Ultrazvuk prietokov v tehotenstve: Čo to je?
ahojte byby........chcela by som vediet ako to je s ultrazvukom....ked ho maju robit na prietoky...co to su tie prietoky???a ako to vlastne prebieha....?????????dakujem za VASE RADY
Stručné zhrnutie
- Prietoky sú Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie, ktorým sa meria prietok krvi cez pupočník a placenta, aby sa zistilo, či plod dostáva dostatočné množstvo živín a kyslíka.
- Vyšetrenie sa robí ultrazvukom (Doppler), môže byť súčasťou morfologického UZV alebo samostatne, a v praxi sa termín výkonu líši — často sa spomínajú 30.–32. tt pri rizikách a pravidelné kontroly od 36.–38. tt, pri rizikových tehotenstvách aj týždenne.
- Pri hraničných alebo zhoršených nálezoch v diskusii spomínali následné kroky: opakované merania, hospitalizáciu, intravenózne infúzie, lieky uvedené v príspevkoch (magne B6, Galvex, Agapurin, oxyphillin), podávanie Fraxiparinu a v krajnom prípade vyvolanie pôrodu alebo cisársky rez.
Q: Čo sú „prietoky“ a čo vyšetrenie zisťuje?
A: Prietoky sú Dopplerovské UZV merajúce prietok krvi cez pupočník a funkciu placenty; zisťuje sa tým, či plod dostáva dostatočné množstvo živín a kyslíka a či placenta „stíha“.
Q: V ktorom týždni tehotenstva sa prietoky robia?
A: V diskusii spomínali termíny rôzne: niektorí lekári posielajú pacientky od 30. tt, pri rizikách už od 30.–32. tt, bežne sa uvádza kontrola od 36.–38. tt a pri rizikovom priebehu aj týždenne až do pôrodu.
Q: Ako prebieha vyšetrenie prietokov a čím sa líši od CTG/NST?
A: Prietoky sú neinvazívny Dopplerový ultrazvuk zameraný na cievy pupočníka/placenty; CTG/NST (kardiotokograf) je samostatný monitoring srdcovej frekvencie plodu a kontrakcií a oba môžu byť indikované súbežne.
Q: Čo znamená „hraničné“ alebo „zlé“ hodnoty prietokov a aké sú bežné následné kroky?
A: V diskusii boli uvedené príklady hodnôt (RI okolo 0,6; hraničné spomínané od ~0,75) — pri hraničných alebo zhoršených výsledkoch lekári často opakujú meranie, ambulantne predpisujú magne B6 alebo Galvex (magneziové tablety), niekedy Agapurin alebo oxyphillin, dávajú infúzie, pichajú Fraxiparine; ak sa stav nezlepší, môže nasledovať hospitalizácia, vyvolanie pôrodu alebo cisársky rez.
Q: Sú komerčné 3D UZV vyšetrenia diagnostické ako prietoky?
A: Diskusia rozlišuje: komerčné 3D „zábavné“ UZV zamerané na tváričku sú podľa účastníčok väčšinou len fotky a nie komplexné diagnostické vyšetrenie, zatiaľ čo niektoré súkromné centrá vykonávajú aj komplexné morfologické vyšetrenie a prietoky za poplatok (v príspevkoch ceny 1 000–3 000 Sk).
Q: Dá sa na prietokoch zistiť pohlavie plodu?
A: Áno, v diskusii viaceré prispievateľky uviedli, že pohlavie sa môže určiť pri UZV (vrátane vyšetrení, pri ktorých sa merajú prietoky), ak plod nie je „schovaný“, ale to nie je primárny účel prietokov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Prietoky sú Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie na hodnotenie prietoku krvi cez pupočník a funkcie placenty.
- Vyšetrenie je neinvazívne (ultrazvuk) a vykonáva sa pri podozrení na problém s výživou plodu; termín a frekvencia závisia od lekára a nemocnice.
- Pri zhoršení prietokov sú bežné kroky podľa diskusie: opakované meranie, hospitalizácia, infúzie, podanie magnézia (magne B6/Galvex) alebo iných liekov a v krajnom prípade vyvolanie pôrodu alebo cisársky rez.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že prietoky by sa mali robiť každému tehotnému od ~36. tt, zatiaľ čo iné uvádzajú, že prietoky sa majú robiť iba pri indikácii (podozrenie na nedostatočnú výživu plodu).
- Diskutujúce uviedli protichodné názory na 3D UZV: niektoré komentáre považujú komerčné 3D len za zobrazovanie tváričky, iné súkromné 3D pracoviská však vykonávajú kompletný morfologický screening za poplatok.
