Ultrazvuk prietokov v tehotenstve: Čo to je?
ahojte byby........chcela by som vediet ako to je s ultrazvukom....ked ho maju robit na prietoky...co to su tie prietoky???a ako to vlastne prebieha....?????????dakujem za VASE RADY
Stručné zhrnutie
- Prietoky sú Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie, ktorým sa meria prietok krvi cez pupočník a placenta, aby sa zistilo, či plod dostáva dostatočné množstvo živín a kyslíka.
- Vyšetrenie sa robí ultrazvukom (Doppler), môže byť súčasťou morfologického UZV alebo samostatne, a v praxi sa termín výkonu líši — často sa spomínajú 30.–32. tt pri rizikách a pravidelné kontroly od 36.–38. tt, pri rizikových tehotenstvách aj týždenne.
- Pri hraničných alebo zhoršených nálezoch v diskusii spomínali následné kroky: opakované merania, hospitalizáciu, intravenózne infúzie, lieky uvedené v príspevkoch (magne B6, Galvex, Agapurin, oxyphillin), podávanie Fraxiparinu a v krajnom prípade vyvolanie pôrodu alebo cisársky rez.
Q: Čo sú „prietoky“ a čo vyšetrenie zisťuje?
A: Prietoky sú Dopplerovské UZV merajúce prietok krvi cez pupočník a funkciu placenty; zisťuje sa tým, či plod dostáva dostatočné množstvo živín a kyslíka a či placenta „stíha“.
Q: V ktorom týždni tehotenstva sa prietoky robia?
A: V diskusii spomínali termíny rôzne: niektorí lekári posielajú pacientky od 30. tt, pri rizikách už od 30.–32. tt, bežne sa uvádza kontrola od 36.–38. tt a pri rizikovom priebehu aj týždenne až do pôrodu.
Q: Ako prebieha vyšetrenie prietokov a čím sa líši od CTG/NST?
A: Prietoky sú neinvazívny Dopplerový ultrazvuk zameraný na cievy pupočníka/placenty; CTG/NST (kardiotokograf) je samostatný monitoring srdcovej frekvencie plodu a kontrakcií a oba môžu byť indikované súbežne.
Q: Čo znamená „hraničné“ alebo „zlé“ hodnoty prietokov a aké sú bežné následné kroky?
A: V diskusii boli uvedené príklady hodnôt (RI okolo 0,6; hraničné spomínané od ~0,75) — pri hraničných alebo zhoršených výsledkoch lekári často opakujú meranie, ambulantne predpisujú magne B6 alebo Galvex (magneziové tablety), niekedy Agapurin alebo oxyphillin, dávajú infúzie, pichajú Fraxiparine; ak sa stav nezlepší, môže nasledovať hospitalizácia, vyvolanie pôrodu alebo cisársky rez.
Q: Sú komerčné 3D UZV vyšetrenia diagnostické ako prietoky?
A: Diskusia rozlišuje: komerčné 3D „zábavné“ UZV zamerané na tváričku sú podľa účastníčok väčšinou len fotky a nie komplexné diagnostické vyšetrenie, zatiaľ čo niektoré súkromné centrá vykonávajú aj komplexné morfologické vyšetrenie a prietoky za poplatok (v príspevkoch ceny 1 000–3 000 Sk).
Q: Dá sa na prietokoch zistiť pohlavie plodu?
A: Áno, v diskusii viaceré prispievateľky uviedli, že pohlavie sa môže určiť pri UZV (vrátane vyšetrení, pri ktorých sa merajú prietoky), ak plod nie je „schovaný“, ale to nie je primárny účel prietokov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Prietoky sú Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie na hodnotenie prietoku krvi cez pupočník a funkcie placenty.
- Vyšetrenie je neinvazívne (ultrazvuk) a vykonáva sa pri podozrení na problém s výživou plodu; termín a frekvencia závisia od lekára a nemocnice.
- Pri zhoršení prietokov sú bežné kroky podľa diskusie: opakované meranie, hospitalizácia, infúzie, podanie magnézia (magne B6/Galvex) alebo iných liekov a v krajnom prípade vyvolanie pôrodu alebo cisársky rez.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že prietoky by sa mali robiť každému tehotnému od ~36. tt, zatiaľ čo iné uvádzajú, že prietoky sa majú robiť iba pri indikácii (podozrenie na nedostatočnú výživu plodu).
