Otehotnenie počas antikoncepcie: Je to bezpečné?
Ahojte kočky, mám problém, ktorý by nemusel byť problémom.........
Beriem antikoncepčné tabletky skoro pol roka a včera som zistila, že som tehotná. Najprv som sa veľmi potešila, ale hneď nato som sa preľakla. Bude to v poriadku? Nie je tu riziko poškodenia plodu? Je pravdepodobné, že som zabudla užiť tabletku a vtedy sa to stalo...alebo nezaberajú tie tabletky na 100%? Nemáte niektorá s tým skúsenosti? Môžem sa tešiť na bábätko, alebo sa mám obávať? Môj gynekológ je práve na dovolenke, tak jeho sa viem poopytovať až v pondelok. Dovtedy asi zošaliem. Prosím, ak máte podobné skúsenosti, vyjadrite sa.....
Ďakujem.
Stručné zhrnutie
- Žiadna hormonálna antikoncepcia nie je 100 % účinná; v diskusii sa uvádzala udávaná účinnosť perorálnych HAK ~98 % a prípadné zlyhania hlásili používateľky na Mercilon, Triquilar, Levlene, Yadine, Logest, Cerazette a ďalších.
- Progestínové jednozložkové tabletk y určené pre dojčiace ženy (príklady v diskusii: Cerazette, Minisiston) vyžadujú veľmi presné časové užívanie; posun o niekoľko hodín, vracanie, hnačka alebo niektoré lieky môžu znížiť ich ochranu.
- Pri podozrení na otehotnenie počas HAK sa odporúča urobiť tehotenský test, prípadne krvné HCG, absolvovať potvrdenie ultrazvukom (napr. vyšetrenie v Gennet centre) a konzultovať gynekológa; väčšina diskutujúcich uviedla, že krátke vystavenie HAK v ranom tehotenstve obvykle nie je považované za zjavné riziko pre vývoj plodu, hoci v diskusii sa objavili aj sporné a neoverené tvrdenia o štúdiách (Schering).
Q: Môžem otehotnieť pri pravidelnom užívaní antikoncepcie?
A: Nie je to nemožné; v diskusii sa uvádzala bežná udávaná účinnosť HAK približne 98 % a niektoré ženy hlásili otehotnenie napriek pravidelnému užívaniu pri značkách Mercilon, Triquilar, Levlene, Yadine, Logest, Cerazette a iných.
Q: Aké antikoncepčné možnosti sú vhodné počas dojčenia?
A: V diskusii sa spomínali progestínové jednozložkové tablety vhodné pri dojčení, konkrétne Cerazette a Minisiston; zároveň diskutujúce varovali, že sú menej spoľahlivé a vyžadujú striktne presné časové užitie, a spomenutá je metóda ekologického dojčenia (LAM) ktorá môže pôsobiť len do približne 6 mesiacov za prísnych podmienok.
Q: Ktoré faktory môžu znížiť účinnosť tabliet?
A: Upozornenia v diskusii zahŕňajú užívanie niektorých antibiotík, vracanie, hnačky a významné posuny v čase užitia tablety (diskutovaná hranica je sklz viac než ~4 hodiny pri niektorých prípravkoch), pričom progestínové tablety sú na tieto zmeny obzvlášť citlivé.
Q: Čo robiť, ak podozrievam otehotnenie počas HAK?
A: Odporúčané kroky v diskusii: urobiť domáci tehotenský test, ak je neistý výsledok zopakovať o pár dní, vyšetriť krvné HCG, absolvovať ultrazvuk (v diskusii spomenuté Gennet centrum v Prahe) a kontaktovať gynekológa; pri nejasnostiach môže byť indikované vyšetrenie plodovej vody (odber plodovej vody).
Q: Je Cerazette menej spoľahlivá než kombinované tabletky?
A: Podľa skúseností v diskusii je Cerazette (progestínová, určená aj pre dojčiace ženy) citlivejšia na posuny v čase užitia; diskutujúce uviedli, že stačí zabudnúť jednu tabletu alebo posun o niekoľko hodín a ochrana môže klesnúť.
Q: Ako funguje Pharmatex a je to spoľahlivé?
A: V diskusii bol Pharmatex opísaný ako spermicídny krém/tabletka s aplikátorom; jedna diskutujúca uviedla cenu ~6 € a približne 10 použití, že účinok môže trvať ~10 hodín a že niektoré ženy hlásili aj otehotnenie pri jeho použití, pričom treba dodržiavať pokyny (napr. vyhnúť sa umývaniu mydlom 2 hodiny pred a po podľa jednej spomienky).
Závery z diskusie
Zhoda
- Hormonálna antikoncepcia nie je stopercentná a zlyhania sa občas vyskytujú aj pri pravidelnom užívaní.
- Progestínové jednozložkové tablety (napr. Cerazette, Minisiston) sú určené pre dojčiace ženy, ale vyžadujú striktnejšie časové dodržiavanie dávok.
- Pri podozrení na otehotnenie sa má urobiť tehotenský test, prípadne krvné HCG a ultrazvuk, a konzultovať gynekológ.
