simona_simi pozri Adriane Kmotrikovej zomrela dcerka, ked bola tehotna a povedala, ze cele teh brala lieky na ukludnenie.Je vela takych zien ja mam pred tymi liekmi respekt a som skor za AD pohovor si s psychiatrom.
@eliska13 liečim sa 7 rokov. Vždy ako som vysadila po necelom mesiaci sa to vrátilo. Chodila som psychologička a nepomohlo ani dýchanie, keď prišli tie stavy. Spitomin nie je AD len niečo slabé na ukludnenie no mne to nezaberalo a nebolo mi lepšie. Zase som čítala veľa skúseností a vraj ak to je nevyhnutné treba to brať aby bola žena i dieťa v pohode. Vraj tento stres je horší ako lieky. Moja ženská má vraj, každú druhú pacientku s týmito liekmi lebo asi je zlá doba. A nemať za toto deti a rodinu je hlúposť. Nie je vedecky dokázané, že tieto lieky škodia leho, ktorá žena si takéto nechá testovať v tehotenstve. Ako píšeš ty lieky idú v min. dávkach k dieťaťu. Skúšala som to X-krát vysadiť ale nepôjde to. Pôjde ale s liekmi. Snažím sa nepozerať stále na negatíva ale na pozitíva.
@simona_simi tak mas pekny pristup a, ked su Ti lieky napomocne uz ich nevysadzaj.a vies coho sa bojis vies to pomenovat?strach ma velke oci asi to poznas🙂a to Ti predpisuje psychiatricka?som prekvapena, ze radsej Ti neda AD tie by Ti tie uzkosti potlacili zvysenim serotoninu
@eliska13 Ľahko sa povie niekomu buď bez liekov, či sú to benzáky alebo AD. Človek, ktorý nezažil tieto stavy to nikdy nepochopí lebo pri tom to sa nedá ani prekonať "aspoň ja som to nedokázala" ... Beriem síce lieky, ktoré by sa v tehotenstve nemali ale nie sú štúdia, ktoré dokázali, že dieťa bolo poškodené z nich ... Stres ako takýto, čo prežívame MY s takýmito stavmi je horší ako nebrať ich hlavne pre dieťa. Strach na hrudy ... To sa nedá prirovnať, nedá sa to popísať ... Je ti niečo no nevieš, čo ... chceš plakať, kričať, utekať od samej seba no nedá sa to lebo všade sa to vlečie za tebou a neprechádza to ... Neprajem to nikomu tieto stavy. Ano všetko mám od psychiatričky a som a budem pod jej dohľadom celý čas ... Či už tehotná alebo nie ... Mám jediné šťastie, že nepotrebujem silné dávky a toto minimum sa k plodu dostane minimálom .... Vyskúšala som veľa AD a nesadli ani jedni .... Jedine toto, čo beriem teraz aj to sa musím naspäť dostať do toho brania ... Zatiaľ sú tie dni nie veľmi dobré lebo nedokážem bežné veci ... Kvôli silným závratom ... Preto sa nedám ničím a nikým odsudzovať kvôli liekom ... Sú horšie lieky, čo berú počas tehotenstva ...
@helka193 ahoj,čítala som tvoj príspevok, som v 3 mes a čakám tretie bábätko. Asi týždeň mam hlavne večer strašne uzkostne stavy, a musím zobrať štvrtku neurolu 0,25 U som zúfalá bojím sa veľmi p bábätko, aby som mi neublížila nejak, aby nebolo chorucke :( ale nezvladam to nijak. Keď si dám tbl ukludim sa a aj zaspím.. Hoc vezmem malinku dávku, veľmi sa bojím, že bude malé nejak poškodené :((((
no zienky ahojte v klube teraz som zistila ze cakame druhe a liecim sa na nespavost ,,,,,a dnes hrozna noc
@sabinka54 poraď sa so psychiatrom ak si liečená alebo s gynekológom. Poznám niekoľko žien, ktoré berú neurol 0,25 v tehotenstve. Ten je slabý a k plodu ide minimum. Poznám jednu, ktorá ho brala 3x denne a všetko bolo v poriadku. Hlavne mamička musí byť kľudná lebo stres je horší ako lieky 🙂
@sabinka54 Ahoj 🙂 už si tu písala niekoľko týždňov dozadu a len sa chcem spýtať ako si na to ako si to riešila ... čo lieky a tak 🙂 a ako sa máš 🙂 a čo bábätko
@simona_simi moja rec a moj pripad, proste bez liekov sa neda. Nebyt ich tak zo stresov potratim. Kto nezazil, nepochopi.
@kachita čo berieš aké lieky? Kľudne mi napíš správu rada s tebou pokecám .... tak čakám dakujem
@silvika99 Ahoj, ja sa tiez liecim na nespavost uz treti rok a mam rano Sertralune ( 50mg) a na vecer Trittici (1/3). Teraz som tehu a beriem ich od zaciatku. Pred tehu som vsetko konzultovala s 3 lekarmi- psychiater, gynekolog a Mudr.Koucky z Prahy, hlavne ten mi to schvalil.Zevraj su to setrne lieky a mam nizku davku. Ma XXX mamiciek, ktore beru AD pocas tehu. Skus si pozriet poradnu www.porodnice.cz, je tam veeela dotazov ohladne toho, kde im prave tento doktor odpoveda. A mozes mu aj ty polozit otazku. Tak dufam, ze bude vsetko v poriadku.
@kachita zienky ja beriem trittico a sertralin myslite že to bude ok počas tehu?