- Diskutujúce uviedli protichodné názory na 3D UZV: niektoré komentáre považujú komerčné 3D len za zobrazovanie tváričky, iné súkromné 3D pracoviská však vykonávajú kompletný morfologický screening za poplatok.
Otvorené otázky
- Aké presné prahové hodnoty (konkrétne hodnoty RI/PI/S‑D) by mali jednotne viesť k hospitalizácii alebo k vyvolaniu pôrodu — v diskusii sa hodnoty rôznia.
- Účinnosť a bezpečnosť liečby „rozšírenia ciev“ (oxiphillin/oxyphillin/Agapurin) pri zhoršených prietokoch zostáva v diskusii nejednoznačná.
- Do akej miery môže rutinné vykonávanie prietokov u všetkých tehotných zlepšiť perinatálne výsledky v rôznych nemocniciach a regiónoch.
Spomenuté značky a firmy
MUDr. Michal Holáň, MUDr. Záhumenský, Koch (súkromné centrum), Nemocnica Nové Zámky, Antolská (poradňa/klinika), emimino.cz, Mama a ja, Galvex
Spomenuté produkty a metódy
Doppler (prietoky), CTG (kardiotokograf), NST (záznam), 3D UZV, morfologický UZV, amniocentéza, screening, infúzie, magne B6, Galvex (magnesii lactici, 500 mg spomenuté), Agapurin, oxyphillin / Oxiphicilin / oxyphicilin (rôzne varianty názvu v diskusii), Fraxiparine, RI, PI, S/D, AFI, BPD, FL
Miesta a osoby
MUDr. Michal Holáň, MUDr. Záhumenský, Koch, Krupina, Bratislava, Nové Zámky, Prešov
ako je vyzivovane babatko to sa zistuje prietokmi nie? ved teraz som na tom bola a mi to vravela 😀 myslim, ze to druhe co pise caruzo19 je spravne 🙂
jaj baby ospravedlnujem ja som uz cela pomylena..pisete spravne ano ako je vyzivovane babetko sa zistuje prietokami a na CTG vzdy pocuvam ako malickemu bije srdiecko🙂)))
No dnes som bola na prietokoch.. ze vraj je vsetko ok.. tak som rada.. som v37tt,a povedali mi za babo ma okolo 3kil, aj ked viem,ze tam sa velkarat seknu.. no tak uz pomlicky by mohlo prist aj na svet.. 😀
no ja som bola a kontrolu a vraj je to uz ok tak sa tesim 🙂 dufam, ze to tak aj ostane
tina610 • Dnes o 12:20
Ahojte tehulky!
bolo Vam robene vysetrenie na prietoky? /malo by sa robit v 36 az 37 tt./ Neviete, ci ho lekari robia automaticky, alebo len pokial sa im nieco nezda? Dik za Vase odpovede!
habibi78 • 1d • Dnes o 13:00
prietoky by ti mali po 35 tt prezerať na každom UZV..... 😉
ak nie, tak si ho vypýtaj, nech ti ho lekár urobí....to je chvílka, ked už ti na ultrazvuku prezrie bábo, tak ti mrkne aj na prietoky.... 😉
ahojte chcela by som sa spitať doktor my zistil na sono že mam VYŠŠIE PRIETOKY čo to znamena ďakujem
Ahojte 🙂))
Sakra ako zistim, ci mi moj gynekolog meral prietoky? viem, ze je to ultrazvuk.vysetrenie, co mi robil vela krat, ale nikdy prietoky nespomenul. A v materskej knizke nic take spomenute nieje. Viem, ze som laik, ale aj tak sa teraz bojim, ci moja malinka ma prietoky ok. Dakujem
noemi no na to by ti mal dat magnezium a este tabletky nejake aby sa ti to upravilo.. ja som mala len hranicne a brala som lieky.. vyssie teraz neviem ci znamenaju podla tvojho dokiho hranicne alebo je to horsie ako hranicne..