Sporné názory
- Možné riziko pre vývoj dieťaťa po expozícii HAK v ranom tehotenstve: väčšina diskusie tvrdila, že krátke užívanie HAK zvyčajne nepoškodí plod, ale jedna diskutujúca uviedla údajnú štúdiu firmy Schering, ktorá podľa nej spájala prenatálnu expozíciu hormónom s neskoršími behaviorálnymi poruchami — toto tvrdenie zostáva v diskusii neoverené a kontroverzné.
Otvorené otázky
- Aký je presný absolútny rizikový rozdiel v miere zlyhania medzi konkrétnymi značkami (Mercilon, Triquilar, Cerazette, Yadine, Logest) pri reálnom používaní?
- Do akej miery ovplyvnia krátkodobé expozície rôznym HAK v prvých týždňoch tehotenstva dlhodobý vývoj dieťaťa?
- Ako často presne musia byť progestínové tablety (Cerazette, Minisiston) užité v časovom okne, aby zostali spoľahlivé (konkrétne tolerované hodiny podľa jednotlivých prípravkov)?
Spomenuté značky a firmy
Cerazette, Mercilon, Triquilar, Triqiular, Yadine, Jeanine, Levlene, Logest, Tri-Regol, Minervu, Minisiston, Lindynette 20, Pharmatex, EVRA, Qlaira, Mirena, Gennet, Schering, lpp.sk, Gennet centrum, Agolutin
Spomenuté produkty a metódy
hormonálna antikoncepcia (HA/HAK), progestínové (jednozložkové) tabletky, kombinované tablety, náplasť EVRA, vnútromaternicové teliesko (IUD/Mirena), Pharmatex (spermicídny krém/tabletka), prerušovaná súlož, metóda ekologického dojčenia / LAM, ultrazvukové vyšetrenie, krvný test HCG, domáci tehotenský test, odber plodovej vody (amniocentéza), Agolutin (vyvolávacia injekcia), užívanie antibiotík, vplyv vracania/hnačky na absorpciu, odporúčanie užívať kyselinu listovú pred otehotnením, časový sklz v užívaní (>~4 hodiny) ako rizikový faktor
Miesta a osoby
Praha, Gennet centrum
@sibalka21 dakujem. Ale predsa som sa potrebovala uistit lebo to bolo uz 10-11hodin neskorsie a to uz je taka hranica... a okrem toho to bola iba 4 tabletka po 7 dnovej prestavke a pisu ze prvy tyzden vynechania je dost kriticky... takze sa ozaj nemusim triast az do dalsieho menzesu???
@sibalka21 pišu ze prvy tyzden noveho balenia,cize prvy rad. To je pisane zlast pre tych co beru uplne prvy krat a potom zvlast pre takych zabudlivcov ako ja. He he. V tom druhom tyzdni,cize v druhom rade je to napisane ze vobec ziaden strach pri vynechani jednej ale v tomto prvom tyzdni je tam upozornenie ...mozno prave kvoli tomu 7dnovemu neuzivaniu kvoli menzesu
@andrejusa no ale zas 4 dni po menzese je velmi nepravdepodobne ze by si mala ovulaciu, cize si nemyslim ze by si sa mala stresovat 🙂 bola by to veelmi velka nahoda keby si ostala tehu, hlavne sa nestresuj a uzivaj dalej ako mas 🙂 sice si nemyslim ze by si mohla otehotniet, uvidis aky bude dalsi menzes :P
Ahojte, ak niektora z vas ma zaujem o antikoncepciu belissa na 2 mesiace nech mi napise do posty. Ostali mi tabletky lebo sme sa s priatelom rozhodli,ze sa pokusime o miminko
Ahojte žienky chcem sa opýtať už 3 mesiac užívam antikoncepciu. Dnes som si všimla že mám krvavý výtok ako keby mi začínala menštruácia no do jej začatia mi ostáva ešte týždeň a pol. Tabletky užívam stále rovnako pravidelne,,, Neviete mi nikto poradiť,,, je nejaká možnosť že by som mohla byť tehotná???? Už aj predtým som uživala HAK ale takéto problemy som nikdy nemala,,,,
Ahojte, chcem sa opýtať v novembri som zabudla 5. Deň zobrať tabletku. Neriešila som nejak.. na 8 deň som mala nechraneny sex.. menzes trošku meškal, bol krátky zdalo sa mi že normál.. beriem tabletky ďalej.. podstivo už.. ale menzes je ale čím ďalej tým slabší ak sa to dá nazvať menzesom.. skôr spinenie.. beriem tabletky ďalej.. len sa mi zdá že mi akosi začína rast brucho.. test bol vtedy negatívny.. je možné že by som otehotnela? Mám skoro 40 a iba 1 vaječník..
Ahojte. Chcela by som sa opytat... beriem lunyttu uz dlho ale chybycka se vloudila a zabudla som uzit tabletku... davam si az vecer okolo 21-22hod a tu zabudnutu som si dala az o 6.30rano... cize je to este do 12 hodin... ale predsa... no a na druhy den muz zabudol ze som sa mu o tom zmienila a proste sa stalo... myslite ze je to oki? V pribalovom letaku je napisane ze do 12 hodin je vsetko ok a le som trochu nesvoja. Po 7 dnovej prestavke na menzes to bola len 4 tabletka...dik za rady