HCG v tehotenstve. Viete o tom viac?
Prosim vas baby, vie niektora z vas o tych HCG hormonoch?
Ja som z toho kompletne confused a vobec neviem, co mam robit....
Strasne sa bojim
Stručné zhrnutie
- V ranom tehotenstve sa očakáva zdvojnásobenie hladín beta-hCG každých 48–72 hodín; konkrétne merania ilustrujú pomalší rast napr. 1183 → 1350 (po 48 h) → 1663 → 2023 IU a následný pokles na 600 IU po chirurgickom zákroku.
- Pri podozrení na mimomaternicové tehotenstvo sa indikujú opakované krvné odbery hCG a interný (vaginálny) ultrazvuk; prehmatateľná dutinka by mala byť viditeľná pri približne 1500 IU na vaginálnej sonde.
- Diagnostická a terapeutická laparoskopie a urgentné chirurgické zákroky sa používajú pri potvrdenom alebo podozrivom mimomaternicovom tehotenstve a po odstránení tehotného tkaniva sa očakáva výrazný pokles hCG.
Q: Ako interpretovať pomalý nárast beta-hCG v ranom tehotenstve?
A: Očakávaný nárast je približne zdvojnásobenie každých 48–72 hodín; seriózne sledovanie zahŕňa sériu odberov krvi na beta-hCG (príklad údajov: 1183 → 1350 po 48 h → 1663 → 2023 IU) a kontrolný ultrazvuk.
Q: Kedy by mal transvaginálny ultrazvuk zobrazovať gestačný vačok?
A: V diskusii bolo uvedené, že pri hladine okolo 1500 IU beta-hCG by mala byť dutinka (gestačný vačok) viditeľná vaginálnou sondou; ak pri tejto hladine nie je nič viditeľné, pokračuje séria krvných odberov a ďalší UZ.
Q: Čo znamená pokles hCG po chirurgickom zákroku?
A: Výrazný pokles hCG po operácii indikuje úspešné odstránenie tehotného tkaniva; v príklade klesla hodnota z 2023 IU pred zákrokom na 600 IU po zákroku.
Q: Prečo a kedy sa vykonáva laparoskopie pri podozrení na mimomaternicové tehotenstvo?
A: Laparoskopia sa indikovala na vylúčenie alebo potvrdenie mimomaternicového tehotenstva, najmä ak sú bolesti, abnormálny nárast hCG alebo ak transvaginálny UZ nedáva jasnú odpoveď; v jednej kazuistike bola laparoskopie vykonaná aj u tehotnej osoby.
Q: Aké lieky sa spomínajú ako podpora v rannej fáze tehotenstva?
A: V diskusii bola spomenutá hormonálna podpora liekom Duphaston ako preventívne podané v rannej fáze tehotenstva.
Q: Kedy lekári odporúčajú kyretáž (kyret) po potrate?
A: Lekári v diskusii odporučili kyretáž ako istú metódu po spontánnom potrate, aby sa úplne odstránilo tkanivo a umožnilo skoršie ďalšie plánovanie tehotenstva.
Q: Aké sú urgentné príznaky pri podozrení na mimomaternicové tehotenstvo?
A: Silné alebo zhoršujúce sa bolesti brucha a znaky vnútorného krvácania sú indikáciou okamžitej návštevy pohotovosti, pretože mimomaternicové tehotenstvo môže byť život ohrozujúce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Beta-hCG by mal v ranom tehotenstve rásť a pri abnormálnom priebehu sú potrebné opakované krvné odbery a UZ.
- Pri podozrení na mimomaternicové tehotenstvo je indikovaná urgentná diagnostika a v niektorých prípadoch chirurgický zákrok (laparoskopie/operácia).
Sporné názory
- Niektorí považujú laparoskopiu počas tehotenstva za neštandardnú, iní potvrdili, že laparoskopie a anestézia sa v konkrétnom prípade vykonali; riešenie zahŕňa buď čakať a sledovať alebo pristúpiť k operácii.
- Niektoré názory pripúšťali možný vplyv stresu na priebeh tehotenstva, zatiaľ čo iné to považovali za nepravdepodobné.
Otvorené otázky
- Môže sa pomalý nárast beta-hCG v niektorých prípadoch vyvinúť do normálneho tehotenstva, alebo vždy signalizuje neprospievanie?
- Ako postupovať pri zvyškovom tehotnom tkanive vo vajíčkovode, ak sú zároveň nálezy v maternici a po odstránení maternicového ložiska zostávajú otázky o tubálnom zvyšku?
- Aký je dlhodobý vplyv anestézie a chirurgických zákrokov vykonaných v najrannejších týždňoch tehotenstva na reprodukčné zdravie?
