Je naozaj glukózový test taký nepríjemný?
Absolvovala ho niektorá z vás v Trebišove? Ako prebiehal?
Stručné zhrnutie
- Glukózový tolerančný test (OGTT) v tehotenstve zvyčajne zahŕňa odber krvi nalačno, vypitie glukózového roztoku (v diskusii udávané množstvá 0,2–0,5 l, konkrétne 300 ml a 0,5 l) a následné odbery po 1 a po 2 hodinách; niekde sa berie krv z prsta, inde zo žily.
- Niektoré ambulancie dovolia do roztoku vytlačiť citrón alebo primiešať citrónovú šťavu, zatiaľ čo iné to striktne zakazujú; v diskusii sa objavilo aj tvrdenie, že citrón môže skresliť výsledok (tvrdenie neoverené).
- Pri hraničných alebo pozitívnych hodnotách pacienta zvyčajne posielajú na diabetologické vyšetrenie; v diskusii sa spomína rozdiel medzi „malým testom“ (jednorazové meranie glykémie) a kompletným OGTT so 2‑hodinovým meraním.
Najčastejšie otázky
Q: Ako presne prebieha glukózový test (OGTT) v praxi?
A: Typický postup v diskusii: prísť nalačno, odber krvi nalačno (z prsta alebo zo žily), vypiť glukózový roztok (v diskusii uvádzané 0,2–0,5 l, napr. 300 ml alebo 0,5 l), čakať v pokoji 1–2 hodiny a potom mať ďalšie odbery (po 1 h a po 2 h).
Q: Koľko glukózového roztoku sa má vypiť a ako rýchlo?
A: V diskusii sú uvedené objemy 200 ml, 300 ml a 500 ml; odporúčanie od viacerých žien bolo vypiť rýchlo („na ex“) alebo rozdeliť na 4 časti po 15 minút, niektoré pracoviská žiadajú vypiť do 10 minút.
Q: Môžem si do roztoku pridať citrón?
A: V diskusii mnohé mamičky odporúčajú citrón (popisujú chuť ako „citrónada“), ale niektoré pracoviská citrón zakazujú a jeden príspevok upozorňuje, že citrón „skresľuje výsledky“ – toto tvrdenie v diskusii nie je vedecky podložené a je sporné.
Q: Ktoré odbery sú potrebné, ak mám podozrenie na gestačný diabetes?
A: Kompletný OGTT zahŕňa odbery nalačno, po 1 hodine a po 2 hodinách; v diskusii sa upozorňuje, že niekedy miestne pracoviská odoberajú len nalačno a po 1 h alebo iba prstovou kapilárnou metódou (tzv. „malý test“), čo môže viesť k neúplným výsledkom.
Q: Aké sú hodnoty (hranice) v OGTT spomínané v diskusii?
A: V diskusii sa spomínajú české limity po 1 h = 10,0 mmol/l a po 2 h = 8,5 mmol/l (údaj uvádzaný ako referenčný v príspevku); jedna mamička uviedla hodnotu 8,08 mmol/l a porovnávala ju s normou 7,8 mmol/l (v diskusii bol tento nesúlad komentovaný).
Q: Prečo niektoré ženy vracajú alebo odpadávajú počas testu?
A: V diskusii sa uvádza, že príčinami sú dlhý pôst (napr. 10 hodín nalačno), individuálna tehotenská nevoľnosť, rýchle pitie veľmi sladkého roztoku a stres; niektoré ženy preto test museli opakovať alebo boli poslané na diabetológiu.
Q: Je možné OGTT nahradiť glykovaným hemoglobínom (HbA1c)?
A: V diskusii bolo povedané, že glykovaný hemoglobín meria dlhodobú kompenzáciu glukózy a nie je diagnostickou náhradou za OGTT v tehotenstve; jeden príspevok upozornil, že HbA1c môže „ukázať až spätne“ zvýšené glykémie.
Q: Kde sa dajú vykonať OGTT a čo potrebujem so sebou?
