Ultrazvuk prietokov v tehotenstve: Čo to je?
ahojte byby........chcela by som vediet ako to je s ultrazvukom....ked ho maju robit na prietoky...co to su tie prietoky???a ako to vlastne prebieha....?????????dakujem za VASE RADY
Stručné zhrnutie
- Prietoky sú Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie, ktorým sa meria prietok krvi cez pupočník a placenta, aby sa zistilo, či plod dostáva dostatočné množstvo živín a kyslíka.
- Vyšetrenie sa robí ultrazvukom (Doppler), môže byť súčasťou morfologického UZV alebo samostatne, a v praxi sa termín výkonu líši — často sa spomínajú 30.–32. tt pri rizikách a pravidelné kontroly od 36.–38. tt, pri rizikových tehotenstvách aj týždenne.
- Pri hraničných alebo zhoršených nálezoch v diskusii spomínali následné kroky: opakované merania, hospitalizáciu, intravenózne infúzie, lieky uvedené v príspevkoch (magne B6, Galvex, Agapurin, oxyphillin), podávanie Fraxiparinu a v krajnom prípade vyvolanie pôrodu alebo cisársky rez.
Q: Čo sú „prietoky“ a čo vyšetrenie zisťuje?
A: Prietoky sú Dopplerovské UZV merajúce prietok krvi cez pupočník a funkciu placenty; zisťuje sa tým, či plod dostáva dostatočné množstvo živín a kyslíka a či placenta „stíha“.
Q: V ktorom týždni tehotenstva sa prietoky robia?
A: V diskusii spomínali termíny rôzne: niektorí lekári posielajú pacientky od 30. tt, pri rizikách už od 30.–32. tt, bežne sa uvádza kontrola od 36.–38. tt a pri rizikovom priebehu aj týždenne až do pôrodu.
Q: Ako prebieha vyšetrenie prietokov a čím sa líši od CTG/NST?
A: Prietoky sú neinvazívny Dopplerový ultrazvuk zameraný na cievy pupočníka/placenty; CTG/NST (kardiotokograf) je samostatný monitoring srdcovej frekvencie plodu a kontrakcií a oba môžu byť indikované súbežne.
Q: Čo znamená „hraničné“ alebo „zlé“ hodnoty prietokov a aké sú bežné následné kroky?
A: V diskusii boli uvedené príklady hodnôt (RI okolo 0,6; hraničné spomínané od ~0,75) — pri hraničných alebo zhoršených výsledkoch lekári často opakujú meranie, ambulantne predpisujú magne B6 alebo Galvex (magneziové tablety), niekedy Agapurin alebo oxyphillin, dávajú infúzie, pichajú Fraxiparine; ak sa stav nezlepší, môže nasledovať hospitalizácia, vyvolanie pôrodu alebo cisársky rez.
Q: Sú komerčné 3D UZV vyšetrenia diagnostické ako prietoky?
A: Diskusia rozlišuje: komerčné 3D „zábavné“ UZV zamerané na tváričku sú podľa účastníčok väčšinou len fotky a nie komplexné diagnostické vyšetrenie, zatiaľ čo niektoré súkromné centrá vykonávajú aj komplexné morfologické vyšetrenie a prietoky za poplatok (v príspevkoch ceny 1 000–3 000 Sk).
Q: Dá sa na prietokoch zistiť pohlavie plodu?
A: Áno, v diskusii viaceré prispievateľky uviedli, že pohlavie sa môže určiť pri UZV (vrátane vyšetrení, pri ktorých sa merajú prietoky), ak plod nie je „schovaný“, ale to nie je primárny účel prietokov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Prietoky sú Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie na hodnotenie prietoku krvi cez pupočník a funkcie placenty.
- Vyšetrenie je neinvazívne (ultrazvuk) a vykonáva sa pri podozrení na problém s výživou plodu; termín a frekvencia závisia od lekára a nemocnice.