Otvorené otázky
- Aké presné prahové hodnoty (konkrétne hodnoty RI/PI/S‑D) by mali jednotne viesť k hospitalizácii alebo k vyvolaniu pôrodu — v diskusii sa hodnoty rôznia.
- Účinnosť a bezpečnosť liečby „rozšírenia ciev“ (oxiphillin/oxyphillin/Agapurin) pri zhoršených prietokoch zostáva v diskusii nejednoznačná.
- Do akej miery môže rutinné vykonávanie prietokov u všetkých tehotných zlepšiť perinatálne výsledky v rôznych nemocniciach a regiónoch.
Spomenuté značky a firmy
MUDr. Michal Holáň, MUDr. Záhumenský, Koch (súkromné centrum), Nemocnica Nové Zámky, Antolská (poradňa/klinika), emimino.cz, Mama a ja, Galvex
Spomenuté produkty a metódy
Doppler (prietoky), CTG (kardiotokograf), NST (záznam), 3D UZV, morfologický UZV, amniocentéza, screening, infúzie, magne B6, Galvex (magnesii lactici, 500 mg spomenuté), Agapurin, oxyphillin / Oxiphicilin / oxyphicilin (rôzne varianty názvu v diskusii), Fraxiparine, RI, PI, S/D, AFI, BPD, FL
Miesta a osoby
MUDr. Michal Holáň, MUDr. Záhumenský, Koch, Krupina, Bratislava, Nové Zámky, Prešov
Ahojte.
Je mozne aby sa mi prietoky zhorsili v priebehu 2dni? 2tyzdne som v nemocke, beriem len tbl, prietoky isli krasne dole a odrazu sa v priebehu 2dni vratili na hodnotu s kt. ma prijimali. Je to normalne? som z toho zufala, pomozte. ☹
Ahoj baby, citala som tu prispevky na prietoky a som prekvapena ako sporadicky sa inde robia. ja som chodila od 36 tyzdna pravidelne kazdy tyzden raz na ctg aj na prietoky.vlastne tam mam chodit az do porodu. tak ale v kazdom meste to nejak inak funguje asi 🙂
ahojte...nevyznam sa vela... posledne som mala prietoky dobre.. .. ale ked sa tak pytate,,tak ma napadlo,ze doktor len tak popri merani prietokov spomenul,ze to ma vypovedaciu schopnost 14 dni.... povedal si to skor tak pre seba... ani tomu moc nerozumiem.. nevenovala som tomu uz taku pozornost,kedze nam povedal,ze mame prietoky vyborne...
mozno vam to nepomoze,ale tak napadlo ma to,co mi vtedy doky povedal....
Ahojte, nevedeli by ste mi prosim poradit? Bola som na kontrolnom sone, robili mi aj prietoky, uz druhy krat a vraj su v poriadku, ale plod zaostava o 2tyzdne. Bola som v 35tt a maly mal 1916g...Tiez mi predpisali oxyphillin, ale ja sa to bojim brat, kedze tehotne by to nemali brat. nechapem ako to, kedze prietoky boli v poriadku a predpisali mi toto na rozsirenie ciev. Inak predpokladaju, ze babo aj tak bude mat max. do 3kil, lebo je tam geneticka predispozicia, ze bude mensi.
Poradte prosim, ci to ma vyznam brat "preventivne", bojim sa, aby to malemu viac neuskodilo.
Ahoj mimka,oxiphillin je super a tehotne ho brat mozu- odporucam ti brat k tomu este magne B6 2x1tbl. Vela stastia prajem 🙂
Ahoj Andrea, dakujem za odpoved, ale ide o to, ze ja mam prietoky v poriadku, aj vsetky vysledky. Este k tomu mne by rozsirovanie ciev, co ten liek vlastne robi moc neprospelo, pretoze kvoli cievam mam indikovany cisarsky rez, lenze gny. to netrapi 🙄
ahoj mimka, a ktory liek to rozsiruje cievy? oxyphillin to teda urcite nie je, a magne tiez nie-bola som z toho udivena ked som sa to dozvedela, tiez neviem preco mi to predpisali. Ale uz som si to vysadila, nebudem do seba davkovat lieky, ked nemusim-teda ked viem ze to aj tak nepomaha 😒 ☹ kedy ti budu robit cisarsky?
ahojte ja by som chcela vediet ci na tych prietokoch sa da zistit ci to bude chlapcek alebo dievcatko.