A: V diskusii sa spomína, že potrebujete odporúčanie od gynekológa („výmenný lístok“) a niektoré pracoviská (príklad: laboratórium Alphamedical v Železničnej nemocnici na Trnavskom mýte) robia vyšetrenia ráno o 7:15; konkrétne miesta sa líšia podľa regiónu (Trebišov, Bratislava, Nitra boli uvedené v príspevkoch).
Závery z diskusie
Zhoda
- OGTT zahŕňa nalačno odber krvi, vypitie sladkého roztoku a následné odbery (často po 1 h a po 2 h), pričom treba počas čakania zostať v pokoji.
- Mnohé ženy považujú chuť roztoku za „len veľmi sladkú vodu“ a zvládnuteľnú, skúsenosti sú však individuálne.
- Pri hraničných alebo pozitívnych výsledkoch je bežné poslanie na diabetologické vyšetrenie.
Sporné názory
- Niektoré pracoviská povoľujú pridanie citrónu do roztoku a pacientky ho odporúčajú; iné pracoviská citrón striktne zakazujú a jeden príspevok tvrdí, že citrón môže skresliť výsledok (tvrdenie neoverené).
- Niektoré ženy považujú OGTT za banálnu záťaž, iné hlásia závažné nevoľnosti, vracanie alebo kolaps počas testu.
Otvorené otázky
- Má pridanie citrónovej šťavy do glukózového roztoku vplyv na validitu výsledkov OGTT (vedecky overené alebo nie)?
- Sú v slovenských pracoviskách štandardizované postupy (objem roztoku, čas pitia, odbery zo žily vs z prsta) alebo sa významne líšia medzi ambulanciami?
- Mal by sa pri hraničných výsledkoch automaticky opakovať kompletný OGTT so 2‑hodinovým meraním?
Spomenuté značky a firmy
Alphamedical, Železničná nemocnica (Trnavské mýto), Modrý koník, Glucopur, Fanta, Sprite, Coca‑Cola, Vinea, Nutella
Spomenuté produkty a metódy
glukózový tolerančný test (OGTT), „malý test“ (jednorazové meranie glykémie), glykovaný hemoglobín (HbA1c), glukomer, Glucopur (hroznový cukor), 0,2 l, 300 ml, 0,5 l, 2 dcl, odbery nalačno/po 1 hodine/po 2 hodinách, odber z prsta, odber zo žily
Miesta a osoby
Trebišov, Bratislava, Nitra, Trnavské mýto, Železničná nemocnica, Nemecko, Alphamedical
@vanesanova skor by som napisala ze je to vysostne infividualne - pre teba to neprijemne nie je, pre mna to bolo horsie ako porod...
@dai co vypit sladku vodu? :-O o moj boze no dobre ale toto porovnavat s porodom?si robis kozy nie?tak to si asi nebezala do porodnice mesiac pred terminom a netiekla z teba prudom krv a nerezali ta akutne na pohotovosti a babo si nevidela az na druhy den takze si cely den a noc netrpla ci zije ci je ok a ci vsetko dobre dopadne...
Ak by som bola este raz tehu tak na tento test uz odmietnem ist. Bolo to premna hrozne a to znesiem fakt vela. Ja som skoro odpadla
Ja teda nie som padavka a po tomto blivajze som veru odpadla. Mala som tu "dobru" verziu s citronom a napriek tomu mi telo ten napor inzulinu v prvy okamih nerozdychalo. Vysledok bol tlak vyleteny do astronomickych vysok, tyzdnova migrena a denno-denne chlemtanie snad 10 l vody, aby som zmyla tu odpornu sladku pachut z ust (vysledky som mala uplne v norme, nic sa nedialo). Takze pri druhom tehu zu som lekarke venovala len sladky usmev a povedala, ze glukozovy test len cez moju mrtvolu.
