Je vaginálne vyšetrenie v tehu nepríjemné? Dá sa odmietnuť?

Stručné zhrnutie

• Vaginálne vyšetrenie v tehotenstve slúži na kontrolu krčka maternice, zisťovanie jeho skracovania a otvárania a na vyšetrenie stavu krčka pri riziku predčasného pôrodu.
• Glukózový test v tehotenstve sa robí ráno nalačno, zahŕňa vypitie približne 3 dcl roztoku s 75 g čistej glukózy a meranie glykémie po stanovených intervaloch; ženy ho často opisujú ako veľmi sladký a krátkodobo nepríjemný.
• Včasné potvrdenie srdcovej aktivity plodu sa zvyčajne robí vaginálnym ultrazvukom v ranom štádiu, ale moderné ultrazvuky cez brušnú stenu v niektorých ambulanciách dokážu potvrdiť srdcovú akciu bez vaginálneho vyšetrenia.

Najčastejšie otázky

Q: Čo presne robí lekár pri vaginálnom vyšetrení v tehotenstve?
A: Lekár pri vaginálnom vyšetrení kontroluje krček maternice, zisťuje jeho dĺžku a otvorenie a môže vykonať vaginálny ultrazvuk na posúdenie stavu krčka a skorého srdcového pulzu plodu.

Q: Je vaginálne vyšetrenie v tehotenstve bolestivé?
A: Väčšina žien v diskusii považovala vyšetrenie za nepríjemné alebo len jemné, ale nie za bolestivé; intenzita závisí od prístupu lekára a konkrétneho vyšetrenia.

Q: Môžem odmietnuť vaginálne vyšetrenie?
A: V diskusii sa uviedlo, že ženy môžu vaginálne vyšetrenie odmietnuť a niektoré spomínali písomné zdokumentovanie nesúhlasu; právna a administratívna prax sa môže líšiť a v diskusii nebol uvedený jednotný právny postup.

Q: Ako prebieha glukózový test (test na cukrovku) v tehotenstve?
A: Glukózový test sa robí ráno nalačno, pacientka vypije cca 3 dcl roztoku obsahujúceho 75 g čistej glukózy, po polhodine môže prísť nával tepla a následne sa odoberá krv (napr. aj po 2 hodinách) na meranie glykémie.

Q: Kedy sa robí vyšetrenie krčka maternice počas tehotenstva?
A: V diskusii sa spomínalo, že kontrola krčka a jeho vyšetrenie sa bežne robí najmä v 3. trimestri pri sledovaní rizika predčasného pôrodu, pričom základné kontroly krčka môžu prebiehať aj skôr podľa indikácie.

Q: Dá sonograf cez brušnú stenu nahradiť vaginálny ultrazvuk v ranom tehotenstve?
A: Diskusia uvádzala, že vaginálny ultrazvuk poskytuje presnejšie zobrazenie v ranom štádiu, ale moderné sono cez brušnú stenu môže byť postačujúce v závislosti od kvality prístroja a vybavenia ambulancie.

Q: Môže vaginálne vyšetrenie ovplyvniť polohu plodu v pokročilom tehotenstve?
A: V diskusii jedna žena opisovala, že v 36. týždni sa plod po vaginálnom vyšetrení otočil hlavičkou naspäť hore, pričom ide o anekdotu a nie o všeobecnú lekársku štatistiku.

Závery z diskusie

Zhoda

• Vaginálne vyšetrenia a vaginálne ultrazvuky sa v tehotenstve používajú na kontrolu krčka maternice a na potvrdenie srdcovej aktivity plodu v ranom štádiu.
• Glukózový test obsahuje 75 g čistej glukózy, podáva sa ráno nalačno a väčšina žien ho považuje za veľmi sladký a krátkodobo nepríjemný.

Sporné názory

• Niektoré názory hovoria, že vaginálny ultrazvuk je nevyhnutný v ranom štádiu pre presné zobrazenie, zatiaľ čo iné názory tvrdia, že moderné ultrazvuky cez brušnú stenu môžu byť dostatočné a vaginálne vyšetrenie nie je vždy potrebné.
• Niektoré osoby tvrdia, že vaginálne vyšetrenie možno jednoducho odmietnuť a zdokumentovať, zatiaľ čo iné apelujú na nevyhnutnosť vyšetrení kvôli bezpečnosti (napr. včasné zistenie mimomaternicového tehotenstva).

Otvorené otázky

• Aký je presný právny a administratívny postup pri odmietnutí vaginálneho vyšetrenia v rôznych slovenských zdravotníckych zariadeniach?
• V ktorých situáciách a do akej miery dokáže moderné brušné ultrazvukové vybavenie nahradiť vaginálny sonograf v ranom tehotenstve?

Spomenuté značky a firmy

zenskekruhy.sk

Spomenuté produkty a metódy

vaginálne vyšetrenie,vaginálne sono,sono cez brušnú stenu,glukózový test (75 g čistej glukózy),OGTT,odber krvi,pichnutie do prsta,vyšetrenie krčka,meranie bruška,preeklampsia,mimomaternicové tehotenstvo

Miesta a osoby

Brno, Slovensko