ahojte ja som bola vcera na prietokoch a zevraj su hranicne,v knizke mam napisane udaje A/B 2,42-2,85 a RI 0,59,viete niektora,co to znamena,je to vazne zle?zajtra mi to maju zopakovat a ak to bude stale hranicne,tak mi budu musiet porod vyvolat.viete niektora poradit?doktor mi na rozsirenie ciev predpisal AGAPURIN a magneziove tablety,ten agapurin je nevhodny pre tehotne,neuskodi?poradte prosim 😒
Ahoj drobcek ak su tvoje prietoky hranicne, tak mojich 0,75 je potom co? pokial babenko prospieva, ma dobru vahu tak netreba nic prerusovat, lieky ti ziadne nepomozu, nato sa proste vykasli,nic neber. Ten porod by som si dala vyhovorit..ak je vaha, obvod bruska a mozgova cievka v poriadku, nedaj na nich, ved lepsie je babanku v tvojom brusku.. 😉 drzim ti prsty
andrea dakujem velmi pekne za rady aj za tie prsty a samozrejme aj ja ti drzim prsty,aby ti vsetko dobre dopadlo
no nemozem sa dockat zajtrajska,ja stale verim,ze vsetko bude O.K. a ze babenko este tie minimalne necele 4 tyzdne ponosim
Este jednu vec som chcela. Ked ti robili tie prietoky, tak ti ich merali len ked si bola na chrbte ale aj ked si bola vytocena trosku do boku? ak ti ich robili len ked si bola na chrbate, tak si vyziadaj aby ti ich zmerali aj ked budes vytocena na boku! urcite na to nezabudni 😉 daj potom vediet ako si dopadla, ale verim,ze ti to vsetko dopadne v poriadku. Len sa nestresuj!! 😉
robili mi ich aj ked som bola vytocena a tie udaje su z tej vytocenej polohy na boku a urcite dam vediet ako som dopadla 😉 a uz keby to bolo za mnou,lebo neviem oddychovat ani spat
Ahojte kocky,
pridavam sa medzi vas 🙄 Kontrolne hodnoty mi vysli este horsie RI 0,77. V piatok odmeraju znova, ak to bude stale hranicne, nechaju si ma v nemocke ☹
Viete co mi budu v nemocke robit? Da sa to nejako upravit?
Ahoj zuzuxx, ja som tiez bola kvoli tomu v nemocke, do piatku sa ti to urcite nestihne upravit, budu ti davat magneziove infuzie 2x denne, pichat fraxiparine a tiskat do teba oxphilin. Poviem ti jedno tajomstvo, ze to sa upravi samo, na to lieky neexistuju, mna s tvojimi hodnotami pustili domov. Nedaj sa. Ak ti budu navrhovat cisarsky odmietni, pokial mas vahu dietatka v poriadku, vsetko je v naprostom poriadku!ver mi nestresuj sa! Takze tasku si urcite do porodnice priprav lebo ta hospitalizuju, a dozaduj sa pravidelne raz do tyzdne utz!!Drzim prsty. 😉
Ahoj Andrea,ako dlho ta drzali v nemocke? Zlepsili sa ti o nieco hodnoty prietokov, ci ani nie?
Ahojte dievcata, ja mam hodnoty RI 0,75 a doktor sa vyjadril, ze je to uplne v poriadku. Neviete mi povedat, aka hodnota je uz hranicna a potrebna pre hospitalizaciu? Dakujem.
pomoc hlavne od tych ktore maju nejake skusenosti s mackami pocas tehotenstva...zoberie mi doktor pri prietokoch vzorku plodovej vody? zevraj nou sa da zistit ci mam aj male toxooplazmozu?
zabka, prietoky je prehľad toho, ako sa má drobček, či dostatočne funguje placenta a odvádza k nemu všetky živiny čo potrebuje, takže to merajú prietok živín cez pupočnú šnúru. mne toxo zisťovali z krvi 😉
a kedy ti to zistovali? viem ze na zaciatku mi brali krv a povedal ze je vsetko v norme, a potom mi brali uz len cukor...a nevies ci sa za to nieco plati keby si dam urobit este vysetrenie?
mne to zisťovali až po pôrode a s platením je to ako pri ostatných vyšetreniach, toxo myslím nie je povinné, takže ak dr. nemá na to opodstatnený dôvod musíš platiť, ale veľmi záleží na dr.
ináč, aj v 8. mes. sa berie krv 😉
Ahojte aj ja som mala tento tyžden zle prietoky a ak sa to do 18.11 nezlepši musim ist do nemocky, doktor mi predpisal lieky ktore sa však v tehotenstve nemaju brat 😲
ahoj mataklinec, a ake lieky ti predpisal? aj mne predpisal euphylin ci ako sa to vola, ale nebrala som ich. Predpisal mi ich este byvali doktor, ale uz chodim do nemocky a tam mi neodporucil nic. musim sa spytat 😒
baby viete niektora co ovplynuje prietoky - teda daju sa niecim ovplyvnit vysledky - okrem liekov... ???
kkkatarinkaaa jasne chapem🙂 ale zato dost daleko si sa vybrala chichi🙂