Mne každý vravel ako to prrbieha. Ako to prebiehalo. Dvakrat branie krvi. Pitie glukozy... Ja som prisla na vysetrenie. Doktorka mi nalacno jedenkrat zobrala krv a poslala ma domov. Nic som nepila, ani som necakala dve hodiny ani nic. Bolo mi to divne.. kedze kazda kamoska to pila . Ja mam inu doktorku a oni to tak vraj uz nerobia.
@vanesanova 😉 ty vsetko vies ze? Ano predstav si - cukrova blba voda... o mojich porodoch sa s takym hrubym clovekom ako si ty bavit nebudem - ja som 2 tyzdne nevedela ci moje dieta prezije a ci ja tyzden - a napriek tomu porod nebol tak neprijemny ako ta debilna cukrova voda...
@julia1993 Pani doktorka Ti dělala test na glykovany hemoglobin. Nekteri gybekologove maji pocit, ze tahle hodnota staci. Je dlouhodobý cukr, který se zvyšuje až v době, kdy ma za sebou pacient dva měsíce zvýšených hodnot. Je to kontrola kompenzace již diagnostikovanych diabetiků, neni to diagnisticky test. Nez mi odpovis, ze snad doktor vi, co dela a ze nevis, co Ti brali za hodnotu, odpovez si sama, k cemu je v těhotenství test, který Ti až zpětně ukáže, ze jsi mela vysoké glykémie, které muselo mimco kompenzovat svou slinivkou. Az tam pujdes, zeptej se na to a nenechal se odbyt. Je to hazard se zdravím Tvým i Tvého dítěte.
@anelka007 To je dobrá blbost, glykémie 7,8 platí jako limit po normálním jídle! Ne jako limit po zátěži 75g glukózy, rozpuštěnými ve vodě. V těhotenství je nutné brát krev po hodině i po dvou hodinách. Metabolismus totiz funguje trochu jinak, než mimo těhotenství a proto jsou nutné dva odbery ze žíly. Tady v Čechách je nastavený limit po hodině na 10,0 a po dvou na 8,5. Mám u sebe ba českém blogu článek o tom, proč jsou to zrovna tyto limity.
Niektore zeny to velmi zvelicuju, tak ako vela dalsich situacii okolo testov, porodu a starostlivosti o dieta.....
pri prvom tehu som mala jeden klukozovy test, pri druhom tehu dva testy, uplne sa to normalne dalo zvladnut a nikto co tam s nami bol nemal s tym problem, je to vec nazoru ako tu niekto pise ze horsie ako porod, zeny nic v zlom ale niektore nazory mi pridu ozaj na urovni vydane zo slepacieho mozgu.
Môj gynekológ to robí tak ze do 2dcl čaju 5 kávových lyziciek cukru to vypit a zjesť jeden rohlik so syrokremom. .takze mne ten test na cukrovku nevadil. .
@margaretka keby ti prislo naozaj zle a odpadla by si tak mozno by si inak hovorila... kazde telo je ine a kazde telo reaguje
@margaretka dakuj bohu, ze si nemala problemy, kedze tento test je drasticky zatazovy pre organizmus , a robi sa preto, aby tie problemy odhalil (a zataz je u kazdeho ina a inac sa prejavuje) - to, ze pre teba bola malina, lebo si bola zdrava a nic ti nebolo, neznamena, ze tak bude reagovat kazdy.....
@margaretka slepaci rozum - zamysli sa nad svojim nabuduce predtym ako nieco nspises - ja som mala gestacny diabetes - cize ta glukoza mi cukor nenormalne vyhodila z rovnovahy - ked zazijes hypo alebo hyperglykemiu tak potom pis - nato sa zomiera mila dama ak neviete... urcite castejsie ako na porod...
Odpovedam na otazku-nie,nie je. A to som mala aj tehotensku cukrovku. Bolo mi trochu zle, ale od hladu, kedze som musela prist nalacno.