scandya no niekomu to ani nemeraju.. ale mali by.. mala by si sa opytat.. alebo sa pozri do tehu knizky ci tam nemas hodnoty nejake od 0,64 a vyssie.. aspon myslim, ze take nejake by mali byt.. uz nepamatam ale skus kuknut 🙂
ahoj Petra- pytala som sa dokiho a on ze pokial niesu ziadne problemy alebo naznaky tak to nemeria, ale nastupujem uz do BA, lebo mi tu porodnicu nemame a tam ze mi to budu uz merat. Len aby nebolo neskoro, ale verim mojmu dokimu, este sa nekopol a rodil aj mna 😀
scandya ahoj.. ja som mala tiez bezproblemove tehu a mi namerali hranicne.. 😢 som ostala soknuta isla som z ambulancie jak obarena strasne som sa zlakla.. ale ked budu merat tak dobre hlavne, ze zmeraju🙂
petra- ale uz mas malinku pri sebe krasnu a zdravu, uz aj ja by som sa chcela ceckat s nou 🙂
nooo ale niekedy ked place tak si spomeniem ako dobre bolo ked bola v brusku este 😅 ale inak som rada, ze ju uz mam pri sebe to je fakt
nooo prvykrat mi merali dnes prietoky ked som 38 a 3 dni a nehali ma v nemocnici, ale nic mi nedali ani magne ani infuziu....pomooooc
cetera • 33tt • Dnes o 18:01
ahojte viete mi poradit...z prietokov mi napisali do knizky toto: hladala som na nete nieco viac nejake hranice alebo nieco ale nic som nenasla.....viete poradit?
P.P.H. post. II. AP+
BPD - 81,0 = 32,4
FL- 64,8 - 33,3
Placenta PS - TYP - I.
S/D - 2,77
co to vlastne znamena?
Baby ja som v 37 tt a ešte stále mi nikto nerobil prietoky ani výtery na toho streptococa, mám ešte čas? alebo sa mám povadiť s doktorom v poradni? 😉
comi, průtoky by se měly dělat ve 33tt a stěry na streptokoka ve 36tt. Takže mu to raději připoměň 🙂 .
citujem od dr. "prietoky nie sú vyhľadávacím vyšetrením, mali by sa robiť iba v indikovaných prípadoch - vtedy ak je podozrenie na nedostatočnú výživu plodu. To je vtedy ak plod nerastie alebo má málo plodovej vody. Vtedy sa robia prietoky na sledovanie funkčných rezerv plodu a na dynamické hodnotenie vývoja situácie. V inom prípade je vyšetrenie zbytočné a trošku aj škodlivé , pretože náhodný "zlý" nález prietokov zbytočne stresuje matku , pričom to však nič neznamená. Najlepším ukazovateľom výživy plodu je jeho rast. Robí sa to preto, lebo to hradí poistovna a každý bod je dobrý.
Tak fajn barka, som kludnejšia, už len tie výtery na streptococa doktorovi asi pripomeniem.
comi, mne brali stery tiež v 37.tt. Zrovna včera. Určite mu to pripomeň, lebo je to veľmi nebezpečné pre bábätko. Môže sa nakaziť pri prechádzaní pôrodnými cestami.
comi, neviem ci ten vyter sa nerobi max. do konca 37.tyzdna, tak sa poponahlaj. Ale mozno sa da aj neskor. Mne prietoky robili tusim okolo 30-teho tyzdna, to Ti dava "snimac" zo sona na pupok. Takze mozno Ti to aj robili, len nepovedali.
ahojte...no ja mam poradnu 5.8. to uz budem pomaly koncit 37tt...ten ster na streptokoka mi este nabrali, tak by mi mali teraz na tej najblizsej poradni nie? 😕 ten ster sa berie len z posvy? 😕 inak ani prietoky, an CTG sa zatial nekonalo... 😕
fuuu niekedy sa cudujem ako si niektori doktori toto mozu dovolit.. kkkatarinkaaa tak len pekne sa na vsetko pytaj 🙂 nas doktor vsetky tehotne posielal na vsetky vysetrenia bez ohladu na to ci videl nejajky problem u mamicky alebo nie..
petra1985- no ved sa ja teraz v stredu pekne an vsetko popytam 😕 inak, petra-mala je zlatunka.a aj ja som vychodniarka-od Presova 🙂
kkkatarinkaaa dik🙂 mame z nej veelku radost🙂 fuuu vazne? Ta co v PO sa ti nepacilo? 😀
petra- ale nie, pacilo pacilo....ved to bol moj domov 23 rokov 🙂 ale vies, laska je laska 😵
na CTG ti pozeraju ako je vyzivovane babetko cez pupocnik....to sa robi iba sono...mne to spravi doktor za minutku...