- Pri zhoršení prietokov sú bežné kroky podľa diskusie: opakované meranie, hospitalizácia, infúzie, podanie magnézia (magne B6/Galvex) alebo iných liekov a v krajnom prípade vyvolanie pôrodu alebo cisársky rez.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že prietoky by sa mali robiť každému tehotnému od ~36. tt, zatiaľ čo iné uvádzajú, že prietoky sa majú robiť iba pri indikácii (podozrenie na nedostatočnú výživu plodu).
- Diskutujúce uviedli protichodné názory na 3D UZV: niektoré komentáre považujú komerčné 3D len za zobrazovanie tváričky, iné súkromné 3D pracoviská však vykonávajú kompletný morfologický screening za poplatok.
Otvorené otázky
- Aké presné prahové hodnoty (konkrétne hodnoty RI/PI/S‑D) by mali jednotne viesť k hospitalizácii alebo k vyvolaniu pôrodu — v diskusii sa hodnoty rôznia.
- Účinnosť a bezpečnosť liečby „rozšírenia ciev“ (oxiphillin/oxyphillin/Agapurin) pri zhoršených prietokoch zostáva v diskusii nejednoznačná.
- Do akej miery môže rutinné vykonávanie prietokov u všetkých tehotných zlepšiť perinatálne výsledky v rôznych nemocniciach a regiónoch.
Spomenuté značky a firmy
MUDr. Michal Holáň, MUDr. Záhumenský, Koch (súkromné centrum), Nemocnica Nové Zámky, Antolská (poradňa/klinika), emimino.cz, Mama a ja, Galvex
Spomenuté produkty a metódy
Doppler (prietoky), CTG (kardiotokograf), NST (záznam), 3D UZV, morfologický UZV, amniocentéza, screening, infúzie, magne B6, Galvex (magnesii lactici, 500 mg spomenuté), Agapurin, oxyphillin / Oxiphicilin / oxyphicilin (rôzne varianty názvu v diskusii), Fraxiparine, RI, PI, S/D, AFI, BPD, FL
Miesta a osoby
MUDr. Michal Holáň, MUDr. Záhumenský, Koch, Krupina, Bratislava, Nové Zámky, Prešov
a este sa chcem opytat ci brala niektora z vas na to magneziove tablety 500 mg galvex.. pisete tu niektore, ze ste brali magne B6 je to nejaky rozdiel medzi tymito tabletkami?
petra ... ja beriem galvex.
myslim, ze podla zlozenia co citam, tam vyrazny rozdiel nie je. Galvex je ciste magnezium, v magne su nejake pridavne latky. Ja beriem magne proti tvrdnutiu bruska 😉
ano ... trosku mi tvrdlo brusko. od zaciatku mam makky krcok a lekar sa bal, ze tieto stahy maternice by mohli zacat posobit na krcok.
Tak ho asi mesiac beriem ako prevenciu.
petra...mne prietoky tiez len teraz robili tento tyzden prvy krat,to sa robieva uz len posledny mesiac ale zalezi to od doktora,ze kedy,mne povedali,ze staci az teraz.Ja beriem to magnezium lactici takze ten galvex neviem.Ale sa tesim,ze uz ho co nevidiet vysadim lebo zle sa prehlta 😝
UZV na prietoky sa robí kvôli tomu aby vedeli, či je bábo cez pupočník dobre vyživovaný. ja som mala prietoky pri druhom tehu zlé, nechali ma hned v nemocnici, dostala som infúzie a po týždni ma pustili, brala som magne B6, aj kvôli tvrdnutiu bruška, častejšie mi robili UZV, bolo to nakoniec v poriadku, len sa zbytočne nestresujte, pokiaľ by boli tie prietoky naozaj zlé, poslali by vás do nemocky. 😉
Ditka1 aj Ty beries magnesium od galvexu, len o tom asi nevies 😉
Tvoje tabletky sa volaju tabulettae magnesii lactici a vyraba ich Galvex.
mne zatial nasadili to magnezium a oxyphillin dokopy mam to brat tyzden a tak na kontrolu keby boli stale zle idem do spitalu.. len vraj sa to vzdy zvykne po vybrati tych tabletiek upravit tak uvidime..