Nie je to strašné. Ja som to zažila z oboch strán. Ako laborantka v laboratóriu som ich urobila viacero a potom ako tehotná pacientka 2x. Keďže pri druhom raze mi bola potvrdená tehotenská cukrovka tak po tehotenstve už zas 2x ako pacietka a ešte ma čaká minimálne raz teraz v lete, lebo stále sú hodnoty hraničné, aj keď normálne už mám dobré hodnoty. Niektorým mamičkám bolo pri tom zle, tak sme to ukončili. Väčšinou je to ale od hladu, ale keď majú také chute v tehotenstve že nemôžu sladké, že sa im hnusí. Nechutí ta voda bohvie ako dobre, ale dá sa to zvládnuť. Ja som prvé tehu mala také, že som na sladké nemala vôbec chuť a prežila som to. V druhom tehu to bol opačne a tiež som to zvládla. Treba sa sústrediť na bábätko, že je dôležité vedieť, či nevznikla cukrovka. Ak vznikla, ľahko sa dá zabrániť zbytočným komplikáciám. Ak nebudete o cukrovke vedieť, môže byť váš aj život bábätka v ohrození. Takže ten jeden pohára sladkej vody sa dá zvládnuť. Kľudne píšte.
@werumka myslis si, ze mam znova zopakovat ogtt test? Nebude to zataz pre baby to absolvovat 2x?o tyzden mam ist na kontrolu na diabetologiu, ale to bude take vysetrenie o nicom, zoberu mi len krv z prsta pred jedlom a po jedle, co mi vyjde urcite dobre.. pride mi to zbytocne..,mozes mi poslat, prosim ta, link na tvoj blog? Chcem si to precitat, Dakujem😉
V porodnici mi robili este raz ten test nakolko som porodila valibuka..a vobec sa mi ta tekutina nezdala odporna..do minuty som to mala vypite..a chutila mi dokonca..ziaden problem..
Ja som to musela vypiť doma ráno po prebudení a asi po hodine sla na krv. Dr bol blízko. Ale chutilo to ako práškový cukor vo vode neviem pokiaľ máš podľa mňa v poriadku tlak aj sa cítiš dobre tak ani nebudeš vedieť že si niečo pila.
ja som sa pred tým testom bála, že budem zvracať a nakoniec bol problém, že som kolabovala. asi 3x za tie dve hodiny, čo sa opakoval odber. každý to zvláda inak, raz darmo, je to záťažový test. najhoršie pre mňa bolo asi to, že sa to robí nalačno. popravde ma to odrovnalo na celý deň. ale v živote človek zažije aj horšie veci 😉
vedela som ze sa hned do mna viacere pustite, tiez neviete aku diagnozu som mala, preco urazas hned, tiez som mala gestacny diabetes , nechapem len niektore,ze tu pisete tak drasticke komenty potom sa vsetky boja a odpadavaju od strachu nie zo sladkej vody...zatazovej pre organizmus 🙂
prajem vsetkym hlavne dobre vysledky a pevne zdravie malo stresu a nervov pred vysetreniami, vsetko je pre babetko a to sme ochotne postupit vsetko
Pre mňa osobne to nebolo nič hrozné. Prvý odber nalačno, potom som mala vypiť sladený čaj a zjesť rožok s niečím plnený (obložený rožok ) potom ďalšie 2 odbery s hodinovým odstupom. Nič strašné...😉
Mne lekarka povedala nech si donesiem nesladeny caj, a do toho mi dala ten glukozovy roztok. Mne to chutilo iba ako strasne sladky caj. Takze to nebolo hrozne. Brali mi krv pred tym, a potom este 2x, po 1hod a po 2hod. Bola som s toho ospala a unavena tu prvu hodinku ale potom vsetko v poriadku. No ale ja cukrovku nemam, takze neviem ake to je pre zeny ktore ju maju.
Nie je vsetci prehanaju je to normalne akokeby si vypila pohar cukrovej vody alebo kokakoly musis to supnut na ex a hotovo...nepremyslaj nad tym moc 😉 neboj nezabije ta to je to len sladka voda...su aj horsie vysetrenia napr.take vysetrenie priechodnosti vajcovodov to je ina kava! 😀