Spomenuté značky a firmy
futurebaby.estranky.cz
Spomenuté produkty a metódy
beta-hCG test, transvaginálny ultrazvuk, interný ultrazvuk, laparoskopie, narkóza (anestézia), kyretáž (kyret), Duphaston, digitálny tehotenský test, gestačný vačok, chemické tehotenstvo, sériové krvné odbery
Miesta a osoby
UK, Manchester, Londýn
Ivanka ahoj, tušila som, že sa to asi takto skončilo, keď si sa dlho neukazovala ☹ Hlavné je, že už to máš za sebou, pozbieraš sa a zas sa budete snažiť o bábo. Presne ako píšeš, po čase už tá bolesť nebude taká veľká aj keď sa asi nikdy nezbavíš zlozvyku občas si spomenúť, že v ktorom tt by si už bola, že teraz by sa to narodilo... A vám dokonca hrozili dve bábätká? A čo to vajíčko, čo ostalo vo vajíčkovode? to už ďalej neriešili? 😕 Ono hCG ti rapídne kleslo, takže to vyzerá, že sa vyvíjalo len to v maternici. Takže ti robili kyret? Máš za sebou strašný zážitok, ale neboj, bude dobre. Tak sa drž, si silná žienka a kedykoľvek sa ozvi, hoc aj do IP. Ahoj
Ahoj Lenuliatko,
dakujem Ti velmi pekne. Vies, vcera sme sa o tom rozpravali, ze skusime za tym dam velmi velmi hrubu ciaru a zit bez myslienok na to. Moj priatel je absolutne uzasny clovek, ktory ma podrzal v tej absolutne najhorsej situacii. Mozno oddnes zacneme novy zivot, lebo sa stahujeme do Londyna z Manchestru takze sa velmi tesim. Lenuliatko, ked sa vam to podari a budes tehu urcite mi daj vediet. Dufam, ze to bude cochvila. Velmi Ti to prajem.
Ivka ďakujem. Určite sa ozvem, keď sa to konečne podarí a to isté čakám aj od teba 😉 . Máš na vec dobrý názor, tak nech sa vám obom darí a nech vám ten nový život vyjde čo najlepšie 🙂
Mozte mi niektora poradit baby mam totiz jeden problem pred 5 tyzdnami som potratila a dnes mi sebe urobila digitalny test a ten mi vysiel pozitivne asik medzi 1-2 tyzdnom moze to byt mozne alebo su vo mne este hcg,lebo ked ma prepustali z nemocnice mala som uz len 2-3 hladiny hcg alebo fakt som tehotna???a po pritom dakedyk fakt take bolesti ako pri prvom a pak som potratila mozte mi niektora poradit ??dakujem
Ahojte,
tak isla som na UTZ. Lenze lekari su nejaki cudni cely.... Moc im naozaj nechapem....
Lekarka z UTZ ma poslala okamzite do nemocnice.... A to som si nic nezobrala... Tak som isla, este som netusila ake pribehy sa im podaria vystruhat...
Ako vazne baby, neprajem to absolutne nikomu. Moje HCG v pondelok bolo 2023.
Stale ma upokojovalo, ze sa to stava a ked som lezala v nemocnicnej izbe, stale som dufala, ze nic vazne sa nedeje....
Vysledok bol, ze mi odisli 2 vajicka a jedno ostalo vo vajickovode a druhe islo do maternice.... Bola som v soku... Pripravili ma na to, ze ma budu druhy den operovat...
To bolo asi 11 hodin rano.... Druhy den... Pocit strasny....
Nejako som sa prepracovala do druheho dna plneho hladu a smadu, ale ked som nechcela aby mi bolo sialene zle, len som si umyvala zuby a vyplachovala usta vodou.
Lekarka prisla asi o 12 a povedala, ze nemysli si, ze sa stalo nieco tak strasne ako jedno vo vajickovode a jedno v maternici....
Povedala iba, ze to v maternici ma 3 cm a je mrtve a ze musi ist okamzite von, lebo ma to moze zabit... Ze zakrok, ktory je schopny urobit aj vratnik... 😉
Tak som teda isla... Cas sa vliekol vsade.... Ked som dostavala do ruky drip (nemam ani ponatia ako sa to vola na Slovensku) tak som sa pozrela na hodiny... Bolo 15.15.... Presne....
Ked som sa vratila na izbu bolo 16.16.... Zeby znamenie?
Neverim takym hlupostiam... Moj najvacsi strach bol zo strasneho krvacania ale nic sa nestalo...
Poobede som si spokojne cupitkala a vyzeralo to, ze je vsetko ok....
Ked som vecer videla ako moj priatel odchadza, chcela som ist s nim... Tak som sa isla spytat, ci nemozem... Povedali, ze sa stale obavaju mimomaternicoveho.... To uz som buchla... Uz som bola ako casovana bomba....
Nakoniec asi tak na 15 krat sa velmi "sikovnej sestricke" podarilo mi zobrat krv, ze na HCG, aby sa uistili....
Dalsie dve hodky cakania.... HCG kleslo na 600 takze vsetko sa podarilo....
Jedine co viem, ze vsetky rany a jazvy sa zahoja rychlo, ale ta na srdci nam este velmi velmi dlho ostane,...
Zial... Nejako sme si podali ruky s osudom... Proste to tak malo byt.... Takze ked budeme snazilkovat, tak sa vam ozvem znova... Najprv sa musim psychicky vyrovnat... A myslim, ze moj priatel tiez.....
Dufam baby, ze ste to precitali cele.... Diky za vsetko.... Dik, ze ste to prezili so mnou..... Velke dik....