vesi brala si ? lebo ja tym nadsena nie som kedze tehotne zeny by ho brat nemali.. no konecne aspon jedna sa nasla co ho brala 🙂 hlavne, ze pomohlo..dufam, ze neposkodi nic
neboj, všetko je OK. malá bude mať už 3 roky a je v úplnom poriadku. brala som ho 1tt v nemocnici a ešte 2tt doma, kým som neprišla do rizikovej poradne, tam mi dr. povedal, že načo mi to dávali, zrušil to a kázal mi kúpiť magne B6, to som už ale mala výsledky oveľa lepšia ako ked ma prijímali, takže sa hlavne nestresuj, nie si na tom až tak zle ked ťa nechali doma 😉
lucrezia...bod pre teba a fakt mas pravdu 😅 takto podrobne som si to nevsimla a vidis uz to beriem od 16t 😅 ,uz radsej nic nepoviem 😀
Ditka - 😵
to nic, laik si to ani nevsimne, no u mna je to profesionalna deformacia, kedze som v tomto obore pracovala.
vesi ved prave, ze nie som na tom az tak zle ale doktor mi to predpisal.. vraj mi to rozsiri cievy a pupocnu.. keby som po prietokoch nebola isla za nim tak by som to ani nebrala ten oxyphillin.. len to magnezium.. snad doktor vie co robi.. vesi a ako dlho si to brala? ja som s cievami a tak nemala nikdy problemy a teraz take lieky, ze som sa az zlakla 😒
brala som to cca 3tt, ale doki určite vie čo robí, nebola som v nemocke jediný prípad, boli tam vtedy dalšie 2 kočky s rovnakou diagnozou, ja som mala aj iné zdrav. problémy, ale tie prietoky boli vtedy na UZV dosť zlé, ale potom už nie, tak mi Dr. povedal, že malá mohla vtedy akurát chytiť a stlačiť pupočník, je pravda, že bola veľmi aktívna vždy na UZV len čo som si ľahla, to jej ostalo doteraz 😀 😀
a tiež som nikdy nemala žiadne problémy s cievami...vlastne ani iné, kým som nebola tehu 😝
vesi ukludnila si ma som zvedava co mi povedia na kontrole.. sak to, ze ta moja nezbednica v bruchu je tiez prilis aktivna az velmi by som povedala tak ktovie co vystraja tam.. len co si lahnem koniec hybacka, kopacka.. 😎 teraz som citila pravidelne pohyby dolu ako ma hlavicku urcite sa jej ckalo.. ale tak dlho, ze az mi jej bolo luto.. 😎 dakujem za radu a povzbudenie 🙂
Ako sa robia prietoky?? Akym sposobom? Len sonom, ci ma tam budu aj zospodu vysetrovat? zajtra idem, aby som vedela 🙂
to uz tak skoro??? kvoli nejakym problem, ci nie?? Lebo zevraj sa chodi od toho 37tt.. ale neviem..
vysli mi hranicne.. to znamena, ze musim brat lieky.. a ked sa to neupravi za tyzden co by sa malo tak idem do nemocky..vraj sa to zvykne upravit tak uvidime.. nas lekar nas automaticky kazdu posiela od 30tt
ja som mala vzdy vsetko v poriadku a poslal ma v 30tt.. viem, ze v 36tt sa posiela na ctg
ano od 36tt sa posiela aj na prietoky a na CTG takisto....a to v 30tt myslim ze aj mne doki medzi recou spomenul ze prietoky v poriadku ale odvtedy nic az od 36tt....kazdy tyzden az do porodu
ahojte bola som dnes na tomto vysetreni a doktorka zistila teda povedala mi nieco take ze si musim kupit magnezium 500 mg pretoze sa moze stat, ze dietatko bude dalej zle vyzivovane a bude mat malo kyslika.. stalo sa to uz niekorej z vas? Pomohli tie tabletky? Uz toho beriem vela a zacinam mat z toho strach.. nechapem preco robia toto vysetrenie v 30. tyzdni kedy uz by som povedala je neskoro zistovat ako je vyzivovane babatko.. ☹